감기에 대한 전신 마취
전신 마취 란?
전신 마취를 전신 마취라고합니다. 전신 마취는 환자가 인공적인 깊은 수면과 의식에 들어가서 신체의 많은 자연 반응을 끄는 절차입니다.
독립적 인 호흡도 억제되므로 환자가 인공적으로 인공 호흡을해야합니다. 또한 통증의 감각이 꺼져서 주요 외과 적 개입이 수행 될 수 있습니다.
전신 마취에 대한 대안은 수술 부위 만 마취하는 국소 마취입니다.
소개
전신 마취는 두 가지 방법으로 시작할 수 있습니다. 이것은 마취 가스 또는 정맥에 주입되어 혈류로 직접 전달되는 마취제를 사용하여 수행됩니다. 다양한 마취 작업을 수행하기 위해 두 경로 모두에 다른 약물 (마취제)을 투여합니다. 이들은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.
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의식 상실 : 소위 최면제는 뇌에서 신호가 전달되어 깊은 수면으로 이어집니다.
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통증 억제 : 매우 강력한 진통제 (예 : 아편 유사 제)는 수술 절차를 고통없이 수행 할 수 있도록합니다. 또한 진통제는 기억력 감소 (기억 상실)로 이어집니다.
- 근육 이완 : 소위 근육 이완제는 마비를 유발하며 마취가 끝나면 사라집니다. 그러나 이러한 약물은 중추 신경계에 영향을 미치지 않습니다.
위험은 무엇입니까?
전신 마취 전에 기존 알레르기에 추가하여 현재 건강 상태가 결정됩니다. 환자는 현재 다음과 같은 질병을 앓고 있는지 묻습니다. 독감이나 감기에 걸린다. 심한 감기와 독감의 경우 전신 마취를 피하고 가능하면 다른 마취 방법으로 시술을 수행하거나 시술을 완전히 취소합니다.
심한 감기에 전신 마취를할지 여부를 고려하는 것이 중요한 이유는 감기에 코와 목의 내막이 부풀어 오르기 때문입니다 (코와 코에 점액이 많은 이유) 막히는 방법). 호흡이 보장되어야하는 전신 마취의 경우,이 부위의 점막이 부어 오르는 것은 피하고 싶은 추가적인 위험을 의미합니다. 마취 중 호흡기 폐쇄는 마취의 심각한 합병증이며 충혈 완화 조치를 통한 추가 약물 치료가 필요합니다.
감기의 또 다른 위험 요소는 신체가 질병 상태에 있으므로 면역 체계가 최대 속도로 작동한다는 것입니다. 그러나 필요한 방어 반응을 유지하기 위해서는 수술 중 면역 체계가 100 % 필요합니다. 면역 체계가 최대 용량이면 시술 중 및 시술 후 감염이 발생할 위험이 더 높습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오.
- 마취의 합병증
- 전신 마취 위험
감기에 걸린 성인의 전신 마취
감기에는 일반적으로 기침과 콧물이 포함됩니다. 둘 다기도에 영향을 미칩니다. 냄새 맡을 때 (비염)기도의 점막에 염증이 생기고 부어 코가 막혔습니다.
일반적으로 전신 마취는 건강한 환자에게 가장 잘 수행됩니다. 그러나 성인이 약간의 감기에 걸렸다면 마취는 일반적으로 포기되지 않으며 요즘에는 더 이상 문제가되지 않습니다.
그러나 환기 튜브를 삽입하거나 제거하는 동안 (튜브)기도 경련 (기관지 경련) 또는 성문 (후두 경련)가 트리거됩니다. 이것은 기관지가 매우 강하게 수축하여 충분한 공기가 통과하지 못할 수 있음을 의미합니다. 충분한 공기를 흡입 할 수 없으며 기관에 산소를 적절히 공급할 수 없습니다. 이것은 신체의 생명을 위협하는 상황입니다.
그러나 이것은 극히 드물게 발생합니다. 감기에 걸리면 관을 삽입하거나 빼낼 때기도의 점막과의 접촉이 증가하여 감기에 붓기 때문에 마취의 위험이 증가합니다. 기관지 천식 또는 COPD (만성 폐쇄성 폐 질환)와 같은 이전 질병이있는 환자는기도가 처음부터 좁아지기 때문에 특히 기관지 경련이 발생할 위험이 있습니다.
그러나 계획된 수술 전에 열이 발생하면 수술을 반드시 연기해야합니다. 이는 중추 신경계가 열 발생에 중요한 역할을하기 때문입니다. 통증을 억제하고 의식을 흐리게하기 위해 전신 마취에 사용되는 약물도 뇌에 작용합니다. 이것은 합병증을 유발할 수 있습니다.
