무릎 관절
동의어
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그림 무릎 관절
A-왼쪽에서 오른쪽 무릎 관절
B-정면에서 오른쪽 무릎 관절
C-뒤에서 오른쪽 무릎 관절
- 니캡- 슬개골
- 대퇴골- 대퇴골
- 신- 경골
- 비골- 비골
- 내부 반월판-
반월 상 연골 내골 - 외부 반월판-
측면 반월판 - 슬개골 인대-
인대 슬개골 - 외부 밴드-
인대 담보 비골 - 내부 밴드-
인대 측부 경골 - 후방 십자 인대-
인대 cruciatum posterius - 전방 십자 인대-
인대 cruciatum anterius
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
해부학 무릎 관절
- 허벅지 근육 (Musculsus quadriceps femoris)
- 허벅지 (대퇴골)
- 허벅지 힘줄 (대퇴사 두근 건)
- 슬개골 (슬개골)
- 슬개골 힘줄 (슬개 건)
- 슬개골 힘줄 부착물 (경골 결절)
- 신 (경골)
- 비골 (비골)
해부
그만큼 무릎 관절 가장 크고 가장 스트레스가 많은 관절 인체의. 따라서 무릎은 또한 가장 일반적으로 부상당한 관절입니다.
에서 무릎 관절 소위 회전 힌지 조인트입니다. 이것은 무릎 관절을 구부리고 회전시킬 수 있음을 의미합니다.
무릎 관절은 3 개가됩니다 뼈 형성, 허벅지 뼈 (대퇴골), 신본 (경골) 그리고 슬개골 (슬개골). 그만큼 비골 무릎 관절에 관여하지 않습니다.
무릎 관절은 두 개의 하부 관절로 구분됩니다.
- 그만큼 대퇴 및 정강이 관절 (대퇴 관절)
- 그만큼 신-슬개골-관절 (대퇴 구 관절)
그만큼 허벅지-정강이-관절
관절은 두 개의 관절 머리 (내측 및 외측 대퇴 과두)와 경골 고원 (경골 고원)이있는 허벅지 뼈에 의해 형성됩니다. 허벅지의 둥근 머리는 정강이 뼈 고원 (과 간와)의 작은 구멍에 있습니다. 허벅지 관절면과 정강이의 비율은 약 3 : 1입니다.
허벅지와 정강이 사이에 점과 같은 접촉 만 있기 때문에 회절 무릎 관절의 롤링 슬라이딩 운동에.
그만큼 허벅지-슬개골-관절
구부리면 슬개골이 허벅지 뼈 머리 (대퇴 과두) 사이의 미리 결정된 활주로를 통해 미끄러집니다. 전체적으로 슬개골은 5 ~ 10cm 사이에서 미끄러질 수 있습니다. 이 거리를 커버하려면 더 큰 슬라이딩 레이어가 필요합니다. 이를 위해 두 개의 윤활 낭 (슬개 전 윤활 낭 및 슬개 아래 윤활 낭)이 두 개의 큰 슬라이딩 틈을 형성합니다. 큰 허벅지 근육 (Musculus quadrices femoris)은 위에서 슬개골 (슬개골)에 부착됩니다. 이 근육의 힘은 슬개골 (파텔 라) 아래 다리로 우회했습니다. 슬개골 힘줄 (슬개 건)은 슬개골의 아래쪽 극에 부착되어 경골의 앞쪽 가장자리를 향해 당기고 튀어 나온 뼈에서 경골에 연결됩니다 (뼈뼈 = 경골 결절).
경골의 작은 소켓 (과 간와)에서 허벅지를 안정시키기 위해 다양한 무릎 안정 장치를 사용할 수 있습니다.
