무릎에있는 베이커의 낭종
동의어
슬와 낭종, 무릎 관절 신경절
소개
낭종은 얇거나 두꺼운 내용물로 채워진 성장입니다. 이러한 자루 모양의 구조는 캡슐에 의해 닫히고 일반적으로 액체의 보유에 의해 생성됩니다. 낭종에 형성된 체액은 더 이상 배출되지 않습니다. 무릎에있는 베이커의 낭종은 후부 관절낭의 돌출부로 무릎의 움푹 들어간 곳에 있습니다. 하나는 일차 및 이차 베이커의 낭종을 구별합니다. 일차 형태는 대부분 젊은 환자에게 나타나며 종종 특발성입니다 (원인 불명). 2 차 Baker 's 낭종은 관절 삼출과 관련된 무릎 관절의 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 고령 환자는 마모의 징후로 인해 무릎 문제로 더 자주 고통 받기 때문에 이에 영향을받습니다. 무릎에 베이커의 낭종이있는 경우 주된 통증은 무릎을 구부릴 때입니다.
근본 원인
이미 언급했듯이 특발성 (원인 불명) 베이커 낭종 (일차 베이커 낭종)이거나 관절 삼출이있는 무릎 관절 내 질환 (내부 무릎 질환)에서 발생합니다. 이 관절 삼출은 몸이 켜져 있기 때문에 발생합니다. 염증 증가 된 체액 생성 (활액 또는 활막)과 함께 관절에서 반응합니다. 관절에 체액이 축적되면 압력 증가관절낭 또는 관절의 내부 피부가 무릎의 움푹 들어간 곳으로 뒤로 튀어 나오도록합니다. 이 돌기는 이제 Baker 's cyst라고 불립니다. 일반적으로 허벅지 굴곡근의 힘줄 부착과 종아리 근육의 윗부분 사이의 무릎 구멍 안쪽에 위치합니다. 낭종 (낭종 줄기라고도 함)에 대한 접근은 근육에 갇혀서 체액이 더 이상 낭 밖으로 흘러 나오지 못하도록 좁혀집니다.
다양한 기존 또는 기저 질환으로 인해 무릎에 베이커 낭종이 생길 수 있습니다. 이들은 대부분 반월 상 연골 손상 또는 병변입니다. 이는 사고 나 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 베이커의 낭종은 무릎 골관절염이나 관절염의 결과로 발생할 수도 있습니다. 고령자들은 종종 무릎의 골관절염으로 고통받습니다. 이는 신체 활동 중에 심한 스트레스를받는 무릎 관절 구조의 마모 및 파열이기 때문입니다. 관절염은 종종 류마티스 관절염 원인이지만 세균성 원인이 될 수도 있습니다. 무릎 관절의 다른 기계적 자극 (인대 불안정, 연골 마모, 무릎에 과도한 부담)도 원인이 될 수 있습니다. 무릎 관절이 격렬한 스포츠에 관여하는 젊은이들에게 무릎에 베이커 낭종이 형성되어 무릎에 과부하가 걸리는 경우가 종종 있습니다. 때로는 당신도 할 수 있습니다 운영 무릎에 베이커의 낭종이 생깁니다.
조짐
무릎에있는 Baker 's 낭종의 증상은 일정하거나 반복적입니다. 고통 및 다른 환자에서 무릎의 움푹 패인 곳에서 다양한 정도로 느낄 수있는 부종. 또한 환자는 종종 압박감 무릎이 펴지거나 구부러 졌을 때 뒤 무릎에 분산 된 당기는 느낌 / 긴장감으로 느껴지는 무릎의 움푹 패인 곳. 낭종의 크기에 따라 발생합니다 이동 제한 무릎 굴곡 중에 압박감을 증가시킵니다. 느끼는 통증은 무릎에 힘이 가해지면 증가합니다 (예 : 장시간 뛰거나 운동을 할 때). 무릎에있는 베이커의 낭종은 신경과 혈관을 좁힐 수도 있습니다. 여기에서 할 수 있습니다 얼어서 고움, 순환계 장애 또는 마비의 징후 나오다. 낭종이 다리의 정맥에 압력을 가하면 혈류가 느려지면 혈전증 (혈관에 혈전 형성)이 발생할 수 있습니다.
