담도 수술 후 통증

정의

담도 수술 후 일시적인 통증이 흔합니다. 여기에는 여러 가지 이유가있을 수 있습니다. 대부분의 경우 이는 치유 과정의 부작용입니다. 그러나 드문 경우에 통증은 감염 또는 상처 치유 장애와 같은 가능한 합병증의 징후 일 수도 있습니다. 주치의는 자연적으로 발생할 수있는 모든 통증을 설명합니다. 그러나 증상이 매우 심하거나 계속해서 증가하면 의사와 다시 상담하고 조언을 구해야합니다.

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원인

담낭 수술 중에는 담낭에 도달하여 수술하기 위해 신체의 다양한 조직 구조를 절단해야합니다. 이것은 신체가 치유 과정의 일부로 손상을 복구 할 때까지 자연적으로 일시적인 통증으로 이어집니다. 그러나 모든 수술은 합병증을 유발할 수 있으며, 이는 종종 처음에는 통증으로 표현됩니다. 예를 들어 수술 부위의 염증이나 피부 상처 또는 출혈이 여기에 포함됩니다. 또한 완전히 다른 원인은 담도 수술과 직접 관련이없는 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 허리 통증이나 근육 긴장에 대해 언급해야합니다.

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통증을 줄이기위한 조치

담낭을 수술로 제거한 후 통증을 치료하기 위해 일반적으로 병원에서 진통제를 투여합니다. 종종 약물 Novalgin® 또는 활성 성분 인 metamizole입니다. 진통제는 일반적으로 주입으로, 즉 점적을 통해 투여됩니다. 일반적으로 하루나 이틀 후에 구제책은 삼키기 위해 정제 또는 방울로 전환됩니다. 통증이 정상이면 통증을 잘 치료하고 며칠 동안 덜 심해집니다. 그런 다음 진통제를 천천히 빼낼 수 있습니다. 그러나 통증이 가라 앉지 않거나 진통제로 치료할 수 없거나 더 심해지면 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 같은 합병증이

상처 치유 장애 나 감염은 과도한 통증의 원인이므로 적절한 치료가 필요합니다. 이것은 항생제를 처방하고 매우 드문 경우 재수술을 의미 할 수 있습니다.

고통은 얼마나 오래 지속됩니까?

담낭 수술 후 며칠에서 일주일 동안 지속되는 통증은 정상입니다. 일반적으로 통증은 완전히 가라 앉을 때까지 매일 조금씩 나아집니다. 그러나 일주일 후에도 통증이 여전히 심하거나 일시적인 개선 후에도 재발하면 의사와 상담해야합니다. 이것은 열, 메스꺼움, 구토, 순환계 문제 또는 피부의 황변과 같은 다른 증상의 발생에도 적용됩니다.

가정의에게 연락하거나 수술이 수행 된 병원으로 바로 갈 수 있습니다. 상복부 통증이 몇 달 또는 몇 년 후에 만 ​​발생하면 담도 수술과의 연관성이 다소 희박합니다. 수술로 인한 유착 (복부 유착) 일지라도 방사성 요통이나 위장 문제와 같은 다른 유발 인자가 훨씬 더 흔합니다.

국소 통증

특히 오른쪽 통증

오른쪽 위 복부는 담낭에서 나오는 통증이 가장 흔하게 느껴지는 신체의 지점입니다. 장기는 복부의이 부분에서 간과 직접적으로 인접 해 있으며 융합되어 있습니다. 담낭을 외과 적으로 제거하면 복부에 상처가 생기고 먼저 치유되어야합니다. 이것은 수술 후 상복부에 통증을 유발합니다. 이들은 또한 신체 오른쪽의 다른 영역, 특히 오른쪽 어깨로 방사 될 수 있습니다.

상복부 통증

담도 수술 후 통증이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 대부분의 경우 이것은 수술 후 치유 과정의 통증입니다. 결국 담낭을 제거하여 조직이 절단되거나 손상되었습니다. 통증은 대부분 담낭이 제거되기 전에 간 아래에 있던 오른쪽 상복부 부위에 집중됩니다. 간 / 담낭 부위의 통증 섬유와 오른쪽 어깨 부위의 피부 사이의 특수한 신경 연결로 인해이 오른쪽 상부 복통이 오른쪽 어깨로 퍼지는 것은 드문 일이 아닙니다.

