트립 탄

정의

트립 탄은 두통 치료, 특히 편두통 치료에 사용되는 특정 약물 그룹입니다. 다른 진통제와 달리 트립 탄은 정상적인 두통에 반드시 효과적인 것은 아닙니다. 특히 편두통과 소위 군 발성 두통은 트립 탄으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그 이유는 트립 탄과 다른 진통제와는 다른 매우 특별한 작용 메커니즘 때문입니다.

여기에서 이러한 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.: 편두통 과 군발 두통

트립 탄의 효과

섭취 후 트립 탄은 5-HT라는 특수 수용체에 결합합니다. 트립 탄의 도킹에 의해 자극을받는 수용체에는 여전히 두 개의 하위 그룹이 있습니다. 5-HT 수용체는 일반적으로 세로토닌을위한 것으로, 정상적인 신진 대사에 도킹하여 신체에 상응하는 효과를 가져옵니다. 편두통 발작 중에 수막의 혈관이 넓어지기 시작하고 이러한 이유로 편두통의 전형적인 욱신 거리는 통증이 유발된다고 가정합니다. 트립 탄을 세로토닌 수용체에 연결하면 혈관이 다시 수축하기 시작하여 증상이 비교적 빠르게 개선됩니다.

트립 탄의 또 다른 작용 메커니즘은 편두통 발작 중에 신체에 의해 유발되는 염증 물질의 방출을 억제하는 것입니다. 이 억제의 결과로 신체에 염증 반응이 거의 또는 전혀 퍼지지 않습니다. 세 번째 작용 메커니즘은 대뇌 피질을 통한 통증 전달의 일반적인 억제입니다. 세 가지 작용 메커니즘은 모두 편두통 두통과 군 발성 두통의 발병을 매우 빠르게 제한하고 두통이 두려워 할 정도로 전혀 발생하지 않도록합니다. 트립 탄은 편두통과 군 발성 두통을 예방하기 위해 예방 적으로 복용하는 것이 아니라 편두통이 시작된 경우에만 복용 할 수 있습니다.

동작 메커니즘에 대한 자세한 내용은 세로토닌.

triptans의 표시

트립 탄은 지난 10-15 년 동안 더 자주 처방되었습니다. 그들은 주로 편두통 및 군 발성 두통 치료에 사용됩니다. 편두통의 경우, 트립 탄은 기운을 동반하는 편두통이나 기운이없는 편두통에 사용할 수 있습니다. 트립 탄은 일반적으로 개별적으로 복용해야하며 다른 약물과의 병용 치료가 필요하지 않습니다. 일부 예외적 인 경우, 트리 탄의 효과가 불충분하고이 약의 용량이 급격히 증가하는 것을 피하고 싶다면 파라세타몰 또는 이부프로펜과의 병용을 고려할 수 있습니다.

편두통을위한 트립 탄

편두통은 트립 탄이 사용되는 주요 영역입니다. 예방 적으로 복용해서는 안되지만 편두통의 첫 징후가 눈에 띄는 경우에만 복용해야합니다. 편두통은 일반적으로 눈 뒤에 퍼지는 편측성 통증이 있다는 사실로 분류됩니다. 통증은 거의 항상 욱신 거리고 두근 거리며 종종 맥박 동기화됩니다. 일반적으로 편두통 발작의 심각성에 따라 중등도에서 중증의 동반 증상이 나타날 수도 있습니다. 여기에는 메스꺼움과 구토, 쇠약, 불쾌감 및 시각 장애가 포함됩니다. 편두통의 매우 흔하고 특징적인 특징은 빛에 대한 민감성이며, 영향을받은 사람들은 보통 완전히 어두운 방에서 하루를 보냅니다.

