에볼라

소개

에볼라는 바이러스 성 감염성 질병"출혈성 열"그룹에 포함됩니다 (즉, 출혈이 발생하는 감염성 열).

전반적으로 드물게 발생하지만 대부분의 경우 발생합니다. 치명적인. 바이러스의 아종에 따라 에볼라의 사망률은 25-90 %입니다. ㅏ 인과 요법 아직 존재하지 않습니다.

질병의 이름은 에볼라 강 콩고 민주 공화국에 있습니다. 거기 왔어 1976 처음으로 알려진 에볼라 발병에.

의심되는 에볼라 바이러스 감염, 안전한 질병 뿐만 아니라 죽음 질병의 결과로 독일에 이름이 있습니다 통지 가능. 지금까지 독일에는 새로운 사례가 없습니다.

역학

지금까지 에볼라는 사하라 사막 이남 아프리카에서 가장 흔한 사례였습니다. 영향을받은 주들은 주로 자이르, 우간다, 콩고 민주 공화국이었습니다.

2015 년에는 시에라 리온, 기니, 라이베리아에 집중된 서 아프리카에서 주요 에볼라 전염병이 발생했지만 세네갈, 나이지리아, 콩고 민주 공화국 및 말리에도 영향을 미쳤습니다. 전염병 당시에는 전 세계에 퍼질 것이라는 두려움이 있었지만 궁극적으로 발생하지 않았습니다. 말리, 나이지리아, 라이베리아, 시에라 리온, 기니는 현재 다시 에볼라가없는 것으로 간주됩니다. 지금까지 독일에서는 질병 사례가 없습니다.

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에볼라 바이러스

에볼라 바이러스는 Filoviridae 속에 속합니다.

이 바이러스는 Zaire, Sudan, Taï Forest, Bundibugyo 및 Reston의 다섯 가지 아종으로 나눌 수 있습니다. 이 바이러스는 인간에게 영향을 미치지 않기 때문에 Reston 아종 만이 인간에게 위험하지 않습니다.

감염 후 바이러스는 인체 세포에 도킹하여 침투하여 증식합니다. 이 바이러스는 생식을 위해 거의 모든 인체 세포를 사용할 수 있습니다. 새로 생성 된 바이러스 입자는 감염된 체세포에서 방출되고 바이러스는 계속해서 유기체로 퍼집니다.

에볼라 바이러스는 RNA 바이러스 중 하나이며 직경이 80nm로 가장 큰 대표적인 바이러스 중 하나입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 에볼라 바이러스는 무엇입니까?

에볼라의 기원은 어디입니까?

에볼라 바이러스는 1976 년 현재 콩고 민주 공화국에서 처음 발견되었습니다. 이 바이러스는 1976 년에 처음으로 발병 한 것으로 알려진 에볼라 강의 이름을 따서 명명되었습니다. 당시이 질병은 병원에서 오염 된 바늘과 주사기를 통해 전염되었습니다. 에볼라 바이러스의 정확한 천연 숙주는 알려져 있지 않지만 바이러스는 주로 박쥐와 과일 박쥐에 의해 인간에게 전염되는 것으로 믿어집니다. 2014 년에 시작된 주요 전염병의 첫 번째 환자는 속이 빈 나무의 박쥐와 접촉 한 것으로 여겨지는 기니의 한 마을에서 온 어린 소년이었습니다. 나무에서 발견 된 DNA를 조사한 결과, 에볼라 바이러스의 운반자로 알려진 박쥐 종이 그곳에 살고 있음을 발견했습니다.

에볼라의 원인

에볼라는 감염 에볼라 바이러스에 의해 발생합니다.

감염된 사람이나 동물에서 다른 사람이나 동물로 전염됩니다. 예를 들어 오염 된 물체와 음식도 부시 고기, 접촉시 질병을 일으킬 수 있습니다. 분명히 바이러스가 고유 한 지역에서는 감염 위험이 더 큽니다.

전염

에볼라 바이러스는 사람 대 사람, 보낸 사람 동물에서 인간으로 또는 인간에게 오염 된 물체 또는 음식.

그만큼 천연 저수지 병원체의 일부는 아직 의심의 여지없이 확인되지 않았지만 과일 박쥐 추정. 과일 박쥐에서 다른 동물과 인간에게 전염되는 경로로 과일과 잎 감염된 과일 박쥐의 배설물과 타액에 젖어 궁극적으로 다른 동물이나 인간이 소비하는 것으로 의심됩니다.

사람에서 사람으로의 전염은 일반적으로 체액과 직접 접촉 예를 들어, 구토물, 혈액, 대변 또는 타액과의 접촉을 통해 감염된 사람. 눈물, 정액, 모유 및 땀에도 적절한 양이 포함되어 있습니다. 바이러스 RNA 감염성 체액으로 사용할 수 있습니다.

