내부 출혈

정의-내부 출혈이란 무엇입니까?

내부 출혈로 인해 외부에서 보이지 않는 혈관 손상이 있습니다. 몸 안에 출혈의 원인이 있습니다. 이 출혈의 원인으로 인해 급속하고 높은 출혈이 발생하면 이는 의학적 응급 상황이되며 대부분의 경우 외상성 사건이 출혈의 원인입니다. 그러나 예를 들어 염증으로 인한 다른 원인이 있는데, 이는 소위 분비물 출혈로 이어집니다. 이것은 손상된 조직을 통해 아주 적은 양의 혈액이 빠져 나가는 것을 의미합니다. 이것은 피로감과 피로감을 동반하는 만성 빈혈로 이어질 수 있습니다.

원인

내부 출혈을 유발할 수있는 원인은 다양합니다. 원칙적으로 내부 장기의 손상은 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 아래에 몇 가지 예가 나와 있습니다.

교통 사고 나 폭력 행위와 같은 외상성 사건은 내부 장기 손상으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 교통 사고에서 둔 복부 외상은 종종 비장 파열로 이어집니다. 비장은 관류가 매우 잘 된 기관이기 때문에 파열은 대량 출혈로 이어질 수 있으며 의학적 응급 상황을 나타냅니다.

여기에 간다: 이러한 증상은 비장 파열을 나타냅니다.

또 다른 원인은 출혈열입니다. 이것은 다양한 바이러스에 의해 유발 될 수있는 감염으로, 출혈 경향을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 뎅기열, 황열병 또는 에볼라 바이러스가 유발 요인입니다. 열, 두통 및 근육통과 같은 독감 유사 증상 외에도 내부 출혈이 발생할 수 있습니다.

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내부 출혈을 유발할 수있는 또 다른 증상은 위출혈입니다. 위 점막이 장기간 자극을받은 노인에게 종종 영향을 미칩니다. 이에 대한 원인은 위 점막의 만성 염증 일 수 있으며, 이는 박테리아 또는 약물 부작용 일 수 있습니다. 위 종양은 또한 위 출혈로 이어질 수 있습니다.

소위 대동맥 박리는 또한 대량 출혈로 이어질 수 있습니다. 이것은 대동맥 (대동맥)의 혈관벽이 갈라지는 것입니다. 결과적으로 혈액이 대동맥 층 사이로 흐르거나 혈관이 완전히 파열됩니다. 대동맥 박리는 생명을 위협하는 임상상이며 즉시 치료해야합니다.

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적은 수의 혈소판도 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 혈소판은 혈액 응고를 담당합니다. 충분한 수로 구할 수없는 경우, 작은 혈관 손상이 일반적으로 혈소판에 의해 차단되기 때문에 일반적으로 출혈을 일으키지 않는 사소한 외상이 출혈로 이어질 수 있습니다.

진단

진단은 다양한 방법으로 이루어질 수 있습니다. 사용되는 진단 절차는 병력에 따라 다릅니다. 외부 영향이 내부 출혈의 원인이라면 가장 먼저 고려해야 할 것은 신체입니다. 외상은 출혈 위치에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 환자의 혈압 및 심박수와 같은 다른 증상도 고려해야합니다. 사고 과정도 무시해서는 안됩니다. 응급 초음파 검사는 매우 도움이 될 수 있습니다. 내부 출혈의 영향을받을 수있는 가장 중요한 내부 구조는 초음파 검사를 사용하여 표시됩니다 : 심장과 폐, 간, 비장 및 골반.

위 출혈의 경우 임상 증거가 매우 중요합니다. 환자는 피로와 피로와 같은 전형적인 증상에 대해 질문을 받아야합니다. 창백한 외모는 만성 출혈을 나타낼 수도 있습니다. 또한 위출혈의 경우 해당 자의 대변이 검은 색을 띠는 것이 일반적입니다. 위산과 접촉하는 혈액이 검게 변하기 때문입니다. 진단을 확인하기 위해 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다. i. 카메라가 포함 된 특수 장치를 사용하여 출혈을 표시 할 수 있으며 필요한 경우 즉시 닫을 수 있습니다.

대동맥 박리의 경우, 진단은 신체 검사, 실험실 검사, EKG 및 필요한 경우 이미징 (예 : 컴퓨터 단층 촬영을 사용한 대동맥 표현)을 기반으로합니다.

열대성 질병이 의심되는 것은 마지막 여행지에 대한 조사에서 비롯됩니다. 증상이 출혈열을 시사하는 경우 병원체가 검출 된 실험실 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

이러한 증상으로 인한 내부 출혈을인지합니다.

증상은 원인에 따라 다릅니다. 높은 출혈이 빠르게 발생하면 일반적으로 쇼크 증상이 나타납니다. 혈액량이 감소하면 혈압이 떨어집니다. 이를 보완하기 위해 심박수가 급격히 상승합니다. 의식 상실이 발생할 수 있으며 출혈이 만성이면 만성 빈혈 증상이 나타납니다. 영향을받은 사람들은 종종 창백하고 피곤하며 생산성이 떨어집니다. 원인에 따라보다 구체적인 다른 증상이 발생할 수 있습니다.

