신장의 기능

소개

신장은 콩 모양의 한 쌍의 기관으로 다양한 기능 인간 유기체의 기관의 가장 잘 알려진 기능은 소변 생산. 신장은 주로 전해질과 수분 균형 조절, 그러나 동시에 프레임 워크 내에서 필수 기능을 수행합니다. 산-염기 균형 그리고 독소 제거. 신장은 또한 중요한 역할을합니다. 혈장량 조절 따라서 혈압. 또한 다음과 같은 호르몬 칼시트리올 (칼슘 균형) 또는 에리스로포이에틴 (혈구 합성) 신장에서 합성.

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일반 작업

신장은 주로 전해질 조절: 나트륨 (Na +), 염화물 (Cl-), 칼슘 (Ca2 +), 마그네슘 (Mg2 +) 등 다양한 이온이 배설 / 분비되거나 잔류 / 흡수됩니다. 따라서 신장은 이온 그것은 신체에 중요합니다. 충분히 이용 가능 각각 것이다 잉여 제거 지다. 게다가 신장은 약물, 독소 및 대사 폐기물 제거, 암모니아 나 요산이 원인입니다.

이온 (특히 나트륨)의 배설 또는 재 흡수와 함께 동시에 배설물 또는 흡수. 그래서 세포 외 공간의 부피와 혈액량에 영향 그래서 간접적으로 에 대한 영향 혈압이 측정됩니다. 이로 인해 약물, 사람들 소변 생산량 증가, 루프 이뇨제, 티아 지드 또는 알도스테론 수용체 길항제와 같은 고혈압 치료 (고혈압)를 사용할 수 있습니다.

아래에서 읽으십시오 : 고혈압 과 고혈압 치료제

신체의 산-염기 균형은 양성자 (H +)와 탄산 수소 (HCO3-)의 제거에 의해 조절됩니다. 이 메커니즘은 예를 들어 호흡 성 산증 (호흡으로 인한 혈액의 산성화)의 맥락에서 발생할 수있는 산-염기 불균형을 보상하는 데 중요한 역할을합니다. 이러한 산증은 예를 들어 호흡이 증가하여 스트레스가 많은 상황에서 촉발 될 수 있습니다.

인산염과 칼슘 수치에 영향을줌으로써 신장은 뼈 무기질화, 즉 뼈에 칼슘과 인산염이 통합되는 것을 조절합니다. 칼시트리올 호르몬은 신장에서도 생성되며 뼈를 만드는 데 중요한 역할을합니다. 칼시트리올 외에도 에리트로 포이 에틴과 같은 다른 호르몬도 신장에서 합성됩니다. Erythropoietin은 적혈구 생성에 영향을 미칩니다.

키닌, 유로 딜 라틴, 프로스타글란딘 및 레닌도 신장에서 만들어집니다. 키닌은 염증 과정에서 엉덩이의 크기와 투과성을 조절하고 통증 수용체를 민감하게 만드는 데 중요합니다.
Urodilatin은 신장으로의 혈류량, 소변 생산량 및 심장 박출량을 증가시키는 데 사용됩니다.
레닌 호르몬은 안 지오 텐시 노겐을 안지오텐신으로 전환시켜 혈압 조절에 관여합니다.
프로스타글란딘은 통증, 염증, 발열 및 매개체로서 중요한 기능을합니다.

다음에서 신장의 합성 제품에 대해 자세히 알아보십시오. 칼시트리올, 에리스로포이에틴 과 프로스타글란딘

신장 피질의 임무

신장 피질은 신장 캡슐과 신장 수질 사이에 있습니다. 신장 피질의 두께는 약 10mm입니다. 혈관은 신장 피질 (Glomeruli), 사람들 소변 생산의 첫 번째 스테이션 말하다. 사구체는 공급 용기 (Vas afferens) 및 배수 용기.
혈액에있는 물질 (전해질, 약물 등)은 여기에서 찾을 수 있습니다. 선박에서 족 세포 (모세관 주변의 별 모양 세포)의 막 사이에서 출현 캡슐 룸으로 범위. 여과 된 혈장 액 (약 150l / 일)을 한외 여과.

한외 여과 액은 먼저 근위 세뇨관의 첫 번째 섹션 (Pars convoluta) 그리고 그의 컴포지션 변조. 다른 전송기와 채널을 사용할 수 있습니다. 전해질 나트륨, 염화물, 중탄산염, 칼륨 및 칼슘과 같은 한외 여과 액에서 추출 지다. 대략 여과 된 식염의 2/3 이상 중탄산염의 90 % 이 섹션에 다시있을 것입니다 다시 피로 안내.
추가 과정에서 재 흡수 된 단백질, 펩타이드 및 아미노산. 또한 포도당, 갈락토스 그리고 더 설탕 첫 번째 섹션에서 여액에서 얻은.

