핵 절개 후 증후군

일반

소위 핵 절개 후 증후군은 핵 절개술 또는 원반 절개술이라는 수술 절차로 인해 발생할 수있는 기능적 제한 및 통증을 설명합니다.

어떤 경우에는 헤르니아 디스크 마비로 이어질 수있는 회복 할 수없는 신경 손상이 위협되기 때문에 외과 적 시술을 피할 수 없다는 사실도 있습니다. 이 절차 (핵 절제술 또는 원반 절개술)에는 디스크에서 젤리와 같은 핵을 제거하는 것이 포함됩니다.

근본 원인

핵 절개 후 증후군의 발병 원인은 여러 가지가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 수술에 대한 잘못된 표시
• 잘못된 척추 높이에서 작동
• 디스크 릴리프 부족
• 수술 후 염증 (들)

이러한 합병증은 환자에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

• 척추 불안정
• 손상된 결합 조직 증식으로 인한 흉터
• 조직 변화로 인한 디스크 탈출 반복

신경 절개 후 증후군의 증상

움직임을 심각하게 제한하는 지속적인 통증은 핵 절개 후 증후군의 전형입니다.
통증 요추-영역, 엉덩이, 다리 또는 무릎 관절과이 통증은 수술 전 통증 정도와 비슷합니다.
이러한 이유로 수술이 실패하고 통증이 지속될 것이라고 잘못 가정하는 경우가 있습니다.
그러나 이것은 통증의 새로운 원인이므로 치료가 필요합니다.

디스크 탈출증의 증상에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 디스크 탈출증의 증상
  • 경추 추간판 탈출증의 증상
  • 흉추 추간판 탈출증의 증상
  • 요추 디스크 탈출증의 증상

디스크 탈출증 전문가와의 약속?

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헤르니아 디스크는 치료가 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 디스크 탈출증을 치료하려면 많은 경험이 필요합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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요추의 핵 절개 후 증후군

요추는 일반적인 기본 모양을 기반으로하는 5 개의 척추로 구성됩니다. 흉추와 천골을 연결합니다 (천골). 척추 하단의 해부학 적 위치로 인해 무게와 움직임 부하를 특히 높은 수준으로 완화합니다. 따라서 요추는 다음과 같이 손상되기 쉽습니다. 헤르니아 디스크, be. 일반적으로 디스크 탈출증은 요추 하부에서 발생하며 어떤 신경근이 영향을 받는지에 따라 특징적인 증상을 유발합니다. 척수와 그 신경 뿌리를 통과하는 운동 경로와 감각 경로가 디스크 탈출에 의해 손상되기 때문에 둘 다 발생합니다 민감한 불편 함 만큼 잘 모터 고장 과 마비. 요추 추간판 탈출증에 대한 한 가지 가능한 치료법은 다음과 같습니다. 핵 절개술, 여기서 척수 관으로 튀어 나와 척수와 신경근을 압박하는 추간판 부분이 제거됩니다. 이러한 수술 후에는 추간판 탈출증이 해결 되었음에도 불구하고 작열감과 확산 성 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 하나는 말한다 핵 절개 후 증후군. 요추는 척추의 다른 부분에 비해 추간판 탈출증의 영향을 많이 받기 때문에 수술의 가능성을 높이는 수술 절차에 더 많이 노출됩니다. 핵 절개 후 증후군 증가하다.

