코의 폴립

넓은 의미의 동의어

의료 : 나시 용종증

비강 폴립

영어 : 비강 폴립

소개

비강 폴립으로 (비강 폴립, 비강 폴립)는 코 점막 또는 부비동의 양성 성장에 주어진 이름입니다. 이러한 변화는 일반적으로 제한된 비강 호흡과 관련이 있으며 치료하지 않고 방치하면 이차 질환으로 이어질 수 있습니다.

그러나 일반적으로 조기 진단과 좋은 치료가 가능하기 때문에 코 폴립은 거의 항상 유리한 경로를 취합니다. 흔히 구어체로 "폴립"이라고 부르는 부은 편도선은 실제 코의 폴립이 아닙니다.

용어 "폴립"은 육안으로 (거시적) 명백한 점막 상승 (Mucosa), 일반적으로 속이 빈 기관의 내부로 유경화, 때로는 넓은 기반으로 자랍니다. 원칙적으로 폴립은 양성 또는 악성 그의 예를 들어 부비동에서 , 아니면 그 자궁 발생.

코의 폴립은 일반적으로 온화한, 약간 밀리미터에서 센티미터로 크고 반짝이며 일반적으로 점막에서 유래 사골 세포 (또한보십시오: 사골 세포의 염증) 또는 상악동. 원칙적으로 비강 폴립은 모든 연령대에서 발생그러나 어린이에게는 드물게 발생합니다 (예 : 낭포 성 섬유증 또는 오작동 코 점막 앞).

전반적으로 전체 인구의 최대 12 %가 비용 종을 앓고 있습니다. 남성은 여성보다 약간 더 자주 영향을받습니다.. 그건 그렇고, 코 폴립은 30 세 전후에 가장 자주 발생합니다.

원인

그건 진실이야 코 폴립에 대한 여러 트리거 그러나 폴립이 다른 사람이 아닌 기존 위험 요소를 가진 일부 사람들에게서 궁극적으로 발생하는 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다.

  • 만성 부비동염: 가장 일반적으로 코 폴립은 부비동의 만성 염증 (정맥 두염). 이것이 영구적으로 자극받은 점막 조직액 저장에 반응하여 결과적으로 부종.
  • 알레르기 (집먼지 진드기 알레르기 또는 건초열)
  • 만성 곰팡이 감염
  • 유전성 처분: 또한 비강 폴립의 발생에 특정한 유전 적 소인이있는 것 같습니다.
  • 천식기관지 천식
  • 진통제 (특히 아스피린,뿐만 아니라 이부프로펜 또는 디클로페낙)

소아에서 폴립이 발생하면 근본적인 원인은 종종 낭포 성 섬유증 (낭포 성 섬유증)이라고하는 대사 질환입니다. 드물게 점막 세포에있는 섬모의 기능적 장애인 원발성 섬모 운동 이상증도 있습니다.

조짐

코 폴립으로 인한 증상의 심각성은 코 폴립의 크기와 정확한 위치에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 오랜 기간 동안에도 불편 함을 유발하지 않습니다.

그러나 어느 시점에서 부비동에서 분비물이 배출되고 다른 한편으로 이러한 공간의 환기가 제한되어 코를 통한 호흡이 어려워 져 입 호흡이 증가합니다. 비강 호흡이 막혀서 영향을받은 사람들은 종종 비음, 구취 (입을 통한 호흡 증가로 구강 점막이 건조 됨) 및 코골이 문제가 있습니다.

코나 부비동이 분비물로 막힌다는 사실은 또한 두통, 빈번하고 반복적 인 염증 (부비동 또는 중이의) 또는 냄새 장애 (완전히 부족한 냄새)를 유발할 수 있습니다.

코의 폴립을 오랫동안 치료하지 않고 방치하면 코가 넓어지고 눈의 경감이 커지는 것과 같은 결과적 손상이 발생합니다.Hypertelorism) 기차. 그러나 좋은 진단과 치료 덕분에 이러한 영구적 인 변화는 요즘 매우 드뭅니다.

진단

진단의 일환으로 의사는 먼저 병력에 대한 자세한 조사를 수행합니다 (Anamnese) 수행하다. 전경은 여기 위험 요소에 대한 질문 어떻게

  • 알레르기
  • 천식
  • 진통제 편협

또한, 어떤 증상이 있는지, 얼마나 심각한 지 정확히 질문을 받게됩니다. 그 후 귀, 코, 인후 의사가 실시해야하는 검사가 이어집니다. 의사는 코와 부비동을 살펴 봅니다.

폴립이 특히 크고 부착 된 경우 쉽게 보이는 장소 그는 때때로 그것을 찾을 수 있습니다 육안으로 감지합니다. 그렇지 않으면 거울과 내시경 (코를 통해 삽입되고 얇고 유연하며 광원이 내장되어 있음) 더 작고 더 깊은 폴립을 감지하는 데 사용됩니다.

기존 부비동 감염 병원균을 확인하기 위해 분비물의 샘플을 종종 동시에 채취합니다.

다음과 같은 이미징 절차

  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
  • 엑스레이
  • 부비동의 MRI

만약 의심이있다그것은 또한 악순환 어떤 용종도 하나가 될 수 없습니다 채취 한 조직 샘플그런 다음 현미경으로 검사합니다.

요법

의료 요법

코에 폴립이 생기면 약간 발음 보통 충분하다 의료 요법성공적으로 치료합니다. 활성 성분을 포함하는 의약품 사용 코르티손 포함, 항 염증 공장.