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무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.
따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
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베이커의 낭종이 터졌습니다.
낭종이 파열 (파열)되는 것은 드뭅니다. 낭종이 너무 커지거나 체액에 의해 생성되는 압력이 증가하면 낭종 벽이 찢어 질 수 있습니다 (보통 무릎을 움직일 때). 종종 환자들은 통증 강도의 증가를 통해 낭종이 터지는 것을 알아 차립니다. 베이커의 낭종이 무릎에서 파열되면 통증, 발적, 부기 및 과열과 같은 염증 증상과 함께 무릎과 주변 부위에 염증을 일으킬 수 있습니다. 염증의 확산은 낭종의 활액이 주변 조직으로 전달되기 때문에 발생합니다. 체액은 무릎에서 다리 아래로 그리고 발 아래로 퍼질 수 있습니다. 이러한 조직에는 압력과 염증이 증가하여 신경 및 혈관과 같은 주변 구조를 수축시키고 손상시킬 수 있습니다. 이는 심각한 결과를 초래할 수 있으며 가능한 한 빨리 해결해야합니다. 파열 낭종을 다리 정맥 혈전증과 구별하는 것도 중요합니다. 이것은 의사가 이중 초음파 검사 (특수 초음파 검사)를 사용하여 수행합니다. 정맥의 혈류가 표시되고 혈전증이 제외됩니다.
무엇을해야합니까?
대부분의 경우 낭종은 저절로 해결됩니다. 이것이 얼마나 걸릴지 그리고 그것이 일어날 지 여부는 말할 수 없습니다. 통증이 있거나 이동이 제한된 경우 의사와 상담해야합니다. 이것은 사용하여 무릎을 검사합니다 초음파 및 기타 이미징 절차 (무릎의 MRI), 원인을 진단하고 적절한 치료 방법을 제안합니다. 어쨌든 낭종인지 확실하지 않은 무릎 뒤쪽에 부기가 있으면 혈전증 배제 각기.
요법
2 차 Baker 's 낭종은 항상 관절 내부의 염증 과정이 선행되기 때문에 이전 질병이나 염증의 원인을 치료해야합니다. 그렇지 않으면 새로운 낭종이 형성 될 수 있습니다. 낭종은 일반적으로 무릎 관절 치료 중 자발적으로 퇴행합니다. 무릎에있는 베이커의 낭종은 보수적이거나 (수술없이) 수술 치료를 받으십시오. 수술은 일반적으로 치료에 대한 보수적 인 시도가 선행됩니다.
앞서 언급했듯이, 낭종을 후퇴시키기 위해 원인을 치료하려는 시도가 있습니다. 비 스테로이드 성 약물 사용 항염증제 치료. 여기에는 항 염증 및 진통 효과가있는 이부프로펜 또는 디클로페낙이 포함됩니다. 담당 의사는 염증 과정을 일시적으로 중단하지만 부작용이있는 코르티손 요법이 필요한지 여부를 결정해야합니다. 이 경우 코르티손을 무릎 관절에 직접 주입하여 현장의 염증에 대항합니다.
무릎에있는 베이커의 낭종을 뚫는 옵션도 있습니다. 그러나 낭종이 재발 할 가능성이 매우 높기 때문에이 절차는 덜 유용합니다. 약 6 개월 후에도 낭종이 여전히 퇴화하지 않거나, 부기가 혈관이나 신경관에 걸리거나, 움직임이 너무 제한되면 전체 낭종을 외과 적으로 제거 할 수도 있습니다. 이것은 낭종이 관절낭에서 분리되어 제거되는 개복 수술을 통해 이루어집니다. 또한 무릎 손상이있는 경우 치료해야합니다. 반월 상 연골 손상의 경우 (예 : 관절 경 검사 (관절 미러링)를 수행합니다. 낭종은 사례의 약 60 %에서 저절로 퇴행합니다.
진단
종종 진단은 베이커의 낭종 다른 이유로 무릎을 검사 할 때 정형 외과 의사가 무릎에서 우연히 발견하거나 혈전증에 대해 무릎 구멍의 부종을 검사하는 내과 의사가 우연히 발견 한 것입니다. 후 Anamnese신체 검사가 이어지며 병력과 이전 무릎 문제를 보여줍니다. 베이커의 낭종은 일반적으로 무릎 중공 탄력 있고 둥근 구조로 느껴졌습니다.