- 반월판 (내부 반월판 및 외부 반월판)
- 십자 인대 (전 십자 인대, 후방 십자 인대)
- 측면 인대 (내부 인대, 외부 밴드)
- 관절낭
반월판 (다수 반월판)은 허벅지에서 아래쪽 다리로 힘을 전달하는 데 도움이됩니다. 대퇴골의 머리는 둥글고 경골 고원은 거의 직선이므로 점 접촉 만 있습니다. 접촉 면적을 늘리기 위해 내측 반월판 그리고 외부 반월판. 쇼크 업소버의 일종으로 내부와 외부에 삽입되어 힘을보다 고르게 분배하는 데 도움이됩니다. 이에 대한 자세한 내용은 Meniscus 및 반월판 병변 (메 니스 커스 손상).
십자 인대는 대퇴골 두가 정강이에 대해 앞으로 미끄러지는 것을 방지합니다 (전방 십자 인대) 또는 후면 (후방 십자 인대). 그들은 무릎 관절의 결정적인 안정제입니다.
측부 인대는 측면 방향으로 안정되어 무릎 관절이 활 다리 또는 노크 나이프 위치 이상으로 휘어지지 않습니다. 내부 인대는 내부 반월판과 단단히 결합되어 있으므로 내부 반월판은 외부 반월판보다 더 움직이지 않습니다.
무릎 관절의 관절낭은 매우 긴장되고 완전히 확장되면 안정됩니다. 굴곡이 증가하면 느슨해지고 나머지 스태빌라이저가 작업을 대신해야합니다.
그림 십자 인대
- 허벅지 (대퇴골)
- 내측 반월판
- 전방 십자 인대 (VKB)
- 신 (경골)
- 외부 반월판
함수
일반적으로 무릎은 120 ~ 150 °까지 구부릴 수 있으며 인대기구에 따라 약 5 ~ 10 ° 정도 과도하게 늘어날 수 있습니다. 90 ° 굴곡으로 무릎을 바깥쪽으로 약 40 °, 안쪽으로 10-20 ° 회전 할 수 있습니다.
무릎 관절은 아래 다리에있는 몸통의 전체 하중을 견뎌야합니다 (정강이 = 경골).
X- 선 무릎 관절
앞에서 찍은 (a.p.)
- 니캡 (슬개골)
- 비골 (비골)
- 허벅지 (대퇴골)
- 신 (경골)
질병
인체의 어떤 관절도 무릎 관절보다 더 많은 부상을 입지 않습니다.
무릎 골관절염
무릎 관절의 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다. 무릎 골관절염. 이로 인해 무릎 관절의 연골 슬라이딩 층이 손상됩니다. 따라갈 수 있음 염증, 통증, 제한된 이동성 및 불안정성.
추가 정보는 다음 주제에서 확인할 수 있습니다.
- 무릎 골관절염
- 무릎 연골 손상
반월판 및 반월판 파열
연골 손상 외에도 특히 나이가 들면서 발생합니다. 초승달 모양의 눈물 더 자주. 반월판의 치유 잠재력이 부족하기 때문에 몇 가지 예외적 인 경우를 제외하고 찢어진 반월판의 부분적인 제거 만 있습니다.
추가 정보는 다음 주제에서 확인할 수 있습니다.
- 반월 상 연골 파열
- 초승달 모양
십자 인대 손상
하나는 더 드물지만 일반적으로 더 심각합니다. 십자 인대 손상, 무릎 관절의 안정성이 크게 감소합니다. 이에 비해 전방 십자 인대 손상은 후방 손상보다 더 흔합니다.
추가 정보는 다음 주제에서 확인할 수 있습니다.
- 십자 인대 손상
측부 인대 파열 / 내부 인대 스트레칭
찢어진 측부 인대 종종 다른 부상과 함께 발생합니다. 내부 인대 손상은 치유 가능성이 좋지만 완전해야합니다. 외부 인대 파열 보통 수술로 치료합니다.
주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 무릎의 내부 인대 스트레칭
무릎 관절의 통증
무릎 관절 통증에는 다양한 원인이있을 수 있습니다.
통증의 국소화에 따라 발생할 수 있습니다. 다른 질병이나 부상 단서.
또한 통증이 우선적으로 발생하는 시점 (휴식, 밤, 초기 통증, 운동 중)는 근본적인 원인에 대한 추가 단서를 제공 할 수 있습니다.
