특정 두려움

넓은 의미의 동의어

고립 된 공포증", 대 공포증, 특정 상황에 대한 공포, 거미에 대한 공포, 주사기에 대한 공포, 동물 공포증, 비행 공포증

영어: 특정 공포증
의료: 특정 두려움

잦은 혼동 와: 공황 장애, 광장 공포증, 사회 공포증

정의

특정 공포 (특정 공포증, 고립 공포증이라고도 함)는 특정 물체 (예 : 거미에 대한 공포, 의대 거미 공포증) 또는 특정 상황 (예 : 엘리베이터에 타는 것에 대한 공포증)과 관련된 뚜렷하고 오래 지속되는 공포 반응을 나타냅니다. ) 관련. 관련자에 대한 두려움은 그러한 자극 / 상황의 실제 존재 또는 기대와 관련이 있습니다. 거미를보기 위해.

그 사람이 더 이상 두려운 상황에 있지 않거나 더 이상 두려움을 유발하는 물건과 접촉하지 않으면, 그 사람은 더 이상 두려움을 느끼지 않습니다.

특정 공포증의 특징

특정 자극 또는 특정 상황과의 대립 (만남)은 거의 항상 강한 공포 반응으로 이어집니다. 이 반응은 다음과 같은 맥락에서 발생하는 반응과 유사 할 수 있습니다. 공황 발작 발생할 수 있습니다 (예 : 심계항진, , 떨림, 숨가쁨 등). 특정 상황이나 대상은 관련 사람들이 대부분 피합니다. 이것이 가능하지 않다면, 그들은 분명한 두려움이나 불쾌감으로 만 극복 할 것입니다. 경험하고보고 한 두려움과 그에 따른 반응은 크게 과장되어 각 상황에 적합하지 않습니다.
질병 진행 중 어느 시점에서 영향을받은 사람은 공포 반응이 부적절하고 과장된 것을 알 수 있습니다.
그러나 특정 상황에서의 행동의 과장과 부적절 함은 관계자가 상황에서 거의 인식 할 수 없다. 사람들은 독립적으로 두려움 반응을 통제하거나 줄일 수 없습니다.
영향을받은 사람의 생명은 분명히 제한되어 있습니다. 관련 사람들은 종종 자신이 경험 한 두려움에서 비롯된 사회적 (대인 관계), 전문적 및 사적 (예 : 여가) 영역의 심각한 장애에 대해 불평합니다.
특정 공포증의 징후가 18 세 이전에 나타나면 이는 일정 기간 동안이어야합니다. 6 개월 이상 진단을 내릴 수 있도록 존재합니다.
위에서 언급 한 공포증의 특성 (회피 행동, 공포감 / 불편 함 등)이 다른 질병에도 적용되는 경우가 있으므로 다른 질병이 확실한 진단임을 배제해야합니다. 정신 질환 선물.

대안으로 고려해야 할 기타 가능한 조건은 다음과 같습니다.

  • 강박 장애
  • 외상 후 스트레스 장애
  • 사회 공포증
  • 광장 공포증이있는 공황 장애 또는
  • 광장 공포증
    이 주제에 대한 자세한 내용은 Agorarphobia에서 확인할 수 있습니다.

다음 유형의 특정 공포증이 구별됩니다.

  • 동물 공포증 : 예 : 거미 무서워 (거미 공포증); 시작은 종종 어린 시절입니다.
    이 주제에 대한 자세한 내용은 아래에서 찾을 수 있습니다. 거미 공포증
  • 자연 환경의 상황에 대한 공포증 : 예 : 폭풍, 물, 뇌우, 고소에 대한 두려움 (Bathophobia). 일반적으로 어린 시절에 시작됩니다.
  • 혈액 주입 공포증 : 예 : 자신 또는 다른 사람의 피를 보는 것에 대한 두려움 (혈액 공포증), 의료 개입에 대한 두려움 (예 : 주사).
  • 상황 공포증 : 엘리베이터, 비행기 또는 비행과 같은 특정 상황에 대한 두려움 (비행에 대한 두려움, Aviophobia), 자동차 운전 등 .. 시작은 보통 어린 시절 또는 20-30 세 사이입니다. 나이.
    이 주제에 대한 자세한 내용은 다음 주제에서 찾을 수 있습니다.
  • 기타 공포증 : 다른 다양한 공포증이 있습니다. 두려움은 대부분 자극이나 특정 상황과 관련이 있습니다. 다른 유형으로는 질식에 대한 두려움, 치과 의사의 치료에 대한 두려움 (치과 공포증) 등이 있습니다.