일반적으로 병원체는 입, 아니면 그 위장관 녹음되었습니다. 또한 결막 감염이 가능합니다.
그만큼 물방울 감염반대로 재채기 나 기침을 통한 감염은 질병의 주요 전염 경로가되어서는 안됩니다. 그러나 재채기 나 기침으로 많은 양의 병원체가 배출되어 아직 아프지 않은 사람에게 직접적으로 영향을 미치면 감염으로 이어질 수 있습니다.

위생주의 사항 따라서 아직 감염되지 않은 사람들을 감염으로부터 보호하기 위해 에볼라 열을 억제하는 가장 중요한 조치입니다. 질병의 첫 증상이 나타나기 전에 에볼라 바이러스에 감염된 사람들은 전염성이 없습니다.

이러한 증상은 에볼라를 나타낼 수 있습니다.

에볼라 바이러스에 감염된 후 실제 질병이 발병하기까지 걸리는 시간은 일반적으로 약 8 ~ 10 일이지만 5 ~ 20 일이 될 수도 있습니다.

에볼라 열은 전통적으로 두 단계로 진행됩니다.
첫 번째 단계는 독감과 유사한 감염을 연상시킵니다. 환자는 처음에 발열, 오한, 두통 및 팔다리 통증이 발생합니다. 메스꺼움과 구토도 발생할 수 있습니다. 또한 설사, 현기증, 전반적인 쇠약, 식욕 부진, 인후염 및 결막염으로 이어질 수 있습니다.

이 질병의 첫 번째 단계가 가라 앉은 후, 두 번째 단계가 시작되기 전에 보통 약 24-28 시간 동안 증상이 호전됩니다. 이것은 출혈열을 구성하는 특징적인 출혈이 특징입니다. 환자는 다시 고열이 발생하고 다른 출혈 증상을 보입니다.

이 범위는 결막으로 출혈 출혈에 대해 위장관 출혈에 신장 과 요로. 출혈은 종종 다음을 통해 나타납니다. 피 묻은 대변 및 또는 오줌.

심각하고 예후 적으로 불리한 과정에서도 발생합니다. 기침 (객혈) 과 혈액 구토 (혈액).

장애로 인한 증상 중추 신경계 예를 들어 발작, 착란 과 혼수 상태.

일부 환자는 피부에 출혈 및 광범위한 발진. 그 과정에서 신부전, 충격 그리고 마지막으로 하나 다발성 장기 부전. 이것은 조직 파괴로 이어집니다 (회저) 여러 장기에서 결국 심장 마비.

증상으로서의 출혈열

출혈열은 증상이 아닙니다. 용어 "출혈열"은 다른 바이러스에 의해 유발되는 감염을 포함합니다.

에볼라열 외에도 출혈열 그룹에는 황열병과 뎅기열이 포함됩니다. 그들을 촉발시키는 다양한 바이러스 외에도 각 질병은 코스 형태가 다릅니다. 출혈열 중 일부는 에볼라와 같이 급성이고 다른 일부는 더 점진적으로 발병합니다.

현재 뎅기열과 황열병에 대한 예방 접종이 있습니다. 에볼라 바이러스에 대한 백신은 현재 아직 테스트 단계에 있습니다.

다음에 대한 단락도 읽어보십시오. 에볼라 백신

질병의 과정

에볼라에 감염된 후 질병이 발병하고 첫 번째 증상이 나타날 때까지의 시간은 상대적으로 가변적이며 위에서 이미 언급했듯이 5 ~ 20 일이지만 대부분 8 ~ 10 일입니다. 질병이 시작될 때 감염된 사람들은 독감과 유사한 다소 불특정 한 증상으로 고통받습니다.

인후통, 두통, 관절 및 근육통, 최대 섭씨 41도까지 올라갈 수있는 고열 및 이와 관련된 오한이 있습니다. 또한 눈이 붉어지고 발진이 발생할 수 있습니다. 질병이 약간 진행되면 이러한 일반적인 증상은 감염이 끝날 때까지 남아있을 수 있습니다.

그러나 심한 출혈성 형태의 경우 이러한 일반적인 증상과 함께 생명을 위협하는 증상이 나타납니다. 출혈성 형태에서는 병리학 적으로 출혈 경향이 증가하는 소위 출혈성 체질입니다. 이러한 출혈 경향은 점상 출혈이라고도하는 피부의 작은 점상 출혈을 통해 볼 수 있습니다. 이 형태의 질병은 특히 내부 출혈로 인해 치명적일 수 있습니다. 이들은 주로 위장관에 영향을 미치고 심한 혈성 설사로 나타납니다. 눈과 입의 외부 출혈도 출혈의 원인이됩니다. 환자가 많은 양의 수분을 섭취하여 초기 단계에서 적절하게 치료를받지 못하고, 출혈이있는 경우에도 수혈을하면 혈액 순환이 무너지고 그로 인한 장기 부전으로 환자가 사망합니다.

감염시 생존 가능성은 얼마나됩니까?