내부 무릎 통증 :
주로 무릎 안쪽에 나타나는 무릎 통증은 종종 다음 중 하나를 나타냅니다. 반월판 손상 하위.
특히 내측 반월판 많은 스포츠 부상에서 종종 부상을 입습니다. 이것은 무릎 안쪽의 통증으로 알 수 있습니다.
또한 하나 다리 위치 이상 (하나라면) 고르지 않은 하중으로 인해 압력이 증가하기 때문에 내부 반월판을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다. 궁극적으로 이것은 무릎 관절의 골관절염 내부 무릎 통증을 통해 자신을 표현할 수있는 훈련.
궁극적으로 활액낭염 또는 근육 손상 불편 함을 유발합니다.
외부 무릎 통증 :
무릎 바깥 쪽의 통증은 또한 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 다리 위치 이상 (X- 다리) 조건부입니다. 이 경우 외부 반월판은 정상보다 더 많이 스트레스를받습니다.
이것은 반월 상 연골을 영구적으로 손상시킬 수 있으며 골관절염 발달 이끌 기 위해. 이것이 고통의 원인이 될 수 있습니다.
외부 무릎 통증의 또 다른 원인은 햄스트링 힘줄 손상 (대퇴 이두근).
주자의 무릎 바깥 쪽의 무릎 통증은 소위 러너의 무릎 로 인한 통증 증후군을 나타냅니다. 장경 밴드의 과용, 허벅지 바깥 쪽의 근막 밴드.
증상은 일반적으로 달릴 때만 발생하고 나중에 걸을 때 발생합니다.
앞 무릎 통증 :
주로 무릎 앞쪽에서 느끼는 통증은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다. 슬개 건 손상 단서.
또한 하나 슬개골 기형 (슬개 이형성증) 슬개골이 지대치에 최적으로 맞지 않고 마찰과 잘못된 하중으로 인해 통증을 유발할 수 있으므로 이러한 불만을 유발할 수 있습니다.
ㅏ 무릎 윤활 낭염 무릎 앞쪽에 통증을 유발할 수도 있습니다.
허리 무릎 통증 :
무릎 움푹 패인 곳의 통증에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 여기에는 혈관, 뼈 및 신경 손상, 인대 또는 반월 상 연골 손상뿐만 아니라 베이커의 낭종.
이것은 무릎 관절의 관절낭의 돌출부로, 활액 발생합니다. 활액의 생성은 종종 만성 염증 과정에 의해 크게 증가합니다. 류마티스 질환.
때 베이커의 낭종 찢어지면 위험한 것이 될 수 있습니다 구획 증후군 왔다.
전신 무릎 통증 :
통증이 무릎 관절 전체에 퍼지면 통증이 하나 일 수 있습니다. 염증, 하나 류마티스 또는 하나 퇴행성 질환 (관절염) 행동.
무릎 관절은 염증 과정과 병행하여 흔합니다. 부푼, 과열 그리고 필요한 경우 붉게.
특히 통증 시작 과 단단함 장기간 휴식을 취하면 무릎 골관절염을 나타낼 수 있습니다.
다음과 같은 전신 염증 징후 발열 또는 열악한 일반적인 상태 그것은 급성 염증 과정 일 가능성이 더 큽니다.
어쨌든 증상이 오랫동안 지속되면 의사를 방문하는 것이 좋습니다.
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무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.
따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
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무릎 관절을 두 드리십시오
무릎 관절을 안정시키기 위해 주위에 테이프를 두는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 방법은 무릎 부상 후 후속 치료에 특히 유용합니다. 운동 지원 작동하지만 움직임을 제한하지는 않습니다.
그것은 또한 하나가 있습니다 진통 효과 무릎을 정상적인 기능으로 부드럽게 복원합니다.
무릎 관절을 테이핑 할 때 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 첫째, 테이프 맞춤형 지다. 그것은 짧은 것 두 개 과 두 개의 긴 스트립 필요합니다.