무릎에있는 Baker의 낭종은 일반적으로 무릎 관절 질환이 선행되기 때문에 무릎 관절의 손상 여부를 검사해야합니다. 이것은 관절 조영술 (엑스레이 관절에 조영제를 이전에 투여 한 후).
다음과 같은 다른 이미징 기술을 사용할 수도 있습니다. MRI 무릎에서 또는 CT 관절과 주변 연조직이 표시됩니다. 무릎 손상 및 무릎에있는 베이커 낭종의 크기와 무릎 관절 또는 혈관 및 신경과의 통신을 평가할 수 있습니다. 또한 초음파 검사 혈전증 및 종양 제외됩니다.
베이커 낭종의 원인은 가능한 모든 진단을보고 확실하게 진단 할 수 있습니다. 많은 경우에 무릎 관절의 MRI 베이커의 낭종과 무릎의 원 인적 손상 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 파열)이 평행을 이루기 때문에 가장 가치있는 검사 방법입니다.
예보
Baker 's cyst가 작 으면 대부분의 사람들은 문제가 없습니다. 그것은 종종 시간이 지남에 따라 또는 기저 질환의 치료 후에 저절로 사라집니다. 낭종이 커지거나 통증, 이동성 제한 또는 합병증이 발생하면 치료를 받아야합니다. 지울 수없는 만성 질환 (류마티스 성 관절염, 무릎 관절 질환)이있는 경우 증상 만 치료할 수 있습니다. 원인을 치료하지 않고 낭종을 외과 적으로 제거하면 낭종이 재발 할 가능성이 높습니다.
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그러나 이제는 충분합니다 ;-)
무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.
따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
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Kaiserstrasse 14
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어린이의 베이커 낭종
하나는 어린이에게서 발생합니다 베이커의 낭종 종종 무릎에 자발적인 그리고 알려진 원인없이. 어린이의 베이커 낭종은 종종 증상이없고 자연적으로 퇴행합니다. 어떤 경우에는 아이들이 긴장감 과 이동 제한 -여기 자주 운동 후. 베이커의 낭종은 무릎을 펴거나 장기간의 신체 활동 후에 쉽게 찾을 수 있습니다. 무릎 중공 열쇠. 물론 여기에서도 할 수 있습니다 류마티스 질환 원인이 될 수 있지만 이것은 드물게 발생합니다. 베이커의 낭종은 어린이에게도 흔합니다. 무릎 노크 켜고 양쪽에. 어떤 경우에도 가능한 무릎 관절 질환을 배제하기 위해 무릎과 주변 연조직도 여기에서 검사해야합니다.
일러스트 베이커 낭종
- 베이커의 낭종
(슬개 낭종) - 대퇴골- 대퇴골
- 반막 근육-
Semimembranosus 근육 - 조인트 캡슐, 섬유층
(노랑) - 관절낭 관절낭,
Membrana fibrosa - 관절 캡슐, 연질 층
(주황색) -관절낭 관절낭,
활막 - 공동 공동
(활액으로 채워짐)-
관절강, 활막 - 신- 경골
- 내부 종아리 근육-
M. 비복근, 내측 캡 - 비골- 비골
- 관절 연골 (진한 파란색)- 연골 관절
- 니캡- 슬개골
- 내부 반월판- 반월 상 연골 내골
A-Baker 's cyst로 무릎 관절 삼출액 B-건강한 무릎 관절
a-무릎 구멍의 부종 b-종아리 근육의 부종
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
예방
무릎에 베이커의 낭종이 있으면 예방이 거의 불가능합니다. 이는 일반적으로 이전 염증성 질환의 수반되는 증상이기 때문입니다. 낭종이 사고 또는 과도한 신체 활동 및 스포츠로 인한 염증으로 인해 발생한 경우 무릎을 아끼지 않고 부기와 염증을 줄일 수 있습니다. 류마티스 질환에서는 반복되는 염증 공격이 발생하여 다시 낭종 형성을 촉진합니다. 따라서 인과 질환을 예방하기 위해 적절한 치료 계획을 치료 의사와 함께해야합니다.
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