소위 기운과 관련된 편두통의 형태가 있습니다. 아우라는 시각 장애, 비정상적인 감각 또는 편두통 발작 전에 일반적으로 발생하는 기타 신경 학적 결함과 같은 신경 학적 불만을 의미하는 것으로 이해됩니다. 이 경우 영향을받은 사람들은 편두통 발작이 다가오고 있음을 몇 분 전에 미리 알아 차립니다. 편두통 발작 전의 시각 장애는 고전적으로 발음됩니다. 눈의 시야는 만화경과 같은 방식으로 매우 빠르게 회전하는 작은 섬광에 의해 심각하게 제한됩니다. 시야 제한은 몇 분에서 한 시간까지 걸릴 수 있습니다. 잠시 후, 종종 매우 심한 신기루와 같은 두통이 시작되고 시각 장애가 사라집니다. 알려진 모든 유형의 두통 중에서 긴장성 두통과 함께 편두통이 가장 흔한 형태입니다. 편두통의 발병에는 유전 적 요소가 의심됩니다.

호르몬 연결은 또한 편두통의 발생을 담당합니다. 여성은 남성과 젊은 환자보다 편두통으로 고통받을 가능성이 갱년기 이후보다 더 자주 폐경 전입니다. 많은 환자들이 폐경 후 편두통의 빈도가 감소했거나 편두통이 완전히 사라 졌다고 말합니다. 때때로 편두통과 특정 음식 섭취 사이에 연관성이 있습니다.

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트립 탄을 통한 복용량

트립 탄의 복용량은 사용되는 약물에 따라 다릅니다. 매우 자주 사용되는 수마트립탄은 50mg 용량의 정제로 한 번 복용해야합니다. 증상이 재발하거나 완전히 사라지지 않으면 첫 번째 복용 후 4 시간 후에 다른 정제를 복용 할 수 있습니다. 하루에 최대 100mg을 섭취해야합니다. 수마트립탄의 다른 형태의 투여는 비강 스프레이와 주사로 이용 가능합니다. 효과는 모든 제형에서 유사합니다. 졸미 트립 탄은 2.5mg 또는 5mg의 용량으로 제공됩니다. 이 약물은 또한 5mg의 용량으로 매우 빠르게 작용하는 비강 스프레이로 승인되었습니다. Rizatriptan은 5mg 및 10mg 정제의 용량으로 제공됩니다.

트립 탄의 부작용

Triptans는 일반적으로 잘 견딥니다. 모든 약물과 마찬가지로 트립 탄에는 고려해야 할 부작용이 있으며 약물의 이점과 비교해야합니다. 장기간 삼부 종을 복용 한 후 약한 느낌 및 / 또는 현기증이 종종보고됩니다. 현기증은 때때로 변동하거나 회전하는 것으로 설명 될 수 있으며 때로는 혼합 된 그림이 설명됩니다. 현기증은 휴식 중에 발생할 수 있지만 특히 자세를 바꾼 후에 (앉은 상태에서 서있는 상태로 등) 발생할 수 있습니다. 현기증의 정도와 약물 사용의 필요성에 따라 트립 탄을 중단하고 다른 진통제로 대체하는 것을 고려해야합니다.

삼부 제 약물로보고 된 다른 신경 학적 증상으로는 팔, 다리 또는 손과 손가락의 따끔 거림과 무감각이 있습니다. 땀을 흘리는 것뿐만 아니라 따뜻하고 더운 느낌은 트립 탄 치료 중과 치료 후에 매우 자주 발생할 수 있습니다. 주된 이유는 무엇보다도 식물 신경계에도 영향을 미칠 수있는 혈관에 대한 약물의 영향입니다. 드물게 트립 탄이 심장 문제를 일으킬 수도 있습니다. 또한 협심증 언급 된 상태는 주로 가슴의 조임을 통해 눈에 띄며 이러한 불만은 항상 심장 마비의 선구자가 될 수 있으므로 가능한 한 빨리 의학적으로 명확하게 밝혀야합니다. 심장 부정맥은 드물게 발생하지만 골격근 부위의 불만뿐만 아니라 발생할 수 있습니다. 팔, 다리, 손의 쇠약감이보고 된 바 있는데, 이는 골격의 줄무늬 근육으로가는 혈류가 조작되기 때문이라고합니다.