위에서 언급했듯이 위 출혈로 인해 검은 변이 나타납니다. 위 부위의 통증도 발생할 수 있습니다. 대동맥 박리는 종종 가슴 부위에 갑작스럽고 매우 심한 통증을 동반합니다. 이들은 등과 위장으로 방출 될 수 있습니다. 출혈량이 매우 높으면이 경우에도 쇼크 증상이 발생할 수 있습니다.

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출혈열에서 출혈은 다른 형태를 취할 수 있습니다. 예를 들어, 피부 출혈, 혈성 설사 또는 소변의 혈액이 발생할 수 있습니다. 또한 열, 피로, 두통 및 팔다리 통증과 같은 독감 유사 증상이 일반적으로 나타납니다.

요법

치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 그러나 일반적으로 출혈은 멈춰야합니다. 출혈을 유발하는 사고가 발생한 경우 많은 경우 수술로 치료해야합니다. 부상이 덜 심한 경우 병원에서 환자를 모니터링하고 정기적 인 실험실 검사를 통해 환자의 상태를 평가하는 것으로 충분할 수 있습니다.이 검사는 출혈에 대한 진술을하는 데 사용할 수 있습니다. 모니터링의 일환으로 혈압과 심박수를 지속적으로 모니터링해야합니다. 혈압은 예를 들어 정맥 시스템으로 주입함으로써 안정화 될 수 있습니다. 출혈량이 특히 많으면 수혈 형태로 이물질을 투여해야 할 수도 있습니다.

출혈 혈관이 제거되는 내시경 지혈도 가능합니다. 예를 들어 위에서 출혈이있을 때이 절차를 수행 할 수 있습니다. 위출혈은 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있기 때문에 이미 많은 양의 혈액을 잃어 철분 결핍을 초래할 수 있습니다. 이 경우 적절한 혈액 생성을 지원하기 위해 철분 대체를 수행 할 수 있습니다. 철분은 혈액의 중요한 부분이며 정제 형태 또는 주입 형태로 투여 할 수 있습니다.

대동맥 박리와 같은 주요 혈관 손상의 경우 혈관에 혈관 보철물을 공급해야 할 수 있습니다. 이식은 수술 절차 중에 발생합니다.

기간 / 예측

기간과 예후에 대한 일반적인 진술은 할 수 없습니다. 이는 내부 출혈의 원인과 환자의 이전 질병 및 건강 상태에 따라 다릅니다. 출혈을 수술로 치료해야하는 경우 환자는 며칠 또는 몇 주 동안 병원에서 모니터링해야 할 수 있습니다. 이것은 혈액 손실 및 발생했을 수있는 장기 손상에 따라 다릅니다. 영향을받은 사람이 젊고 이전에 겪은 질병이 적을수록 예후가 더 좋습니다.

예를 들어, 비장이 파열 된 경우 사망률은 0-15 %입니다. 결과는 수반되는 부상, 환자의 나이 및 출혈에 따라 크게 달라집니다. 대동맥 박리로도 예후는 임상상의 심각성과 관련이 있습니다. 또한 선택한 치료법에 따라 다릅니다. 해부 유형에 따라 수술이나 보수 요법이 도움이 될 수 있습니다. 다른 기관에서 출혈에 대한 균일 한 예후도 없습니다. 출혈이 염증 때문인 경우 올바른 치료법으로 예후가 좋습니다. 그러나 종양의 존재로 인해 장기가 출혈하면 예후는 다시 질병의 단계에 달려 있습니다.

질병의 과정

위에서 언급했듯이 질병의 진행 과정은 내부 출혈의 원인에 따라 다를 수 있습니다. 관련자가 단기간에 다량의 혈액을 잃는 경우 신체는 더 이상이 혈액 손실을 보상 할 수 없습니다. 이로 인해 혈압이 떨어지고 중요한 장기가 제대로 공급되지 않을 수 있습니다. 이 출혈은 수분을 섭취함으로써 즉시 대처해야합니다.

다른 유형의 출혈은 임상 적으로 매우 다르게 나타날 수 있습니다. 장기간에 걸쳐 혈관 누출에서 소량의 혈액 만 나오면 오랫동안 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다. 신체는 일반적으로 더 많은 혈액을 생성하여 이러한 혈액 손실을 막을 수 있습니다. 그러나 일정 시간이 지나면 보상 메커니즘도 소진됩니다. 그러면 빈혈 (빈혈) 증상이 나타납니다. 이들은 i.a. 피로와 냉담함은 교활하게 보일 수 있으므로 늦게까지 영향을받은 사람이 알아 차리지 못할 수 있습니다.

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그것은 얼마나 전염성이 있습니까?

내부 출혈은 다양한 원인이있을 수있는 증상입니다. "내부 출혈"증상에 대한 감염 위험은 없습니다. 그러나 내부 출혈을 일으킨 기저 질환은 전염 될 수 있습니다. 예를 들어 이것은 에볼라 바이러스에 적용됩니다. 사람이 감염되면 체액과 배설물을 통해 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다. 반면 뎅기열과 황열병 바이러스는 모기에 의해서만 전염되며 사람간에 전염되지 않습니다.