에볼라로 고통받는 환자의 사망률은 매우 높습니다. 서 아프리카에서 발생한 마지막 대규모 발병에서 감염자의 약 40 %가 사망했습니다. 그러나 이처럼 매우 높은 사망률은 서 아프리카의 상황의 결과라는 것을 명심해야합니다.
의료 서비스가 부적절하고 환자가 적절한 양이나 수혈을받지 못합니다. 또한 병원 시설의 위생 상태가 좋지 않아 바이러스의 확산이 선호됩니다.

에볼라의 경우 생존 확률은 전반적으로 더 나은 의료 서비스를 이용할 수 있기 때문에 서 아프리카 국가보다 선진국에서 더 높을 것입니다.

진단

에볼라 바이러스 감염을 명백히 증명하기 위해서는 임상 상태 프레젠테이션이 다른 사람과의 감염과 매우 유사하므로 환자를 평가하기 위해 출혈성 바이러스 될 수 있습니다.

진단을 확보하기 위해 신체 분비물 예를 들어 타액, 소변 또는 혈액과 같은 아픈 환자의. 이것은 하나에 있어야합니다 수준 4 높은 보안 실험실 최고의 보안 예방 조치에 따라 검사됩니다. PCR (폴리 메라 제 연쇠 반응; 폴리 메라 제 연쇠 반응), 이로써 바이러스 RNA 환자의 신체 분비물에서 식별 될 수 있습니다.

동시에 검사는 다른 유사한 질병도 찾습니다. 말라리아, 마르부르크 열, 뎅기열 또는 라사 열.

PCR에 대한 대체 진단 방법은 바이러스 성장 특별한 문화 매체에서 사용할 수 있습니다. 바이러스는 실과 같은 특징적인 형태로 그곳에서 자랍니다. 전자 현미경 인식 할 수 있습니다.

요법

지금까지 치료를 의미합니다. 에볼라 열 인과 요법이 없습니다.

따라서 치료는 다음으로 제한됩니다. 증상 완화 그리고 질병 진행의 완화. 환자들은 집중적 인 치료가 필요합니다.

열이 내려 가고 환자가받는 전해질 및 포도당 용액 유체 및 전해질 손실을 보상합니다. 항 바이러스 약물 지금까지 아니 효과가 표시됩니다. 그들의 것은 환자 치료에 필수적입니다 단열재 다른 환자와 치료 직원으로부터 보호합니다. 환자 실은 특수 보호 복 입력합니다.

의 보호되지 않은 연락처 환자의 체액과 배설물은 감염 위험이 높으므로 모든 상황에서 피해야합니다.

따라서 독일에서 치료받는 환자는 특별 단열 유닛 전염성이 높은 환자의 치료를위한 장비를 갖추고 있습니다. 이러한 단열 장치는 예를 들어 베를린의 Charité, 대학 클리닉에서 뒤셀도르프, 함부르크 과 프랑크푸르트 암마 인 뿐만 아니라 병원에서 라이프 치히, 슈투트가르트, 뮌헨 과 뷔르츠부르크.

에서 인과 요법 에볼라열에 대한 집중적 인 연구가 진행되고 있습니다. 시험 적으로 아직 승인되지 않은 사람은 이미 아픈 사람들에게 주어졌습니다. 항독소 에볼라 바이러스에 사용되며 일부 환자에서는 개량,하지만 다른 사람들에게도 변경 없음 질병 상태의.

완전한 치료가 가능합니까?

기본적으로 에볼라 환자의 사망률은 매우 높습니다. 불행히도 높은 사망률은 전염병 지역의 열악한 의료 및 위생 때문이기도합니다.

몸이 질병 중에 에볼라 바이러스에 대한 항체를 형성하면 질병은 살아남을 수 있습니다. 그러나 결과적인 손상없이 생존하기위한 전제 조건은 출혈을 통제하고 수혈과 수액 주입이 발생하는 것입니다.

이 집중적 인 치료가 없으면 순환기 및 장기 부전이 매우 흔합니다. 그러나 질병 중에 장기가 심각한 손상을 입는 것을 예방할 수 있다면 완전한 치료가 가능합니다. 그러나 순환 장애로 인해 장기가 손상되면 장기적인 결과가 발생할 수 있습니다. 예를 들어 혈액이 충분히 공급되지 않은 신장은 기능이 제한되거나 완전히 기능이 저하 될 수 있습니다. 이 합병증은 감염 후 투석이나 기증 기관이 필요합니다.

백신

개발 백신 수년 동안 에볼라열에 대한 집중적 인 연구가 수행되었습니다.

2014 년 9 월부터 미국 건강한 사람을 대상으로 백신을 개발했습니다. 이 백신에서 침팬지 바이러스 에볼라 바이러스의 입자와 융합되었습니다. 피험자의 유기체는이 에볼라 바이러스 입자와 싸워야합니다 항독소 형태.

또 다른 백신 캐나다 성공적인 테스트 후 존재 원숭이 지금도 인간에 대한 테스트 단계에 있습니다. 2015 년 에볼라 열병이 대대적으로 발생하면서 수요가 많아 백신에 대한 연구가 엄청나게 진행되었습니다. 실험용 백신 이미 WHO에 시험 적으로 제공되었습니다. 유효한 포즈.