부작용 외에도 고려해야 할 다른 약물과의 상호 작용도 있습니다. 소위 에르고 타민도 동시에 복용하는 경우 위험한 혈관 경련이 발생할 수 있으므로 트립 탄 사용을 피해야합니다.중증 우울증 치료에 주로 사용되는 MAO 억제제 치료도 동시에 트립 탄으로 치료해서는 안됩니다. 트립 탄을 우울증에도 사용되는 소위 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)와 동시에 복용하는 경우, 동시에 복용하면 생명을 위협하는 세로토닌 증후군으로 이어질 수 있다는 점을 고려해야합니다. 이 임상상에는 신경 학적 증상이 동반되는 위험한 세로토닌 축적이 있습니다. 세로토닌 증후군은 또한 생명을 위협 할 수 있으며 매우 빨리 치료해야합니다.

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임신중인 트립 탄

편두통은 특히 젊은 여성에게 발생하므로 임신 중에 더 자주 발생합니다. 임신 첫 3 개월 동안의 트립 탄 사용에 대한 잘 평가 된 연구가 있습니다. 여기에는 이상이 없었고 기형의 증가 나 임신 중절도 없었다. 두 번째 및 세 번째 임신기에 트립 탄에 대한 연구가 비교적 적지 만 여기에서도 태어나지 않은 아이에게 해를 끼칠 징후는 없습니다. 따라서 트립 탄은 임신 중을 포함하여 급성 편두통 발작을위한 선택 약물로 권장됩니다. 트립 탄은 편두통 발작의 예방 치료제로 사용해서는 안됩니다. 편두통이 임신 중에 비교적 빈번하게 발생하는 경우 고혈압이이 두통의 원인이 될 수 있으므로 어떤 경우에도 의학적 진단을 수행해야합니다. 임신 중 triptane의 복용량은 임신하지 않은 사람들과 동일 할 수 있습니다.

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알코올 및 트립 탄

트립 탄을 복용하는 동안 술을 마시면 안됩니다. 다른 약물과 마찬가지로 알코올을 동시에 섭취하면 약물의 대사가 다른 효과 (약하고 강한 효과)와 함께 변화 할 수 있습니다. 약을 복용 한 후에는 두통을 유발하는 것과 관련하여 최소 48 시간 동안 술을 삼가야합니다. 트립 탄을 복용하는 동안에는 술을 전혀 마시지 마십시오.

triptans는 카운터에 있습니까?

Triptans는 일반적으로 처방전이 필요하며 의사가 처방하는 경우 법정 건강 보험으로 환급받을 수도 있습니다. 최근에는 처방전없이 약국에서 구입할 수있는 트립 탄 그룹의 약물도 증가하고 있습니다. 나라 트립 탄의 활성 성분을 함유 한 약물 인 Formigran®을 언급해야합니다. Hexal®의 나라 트립 탄은 처방전없이 동일한 활성 성분을 사용하여 약국에서 구입할 수 있습니다. 이 활성 성분은 최신 세대의 트립 탄 중 하나입니다. 제품 이름 Dolortriptan®으로 Almotriptan 물질은 약국에서 12.5mg의 용량으로 처방전없이 판매됩니다. 일반적으로 팩에는 몇 개의 정제 만 있습니다 (대부분 2 개만). 이 양이 충분하지 않으면 의사와 상담해야합니다. 편두통에 대한 처방전없이 살 수있는 트립 탄을 복용하기 전에 먼저 이것이 실제로 편두통인지 확인해야합니다. 신기루와 군 발성 두통 만 트립 탄으로 성공적으로 치료할 수 있기 때문입니다. 다른 여러 유형의 두통 중 하나 인 경우 트립 탄은 효과가 없습니다. 가정의는 편두통인지 다른 두통인지에 대한 첫 번째 단서를 줄 수 있습니다. 신경학 전문가는 일반적으로 매우 신뢰할 수있는 진단을 내립니다. 편두통이 규칙적이라면 항상 적어도 한 번은 신경과 전문의와 상담해야합니다. 편두통이 한 번 또는 드물게 발생하는 경우 트립 탄을 복용하지 말고 파라세타몰 또는 이부프로펜과 같은 대체 진통제를 복용해야합니다.