손목의 신경절
정의
손목의 신경절은 관절 공간에 연결되는 피부 아래의 액체 모음입니다. 구어 적으로 신경절은 동체라고도하지만 동체는 뼈 구조를 정확하게 설명합니다. 손목의 신경절은 관절낭이나 힘줄 덮개에서 직접 발생하며 일반적으로 만성 자극에 의해 발생합니다. 신경절은 일반적으로 고통스러운 부종으로 눈에 띄며 움직임 제한이 발생할 수도 있습니다.
원인
건염
손으로 많은 일을 할 때 손목에 건염이 흔합니다. 개발은 노력과 무관하며 부하의 빈도에 관한 것입니다. 따라서 컴퓨터 작업을 많이하는 사람들은 예를 들어 장인과 음악가와 마찬가지로 영향을받습니다.
건염이 만성화되면 건초의 조직층에 반복적 인 자극이 발생합니다. 이 자극은 힘줄 덮개 내에서 체액 축적을 증가시킵니다. 힘줄 외피에 약점이 있으면이 틈새를 통해 내층이 뒤집혀서 신경절을 만듭니다.
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류머티즘
류머티즘은 많은 관절에 영향을 미칠 수있는 전신 염증성 질환입니다. 예를 들어, 손목의 류머티즘은 관절 염증을 유발합니다. 이 염증은 신체 자신의 세포를 공격하는 면역 체계를 기반으로합니다. 이것은 관절의 조직층에 만성적 인 자극을 일으키고 조직은 신체의 면역 체계에 의해 약화됩니다. 이것은 손목의 신경절 발달에 유리합니다.
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관절염
골관절염은 원칙적으로 신체의 모든 관절에서 발생할 수있는 주로 퇴행성 과정입니다. 특히 손을 많이 사용하는 사람들은 손목에 많은 부담을줍니다. 이것은 손목의 관절염 변화의 발달에 유리합니다. 골관절염이 진행되는 동안 보호 관절 연골은 초기에 감소하므로 뼈는 증가 된 힘에 노출됩니다. 그 결과 손목에 자극이 생깁니다. 이들은 일반적으로 어떤 종류의 스트레스와 함께 증가하므로 자극이 종종 만성화됩니다. 이러한 영구적 인 자극은 손목에 체액이 과다하게 생성되어 신경절을 유발할 수 있습니다.
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이러한 증상은 손목의 신경절을 식별하는 데 도움이됩니다.
손목의 신경절은 주로 부기가 특징입니다. 하중의 유형에 따라 이것은 손목의 신근 측뿐만 아니라 굴근 측에서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 완두콩 크기이지만 더 클 수도 있습니다. 일반적으로 신경절은 체액으로 채워져있어 탄력을 느낍니다. 또한 감염된 부위의 통증은 종종 신경절에서 발생합니다. 이들은 종종 움직임에 따라 다릅니다. 신경절은 또한 통증과 기계적 막힘으로 인해 운동 제한을 일으킬 수 있습니다.
고통
통증은 손목에있는 신경절의 주요 증상이며 일반적으로 발생하는 범프 외에도 증상의 원인을 나타내는 가장 중요한 표시입니다. 일반적으로 통증은 신경절 주위에서 발생하며 일부는 손이나 팔뚝으로 방사 될 수 있습니다. 신경절은 또한 압력에 매우 민감합니다.
신경절로 인한 움직임 제한은 종종 통증과 관련이 있습니다. 신경절이 손목의 신근쪽에있는 경우 영향을받은 사람들은 특히 손을 과도하게 뻗을 때 통증을 경험합니다. 반대로 굴근 쪽의 신경절은 주로 손목을 구부릴 때 통증을 유발합니다.
