난시

넓은 의미의 동의어

의료 : 난시

명확성, 무의미 함

영어 : 난시

정의

난시 (난시)는 각막 곡률의 증가 (덜 자주 감소)로 인해 발생하는 시각 장애를 말합니다. 입사 광선은 한 점으로 묶일 수 없으며 둥근 물체 (예 : 구)는 막대로 묘사되고 인식됩니다.

난시 감지

난시의 증상은 무엇입니까?

일반적으로 기민함은 모든 거리에서 일반적인 시각적 흐릿함으로 이어집니다. 시력이있는 사람들은 때때로 눈을 가늘게 뜨고 피사계 심도를 향상 시키려고합니다. 또한, 눈이 초점을 변경 (조정)하여 흐려진 시야를 지속적으로 보완하려고하기 때문에 두통은 난시의 징후가 될 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 난시 증상, 눈의 통증, 각막 이영양증

피부 곡률을 어떻게 테스트 할 수 있습니까?

경미한 난시는 문제가되지 않으며 영향을받은 사람들도 종종 알아 차리지 못합니다. 일반적인 증상은 더 뚜렷한 경우에만 눈에 띄게 나타납니다. 모든 것이 흐릿하고 흐릿하게 보이며 안경이 개선되지 않습니다. 이 경우 안과 의사와 상담해야합니다. 그는 난시가 있는지 여부를 결정하기 위해 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.

종종 안과 의사 또는 안경사는 정상적인 시력 측정 중에 기존 난시를 진단합니다 (시력 검사) 단단히.
객관적인 안경 측정에서 자동 굴절계는 첫 번째 유용한 값을 제공합니다.주관적인 안경을 결정하는 동안 안경사는 고전적인 테스트 안경 또는 최신 포 롭터를 사용하여 정확한 디옵터 값을 결정하고 각막 곡률의 정확한 축 위치를 나타낼 수 있습니다.

소위 검안 계는 난시 진단에 또 다른 중요한 역할을합니다. 이것은 각막 곡률을 결정할 수 있습니다. 이를 위해 안과 의사는 각 평면에서 눈의 곡률 방향을 측정 한 다음이 값에서 굴절력을 계산합니다. 결과는 디옵터로 표시됩니다. 곡률이있는 축은 분 단위로 지정됩니다.

다음 검사는 가능한 각막 곡률의 초기 평가를 제공합니다.

1. 첫 번째 테스트에서는 4 개의 원이 표시되며 각 원은 서로 다른 방향으로 균등하게 해칭됩니다. 약 30 ~ 40cm 거리에서 4 개의 이미지 모두 원의 평행선이 선명하게 보이는지 확인합니다.
2. 두 번째 테스트는 난시 썬 기어로 알려진 것입니다. 여기에서 바깥쪽으로 뻗은 광선이 모두 선명하게 보이는지 확인합니다.

난시는 어떻게 진단됩니까?

다양한 보조 장치를 사용하여 안과 의사 (안과 전문의)가 진단을 내릴 수 있습니다. 중증 난시 / 난시는 소위 플라시도 디스크로 진단 할 수 있습니다.
동심원이 흑백으로 교대로 그려진 원반입니다. 의사가 볼 수 있도록 가운데에 작은 구멍이 있습니다. 이런 식으로 의사는 디스크가 환자의 각막에 반사되도록 환자의 눈에 너무 가깝게 접근합니다.
정상 (구형) 각막에서는 원이 둥글게 (동심) 나타나고 규칙적인 난시는 타원형이고 불규칙한 난시는 불규칙적으로 왜곡됩니다.

난시의 강도는 안과 계로 측정합니다. 이를 통해 각막 축 (수직, 수평)의 다른 반경을 측정하여 굴절력을 결정할 수 있습니다.
안과 측정기의 원리는 환자의 각막에 합치되는 두 개의 발광 인물을 생성하고 관찰하는 것입니다. 환자까지의 측정 거리와 장치의 두 숫자 사이의 거리를 알고 있으므로 각막의 곡률 반경을 결정할 수 있습니다.
망막 경이나 굴절계로 총 난시를 측정 할 수 있습니다.
근시 및 원시와 마찬가지로 난시의 강도는 디옵터로 표시됩니다.
이것은 초점 거리 (광학 장치와 초점 사이의 거리)의 역수입니다. 초점 거리가 2m이면 굴절력은 0.5 디옵터 (1 / 2m)입니다. 또한 곡률이도에있는 축이 제공됩니다.

난시 치료

난시는 어떻게 치료합니까?