여러 공포증이 함께 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 한 사람이 거미 공포증 (거미 공포증) 고통. 그런 다음 성인 초기에 사회적 공포증이 추가로 진단되었습니다. 거미 공포증이 치료되지 않았으므로 이제 그 사람은 두 가지 다른 공포증을 갖게됩니다.
공포 또는 공포 반응은 다른 수준에서 발생 :

  • 주관적 : 예를 들어 자신이 경험 한 두려움에 대해 구두로보고합니다.
  • 행동 : 두려운 장소 나 물건을 피하는 등 ..
  • 신체적 : 특정 대상 / 상황과 관련된 신체적 반응 (땀, 떨림, 가속 심장 박동 등)을 나타냅니다.

역학 / 발생

특정 공포 (특정 공포증)는 다른 불안 장애 (사회 공포증, 광장 공포증 등)에 비해 인구에서 가장 자주 발생합니다. 특정 공포증 내에서 다음 유형이 더 일반적입니다.

  • 동물 공포증 (특히 거미 공포증)
  • 뇌우 공포증 (뇌우 공포증)
  • 고도 공포증 (높은 고도에 대한 두려움)
  • 혈액 공포증 (혈액 및 주사에 대한 두려움)
  • 부상 공포증.

연구에 따르면 독일 시민의 5-20 %가 매년 질병에 걸립니다. 여성이 남성보다 특정 공포증에 걸릴 가능성이 훨씬 더 높기 때문에 성별에 따른 차이도 있습니다.

소수만이 치료됩니다!

특정 공포증이 너무 널리 퍼져 있더라도 임상 실습에서 영향을받는 사람들을 거의 만나지 못합니다. 단지 소수만이 두려움에 대해 어떤 조치를 취하기 때문입니다.


특정 공포증의 경우, 사회적 공포증 (사람과 접촉하는 것에 대한 공포)과는 대조적으로 두려운 자극 (예 : 엘리베이터)을 피하는 것이 여전히 가능합니다.
공포증의 유형에 따라 질병의 발병시기는 다릅니다. 예를 들어 동물 공포증은 7 세부터 시작될 수 있습니다. 상황 별 공포증은 대개 성인기에 시작됩니다.

원인

특정 공포증은 일반적으로 삶의 과정에서만 발생하며 다음과 같은 여러 요인으로 설명 될 수 있습니다.
다양한 요소는 세 그룹으로 요약 할 수 있습니다.

  • 이론적 요인 학습
  • 신경 생물학적 요인
  • 개인차

학습 이론 설명

1. 고전적 조건

영향을받은 사람은 특정 사람에게 충격적인 사건을 경험합니다. 이 시점부터 원래 중립적 인 상황은 두려움으로 가득 차 있습니다. 따라서 상황은 항상 미래의 두려움과 관련이 있습니다.

예 : 클래식 컨디셔닝

한 번도 개와의 접촉을 두려워한 적이 없었던 S 씨는 어느 날 개에게 물린다. 이 상황에서 S 씨는 강한 공포 반응을 보였다. 이제부터 Ms. S.는 독특한 상황에 대한 두려움과 모든 종류의 개와의 만남을 결합합니다. S.는 개를 만날 때마다 길가를 바꾼다. 그녀는 다시는 다른 개와 접촉하지 않으므로 더 이상 개와 긍정적 인 경험을 할 수 없습니다. S. 씨는 상황에 대해 생각 만하거나 개와 접촉하자마자 신체적 공포 반응 (예 : 땀, 심장 박동 등)을 보이기 때문에 위험에 대한 주관적인 해석으로 이어집니다. 이것은 Ms. S.가 도움 없이는 거의 탈출 할 수없는 악순환을 만듭니다.

