과도한 발한 치료

과도한 발한을 어떻게 치료합니까?

다한증 / 과다한 발한을 치료하는 방법은 여러 가지가 있으며 성공률이 다릅니다.

• 심리 치료, 최면, 스트레스 대처 전략 개발.
  대부분의 환자는 스트레스가 많은 상황에서 과도한 땀을 흘리기 때문에 심리 치료 스트레스에 대처하기위한 전략을 개발합니다. 이러한 형태의 치료법은 실질적으로 위험이 없으며 시도해 볼 가치가 있습니다.
  어떤 경우에는 성공 가능성이 높지만 불행히도 종종 결과가 만족스럽지 않습니다.
  이 시점에서 우리는 특히 Jacobson의 점진적 근육 이완에 대해 언급하고 싶습니다. 점진적 근육 이완 기술을 사용하면 단순한 이완 기술이 정신적 스트레스 상태에 유리한 영향을 미칠 수 있습니다.
  이 주제에 대한 자세한 내용은 다음에서 찾을 수 있습니다. 점진적 근육 이완

• 약물
  있습니다 약물"교감 신경계"의 기능을 약화시킵니다.
  불행히도이 신경계의 모든 기능이 영향을 받기 때문에 환자가 견딜 수없는 불쾌한 부작용이 종종 발생합니다. 구강 건조와 전반적인 피로는 환자가 가장 많이 불평하는 예입니다.

• 이온 토 포레 시스
  이온 토 포레 시스는 땀샘 관을 막기 위해 미네랄 이온을 사용하는 특별한 형태의 치료법입니다. 이것들은 손과 피트 전기 전도체가있는 물에 두십시오. 그런 다음 약한 전류가 미네랄 이온을 움직이게하여 땀샘의 관을 통과합니다.
  Iontophoresis는 일부 환자에서 잘 작동합니다. 불행히도 개선 할 수없는 경우가 있습니다.

• 보툴리눔 독소 (Botox®)
  보툴리눔 독소 (Botox®)는 박테리아에 의해 생성되는 독입니다. 클로 스트 리듐 보툴리눔 공개되었다. 그 효과는 신경 전위를 땀샘으로 전달하는 물질의 차단에 기반합니다. 결과적으로 땀 생산의 신경 조절이 취소되거나 적어도 크게 감소합니다.
  치료 중 보툴리눔 독소 (Botox®)는 독소의 매우 강력한 효과로 인해 가장 많이 영향을받는 신체 부위의 피부 아래에 극도로 희석되어 주입됩니다. 주로 겨드랑이와 손에 관한 것입니다.
  보툴리눔 독소 (Botox®)는 시간이 지남에 따라 인체에 의해 분해되기 때문에이 요법을 정기적으로 반복해야합니다. 이를 위해 필요한 시간은 개인마다 다릅니다. 그러나 일부 환자들은이 치료가 3 개월 동안 만 효과가 있다고 불평합니다.엔.
  다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다 : Botox®