신경절이 특히 커지면 손목을 따라 움직이는 중요한 신경과 혈관을 누를 수도 있습니다. 혈관 수축은 손과 손가락의 혈류를 감소시켜 통증을 유발하는 조직 손상을 유발할 수 있습니다. 신경절에 의해 신경이 압박되면 전형적인 신경통과 비정상적인 감각이 발생합니다. 저림 또는 무감각은 신경이 영향을받을 때 나타나는 전형적인 증상입니다. 특히 손목의 굴곡면에서 신경절은 다양한 힘줄과 근육을 수축시켜 움직임에 대한 고통스러운 제한과 근력 감소를 유발할 수 있습니다.
부종
손목의 신경절은 뚜렷한 돌출 또는 부종으로 나타납니다. 관절 공간에서 신경절로 체액이 이동하면 신경절이 부어 오를 수 있습니다. 손이 움직이면 관절 공간이 좁아 져 유체가 이동합니다. 이것은 연결 줄기에 의해 신경절로 눌러지고 신경절이 커집니다. 손을 시작 위치로 되 돌리면 신경절의 크기가 다시 축소됩니다. 그러나 장기간에 걸쳐 신경절의 크기가 전체적으로 증가 할 수도 있습니다. 이 크기 증가는 손목에 대한 추가 스트레스로 인해 발생합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기 : 손목 충돌
진단
손목의 신경절 진단은 대개 즉시 알아볼 수 있습니다. 신체 검사는 부기의 위치와 모양만으로 의심되는 신경절 진단을 내릴 수 있습니다. 또한 피부가 신경절 위로 이동할 수 있는지 여부를 테스트 할 수 있습니다.
신경절의 체액에 대한 실험실 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 이를 위해 신경절을 뚫고 바늘을 통해 체액을 빼냅니다. 초음파에서 특히 신경절이 체액으로 채워져 있음을 증명하려고합니다. 줄기를 묘사하는 것은 거의 불가능합니다. 원칙적으로 신경절 진단은 수술 중에 직접 할 수도 있습니다. 드물지만, 부종의 뼈 원인을 배제하기 위해 영향을받은 손가락의 X- 레이를 촬영합니다.
요법
손목의 신경절 치료에서 가장 중요한 요소는 관절의 고정입니다. 이것은 일반적으로 부종의 퇴행으로 이어집니다. 재발시 신경절을 마사지하여 체액을 관절로 다시 밀어 넣습니다. 또한 때때로 신경절을 파열하려고 시도합니다.
체액을 뺄 수없는 경우 신경절 천자를 수행 할 수 있습니다. 주사기를 사용하여 신경절에서 체액을 빼냅니다. 신경절의 외과 적 제거는 일반적으로 보수적 치료 조치가 실패 할 때만 사용됩니다.
찌름
신경절 펑크는 주사기와 바늘로 이루어집니다. 바늘을 손목의 신경절에 삽입 한 다음 체액을 빼냅니다. 대부분의 경우 천자 중에 치료 목적으로 전체 액체를 빼냅니다. 그러나 천공이 진단 목적으로도 사용되도록 실험실에서 액체를 검사 할 수 있습니다. 천자가 신경절을 완전히 치유 할 것으로 기대되지만, 천자 된 신경절이 매초마다 재발하여 다시 치료를 받아야합니다.
테이프로 녹음 할 수 있습니까?
손목의 신경절은 종종 힘줄 덮개에서 발생하며 과부하로 인해 발생합니다. 이 과부하는 만성 자극을 유발하여 신경절의 발달을 촉진합니다. 신경절의 급성기에는 테이프를 붙이지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 부목이 더 현명한 치료 옵션입니다. 그러나 손목의 신경절 형성은 테이핑을 통해 힘줄과 힘줄 덮개를 완화하여 예방할 수 있습니다.
레일
부목은 신경절의 보존 적 치료의 일부인 고정화에 사용됩니다. 손목의 신경절은 관절의 과도한 스트레스로 인한 것이므로 신경절은 고정으로 치료해야합니다. 신경절은 부목을 착용 할 때 종종 퇴행하지만 재발, 즉 신경절의 재발은 영향을받은 손을 다시 사용하고 손목이 다시 스트레스를받을 때 발생합니다.
