결막
동의어
의료 : 공막 결막
위도. : 결막
정의
결막은 눈의 일부입니다. 점막으로서 안구 바깥 부분과 눈꺼풀 안쪽에 있습니다. 질병의 맥락에서 바뀔 수 있으며 주로 색으로 인식 할 수 있습니다.
해부
결막 (결막)는 두 부분으로 구성됩니다.
- 결막 타르시 (TArsus 눈꺼풀의 일부 임) 상하 눈꺼풀 안쪽을 최 외층으로 덮습니다.
- 결막 구근 (B.ulbus oculi 안구입니다) 각막으로 덮이지 않은 안구의 바깥 쪽 부분, 즉 진피 (Sclera) 실행됩니다.
점액을 생성하는 잔 세포를 가진 다층의 각질화되지 않은 편평 상피는 결막의 기본 구조를 형성합니다. 피부의 각질화 편평 상피 사이의 변화 (표피) 결막의 비 각질화 편평 상피로 결막에 놓여있다.
안와의 깊숙한 곳에 위치한 포 닉스 상급 (상부 돌출)에서 결막 타르시는 눈꺼풀에서 안구의 결막 구근으로 겹칩니다. 열등한 포 닉스, 아래쪽 돌출부도 마찬가지입니다. 결막 낭은이 부위에 형성됩니다.
결막은 투명하고 혈액이 잘 공급됩니다. 그것은 눈꺼풀에 단단히 부착되어 있지만 안구에는 느슨하게 부착되어 있습니다. 결막은 삼차 신경 (5 번째 뇌신경)의 모든 가지 인 작은 신경 섬유에 의해 민감하게 자극됩니다.
- 정면 신경
- 눈물샘 신경
- 안와 신경 및
- 비골 신경
동맥 혈관 공급은 안 동맥.
눈 결막의 특수 구조 :
- 소위 plica semilunaris는 눈 안쪽 구석에 부드럽고 부드럽고 유연한 점막 복제입니다.
- caruncle은 plica semilunaris와 눈꺼풀 안쪽 모서리 사이의 조직 돌출부로 점막, 피부 부분 및 피지선으로 구성됩니다.
- 점액 분비 잔 세포는 결막 상피 전체에 존재합니다.
- Acessory 눈물샘은 눈물 막의 수성 성분을 공급하며 소위 윗 눈꺼풀의 족근 판의 상단 가장자리와 fornices 영역에 있습니다.
결막 낭은 무엇입니까?
결막 낭은 결막 낭이라고도하며 위 눈꺼풀 안쪽과 안구 사이, 아래쪽 눈꺼풀 안쪽과 안구 사이에 위치한 모든 사람의 해부학 적 구조입니다. 따라서 상부 결막 낭과 하부 결막 낭을 구별 할 수 있습니다.
결막 낭은 결막의 여러 부분과 인접 각막의 외피 주름에 의해 형성되며 해부학에도 사용됩니다. 포 닉스 결막 전화. 여기에서 눈꺼풀의 뒷면을 덮는 결막이 뒤집어 져 안구를 덮는 결막을 형성합니다.
건강한 사람의 경우 결막 낭에는 항상 일정량의 누액이있어 표면을 촉촉하고 유연하게 유지하고 감염으로부터 보호합니다. 여기 안과에서도 의약품을 사용할 수 있습니다. 예를 들어 눈이 병에 걸리면 여기에서 고름이나 이물질이 발견되어 결막과 눈의 정상적인 기능을 방해 할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 결막 낭
- 각막- 각막
- 진피- Sclera
- 아이리스- 아이리스
- 방사선 체- 코퍼스 섬모
- 맥락막- 맥락막
- 망막- 망막
- 눈의 전방-
전방 카메라 - 챔버 각도-
Angulus irodocomealis - 눈의 후방 챔버-
카메라 후방 - 눈 렌즈- 렌즈
- 유리체- 코퍼스 유리체
- 노란색 반점- Macula lutea
- 맹점 -
nervi optici 토론 - 시신경 (제 2 뇌신경)-
시신경 - 주요 시야- 축 광학
- 안구 축- 축 전구
- 옆 직근 눈 근육-
외측 직근 - 내 직근 눈 근육-
내 직근
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
조직학
결막은 고블릿 세포가 내장 된 다층의 매우 각기둥 모양의 원주 상피로 구성됩니다. 잔 세포의 분비물은 눈물 막의 일부입니다.
결막의 기능
결막은 눈을 보호하는 일종의 외부 보호막 역할을하며 잔 세포의 분비를 통해 눈물 막의 생성에 기여합니다.
이것은 눈 치명적인.