규칙적인 난시는 일반적으로 안경이나 치수 안정 콘택트 렌즈로 치료합니다.
렌즈는 환자의 천식에 정확히 맞춰진 원통 유리입니다. 성인기에 익숙해지면 두통이 생길 수 있습니다. 이 문제는 처음에는 약한 렌즈로 해결할 수 있으며, 이때 최적의 시력 설정까지 강도가 점차 증가합니다.

불규칙한 각막 곡률은 안경으로 치료할 수 없습니다. 각막이 매끄럽고 흉터가 없으면 하드 콘택트 렌즈를 사용할 수 있습니다.
또 다른 옵션은 각막 이식 (각막 성형술). 이를 위해서는 기증자를 찾아야합니다. 각막에서 디스크를 잘라내어 환자의 각막에 이식해야합니다.

최근에는 소위 엑시머 레이저라고 불리는 눈 레이저로 기민함을 치료했습니다. 엑시머 레이저는 각막을 최소한으로 만 관통하는 냉광 레이저입니다. 이것은 인접한 조직 / 눈이 거의 다 치지 않는 매우 부드러운 절차입니다. 그런 다음 각막 곡률이 존재하는 각막 영역에서 너무 많은 조직이 제거되어이 지점에서 정상적인 굴절률이 우세 할 때까지. 모든 형태의 난시가 레이저 수술에 적합한 것은 아닙니다. 레이저 치료가 타당한 지에 대한 결정은 담당 안과 전문의의 책임입니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 난 시용 레이저 요법

레이저로 난시를 치료할 수 있습니까?

난시의 영향을받는 사람들 중 상당수는 안경이나 콘택트 렌즈를 계속 착용하면 일상 생활이 심각하게 손상된다고 생각합니다. 소위 엑시머 레이저를 사용한 레이저 치료는 안경없이 다시 삶을 살아갈 수있는 기회를 제공합니다.
이러한 레이저는 곡률과 돌출부가 제거되고 최적의 각막 원형도가 회복 될 수있는 정도로 각막을 절제 할 수 있습니다. 영향을받은 사람의 각막이 자연적으로 매우 얇더라도 아주 조금만 제거 할 수 있습니다.
근시와 원시는 교정하기 쉽지만 난시 교정은 초기에 제한되며 곡률은 최대 -4.00dpt까지만 안정적으로 복원 할 수 있습니다.

수술은 일반적으로 외래 환자를 대상으로 이루어 지므로 입원 환자로 병원에 입원 할 필요가 없습니다. 시술 중에 환자는 깨어 있고 눈만 마취됩니다. 시술은 고통스럽지 않으며 환자는 레이저를 켰을 때 짧은 시간 동안 만 압력을 느낍니다.
대부분의 수술 센터에서 두 눈은 한 번에 치료되므로 두 눈 치료 사이에 며칠을 기다릴 필요가 없습니다. 각막이 한쪽 눈이 매우 구부러진 경우에만 두 번의 세션이 필요할 수 있습니다.
수술 중에 각막을 잘라서 링 모양으로 펴고 레이저로 가공하고 더 이상 곡률이 거의 없을 때까지 매끄럽게 만듭니다. 이 교정 후 열린 각막 부분을 다시 눈에 접고 수술을 종료합니다.
90 % 이상의 환자에서이 시술은 목표 값에서 최대 50 %의 편차로 시력을 크게 향상시킵니다. 수술 후 많은 환자들이 안구 건조증, 이물감 또는 밤의 눈부심을 호소합니다. 그러나 이러한 효과는 일반적으로 수술 후 처음 몇 개월 내에 사라집니다. 눈물이 나고 타는 눈은 일반적으로 수술 다음날 사라지고 만성적으로 건조한 눈을 가진 환자에서 더 오래 지속되며 습윤 방울로 잘 치료할 수 있습니다. 실명은 레이저 치료의 위험 중 하나가 아닙니다. 치료는 눈 자체가 아니라 앞쪽 경계면에서만 이루어지기 때문입니다. 일주일 간의 치유 후, 눈은 수영, 비행 및 다이빙과 같은 어려운 작업을 다시 마스터 할 수 있습니다. 일할 수있는 능력은 다음날 다시 주어지며 영향을받은 사람들은 며칠 동안 병에 걸리지 않습니다.

레이저 치료 비용은 당사자 본인이 부담하며, 현재 법정 건강 보험 회사는 보상하지 않습니다. 개인 보험 계약자의 경우 개별 보험사간에 큰 차이가 있으며 개별 사례에 대한 상환 결정이 내려집니다.