최적의 길이를 측정하려면 슬개골. 짧은 테이프는 슬개골 위와 아래로 약 세 손가락 너비로 끝나야하고, 두 개의 긴 테이프는 약 여섯 손가락 너비, 즉 짧은 테이프보다 세 손가락 너비가 더 넓어야합니다.
그런 다음 무릎이 약 구부러진 70 ° 그리고 짧은 테이프 슬개골 주위에 단단히 붙어 있습니다. 반드시 전체 기차 테이프에 바르지 만 붙일 때 피부를 당기지 마십시오. 그렇지 않으면 물집이 생길 수 있습니다. 따라서 항상 테이프의 끝이 피부에 느슨하게 부착되었는지 확인하십시오.
그만큼 긴 테이프 접착. 이것들은 긴장하지 않음 그러나 짧은 내부 테이프 스트립 옆의 무릎에 느슨하게 붙어 있습니다. 스트립은 손가락 너비에 대해 겹쳐 야합니다.
그런 다음 무릎을 움직일 때 무릎 위의 피부가 펴진 위치에서 상당히 주름 져야합니다. 테이프가 불편하지 않아야합니다. 전반적으로 내부 스트립은 슬개골 주위에 충분히 단단히 접착되고 외부 스트립은 장력없이 완전히 그 주위에 적용된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것이 키네시오 테이프가 최적의 안정화 효과를 개발하는 유일한 방법입니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 무릎을 두 드리십시오.
무릎 관절 수술
보수적 치료 방법이 성공적이지 않은 경우 무릎 관절의 다양한 손상이나 질병이 발생한 경우 무릎 관절 수술이 필요할 수 있습니다.
메 니스 커스 작업 :
반월판 부상은 스포츠 사고 과정에서 발생할 수 있습니다.
반월판이 찢어지면 제거해야하는 경우가 많습니다. 바느질하다. 그러나 이것은 반월 상 연골의 관류가 잘되는 영역에서 너무 크지 않은 균열과 찢김에만 효과가 있으며 그렇지 않으면 치유 과정이 적절하지 않을 수 있습니다.
이러한 경우 찢어진 반월판 부분 제거 과 합성 또는 천연 소재로 대체 (반월판 이식).
십자 인대 수술 :
십자 인대 부상도 종종 수술해야합니다.
찢어진 십자 인대는 불안정 무릎 관절의 결과적 손상 및 무릎 골관절염 이끌 기 위해.
요즘 표준 절차는 자가 이식 손상된 십자 인대를 대체하는 내인성 힘줄. 의 힘줄 Semitendinosus 근육 익숙한.
십자 인대 뼈 조각으로 찢어지면 십자 인대를 포함한이 뼈 조각을 원래 위치로 되돌릴 수 있습니다. 비뚤어진 지다. 이것은 특히 어린이와 청소년에게 흔합니다. 그러면자가 이식이 필요하지 않습니다.
하나만 똑같아 찢어진 십자 인대. 이것은 종종 추가적인 힘줄 조직 없이도 재건되고 봉합 될 수 있습니다.
연골 이식 :
무릎 관절의 연골 손상에 대한 새로운 치료 개념이 존재합니다. 거기있어 신체의 연골 세포를 채취합니다., 자란 과 이차적으로 무릎 관절에 다시 이식세포가 성장하고 연골 결손을 보상 할 수있는 곳입니다.
무릎 보철물 :
특히 심각한 상황에서 무릎 골관절염 장기적으로 관절에 돌이킬 수없는 손상이 발생할 수 있으므로 정상적인 기능이 더 이상 불가능합니다.
모든 보수적 치료 조치가 소진 된 경우 최후의 수단은 무릎 관내 인공 삽입물 (무릎 교체)를 사용할 수 있습니다. 무릎 관절이 완전히 인공 재료 교체되었습니다.
이것은 집중 물리 치료새로운 무릎 관절이 최적으로 탄력 있고 신체가 익숙해 질 수 있도록합니다.