2. 모델 학습

종종 두려움과 두려움은 부모, 친척 및 친구가 차지합니다. 예를 들어, 영향을받은 사람들은 어릴 때부터 어머니가 두려움 때문에 좁은 공간 (엘리베이터)을 피하고 강한 두려움 반응을 보이는 것을 관찰합니다. 수년에 걸쳐 그 사람은 어머니의 행동을 습득하고 나중에 같은 두려움으로 고통받는 경우가 많습니다. 그러나 성인이 되어도 당신과 가까운 다른 사람들의 두려움은 자동으로 넘어갈 수 있습니다.

신경 생물학적 증폭기

배운 것 외에도 사람 내부에서 그러한 공포증의 원인을 보는 설명 적 접근 방식도 있습니다. 자율 신경계 i.a. 심장과 호흡에 대한 책임이 있으며 (여기서 공포 반응이 매우 명확하게 표시됨) 공포증으로 고통받는 사람들은 거의 탄력적이지 않은 매우 불안정한 자율 신경계를 가지고 있다고 가정합니다. 따라서 불안의 증상이 훨씬 더 쉽게 나타납니다. 이러한 불안정한 신경계의 유전에 대해서도 논의되었지만 지금까지 이에 대한 실제 증거는 없습니다.

개인차

지난 세기에는 정신 질환의 존재가 성격 특성의 매우 강한 표현으로 설명 될 수 있다는 의견이 매우 오랫동안 유지되었습니다.
이 생각은 특정 성격 특성의 존재와 정신 질환의 발달 사이에 연관성이있을 수 있다는 생각으로 이어집니다. 특정 공포 (특정 공포증)의 경우, 일반적으로 두려워하는 사람들도 불안 장애를 일으킬 가능성이 더 높다고 가정해야합니다. 이것은 쥐를 사용한 동물 실험에서도 확인할 수 있습니다. 전반적으로 개인의 성격 차이와 이전 경험이 정신 질환 (여기서는 불안 장애)의 발병에 크게 기여한다고 가정합니다.
세 가지 영역 (학습 경험, 신경 생물학적 반응, 개인차)을 모두 고려하면 공포증 (공포증)을 유발하는 요인의 상호 작용이 설명으로 사용될 수 있다고 가정 할 수 있습니다.

진단

의사는 개인 면담에서 특정 공포증을 진단 할 수 있습니다. 대화 중에 그는 환자의 정확한 두려움을 확인하려고 노력합니다. 이것은 의사가 특정 질문을 할 수 있도록 표준화 된 설문지의 도움으로 이루어집니다.

1. 임상 인터뷰

인정되고 널리 사용되는 절차는 구조화 된 임상 인터뷰 (SKID)입니다. 이 인터뷰를 통해 표준화 된 기준 (특정 질병에 대한 진단을 내릴 수있는 기준)에 따라 진단을 내릴 수 있습니다. 이 인터뷰는 주로 경험 많은 치료사가 사용합니다.
인터뷰의 첫 번째 부분에서는 관련자에 대한 일반적인 정보가 수집됩니다. 무엇보다도 증상의 진행 과정도 자세하게 묻습니다. 이것은 치료사가 올바른 질문을 할 수 있도록 인터뷰를 통해 치료사를 안내하는 일련의 지침의 도움으로 수행됩니다.
그 다음에는 인터뷰의 실제 "구조화 된"부분이 이어집니다. 단계적으로 그 사람은 문제의 다양한 영역에 대해 질문을받습니다.
정서적 증상이 나타난 후 (우울증)이 물었다. 그렇지 않은 경우 다음 영역 (정신병 적 증상) 그가 묻는다. 인터뷰를 통해 총 10 개의 다른 질병 영역을 검사 할 수 있습니다.
인터뷰를 진행 한 사람의 답변에 따라 치료사는 임상 사진에 대한 기준을 제외 할 수도 있고 제외하지 않을 수도 있습니다.

2. 자체 평가

특별한 설문지의 도움으로 환자는 자신의 증상을주의 깊게 관찰 한 다음 자세히 적어 자신의 행동을 평가할 수 있습니다. 따라서 주치의는 환자의 불만 사항을 더욱 정확하게 파악할 수 있습니다.
이러한 절차의 도움으로 고려해야 할 다른 조건 (예 : 사회 공포증, 광장 공포증 기타.).

치료에 대한 추가 정보

다음 주제에서 특정 불안 치료에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 치료 특정 공포증

불안 장애 분야의 의약품 :

  • Insidon