콘택트 렌즈 치료는 어떻게 다릅니 까?

많은 안경 착용자들에게 조만간 성가신 안경을 적어도 일시적으로 콘택트 렌즈로 교체 할 수있는 가능성에 대한 의문이 생깁니다. 원시 또는 근시안 환자와 마찬가지로 요즘은 일반적으로 더 이상 문제가되지 않습니다. 각막의 매우 강한 변형이나 불규칙한 변형 (= 불규칙한 각막 곡률)의 경우 콘택트 렌즈가 안경에 비해 더 나은 치료 방법 일 수 있습니다.

자주 사용되는 렌즈는 토릭 렌즈입니다. 이것은 부드럽고 치수가 안정적인 (= 단단한) 변형으로 제공됩니다. 소프트 렌즈는 높은 값에 비해 너무 불안정하고 모양을 충분히 유지할 수 없기 때문에 곡률이 적은 경우에만 사용할 수 있습니다. 그런 다음 여기에서 딱딱하고 딱딱한 렌즈를 사용해야합니다. 이들은 각 환자에 대해 개별적으로 만들어지며 소프트 렌즈와 달리 안경점에서 여러 팩으로 즉시 구입할 수 없습니다. 원환 체 렌즈는 원통형이며 서로 수직 인 두 방향으로 굴절력이 다르므로 각막의 곡률을 보정합니다.

근시 및 원시 인용 렌즈와 달리 렌즈는 난시의 경우 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 난시가있는 렌즈는 근시와 원시인의 렌즈처럼 눈에서 회전하지 않아야합니다. 왜냐하면 토릭 렌즈는 각막 곡률의 특정 지점에 대해 다른 굴절을 갖기 때문입니다.
다양한 굴절력이 이제 눈에 올바르게 분배되고 더 이상 이동하거나 회전하지 않도록하기 위해 다양한 제조업체의 렌즈에 가중치를 다르게 적용하여 모든 움직임에서 안정성을 보장 할 수 있습니다. 이는 예를 들어 렌즈 하단 가장자리의 작은 안정기에 의해 달성됩니다. 안과 의사 또는 안경사는 영향을받는 개인에게 가장 적합한 콘택트 렌즈 유형을 결정해야합니다. 이것은 먼저 근시 또는 원시를 담당하는 눈의 굴절력을 측정 한 다음 각막의 곡률을 측정하고 각막 곡률을 결정합니다. 여기에서도 일간, 월간 및 연간 렌즈부터 오래 지속되는 치수 안정 렌즈에 이르기까지 모든 변형이 가능합니다. 소프트 렌즈는 난시 정도가 낮은 경우에만 적합합니다. 난시 외에도 근시 또는 원시를 보정하는 렌즈도 시판 중입니다.

난시 예방

난시의 원인은 무엇입니까?

규칙적인 난시와 불규칙한 각막 곡률은 구별됩니다.

규칙적인 예민함은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 규칙에 따른 난시 (난시 직근) 및
• 규칙에 반하는 난시 (역 난시).

규칙에 따른 난시에서는 세로축 (수직)의 굴절이 더 강합니다. 윗 눈꺼풀의 영구적 인 압력이 원인 일 수 있습니다.

규칙에 반하는 난시는 반대 방향이며 수평축은 빛을 더 강하게 굴절시킵니다. 첫 번째 형식은 두 번째 형식보다 훨씬 일반적입니다.

굴절력의 강도에 따라 분류되는 난시 / 난시의 더욱 차별화 된 형태도 있습니다.
굴절력이 정상보다 강하면 근시 (근시) 난시 (참조 : 근시)이고, 굴절력이 약하면 원시 (원시) 난시입니다 (원시). 물론 혼합 된 형태도 발생할 수 있습니다.

불규칙한 난시 / 시력은 각막의 매우 불규칙한 곡률로 인해 발생합니다. 예를 들어 각막 흉터 또는 원추 각막 (각막 중앙이 원뿔형으로 돌출 된 각막의 기형)이있는 경우입니다.

각막 곡률

난시의 예후는 무엇입니까?

규칙적인 난시의 예후는 일반적으로 변하지 않기 때문에 매우 좋습니다. 적절하게 치료되면 그대로 유지됩니다.

반면 불규칙한 난시는 시간이 지남에 따라 증가 할 수 있습니다. 따라서 정기적 인 검진이 필수적입니다. 흐릿한 시력과 두통은 기민함이 더욱 악화되는 신호일 수 있습니다. 두통은 이미지에 초점을 맞추려는 눈의 실패로 인해 발생합니다.