수술은 언제 필요합니까?
손목의 신경절 수술은 일반적으로 보수적 치료가 원하는 장기적 성공으로 이어지지 않는 경우에만 고려됩니다. 또한 손과 손가락으로 많이 일하는 사람들은 조기에 수술을받습니다. 때때로 관계자의 소원도 역할을합니다. 치료에 대한 실망스러운 보수적 시도를 몇 번 한 후에는 조기에 수술을 결정할 수 있습니다.
신경절 수술의 위험은 주로 신경절 주변의 구조 때문입니다. 수술 중 손목 주위를 도는 혈관과 신경이 손상 될 수 있습니다. 혈관 손상은 출혈로 이어지며 최악의 경우 영구적 인 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
신경 병변은 감각 상실, 무감각 및 저림을 유발합니다. 손의 운동 기능도 손상 될 수 있습니다. 운동 장애는 힘줄과 근육의 부상으로도 발생합니다. 이러한 위험은 모두 드뭅니다. 통증, 상처 치유 장애 및 타박상과 같은 전형적인 증상이 더 흔합니다. 마취제에 대한 알레르기 반응도 가능합니다.
수술 절차
손목의 신경절 수술은 국소 또는 팔 마취하에 수행 할 수 있습니다. 대부분의 수술은 내시경으로 이루어지며,기구에 작은 절개 만하면됩니다. 첫째, 신경절에 대한 접근이 노출 된 다음 신경절이 조직에서 조심스럽게 절단됩니다. 캡슐뿐만 아니라 많은 힘줄, 신경 및 혈관을 보호하기 위해서는 매우 정밀하게 작업해야합니다. 그런 다음 줄기를 관절낭까지 따라 묶고 신경절을 완전히 제거하십시오. 일반적으로 손목은 수술 후 고정됩니다.
수술 후 병가
손목의 신경절 수술 후 몇 주 동안 더 긴 병가를 권장합니다. 특히 손으로 많이 일하는 사람들이 영향을받는 경우 최대 2 개월의 다운 타임이 예상 될 수 있습니다. 이것은 조기 갱신 과부하를 방지하는 유일한 방법입니다. 그러나 대부분의 사람들은 몇 주 후에 다시 일할 수 있습니다.
신경절이 파열 된 경우해야 할 일
손목의 신경절 파열은 종종 우발적이며 많은 사람들이 매우 고통스럽게 묘사합니다. 그러나이 경우에는 걱정할 것이 없습니다. 신경절에서 새는 액체는 며칠 내에 신체에 흡수됩니다. 그러나 통증은 일반적으로 체액이 조직에 남아있는 기간 동안 지속됩니다.
신경절 파열은 종종 치료 방법으로도 사용됩니다. 항상 성공하지는 못하더라도 어떤 사람들에게는 이것이 증상을 치료할 수 있습니다. 그러나 재발은 드물지 않습니다. 이에 대한 한 가지 이유는 아마도 신경절이 터질 때 줄기가 유지되기 때문일 것입니다. 이를 통해 관절 공간과 신경절 공간 사이에는 여전히 연결이 있습니다. 파열로 인한 결함이 다시 닫히면 체액이 다시 모이고 새로운 신경절이 발생합니다. 신경절이 파열 된 후에도 염증을 일으킬 수 있으므로 손목을 계속 관찰해야합니다.
지속
일반적으로 신경절은 치료 될 때까지 지속됩니다. 따라서 기간은 치료 시간에 크게 좌우됩니다. 전반적으로 신경절은 무해하므로 걱정할 것이 없지만 사람들은 여전히 손목에 신경절로 고통받을 수 있습니다. 예후는 재발률이 높기 때문에 많은 사람들이 손목의 재발 성 신경절을 수개월 또는 수년 동안 처리해야합니다.