핵 절개 후 증후군의 통증

그만큼 핵 절개 후 증후군 지속성이 특징입니다. 치료에 다소 저항 할 수있는 지속적인 통증. 수술은 의도 한대로 모든 불만을 제거하는 대신 새로운 고통의 원인을 만듭니다. 고통은 퍼지다, 타고 있는 과 찌르기. 수술 부위의 조직 증가로 인해 발생하는 것으로 믿어집니다. 에 온다 흉터 과 신경 자극 통증의 발달에 관여하는 수술 후. 통증의 다른 원인도 있습니다. 흉터 형성은 본딩 다른 결합 조직과 척추의 뼈 부분, 척수 및 척수 사이. 수술의 결과로 척추가 수술 부위에 불안정성을 보일 수 있으며, 이로 인해 신경근이 손상됩니다. 다른 심리적 및 신체적 요인이 통증을 유발하는 데 관여합니다. 핵 절개 후 증후군 논의되었습니다. 손상된 추간판을 제거하여 척추 뼈가 서로 고통스럽게 쐐기를 박는다면 "텔레 스코핑". 일반적 으로이 고통스러운 증후군은 수술 중 합병증이나 잘못된 징후로 인해 발생합니다. 따라서 엄격한 표시를 통해 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 다른 요인 (위 참조)도 통증의 발달에 영향을 미칩니다. 치료 적 접근법에는 경증에서 강한 (예 : 모르핀) 진통제와 행동 요법 치료가 모두 포함됩니다. 후자는 예를 들어 환자 훈련 및 통증 관리 훈련에서 구현됩니다. 그러나 전반적으로 통증은 치료에 매우 내성이 있으며 어떤 경우에는 어떤 치료도 완전히 피할 수 있습니다.

발생 시간

일반적으로 수술 후 언제 이러한 증상이 나타날지는 말할 수 없습니다. 그러나 발생 시간에 대한 중요한 문서는 치료 및 예후에 중요하므로 수술 후 기간에 통증이 어떻게 발생하는지주의 깊게 관찰해야합니다.
핵 절개 후 증후군의 존재를 나타내는 지표는 수술 후에도 원래 증상이 지속되는 것으로 인식됩니다. 튀어 나온 디스크 또는 탈출 디스크 (재발)의 재발은 또한 핵 절개 후 증후군을 의미합니다.

예방

핵 절개 후 증후군의 가장 흔한 원인은 통증의 정확한 원인이 결정되기 전에 너무 빨리 행동하는 것입니다. 따라서 정확하고 정확한 진단과 수술의 이점과 위험에 대한 신중한 평가는 핵 절개 후 증후군에 대한 가장 효과적인 예방입니다.

즉시 수술을 받아야하는 드문 응급 상황이 아니라면 수술 전에 주치의 (정형 외과 의사 또는 신경 외과 의사)와의 자세한 논의가 절대적으로 필요합니다.

요법

핵 절개 후 증후군은 예외적 인 경우에만 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 여기에서 가능한 외과 적 치료 옵션은 renucleotomies, stiffening, 안정화 또는 추간판 보철물.

그러나 대부분의 경우 만성 통증을 치료하기 위해 보존 적 치료법 (예 : 약물 형태) 만 사용할 수 있습니다.

여기서 첫 번째 선택은 주변 장치로 보이는 것입니다. 진통제 (진통제) 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)라고합니다. 근육 이완제 또는 중추 작용 진통제로 치료할 수도 있습니다. 이 만성 통증 치료에서는 진통제에 대한 의존성에주의를 기울여야하며, 이러한 이유로 치료는 숙련 된 통증 치료 사나 통증 클리닉에서 수행되어야합니다.

또한 통증에 대한 특수 요법은 특별한 의료 분야이며 통증에 대한 다양한 요법의 매우 개별적인 조합이 일반적으로 사용되기 때문에 많은 경험이 필요합니다. 이 접근법 (조합 개념)은 다중 모드라고하며 통증이 다른 치료법과 병행하여 구체적으로 해결된다는 것을 의미합니다.

이를 위해 다음 방법을 사용할 수 있습니다.

• 약물
• 학의 국소 마취
• 통증 침술
• "경피 신경 자극"(TENS)
• 물리 치료
• 점진적 근육 이완

종종 진통제와 함께 진통제를 사용합니다. 항우울제 그래서 부작용이 진통제 줄일 수 있습니다.