측면 망막 분할 :
무릎 관절에 대한이 절차는 슬개골의 정렬 불량 선물.
이 경우 슬개골이 인대 장치에 의해 너무 많이 바깥쪽으로 당겨져 관절 바깥 쪽 부분에 압력 부하가 증가합니다. 이것은 장기적으로 결과적인 손상을 일으킬 수 있습니다.
에 의해 측면 인대기구의 일부 분할, 외측 망막, 슬개골의 장력이 감소되어 중앙쪽으로 더 이동합니다.
이것은 무릎 관절에 힘을 더 고르게 분배합니다.
슬개골 수술 :
Blauth에 따른 소위 슬개골 수술은 외측 망막 분할이 증상의 개선을 가져올 수 없을 때 사용됩니다.
여기서 목표는 슬개골이 중앙으로 더 이동되고 압력이 관절에 더 고르게 분산 될 수 있다는 것입니다.
이를 위해 절단 된 슬개 건 과 더 안쪽으로 이동슬개골이 중앙으로 당겨 지도록합니다.
무릎 관절 유형의 관절
무릎 관절은 복합 접합. 한편으로는 무릎 관절 (대퇴골 관절) 및 다른 한편으로 슬와 관절 (대퇴골 관절).
슬와 관절은 실제 무릎 관절로, 무릎을 구부릴 수 있습니다. 다시 말하지만, 하나의 조합입니다. 돌쩌귀- 그리고 하나 휠 조인트 따라서 또한 스위블 조인트 지정.
이에 따라 실행 가능한 움직임은 하나입니다. 연장 과 회절, 구부러진 상태의 하나 외부- 과 내부 회전 무릎의.
슬개골 관절은 또한 슬라이드 조인트 슬개골이 허벅지 뼈 아래쪽 끝의 뼈 홈에서만 미끄러지기 때문입니다. 인대에 의해 제자리에 고정되고 무릎이 구부러지고 확장 될 때 연골 관절 표면 위로 미끄러집니다.
무릎 관절은 큰 스트레스에 노출되기 때문에 추가적인 안정기가 필요합니다.
따라서 그것은 앞 과 후방 십자 인대, 뿐만 아니라 외부- 그리고 내측 반월판 장착. 반월 상 연골 버퍼는 충격을 가하고 위쪽 다리와 아래쪽 다리 사이의보다 안정적인 연결을 보장합니다.
무릎 관절 인대
무릎 관절이 매일의 하중을 견딜 수 있도록 수많은 인대에 의해 안정화됩니다. 위치에 따라 전면, 후면, 측면 및 중앙 그룹으로 나뉩니다. 스포츠 부상에서 인대는 드물게 영향을받지 않습니다.
앞쪽 인대 :
앞 인대에는 다음이 포함됩니다. 슬개골 인대 (인대 슬개골) 그리고 슬개골 망막.
슬개골 인대는 슬개골을 경골의 앞면에 연결합니다. 따라서 다리의 스트레칭 운동 중에 위쪽에서 아래쪽 다리로의 동력 전달에 매우 중요합니다.
슬개골 망막은 슬개골 옆쪽에 위치하여 제자리에 고정합니다. 그것은 또한 다양한 비율로의 일부입니다 관절 캡슐 무릎 관절의.
등 인대 :
무릎 뒤쪽에는 무릎 관절을 안정시키는 두 개의 다른 인대가 있습니다. 무릎 뒤쪽의 경 사진 (인대 슬개골 경사) 그리고 다른 한편으로는 아치형 슬와 인대 (아치형 포 플라이트 인대). 그들은 또한 관절 캡슐의 일부입니다.
사이드 스트랩 :
무릎 관절의 측면 인대는 측부 인대 지정.
내부 측부 인대는 무릎 안쪽으로 이동합니다 (인대 측부 경골), 외측 측부 인대는 무릎의 바깥 쪽에서 실행됩니다 (인대 측부 비골).