이 통증이 지속되거나 열, 순환계 장애, 메스꺼움 및 구토, 복막염 또는 피부의 황색 변색과 같은 다른 증상이 동반되는 경우에만주의를 기울여야합니다. 이 경우, 다음과 같은 수술 후 합병증 일 수 있음을 항상 고려해야합니다. B. 수술 부위 또는 수술 상처 부위의 감염, 절단 된 담관 또는 담낭 혈관에서 누출되어 담즙이나 혈액이 복강으로 누출되고 간에서 담석에 의한 담관 폐쇄.

허리 통증

예를 들어 담낭을 수술로 제거한 직후에 발생하는 허리 통증은 수술 중 자세를 취하고 침대에 누워 야하는 시간이 길기 때문에 발생할 수 있습니다. 회복 과정에서 그리고 일상 활동을 신중하게 재개하면 통증은 대개 가라 앉습니다. 또한 수술 부위의 통증도 등으로 퍼질 수 있습니다. 허리 통증이 며칠 또는 몇 주 동안 지연되면 염증 또는 유착 시작과 같은 합병증의 징후 일 수 있습니다. 그러나 허리 통증의 다른 원인은 근육 긴장이나 신경 자극과 같은 더 흔합니다.

경련성 통증-그것은 무엇 일 수 있습니까?

이 수술과 관련하여 볼 수있는, 경련과 같은 통증이 담즙 수술 후 얼마 전까지 발생하지 않는 것은 유착의 징후 일 수 있습니다. 수술 과정에서 불가피하게 간과 담낭 부위의 다양한 구조에 부상이 발생하여 시간이 지남에 따라 치유되었습니다. 치유는 항상 흉터가 생기는 것을 의미하므로 오른쪽 상복부 부위에도 유착이 발생할 수 있습니다.

이전에 특정 기간 동안 담낭 부위에 염증성 변화가 있었다면 유착이 다시 이것을 선호했습니다. 이러한 유착이 존재하는 경우 항상 장이 갇힐 위험이 있으며, 이는 경련과 같은 복통으로 표현 될 수 있습니다. 이것이 발생하고 다른 원인과 명확하게 관련이있을 수없는 경우,이 늦은 합병증을 배제하거나 최악의 경우 적절한 시간에 치료하기 위해 의사와 즉시 상담해야합니다.

고통스러운 호흡

다른 수술과 마찬가지로 담도 수술 후에도 통증이 발생할 수 있습니다. 환자는 특히 호흡 할 때 통증을 호소합니다. 숨을들이 마시면 ​​횡경막이 몸 아래로 내려가 간을 아래로 밀어냅니다. 담낭은 간 가까이에 위치하므로 장기를 수술로 제거한 후 수술 부위가 옮겨져 흡입시 자극을받을 수 있습니다. 많은 환자들이 통증을 피하기 위해 호흡을 더 쉽게함으로써 반응합니다. 그러나 이러한 경우에는 환자가 깊게 숨을 쉴 수 있도록 의사가 일시적으로 진통제를 늘려야합니다. 특히 호흡시 발생하는 담도 수술 후 통증의 또 다른 원인은 최소 수술 방법 (복강경 검사) 자체의 결과입니다. 수술 중 복강이 가스로 부풀려진 다음 다시 방출됩니다. 그러나 일부 가스는 복부에 일시적으로 남아있어 호흡시 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나 가스는 아무런 결과없이 곧 신체에 재 흡수됩니다.

횡경막의 통증

트리거 위치가 실제로 불가능하기 때문에 통증을 횡경막과 구체적으로 관련시키는 것은 실제로 불가능합니다. 그러나 담도 수술 후에도 여전히 통증이이 부위에서 온다는 느낌이 든다면, 횡격막 바로 아래에있는 간이 보통 그 뒤에 있습니다. 간은 민감한 신경 섬유가있는 캡슐에 싸여 있습니다 제공됩니다. 간이 손상되거나 캡슐이 팽팽해질 때마다 우리는 그것을 오른쪽 상복부 나 심지어 오른쪽 어깨에 통증으로 인식합니다.