결막의 임상 적 사실
자세히 살펴보면 결막의 색에 대해 많은 것을 알 수 있습니다. 발적은 결막염 (결막의 염증) 수 있습니다. 황색 결막은 종종 황달 (황달)의 첫 징후입니다. 이것은 혈액 분해 제품의 침착 증가로 인해 발생합니다. 이것들은 더 이상 혈액 자체처럼 붉은 색이 아니지만 노란색 고유의 색을 가지고 있습니다.
또한 빈혈 (빈혈증)는 면밀한 검사를 통해 결막으로 인식 될 수 있습니다. 그러면 평소보다 더 옅은 색이됩니다.
결막염도 임상 적으로 중요합니다 (결막염). 국소 과정 (예 : 눈의 이물질)뿐만 아니라 전신 반응 (예 : 세균 감염)에서도 발생할 수 있습니다. 건초열로 더 널리 알려진 알레르기 성 비 결막염도 매우 흔합니다.
결막 질환
급성 세균성 결막염
결막염 (결막염) 원칙적으로 수많은 병원체에 의해 촉발 될 수 있지만, 건강한 사람에게 심각한 급성 결막염 (연쇄 구균, Corynebacterium diphteriae, Neisserien, Haemophilus).
황색 포도상 구균, 연쇄상 구균에 의한 폐렴 과 Haemophilus aegypticus 카타르 성 결막염의 가장 흔한 원인균입니다. 감염은 공기, 위장관 등 다양한 방식으로 발생할 수 있습니다.
감염의 전형 헤모필루스 인플루엔자 과 코리 네 박테 리움 디프테리아 눈꺼풀의 뚜렷한 부종입니다. 반면에 막은 주로 감염으로 형성됩니다. Streptococcus pyogenes 과 코리 네 박테 리움 디프테리아. 뚜껑의 소위 petechiale (punctiform) 출혈은 감염으로 인한 것입니다. 연쇄상 구균에 의한 폐렴 과 H. 인플루엔자.
결막에 염증이 생기면 일반적으로 림프절의 부종이나 피부 침범이 없습니다. 합병증은 심한 각막염 (각막 염증)입니다 (특히 코리 네 박테 리움 디프테리아, Neisseries, H. aegypticus), 패혈증 (코리 네 박테 리움 디프테리아, Neisseries, 헤모필루스, 슈도모나스) 누낭 염 및 흉터.
적절한 치료법의 선택은 중증도에 따라 다릅니다. 경미한 결막염 (결막염)은 일반적으로 정확한 병원균을 확인하고 번짐없이 국소 항생제 (gentamycin, erythromycin, chloramphenicol, neomycin, gatifloxacin, levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin 등)로 치료합니다. 안약이나 항생제 연고로 치료합니다.
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눈꺼풀 부종, 다량 분비, 막 형성 및 각막 염증 (각막염)과 관련된 중증 결막염에서 병원균은 도말, 그람 및 김사 염색, 혈액 및 소위 초콜릿 한천 배양에 의해 결정됩니다. 처음에 정확한 병원균이 아직 결정되지 않은 경우 고농축 항생제 (gentamycin, ceftazidime 5 %)로 치료를 수행하고 나중에는 현재 병원균의 정확한 내성에 맞게 치료를 조정합니다. 필요한 경우, 눈의 관개 또는 순환 마비 (눈의 조절 및 산동의 마비로 이어지는 섬모 근육의 마비, 예를 들어 의약 적으로)가 수행됩니다.
결막염의 증상 :
결막염을 나타내는 전형적인 징후는 다음과 같습니다.
- 타다
- 가려움
- 가벼운 통증
- 흰색 또는 노란색 분비물
- 홍반
- 감광성
- 부종
- 유두 (안과 의사가 세극등을 사용하여 확인)
- 붙인 눈꺼풀
임균성 결막염
이 결막염의 원인 물질은 호기성 그람 음성 쌍구균 (N. 임질), 점막과 생식기를 선호합니다. 배양은 소위 초콜릿 한천 또는 Thayer-Martin 배지에서 약간 증가 된 CO2 압력으로 이상적으로 수행됩니다. 그것은 사이에 중요합니다 N. 임질 과 N. 메닌 기티 디스 구별하기 위해.
성인에서 감염은 일반적으로자가 오염을 통해 발생합니다. 임균성 결막염은 심한 각막염 (각막 염증)을 유발할 수 있으며, 천공과 함께 패혈증, 관절염 및 눈물샘 염 (누액 선 염증)으로 이어질 수 있습니다.
