어린이의 청력 상실

소개

감각 지각 청각은 어린이가 인간의 언어를 개발하고 배우는 데 중요한 요소입니다. 모든 유형의 청각 장애는 아동의 언어 발달에 큰 위험을 초래할 수 있으므로 청력 손상은 가능한 한 빨리 적절하게 치료해야합니다.

회수

독일에서는 약 500,000 명의 어린이가 치료가 필요한 청각 장애로 고통 받고 있습니다. 신생아 1,000 명 중 1 ~ 2 명은 관련성 난청이 있습니다. 심도 난청이있는 아동은 약 7,000 ~ 8,000 명, 중등도 난청 인 아동은 최대 150,000 명입니다.

모든 학교 아동의 약 3 %가 경미한 청력 상실로 고통받습니다.

청력 손실의 유형

청각 장애는 해부학, 원인 및 심각도에 따라 분류 할 수 있습니다.

해부학 적으로 청력은 크게 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

• 외이 (외이 과 외이도) 소리 신호를 고막으로 전송하는 임무가 있습니다.
• 고막은 외 이와 중이 사이의 경계로 간주됩니다. 여기에서 소리 신호는 공중 소리 안에 구조적 소음 변형.
• 중이는 소골로 구성됩니다. 망치, 모루 과 등자. 구조적 소리는 내 이로 전달됩니다.

고막과 소골의 특별한 배열은 사전 증폭과 음향 저항의 임피던스 매칭 내이 유체의 음향 저항에 대한 공기. 이것이 일어나지 않으면 소리 신호가 즉시 액체로 가득 찬 방에 닿을 것입니다. 와우각 만나고 하나 소리 에너지의 반영 원인. 이 음파는 더 이상 실제 청력 과정에 사용될 수 없습니다.

내 이는 음파의 기계적 에너지를 생체 전기 신경 자극으로 변환하는 역할을합니다. 이러한 충동은 신경 충동이 처리되는 청각 신경을 통해 뇌간에 도달합니다. 그런 다음 그들은 청각 피질소리 및 소음 인식, 소리 및 단어 이해, 음향주의 및 단어, 음악 및 언어 콘텐츠 저장이 ​​처리됩니다.

청각 장애의 경우 이러한 해부학 적 구조는 개별적으로 또는 조합하여 방해를받을 수 있습니다. 있습니다 전도성 장애 (외이 또는 중이의 소리 전달 장애) 및 감각 신경 장애 (자극 흡수 및 전환 사이의 영역 등자 발판 과 청각 신경의 첫 번째 뉴런 방해). 자극의 전달, 처리 및 인식에 장애가 발생할 수도 있습니다.

청각 장애의 정도를 평가하기 위해 다양한 검사가 필요합니다. 특히 중요합니다 톤 청력 측정, 대화에서 다른 사람을 이해하는 능력과 환자가 의사에게보고하는 한계가 전체 평가에서 역할을합니다. 심각도 분류 표는 여기에서 찾을 수 있습니다.

자세한 내용은 어린이의 청각 장애

원인

유전 적 원인과 비유 전적 원인, 또는 출생 전, 출생 중 및 출생 후 선천적 및 후천적 원인이 있습니다.

소리 전도 장애의 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

• 귀지 플러그
• 외이 및 중이의 기형
• 외이도 및 / 또는 중이의 염증
• 출혈이나 부상과 같은 외상
• 이경 화성 변화 (중이의 소골에 과도한 뼈 형성)

감각 신경 장애의 전형적인 원인은 기형입니다. 증후군 질환호흡 감소 또는 호흡 정지, 감염 또는 출생 외상과 함께 출생 전후에 발생하는 순환계 쇠약. 높은 등급 내이 청력 손실 이들 중 약 50 %는 어린 시절에 유전됩니다. 중추 성 청력 손상의 정확한 이유는 입증 할 수 없지만 임신 중 약물, 알코올 및 약물 남용, 출생 기의 산소 결핍, 유전 적 영향 및 조산으로 추정됩니다.

조짐

유아기 청력 상실이있는 아동은 언어 발달 지연으로 인해 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 아이들이 부모의 언어를 완전히 인식하지 못하기 때문에 여기에 지연이 있습니다.

또한 자녀가 자신의 언어를 제대로 듣지 못하면 소리 형성에 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 청력 상실은 요청이나 훈계에 응답하지 않는다는 사실로 인식 할 수 있습니다.