질문에 들어와 비강 방울 또는 스프레이정말 장점이있는 지역적으로 만 행동,하지만 그녀 며칠 후에 만 ​​적용됩니다., 또는 정제더 효과적이지만 종종 전신 부작용 함께 갈 수 있습니다. 그러나 종종 코르티손 치료만으로는 충분하지 않습니다.

수술 요법

이러한 경우 수술 수행되는 비강 폴립 제거 지다. 작은 폴립이 하나만있는 경우 대부분 국소 마취하에 외래 환자에서 제거 할 수 있습니다 (즉, 병원에 의뢰하지 않고). 그렇지 않으면 일반적으로 개입이 발생합니다. 최소 침습 (즉, 큰 절개없이) 전신 마취하에 코를 통해 내시경을 통해보기 아래. 제거는 비강 폴립 루프 또는 하나 레이저.

보다 광범위한 소견을 위해 의사는 종종 완전한 소견을 취합니다. 부비동 재활 이전에 추가 점막 성장이 제거되거나 부비동에서 코까지의 구멍이 커짐 할 수있다. 제거 된 물질은 다음을 위해 현미경으로 검사됩니다. 악성 변성 제외 할 수 있습니다.

다음과 같은 근본적인 건강 상태 낭포 성 섬유증, 섬모 운동 이상증, 기관지 천식알레르기 물론 비강 폴립으로도 치료해야합니다 영구적으로 방지하기 위해.

비강 폴립 제거

개별 임상 사진에 따라 코의 폴립을 제거하는 방법이 다릅니다.

폴립이 작은 경우 코르티손으로 치료해도 충분할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 이러한 비수술 적 방법으로는 하나 이상의 코 폴립을 치료하기에 충분하지 않으며 폴립의 외과 적 제거 수행됩니다.

특히 용종에 의해 호흡이 제한되는 경우 성장을 외과 적으로 제거해야합니다. 코 폴립의 치료 및 외과 적 제거 분야의 전문가는 귀, 코 및 인후 의학 전문가입니다.
따라서 임상 사진으로 고통받는 사람들이 상주 이비인후과 의사 또는 해당 부서의 클리닉에 가면 의미가 있습니다. 용종 제거 (의료 : 용종 절제술) 개별 증상에 따라 외래 또는 전신 마취하에 시술 할 수 있습니다. 최상의 시나리오에서 주치의는 가능한 옵션을 환자와 논의 할 수 있습니다.
일반적으로 중형 또는 소형의 단일 폴립은 외래 환자에서 제거 할 수 있으며, 매우 큰 폴립 또는 여러 번의 성장은 전신 마취 하에서 더 잘 제거됩니다.

부비동이 심하게 영향을 받더라도 전신 마취하에 제거 및 치료를 권장합니다. 수술 기법은 일반적으로 수행됩니다. 최소 침습 수술로 인한 흉터가 남지 않도록합니다. 점막 성장은 소위 비강 폴립 루프로 효과적으로 제거 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 성장을 제거하기 위해 높은 에너지를 사용하는 레이저도 사용됩니다. 악성 성장을 배제하기 위해 제거 된 물질은 일반적으로 병리학자가 검사합니다. 폴립이 다른 기저 질환으로 인해 발생했다면 더 치료해야한다는 것은 말할 필요도 없습니다. 이것은 폴립이 재발 할 가능성을 줄이는 유일한 방법입니다.

많은 경우, 모든 것에도 불구하고 재발이 발생하기 때문에 많은 환자들이 얼마 후 성공적인 비강 폴립 제거 후 또 다른 수술이 필요합니다.

강좌

원칙적으로 코의 폴립은 양성 코스. 수술로 증상이 완화됩니다. 환자의 약 90 % 우선 제거되거나 최소한 크게 개선되었습니다. 불행히도 코와 부비동의 폴립 하나, 계속해서 공연하다 (반복).

따라서 후속 치료 사용에 절대적으로 필요한 코르티손이 함유 된 비강 스프레이 그리고 좋은 코 관리를 포함합니다. 이는 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

예방

특히 이전에 코나 부비동에 폴립이있는 경우이를 방지하기 위해 몇 가지 규칙을 따르는 것이 중요합니다. 재발 위험을 줄이려면.

a 질병 비강 폴립의 위험 증가 동반 (천식, 알레르기, 낭포 성 섬유증), 적절한 시간에 인식되고 적절하게 치료되어야합니다. 또한 비강 폴립이 의심되는 경우 반드시 의사를 만나다필요한 경우 신속하게 치료를 시작할 수 있습니다.

아이의 비강 폴립

존재 비강 폴립 일반적으로 주로 성인을 대상으로하는 진단입니다.

소아에서 비강 폴립이 발생하면 일반적으로 이러한 성장을 촉진하는 질병이 있습니다. 특히, 이들은 주로 다음과 같은 대사 질환입니다. 낭포 성 섬유증, 또한 낭포 성 섬유증 또는 코 안감에있는 섬모의 오작동 (원발성 섬모 운동 이상증).

유전 적 결함으로 인해 낭포 성 섬유증을 앓고있는 어린이의 약 1/3은 평생 동안 비강 폴립을 발생시킵니다. 어린이 치료법은 성인 치료법과 다르지 않습니다. 대부분의 경우 폴립이 호흡을 어렵게하거나 다른 증상을 유발할 때 외과 적 제거가 이루어집니다.
소아의 경우 기저 질환이 알려지지 않은 경우 제외되는 것이 특히 중요합니다. 예를 들어, 어린이의 코에 폴립이 나타나는 것은 다른 질병의 존재를 나타내는 첫 번째 징후 일 수 있습니다. 어린이에게 비강 폴립이 있다는 증거에는 유아 코골이, 비음 및 극단적 인 경우 호흡 문제가 포함될 수 있습니다.