다양한 예방제 외에도 질병 자체를 치료하기 위해 문화가 만들어집니다. 영향을받은 사람의 입원 치료와 격리는 의미가 있습니다. 등장 성 식염수로 감염된 눈을 자주 헹구면 치유가 촉진됩니다. 또한 항생제 에리트로 마이신은 국소 적용을 위해 투여되고 항생제 세프 트리 악손, 페니실린 또는 스펙 티노 마이신은 7-14 일 동안 비경 구 (주입)로 투여됩니다. 임균이있는 질병의 경우에도 가능한 탁구 효과를 방지하기 위해 성적 파트너를 치료해야합니다. 진단이 확실하지 않으면 클라미디아도 치료해야합니다.
결막 낭종은 무엇입니까?
결막 낭종은 비교적 흔하고 일반적으로 문제를 일으키지 않는 무해한 눈 질환입니다. 이것은 결막 표면의 돌출입니다. 이들은 종종 염증이나 부상 후에 발생합니다. 일반적으로 장액, 즉 점성이 아닌 투명하고 다양한 정도의 액체가 돌출부 아래에 축적됩니다.
일반적으로 결막 낭종은 너무 작아서 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 안구의 움직임이 이상하거나 어렵게 느껴지고 이물감이 입증 된 경우가 있습니다. 이 경우 안과 검사가 반드시 이루어져야합니다. 의심스러운 경우 일반적으로 수행해야합니다.
안과 의사의 검사 후 일반적으로 결막 낭종에 구멍이 뚫립니다. 이것은 바늘의 도움으로 관통되고 비워진다는 것을 의미합니다. 이것은 일반적으로 국소 마취하에 이루어지며 절대 혼자서는 안됩니다. 이것은 고통스러운 과정이 아닙니다. 합병증은 극히 드뭅니다. 그러나 결과적으로 염증이 발생하면 의사와 다시 상담해야합니다.
그러나 결막 낭종을 제거한 후 종종 재발이 발생합니다. 이것은 결막 낭종이 비교적 자주 재발하고 다시 문제를 일으킬 수 있음을 의미합니다. 이 경우 의사와 다시 상담 할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 결막 낭종
결막 자극이란 무엇입니까?
결막 자극에는 여러 가지 원인이 있으며 모두 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 결막 자극을 결막염과 동일시해서는 안됩니다. 그러나 결막염은 결막을 자극하고 동일한 증상을 유발할 수 있습니다.
결막 자극의 맥락에서 염증 반응이 발생하여 혈류가 증가합니다. 따라서 결막의 자극은 일반적으로 눈이 붉어지고 눈물 분비가 증가합니다. 각막의 자극과 달리 결막 자극은 고통스럽지 않습니다. 시력 저하도 없습니다. 다른 증상이 발생할 수 있지만 모든 경우에 발생하는 것은 아닙니다. 예를 들어, 이물감이나 화농성 분비물이 여기에 언급되어야합니다.
결막 자극의 가능한 원인은 표면 손상, 경미한 감염, 알레르기 또는 기타 전신 질환입니다. 이 경우 더 자주 발생하거나 장기간 발생하면 의사와상의하여 확인을 받아야합니다.
부은 결막
부은 결막은 의학 용어로도 사용됩니다 화학 증 전화. chemosis의 경우 병리학적인 과정의 일부로 액체가 결막 안과 아래에 축적되어 부종으로 알려진 결막이 부어 보이고 아래 층에서 두드러집니다. 결막 부종은 유백색의 불투명 또는 결막의 심한 붉어짐을 초래할 수 있습니다. 또한 통증이 있고 시력이 저하 될 수 있습니다.
세균이나 바이러스의 염증 외에도 결막 부종의 원인은 결막 자극 일 수도 있습니다. 이것은 이물질, 외상 또는 자외선과 같은 표면 손상 및 알레르기를 통해 발생할 수 있습니다. 콘택트 렌즈를 너무 오래 착용하는 것도 원인이 될 수 있습니다. 안와의 혈액이나 림프의 유출에 문제가있는 경우 압력 증가로 인해 결막 부종이 발생할 수도 있습니다. 이 배액 장애는 예를 들어 외상이나 종양 후에 발생합니다. 그러나 이러한 이유는 거의 없습니다.
원인에 따라 의사의 치료가 이루어집니다. 염증이 원인 인 경우 치료합니다. 알레르기의 경우 방아쇠를 피하기 위해 시도합니다. 결막의 표면 손상은 휴식, 소프트 콘택트 렌즈 또는 심한 경우 수술로 치료할 수 있습니다.
결막 종양
결막 종양은 눈의 결막에 영향을 미치는 드문 상태입니다.그러나 다른 종양과 달리 결막 종양은 일반적으로 양성이므로 제거 및 치료가 용이하며, 이는 일반적으로 장기적인 손상이나 부정적인 영향이 없음을 의미합니다. 그럼에도 불구하고 악성, 즉 악성 종양이 때때로 발생합니다.