담낭 수술의 일부로 담낭은 간 왼쪽 엽 아래의 침대에서 벗겨져 공급 구조 (담관 및 담낭 혈관)와 분리되어 신체에서 제거됩니다. 이것은 항상 간 침대에 상처를 만들어 치유 될 때까지 통증을 담당합니다. 특히 호흡 할 때 횡격막이 움직이고 이러한 움직임이 기저 기관 (예 : 간)으로 전달되면 통증이 유발되거나 악화 될 수 있으므로 횡경막 자체가 고통 스럽다는 인상을 줄 수 있습니다.

배꼽 통증

담도 수술 후 배꼽 통증은 드물지 않습니다. 소위 최소 침습 수술 (또는 복강경 전화). 복부의 작은 절개를 통해 다양한 작은 도구가 삽입됩니다. 이러한 접근 방식 중 하나는 일반적으로 배꼽을 통하는 것입니다. 궁극적으로 제거 된 담낭은 일반적으로 배꼽에서이 접근 경로를 통해 회수됩니다. 기관의 크기에 따라 무언가를 당겨서 늘려야합니다. 이 스트레스는 배꼽의 통증을 설명 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 며칠 내에 사라집니다. 그러나 통증이 호전 된 후에도 계속되거나 재발하면 주치의 또는 가정의와 상담해야합니다.

상처가 치유 된 후의 통증

약간의 시간이 지나면 수술 상처가 치유되고 흉터가 완성되면 실제로는 치유 과정의 표현 일뿐이므로 오른쪽 상복부 부위의 통증도 사라져야합니다. 그러나 특정 시간이 지난 후 통증이 재발하면 다양한 원인이있을 수 있으며 이는 다소 심각 할 수 있습니다.

담즙과 담석의 수집 저장소 인 담낭이 더 이상 존재하지 않더라도 담석이 여전히 형성되어 남아있는 담관을 막을 수 있습니다. 담석은 또한 간 담관에서 발생하여 관을 막고 우측 상복부 통증과 함께 담즙 혼잡을 유발할 수 있습니다.

치유 과정의 일부로, 유착은 항상 복부에서 발생할 수 있으며, 이는 복통을 동반 할 수 있습니다. 수술 직후 통증이 발생하면 절단 된 담관에서 담낭으로 이어지는 누출과 담즙이 복강으로 빠져 나가 복막염으로 이어질 수 있음을 항상 기억해야합니다.

담도 수술 후 동반되는 통증 증상

통증 외에도 담도 수술 후 자연적으로 발생하는 다른 증상이있을 수 있지만 합병증을 나타낼 수도 있습니다. 수술 후 며칠 동안 많은 환자들이 전신 마취로 인한 피로와 피로를 호소하고 다른 한편으로는 신체의 일시적인 약화로 인해 발생합니다. 종종 일시적인 소화 불량, 특히 변비가 있습니다.

진단

담도 수술 후 통증이있는 ​​경우 진단을 내리는 가장 중요한 근거는 신체 검사와 함께 의학적 상담입니다. 통증이 언제 발생하는지, 어떤 성격 (예 : 둔하거나, 찌르거나 찌르는 것) 및 가능한 수반되는 증상에 대한 환자의 정보로부터 의사는 대부분의 경우 통증이 발생한 후 상처 치유의 맥락에서 이것이 정상적인 통증인지 여부를 이미 평가할 수 있습니다. 수술 또는 합병증이 있는지 여부. 예를 들어, 발적 증가, 부기 및 고름 형성 등으로 상처 치유 장애를 확인할 수 있습니다. 혈액의 염증 및 담즙 값을 결정하면 통증의 원인에 대한 정보를 얻을 수도 있습니다. 의사의 평가에 따라 예를 들어 초음파를 사용한보다 상세한 검사가 진단을 내리는 데 적절할 수 있습니다.

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예보

담도 수술 후 통증이 발생할 수 있지만 일반적으로 일상적으로 투여되는 진통제에 의해 완화되거나 적어도 감소 될 수 있습니다. 복벽과 같은 수술로 손상된 구조물이 치유 된 후 통증은 대개 다시 사라집니다. 염증과 같은 합병증이 있어도 통증은 보통 적절한 치료를 받으면 며칠 이내에 최대 몇 주까지 가라 앉습니다. 매우 드문 경우에 담도 수술로 인한 장기 통증이 가능하며 진통제로 치료해야 할 수도 있습니다.