원위 세뇨관의 파스 콘볼 루타 (pars convoluta)도 피질에 위치하며, 여기서 소변의 전해질 농도가 미세 조정됩니다.

신장 수질의 기능

신장 수질은 신장 피질과 신장 골반 사이에 있습니다. 신장 수질은 약 10-12 개의 조직 피라미드로 구성되며 신장 피라미드라고도합니다. 이 조직 피라미드는 넓은 표면으로 바깥 쪽을 가리키고 팁은 신장 꽃받침으로 튀어 나옵니다. 신장 피라미드는 수질 광선으로 신장 피질에 있습니다.반경 수질) 계속되었습니다.

여러 수집 튜브가 각 신장 피라미드에서 실행됩니다. 소변 성분은 수집 파이프에서 미세하게 조절되며 물도 재 흡수됩니다. 2 차 소변이 꽃받침으로 떨어지는 소변의 모공은 신장 피라미드의 끝에 있습니다.

수질 영역에는 신장 안팎으로 전해질과 물질을 운반하는 데 필수적인 혈관의 입구와 출구도 있습니다.

꽃받침의 기능

그만큼 꽃받침 신장 안에 누워서 비뇨기 전환. 신장 당 약 10 개의 작은 꽃받침이 계수됩니다 (Calices renalis minores). 여러 개의 calices renalis minores가 두 개의 큰 꽃받침을 형성합니다 (Calices renalis majores). 큰 꽃받침 신장 골반을 형성하다. 신장 꽃받침에는 팽대와 수지상 꽃받침의 두 가지 유형도 있습니다. 수지상 꽃받침은 가지가 있고 길며 모양이 나무 뿌리와 가장 비슷하지만 팽대 꽃받침은 다소 짧고 넓습니다. 그들은 또한 신장 골반으로 직접 흐릅니다.

해부학에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 신장 해부학

꽃받침 수집 튜브의 소변을 과 이것을 신장 골반으로 보내십시오. 더욱이. 그만큼 여액의 수정pH 변화, 전해질 흡수 및 분비, 오염 물질 및 약물은 이전 관형 시스템에 있습니다. 완료 무엇입니까 이차 소변 결과. 수집 튜브의 끝에는 이차 소변이 천천히 지속적으로 나오는 신장 유두가 있습니다. 모공을 통해 신장 골반으로 "드립".

신장 꽃받침의 기능은 다음에 따라 달라질 수 있습니다. 신장 결석 (신 결석증)이 질병에서와 같이 방해받습니다. 소변의 배액이 기계적으로 방해받습니다 이다. 소변이 배출되지 않으면 먼저 신장 골반에 모인 다음 꽃받침에 모여 꽃받침이 비대해질 수 있습니다.

신장 골반의 기능

신장 골반은 신장 내부의 공동 신장 꽃받침 떨어지는 이차 소변 수집. 이 섹션은 소변 성분의 추가 수정 없음 수행. 신장 골반은 소변을 요관으로 전달하는 데만 사용됩니다 (요관), 소변을 방광으로 보냅니다.

신장 골반에서도 심박 조율기 세포 현지화 요로 연동 , 요도를 통한 소변의 움직임을 조절합니다. 신장 골반 벽에는 수축하고 소변 유출을 촉진 할 수있는 평활근 세포가 있습니다. 에서 요로 전환 장애 (요관 결석, 요관 협착) 소변이 신장 골반까지 축적 신장 골반의 (고통스러운) 비대를 초래합니다. 요로 결석 또는 그로 인한 소변 혼잡의 결과로 신장 골반의 염증 (신우 신염) 기차.

아래에서 읽으십시오 : 골반 염증 과 신장 결석

소변 생산

신장의 주요 임무는 소변을 생성하는 것입니다. 혈액은 신장 동맥을 통해 신장으로 들어가고 구 심성 혈관을 통해 사구체로 들어갑니다. 거기에서 전해질, 아미노산, 약물, 독소, 단백질, 설탕 등이 걸러집니다. 이 한외 여과 액은 먼저 유기체에 중요한 물질이 회수되는 관형 시스템을 통해 흐릅니다. 이들은 전해질 (나트륨, 칼륨, 칼슘 등)이지만 설탕, 단백질 및 아미노산이기도합니다. 유해 물질은 1 차 소변에 남겨 지거나 경우에 따라 1 차 소변으로 적극적으로 분비됩니다. 이를 통해 중요한 물질이 손실되지 않고 유해 물질 (독소, 대사 산물 등)이 배설됩니다.