그들은 특히 무릎을 안정시킵니다. 스트레칭 위치무릎을 구부릴 때 이완되기 때문입니다. 이것은 무릎을 뻗을 때 무릎이 옆으로 미끄러지는 것을 방지합니다.
밴드는 하나 작동 영형- 또는 X-leg 변형 반대말. 중요한 것은 내부 인대는 관절낭 및 내부 반월판과 단단히 결합되어 있습니다. 외부 인대는 관절낭이나 외부 반월판에 고정 된 연결이 없습니다.
따라서 내측 인대 손상은 종종 내측 반월판 손상을 동반합니다. 전방 십자 인대도 동시에 손상되면 "불행한 트라이어드“.
중앙 밴드 :
두 개의 십자 인대 (cruciatum anterius 및 posterius 인대) 교육 중앙 테이프 백업 무릎 관절의. 그들은 위 다리 뼈와 아래 다리 뼈 사이를 교차합니다.
그들의 위치는 정면에서 무릎을 안정시켜 뼈가 서로 앞뒤로 미끄러지는 것을 방지합니다. 또한 내부 회전 (내부 회전) 다리.
무릎 관절 염증
무릎 관절의 염증은 다른 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 마모 프로세스 (퇴화), 자가 면역 질환 또는 병원균 감염 원인.
궁극적으로 하나에 온다 염증 반응 무릎 관절에서 부종, 과열, 홍반 과 고통 표현합니다. 결과적으로 무릎 관절의 기능이 종종 상당히 제한됩니다.
특히 세균 감염 무릎의 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 일반적인 질병의 느낌 과 발열 첨가되는.
무릎 염증의 정확한 원인을 확인하려면 공동 삼출 구멍을 뚫을 수 있습니다. 캐뉼라를 사용하여 무릎 관절에서 체액을 빼낸 다음 가능한 병원균을 검사 할 수 있습니다.
무릎 관절 염증의 문제는 관절에 영구적 인 손상을 줄 수 있다는 것입니다. 특히 연골은 염증 반응에 의해 공격을받습니다.
지금까지 피해가 진행 되었습니까? 진통제 과 항염증제 더 이상 구제를 제공 할 수 없으며 다른 관절 보존 조치는 개선을 가져 오지 않으며, 무릎 관절을 어두음 첨가 고려되어야한다.
이러한 이유로 장기간 지속되는 무릎 통증은 항상 의사가 명확히해야합니다. 이러한 방식으로 적절한 치료를 초기 단계에서 시작하고 장기적인 손상을 피할 수 있습니다.
무릎 관절 부르사
부르사는 기계적 스트레스 완화, 힘줄과 인대의 활공 능력을 향상시킵니다.
무릎 부위에는 매일 무릎을 많이 사용하기 때문에 여러 개의 윤활 낭이 있습니다. 큰 부르사 (슬개 전부 윤활 낭)는 슬개골과 위에있는 피부 사이에 있습니다.
그녀는 구부릴 때 피부가 슬개골에서 미끄러지는 능력 무릎의. suprapatellar bursa는 suprapatellar 오목한 것으로도 알려져 있습니다. 이것은 또 다른 윤활 낭이며 허벅지 뼈의 아래쪽 끝과 대퇴사 두근 건.
이것은 그것을 만들 것입니다 구부릴 때 뼈 위로 힘줄이 부드럽게 미끄러짐 무릎의. 마지막으로, 슬개 아래 윤활 낭은 슬개 건 아래에 있으며 무릎이 구부러 질 때 경골 위로 미끄러질 수 있습니다.
윤활 낭은 부상, 마모 또는 감염으로 감염 될 수 있습니다. 박테리아, 바이러스 또는 버섯 점화하고 하나가되다 고통스러운 관절 부종 와 홍반, 과열 과 기능 제한 이끌 기 위해.
윤활 낭염을 나타내는 증상이있는 경우 관절에 발생할 수있는 결과적 손상을 방지하기 위해 의사와 상담해야합니다.
또한 주제에 대해 자세히 읽어보십시오. 무릎 윤활 낭염
