손목 터널 증후군 진단

손목 터널 증후군의 정의

손목 터널 증후군은 정중 신경의 만성 압박에 의해 발생하며 검지와 중지, 엄지 손가락의 야행성 통증에서 초기에 나타납니다. 이 과정에서 수축 (위축) 엄지 손가락 공의 근육.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 손목 터널 증후군의 증상

이 질병은 여성에서 더 흔하며 초기 진단의 발생 피크는 중년입니다.

항상 방아쇠는 아닙니다 손목 터널 증후군 발생의 원인 확인하지만 적용 초과 적재만성 건염 ...에서 류머티스 성 관절염 유리한 요인으로.

원인에 대해 더 알고 싶다면 다음을 읽으십시오. 손목 터널 증후군의 원인

또한 사지의 비정상적인 비대 (말단 비대) 중앙 팔 신경이 좁아 질 수 있습니다.
새로운 진단의 증가는 또한 임신 그리고 가족 발생 손목 터널 증후군의.

소개

모든 의학적 진단은 다음으로 구성됩니다. 병력 (Anamnesis), 검사 결과 (클리닉) 및 오프 이미징 절차.

손목에는 여러 가지 질병이 있습니다. 신경 혼잡 장애진단 할 때 고려되어야합니다. 또한 다른 관절의 질병도 고려해야합니다.

두 가지 다른 질병이 동시에 존재하거나 질병이 아직 초기 단계 인 경우와 같이 결과의 집합이 명확하지 않은 경우 진단이 어렵습니다. 트렌드 설정 증상이 없습니다.. 보다 오진 수근관 증후군과 같은 잘 알려진 임상상으로도 가능합니다.

임상 검사

잠재적 인 기저 질환이 많기 때문에 신체 검사는 손목 검사 얽매다. 초기 검사 중에는 최소한 다른 질병을 배제해야합니다. 경추, 어깨 그리고 팔꿈치 관절 또한 가능한 한 검사해야합니다. 기타 신경 장애 요청할 수 있습니다. 검사는 항상 다른 "건강한"손과 비교되어야합니다.

손을 볼 때 흉터 이것은 이전의 표시이므로주의를 기울여야합니다. 상해 또는 그 앞에 하나 사고 될 수 있습니다. 고급 단계에서는 이미 참여할 수 있습니다. 무너진 근육 배 엄지 손가락의 공 영역에서 인식하십시오.

그러면 손목 터널이 열릴 수 있습니다. 유연함 확인하십시오.

특히 초기 단계에서 야행성 손바닥 통증처음 세 손가락의 기생 감각 마사지와 악수로 완화 될 수 있습니다.

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어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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임상 시험을 통한 진단

손목 터널 증후군의 전형적인 예는 손목과 손바닥 부위의 통증과 처음 세 손가락의 비정상적인 감각입니다.

추가 검사 중에 의사는 환자의 증상을 유발할 수있는 다양한 검사를 사용합니다.

  • 소위 Hoffmann-Tinel 표지판 손목 터널을 가볍게 두드리면 확인할 수 있습니다. 환자가 전기 촬영 통증을 표현하면 검사는 양성입니다.
  • 에서 Phalen 기호 손바닥 방향으로 손을 최대한 구부리거나 손등 방향으로 펴서 약 1 분 동안 통증이나 감각 장애 (감각 이상)나오다.
  • 소위 확인 병 마크 더 명확성을 가져올 수 있습니다. 엄지 손가락을 펴는 (외전) 능력이 부족하여 둥근 혈관을 잡을 수 없는지 여부를 테스트합니다.

이러한 임상 검사 중 하나 이상이 양성이면 손목 터널 증후군이있을 가능성이 높습니다.

추가 검사 중에 의사는 환자의 증상을 유발할 수있는 다양한 검사를 사용합니다.

  • 소위 Hoffmann-Tinel 표지판 통과 쉬운 손목 터널을 두드리는 것을 확인하십시오. 환자가 전기 촬영 통증을 표현하면 검사는 양성입니다.
  • 에서 Phalen 기호 손바닥을 향해 손을 최대한 구부릴 때 말하는 사람 또는 스트레칭 일정 기간 동안 손등쪽으로 약 1 분 통증 또는 감각 장애 (감각 이상)나오다.
  • 소위 확인 병 마크 더 명확성을 가져올 수 있습니다. 여부 확인 할 수 없음 존재, 둥근 그릇 수용 할 수있는 능력이 부족하여 퍼짐 (납치) 엄지의.

이러한 임상 검사 중 하나 이상이 양성이면 수근관 증후군 가능성이 가장 높은.

전기 유로 검사를 이용한 진단

"수근관 증후군"의 의심되는 진단을 확인하기 위해 하나 더 기계 진단 연결되었습니다.

특히 전기 신경학 여기에 매우 의미있는이므로 다음과 같이 계산됩니다. 선택한 진단 방법.

여기 정중 신경 (정중 신경) 영향을받는 쪽 전기 자극 자극받은 손목, 그리고 최대 1 시간 근육 반응 이 신경에 의해 공급되는 엄지 근육의 공 정확히 잰. 신경 전도 속도는 이것으로부터 결정될 수 있습니다. 전기 유로 학의 도움으로 장소 만큼 잘 손상 정도 신경의.

손목 터널 증후군이 있다면이 기간입니다. 높은.

테스트가 비슷한 값을 제공하도록 항상 양팔에 정확히 잰.
또한 마스터 속도 척골 신경 (팔꿈치 신경) 하나가 될 예정 개별 기준 값 가지다. 이로 인해 잘못된 측정이 발생할 수 있습니다. 차가운 손, 제외됩니다.

근육 반응을 지연시키는 것 외에도 민감한 부품 정중 신경의 신경 전도 속도가 감소합니다.

이를 확인하기 위해 정중 신경 및 데 척골 신경 비교.

근전도 검사를 사용한 진단

에서 근전도 검사 (EMG), 영향을받은 손의 근육 전도도 측정, 특히 낙하 비정상적인 자발적 활동 수축 된 중앙 팔 신경에 의해 공급되는 근육.

이 검사 방법은 또한 신경 손상 여부를 결정할 수 있습니다 일시적으로 또는 지속적 이다.

와 마찬가지로 전기 신경학 또한 여기에있을 것입니다 항상 측면 비교 정확히 잰.

초음파를 이용한 진단

좁혀서 정중 신경 국소 신경 부종은 종종 손목 터널에서 발생합니다.

이것은 초음파 검사 에 의해 증명되다 신경 단면 다른 부분에서 측정 및 비교 됩니다. 당신은 또한 수 손목 캡슐의 돌출 또는 연조직 종양 손목 터널이 좁아 질 수도 있습니다.

하나 수 명확한 축소 증명 될 수 있고, 신경 전도 속도의 결정 (위 참조)도 생략 될 수 있습니다.

X-ray / MRI를 이용한 진단

손목 터널 증후군을 진단하려면 엑스레이 반드시 적합하지는 않습니다.

그러나 수근관 증후군과 관련된 다른 질병 (예 : 엄지 안장 관절의 관절염).

MRI 검사 일반적으로 필요하지 않으며 손목 터널 증후군의 일상적인 진단의 일부가 아닙니다.
구체적인 의혹종양 질환 손목에서 MRI는 말이된다.