이것은 아이의 불순종으로 쉽게 오인 될 수 있습니다. 청력 손실이 심하면 아이들은 주변에서 나는 소리에 반응하지 않습니다. 예를 들어, 아이의 귀 옆에 손가락을 대면 머리가 그 방향으로 돌아 가지 않습니다.

중이염 후 어린이의 난청

중이염은 일시적인 청력 상실로 이어질 수 있습니다. 이 청력 손실은 대부분 가역적입니다. 재발 성 중이염의 경우 영구 청력 손실이 발생할 수 있습니다. 지속적으로 치료하지 않으면 중이에 흉터가 생겨 귀의 소리 전도가 감소합니다.

감기 후 어린이의 난청

감기는 상부 호흡기에 영향을 미칩니다. 붓기 튜바 오디티 바 (청각 트럼펫) 인후로 흘러 들어가 귀의 환기 장애를 일으킬 수 있습니다. 이것은 일시적인 청력 손실로 이어집니다.

이것은 또한 문제의 귀에 강한 압력을 줄 수 있습니다. 이 압력은 청력 손실과 통증을 증가시킵니다. 압력은 Valsalva 기동을 사용하여 균등화 할 수 있습니다. Valsalva 기동은 닫힌 코와 입을 누르는 것을 포함합니다. 이것은 일반적으로 귀가 열리게합니다.

추위가 가라 앉으면 청각 관이 다시 부풀어 귀가 다시 더 잘 환기됩니다. 이것이 전체 청력이 회복되는 방법입니다.

어린이 청력 상실의 결과는 무엇입니까?

어린이의 경우 U2는 항상 선천적 (선천적) 청력 손상을 배제하기위한 청력 검사를 포함합니다. 청력 검사는 어린이의 청각 장애로 인해 언어를 배우기가 어렵 기 때문에 시행됩니다. 따라서 발달 과정에서 아동의 청력에주의를 기울여야합니다.

진단

위험 요소가있는 경우 청력 성능을 확인하기 위해 특정 청력 검사를 수행해야합니다.

위험 요소의 예는 다음과 같습니다.

• 출산 후 집중 치료가 필요
• 가족의 청력 상실 유무
• 임신 감염
• 부모가 표현한 청력 상실 의혹
• 연령에 맞는 언어 적 진보의 부족
• 세균성 수막염
• 기타.

소아 진단에는 주관적이고 객관적인 청력 검사가 있습니다. 주관적 시험에서 아동에게 건전한 자극을 제공하고 시험관은 아동의 반응을 관찰 한 다음 평가합니다.

객관적인 청력 검사의 경우, 아이가 개입 할 필요가 없기 때문에 아이가 잠 들어 있으면 유리합니다. 다음과 같은 소리 자극이 제공됩니다. 신경 생물학적 반응 검사관이 기록하고 평가합니다.

측정은 신생아에게 가장 중요한 객관적인 선별 검사 방법 중 하나입니다. 이음 향 신호소리에 노출 된 후 내이에서 "메아리"로 되돌아갑니다. 측정은 표준입니다. 음향 유발 잠재력 (베라= 뇌간 유발 청각 전위).

자세한 내용은 어린이의 청각 장애 인식-내 아이가 올바르게 듣습니까?

요법

치료는 청각 장애의 원인에 따라 다릅니다.

에서 전도성 장애 많은 기계적 처리가 사용됩니다. 예를 들어 귀지-(귀지-)부정 이득 진공 청소기로 청소하거나 헹구십시오.

치료가 더 어렵다 내이 청력 손실. 성인처럼 될 수 있습니다 급성 갑작스런 청력 상실 주입 유변학, 노보 카인 과 코르티손 주어집니다. 청력 손실을 수술 또는 보수적으로 치료할 수없는 경우 보청기 고려해야합니다 (참조 : 갑작스런 청력 상실 치료).

에서 완전한 실패 청각도 하나에 내이 자극 보철물 (인공 와우 = CI) 생각하다. 보청기 및 인공 와우 공급 부모를위한 보살핌, 상담 및지도와 필요한 경우 특수 교육 조치를 포함하는 포괄적 인 치료 개념에 통합됩니다.

동종 요법

Schüssler 염은 청력 손실이있는 사람들을위한 동종 요법 치료제로 사용할 수 있습니다. 이것들은 세포 대사를 최적화하여 청력 손실을 줄입니다. 염화칼륨과 유 포르 븀도 사용할 수 있습니다.