1 차 소변이 구성 성분에 따라 조정 된 후에는 2 차 소변이라고 불리며, 수집 관을 통해 신장 피라미드를 통해 요로로 흘러갑니다. 2 차 소변은 신장 꽃받침으로 "드립"되어 신장 골반으로 흘러갑니다.

여러 개의 꽃받침이 신장 골반으로 열립니다. 소변은 신장 골반에 모이고 그곳에서 요관을 통해 방광으로 이동합니다. 이러한 맥락에서 신장 골반의 심박 조율기 세포는 추진 요관 수송을 조절하는 역할을합니다.

소변 생산 조절

소변 생산은 주로 아디 우 레틴과 알도스테론의 두 가지 호르몬에 의해 조절됩니다.

아디 우 레틴항 이뇨 호르몬이라고도 불리는는 시상 하부에서 생성되어 뇌하수체 후엽을 통해 혈류로 들어갑니다.
아디 우 레틴 결합 V2 수용체 에 원위 세뇨관 그리고 다양성 그리고 막으로의 아쿠아 포린 2 (AQP2)의 혼입을 증가시킨다. 이것은 수로증가 된 물이 소변에서 추출되고 혈류로 얻을 수 있습니다. 이것에서 하나를 따릅니다 혈액량 증가 과 소변의 농도.
위에 V1혈관 평활근 세포의 수용체는 아디 우 레틴이 수축하여 발생합니다. 통해 혈관 근육 세포의 수축 그리고 더 큰 혈액량 아디 우 레틴 하나가 있습니다 항 고혈압 효과.

알도스테론 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 (RAAS)에 속하며 부신 피질에서 생성됩니다. 알도스테론은 원위 세뇨관 세포 내부의 수용체를 자극하여 작동합니다. 알도스테론은 하나를한다 다양한 단백질 발현 증가: 내강 나트륨 및 칼륨 채널 ( "요로"방향) 및 나트륨 / 칼륨 펌프가 혈관을 향합니다. 이 단백질은 소변에서 더 많은 나트륨이 배출되도록합니다. 이것은 물의 수동적 회수 리드. 반면 칼륨은 더 많이 배설됩니다.
알도스테론의 기초 분비는 하루 동안 변동합니다. 또한 여러 요인에 의해 규제 될 수 있습니다. 에서 낮은 혈액량 (저 혈량 증), 하나 나트륨 결핍 (저 나트륨 혈증), 하나 과잉 칼륨 (고 칼륨 혈증) 또는 신장 혈류가 감소하면 알도스테론이 혈류 증가 제출.

결과적으로 알도스테론과 아디 우 레틴은 소변에서 수분을 적게 생성합니다. 따라서 싱크대 그만큼 소변량, 반면 농도 증가. 대조적으로 혈액량 증가 따라서 혈압. 또한 알도스테론과 지방 뇨는 갈증을 촉진하고 수분 섭취를 증가시켜 음주 행동에 영향을줍니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 미네랄 코르티코이드 과 아디 우 레틴

전해질과 미네랄 균형의 작업

신장은 균형 유지 미네랄 소금 또는 전해질 균형에서. 전해질은 많은 세포 과정에서 중심적인 역할을하므로 농도를 엄격하게 조절해야합니다. 신장은 최적의 균형을 유지하기 위해 다른 메커니즘을 가지고 있습니다.
신장은 전해질 에있는 일차 소변 흡수에 의한 것 다시 이기기 위해. 전해질은 다양한 수송 시스템과 채널을 통해 여과 액에서 흡수되어 혈액 시스템으로 되돌아 갈 수 있습니다. 그래서 보존 신장 유기체 불필요한 전해질 손실 방지.

예를 들어 전해질의 농도가 너무 높으면 신장은이 이온의 흡수를 선택적으로 감소시켜이 전해질의 배설을 증가시킬 수 있습니다. 신장 기능이 방해를 받으면 혈장의 전해질 농도가 정상 값을 벗어날 수 있습니다. 즉, 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 이뇨제와 같은 일부 약물은 신장의 수송 시스템을 차단하여 전해질 장애를 유발할 수 있습니다.

관련 전해질에 대해 자세히 알아보기: 나트륨, 칼륨, 칼슘 과 염화물