하나는 기민함이 있거나없는 사람입니다. 이것이 예방책이없는 이유입니다. 난시는 조기에 치료해야하며 난시가있는 것으로 알려진 부모는 조기에 자녀의 눈 검사를 받아야합니다.

난시에 대한 추가 질문

각막 곡률의 측정 값은 어떻게 얻습니까?

각막 곡률 값은 실린더로 제공됩니다. 각막 곡률이 얼마나 뚜렷한 지 나타냅니다. 안경을 쓴 모든 사람이 안경사로부터받는 안경 여권에는 Cyl이라는 약어가 있습니다. 또는 cyl. 지정. 근시 또는 원시와 마찬가지로이 값도 디옵터로 표시됩니다. 이것의 약어는 dpt입니다. 여기서 값은 0.25 단위로 지정됩니다. 가능한 가장 작은 값은 0.25D이며 최대 0.5D의 값은 정상으로 간주됩니다. 반드시 치료할 가치가있는 것으로 간주되지 않습니다.
이 값 (즉, 곡률의 강도) 외에도 안경사는 각막에서 곡률이있는 위치, 즉 유리에 실린더를 설치해야하는 위치에 대한 정보가 필요합니다. 이 값을 표현하기 위해 안경사는 소위 축 위치 (약어 : A 또는 Ach)를 사용합니다. 안경 패스에서도 찾을 수 있습니다. 숫자는 각막이 원으로 상상되는 경우 원의 곡률이 어디에 있는지를 나타내는 각도를 나타냅니다. 여기서 0 °는 각막 곡률이 수직으로 원 안에 있음을 의미하고 90 °는 수평 위치를 의미합니다. 여기의 값은 0 °에서 180 ° 사이입니다.

이 모든 값은 눈 검사 중에 안경사 또는 안과 의사가 결정하고 문서화합니다. 모든 안경사는이 정보를 사용하여 지정된 값으로 올바른 유리 또는 콘택트 렌즈를 생산할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 각막 곡률 값

난시는 어린이에게 어떤 영향을 미칩니 까?

난시는 일반적으로 선천적이며 삶의 과정에서 개선되지 않기 때문에 어린 아이들도 어린 나이에 안과 의사에게 진료를받는 것이 좋습니다.

이에 대해 자세히 알아보기: 어린이 난시

잠복 난시는 일반적으로 어린이의 일상 생활에서도 눈에 띄지 않는데, 이는 뇌가 한쪽 눈의 시각적 결함을 다른 쪽 눈의 도움으로 상당히 보상 할 수 있기 때문입니다.

예를 들어, 어린이의 시각적 결함의 첫 번째 징후는 눈에 띄게 서투른 움직임 패턴과 행동입니다. 아이가 문앞에서 자주 비틀 거리거나 빌딩 블록 타워가 단순히 구부러지고 구부러져 쌓여있어 계속 넘어 진다면, 이는 아이가 주변을 100 % 정확하게 인식하지 못하고 있음을 나타낼 수 있습니다.
원칙적으로 어린이의 난시 진단에는 성인과 동일한 방법이 사용됩니다.

안경은 어린 아이들의 난시 교정에 선호되는 선택입니다.
일반적으로 파손 방지 플라스틱으로 만든 특수 안경과 부드러운 코 다리가 사용됩니다. 이 아기 고글에는 클래식 한 템플이 없지만 신축성있는 고무 밴드 (스키 고글에 필적)가 있습니다.
5 세부터 콘택트 렌즈를 제공 할 수 있습니다. 물론 자녀의 협력은 전제 조건입니다.
육체 발달이 완료된 후, 즉 대략 18 세 생일부터 눈에 레이저 치료를 고려할 수 있습니다.

또한 두 눈 중 하나를 어린이 친화적 인 특수 석고로 가려야 할 수도 있습니다. 이것은 시각적 결함이 이미 뇌에 의해 보상되고 "좋은"눈과 "나쁜"눈이있는 경우에 해당합니다. 더 잘 보이는 눈을 가림으로써 뇌는 원래 가난한 눈을 사용하고 훈련해야합니다.

생후 2 년 동안 아이의 뇌는 여전히 매우 변할 수 있습니다. 기존의 ametropia가 적절한시기에 교정된다면, 결손 된 신경관이 아무런 문제없이 발전 할 수 있으며 장기적인 결과적인 손상이 예상되지 않습니다. 따라서 조기에 안과 의사와 상담하는 것이 절대적으로 권장됩니다.