결막 낭종조차도 결막 종양으로 간주 될 수 있습니다. 결막에 새로운 혈관이 형성되는 소위 혈관종은 종양이라고도합니다. 보기에는 좋지 않지만 불편 함이 거의없고 치료하기 쉽습니다. 소아에서는이 종양이 저절로 사라질 수도 있습니다. 성인에서는 혈관종이 외과 적으로 제거됩니다.
다른 양성 결막 종양은 흑색 증과 결막 모반입니다. 그러나 둘 다 특정 퇴화 위험이 있으므로 조기에 손상을 방지하기 위해 정기적으로 점검해야합니다. 결막 모반은 눈에있는 모반에 해당합니다. 흑색 증은 어두운 피부 색소가 너무 많이 축적되어 발생합니다.
악성 결막 종양은 암종과 림프종입니다. 암종은 퇴행성 상피 세포에 의해 발생하는 반면 림프종은 면역계의 세포에서 발생합니다. 이들은 항상 같은 방식으로 자신을 표현하지는 않으며 (표면 변화, 통증, 이물감) 때로는 너무 늦게 인식됩니다. 치료는 암종에 대한 외과 적 제거와 두 종양 모두에 대한 방사선 요법으로 구성됩니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 결막 종양
결막 흑색 종
결막 흑색 종은 흑색 증 또는 결막 모반의 악성 퇴행을 나타냅니다. 또한 결막 모반이나 흑색 증의 빈번한 통제로 인해 결막 흑색 종은 드물지만 그럼에도 불구하고 심각한 질병이며 조기에 결정적인 치료가 필요합니다.
결막 흑색 종은 일반적으로 두껍고 튀어 나온 결막 부위의 어두운 점으로 눈에.니다. 결막 흑색 종 주변 부위는 종종 어두워지고 혈관 밀도가 높습니다.
의사는 조직학을 통한 임상 검사 및 조직 분석을 기반으로 진단을 내립니다. CT 또는 MRI는 인근 림프절로의 확산을 배제하기 위해 만들어집니다. 타당한 의심이 있다면 나머지 신체의 전이도 배제되어야합니다.
치료는 외과 적 제거와 후속 방사선 또는 화학 요법으로 구성됩니다. 종양이 자주 재발하기 때문에 면밀한 후속 관리가 권장됩니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 결막 종양
결막 림프종
결막 림프종은 인간의 눈에서 발견되는 드문 종양입니다. 대부분의 다른 종양과 달리 결막 림프종은 악성이며 치료가 필요합니다. 그러나 예후는 좋습니다.
결막 림프종은 결막 부위의 통증없는 부종을 통해 눈에.니다. 이것은 보통 약간 붉고 아래 눈꺼풀의 결막에 국한됩니다. 그것은 면역 체계의 퇴행성 세포에서 발생하므로 국부적으로 그리고 신체의 다른 곳에서 발생할 수 있습니다.
치료는 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 원인과 원산지가 다르기 때문에 치료법이 크게 다를 수 있습니다. 방사선 요법, 화학 요법 및 소위 생물학적 요법을 고려할 수 있습니다.
결막 출혈
결막 출혈은 비교적 흔한 질병이지만 일반적으로 무해합니다. 많은 가능한 원인에서 발생할 수 있으며 일반적으로 문제를 일으키지 않습니다.
결막 출혈은 결막의 눈에 보이는 붉은 반점으로 눈에.니다. 출혈은 고통스럽지 않으며 시각 장애를 일으키지 않습니다. 때때로 결막의 약간의 자극 만 발생합니다. 종종 눈이나 혈관 내부의 압력이 증가 할 때 발생합니다. 기침, 재채기, 긴장, 구토, 운동뿐만 아니라 출산 및 고혈압의 경우도 마찬가지입니다. 눈을 너무 세게 문지르면 출혈이 발생할 수도 있습니다.
약물 항 응고를 사용하면 결막 출혈이 더 자주 발생할 수 있습니다. 이것은 노인들에게 큰 영향을 미칩니다. 콘택트 렌즈 나 부상도 원인이 될 수 있습니다.
결막 출혈은 며칠에서 2 주 이내에 저절로 해결되며 치료가 필요하지 않습니다. 치료는 고혈압과 같은 근본적인 전신 질환이나 당뇨병과 같은 일부 대사 질환의 경우에만 고려되어야합니다.
결막 파열
결막 파열은 일반적으로 심각한 결과가없는 비교적 흔한 상태입니다. 외부 기계적 부하로 인해 결막이 먼저 손상됩니다. 이것은 이물감, 약간의 통증 및 출혈로 나타납니다. 누액 분비가 증가 할 수도 있습니다.
결막의 작은 눈물은 저절로 치유되지만 큰 눈물은 상처 가장자리를 함께 바느질하여 치료합니다. 감염된 부위에 염증이 생기면 반드시 의사와 상담해야합니다.