따라서 응급 수술이 아닌 경우에는 추위 발생시 수술을 연기하여 불필요한 위험을 피해야합니다. 국소 마취는 중추 신경계에 영향을 미치지 않기 때문에 일반적으로 여전히 가능합니다.
가벼운 감기에 대한 전신 마취
가벼운 감기에 전신 마취를하는 것이 필수적입니다. 가능하다비 인두 점막의 부종이 비교적 적기 때문입니다. 그러나 약한 감기에 대한 수술 수행 여부에 대한 무게 측정은 다음을 포함합니다. 절차의 규모와 심각도 수행되어야합니다. 길고 어려운 장 또는 심장 수술의 경우 경미한 감기에도 불구하고 절차를 피해야합니다. 어떤 경우에도 비상 작업을 수행 할 수 있습니다..
기침에 대한 전신 마취
경증 감기는 일반적으로 마취의 위험이 없지만 기침의 경우 위험이 있는지 여부를 정확하게 확인해야합니다. 가래가없고 심한 부기가없는 기침은 대부분의 경우 중요하지 않습니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 전신 마취의 부작용
예를 들어 편도선과 같이 인후가 부어 오르면 마취의는 부기가 환기 문제를 일으킬 수 있는지 여부를 결정해야합니다. 점액 객담으로 기침하는 것도 인공 호흡 중 기관지에 더 큰 저항이 있기 때문에 마취 위험이 증가 할 수 있습니다.
각각의 경우 결정은 사례별로 이루어지며, 운영의 필요성에 비해 증가 된 위험을 평가해야합니다.
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 기침을위한 운동
발열에 대한 전신 마취
발열은 면역 체계가 병원체와 싸우고 있음을 나타내는 신체 반응입니다. 체온이 약간 상승한다고해서 수술을 연기 할 필요는 없지만 온도 상승의 원인을 찾으려고 노력해야합니다. 감염은 이미 신체에 스트레스를주고 전신 마취는 항상 매우 스트레스가 많은 상황이기 때문에 반드시 직접 수술을해야하는지 여부를 신중하게 고려해야합니다. 다시 말하지만, 이들은 위험과 이익을 비교하는 개별 결정입니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 수술 후 합병증-무엇이 있습니까?
감기에 걸린 어린이의 전신 마취
아이들은 종종 상황을 이해하지 못하고 익숙하지 않은 상황에서 불안해지기 때문에 국소 마취보다 전신 마취를 더 자주받습니다. 기본적으로 어린이의 전신 마취는 성인과 동일한 위험이 있습니다. 그러나기도가 매우 민감하기 때문에기도에 영향을 미치는 합병증의 위험은 성인보다 소아에서 더 높습니다.
따라서 아동이 감염되지 않았는지 확인하는 것이 특히 중요합니다. 여기에는 기침이나 콧물이 포함됩니다. 아이가 감기에 걸리면 수술을 연기해야합니다. 성인보다 더 자주기도의 경련 상태가 있기 때문입니다.후두 경련, 기관지 경련). 따라서 수술 근처에서 감기가 발생하면 외과의에게 즉시 알려야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 어린이의 전신 마취
감기에도 불구하고 가능한 제왕 절개?
제왕 절개 (계획된 또는 계획되지 않은)가 임박한 경우 마취의 형태를 확실히 고려해야합니다. 환자가 감기에 걸리면 전신 마취로 인한 합병증의 위험이 증가합니다. 시술 중기도가 부어 오르면 산모와 아기에게 적절한 산소 공급이 보장되지 않습니다. 이것은 아이에게 평생 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 위험을 피하기 위해 척추 마취를해야합니다. 이것은 중추 신경계에 영향을 미치지 않지만 한 영역에서만 작동합니다. 따라서 환자의 호흡기 센터를 약물로 억제 할 필요가 없으며 인공 호흡이 필요하지 않습니다. 이것은 감기에 걸렸을 때 엄마와 아이 모두에게 더 안전한 방법입니다.
전신 마취 전에 약물 복용
감기에 약을 복용하는 경우 마취 전문의에게 그 사실을 알리는 것이 필수적입니다. 아스피린 섭취 (예 : 감기 관련 두통)를 언급하는 것이 특히 중요합니다.이 약물은 혈액 희석 효과가 있고 상당한 수술 위험이 있기 때문입니다. 이것은 아스피린을 복용 할 때 출혈을 증가시킵니다.
또한 다른 약물 (예 :의사는 세균 감염시 복용해야하는 항생제에 대해 알고 있어야하며 수술을 혼자 수행 할 수 있는지 또는 다른 의사와상의하여 수행 할 수 있는지 결정해야합니다.
혈액 희석을위한 Marcumar와 같은 장기 약물을 확실히 고려해야합니다.