• 염화 알루미늄
  이것은 다시 땀샘의 관을 막는 접근법입니다. 염화 알루미늄은 감염된 피부에 바르고 땀에 포함 된 화합물과 반응합니다. 이것은 땀관을 막는 새로운 화합물을 생성합니다. 결과적으로 땀샘은 코스에서 퇴행합니다. 그러나 그것이 일어나기까지는 오랜 시간이 걸립니다.
  염화 알루미늄은 수면 전에 도포되는 용액으로 제공됩니다. 처음에는이 치료가 매일 수행됩니다. 시간이 지남에 따라 적용 간격이 늘어날 수 있습니다.
  이 치료법을 지속적으로 사용하면 성공률이 높습니다. 그러나 염화 알루미늄의 알려진 부작용 (예 : 피부 자극 및 의복 변색)은 일부 환자의 장기 사용을 방해하는 요인입니다.
• 땀샘의 흡입
  땀샘도 흡입 할 수 있습니다. 국소 마취하에 시행 할 수있는 수술입니다.
  이 방법은 겨드랑이에 과도한 땀이 생성 될 때 자주 사용됩니다. 그러나 땀샘은 재생되는 경향이 있으므로이 치료법은 몇 년 후에 사라집니다.
• 경계선 끊기 ( "내시경 흉부 교감 절제술"또는 "ETS")
  다른 모든 방법이 실패하면 다한증의 외과 적 치료가 선택 사항입니다. 최소 침습적 시술이 도입 된 이후 "내시경"수술이 가능해졌습니다. 작은 절개를 통해 카메라와기구를 가슴 (= 흉부, 따라서 "흉부")에 삽입합니다.
  몸통 ( "교감 신경")을 찾아 내고 상부 흉추 부위를 묶습니다 : 교감 절제술. 몸통의 합자는 다른 외과의에 의해 다르게 수행됩니다.
  일부 외과의는 신경줄에만 클립을 두는 반면, 다른 외과의는 고온에서 코드를 치료하여 신경 자극 전달을 방해하는 것을 선호합니다. 그러나 트렁크를 묶는 가장 안전한 방법은 절단이며 대부분의 경우에도 제공됩니다.
  흉곽의 해부학에 대한 자세한 내용은 다음 주제를 참조하십시오. 흉부

작업은 언제 수행해야합니까?

작동 표시
그만큼 ETS (이자형.ndoscopic 티호라 칼레 에스.비 침습적 방법으로 만족스러운 결과를 얻지 못하는 경우, 동감 절제술)을 치료로 고려해야합니다.
이 수술은 손에 과도한 땀을 흘리면 특히 성공적입니다. 얼굴이 영향을 받으면 몸통을 조금 더 잘 려야 할 위험이 줄어 듭니다. 호너 증후군 (아래 참조) 증가합니다.

겨드랑이 부위와 발의 고립 된 다한증에 대해서는 외과 적 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 이러한 경우 손도 영향을 받으면 환자가 전반적인 스트레스 관리를 개선하기 때문에 ETS에 도움이 될 수 있습니다.

운영 과정
환자는 옆에 위치하고, 폐는 별도로 환기되어 통풍 의 폐 작동중인 쪽에서 끌 수 있습니다.
이것은 흉부에서 충분한 시야를 제공하여 외과의가 몸통을 찾아 예방할 수 있도록합니다.
그런 다음 폐와 흉벽 사이의 틈 ( "흉막 틈")에있는 공기를 흡입 할 수있는 작은 튜브를 삽입합니다. 일반적으로 반대쪽은 환자가 그에 따라 배치되고 반대쪽이 된 후 동일한 세션에서 작동합니다. 폐 환기됩니다.
배수관은 일반적으로 수술 당일 제거하고 엑스레이 이미지 흉막 강에 남아있는 공기를 확인합니다.

수술의 위험
또한 ETS 수술의 일반적인 위험을 적용하십시오. 특히 염증의 경우 출혈, 이차 출혈, 상처 치유 장애가 발생할 수 있습니다.

다른 수술과 마찬가지로 주변 장기 나 구조도 ETS로 손상 될 수 있습니다. 이 경우 갈비뼈 운영.
폐 옆에 여기가 심장생명을 위협 할 수있는 부상입니다. 또한 유기체의 가장 큰 혈관이 가슴에서 실행됩니다.
무시하지 말아야 할 것은 오른쪽의 간과 그 위에있는 왼쪽의 비장이 횡격막 부상을 입을 수도 있습니다.

호너 증후군
호너 증후군은 특정 신경 세포 클러스터 ( "신경절") 경계선의 경로에있는 영향을받습니다. 이 신경절은 경계 코드의 인대가 만들어지는 부위와 매우 가깝기 때문에 위험에 처해 있습니다.
호너 증후군은 머리 부위의 교감 신경계의 기능 장애로 인한 안면 변화의 조합입니다.
그 결과 동공이 제대로 확장되지 않습니다 ( "Miosis") 할 수있다어둠 속에서 시력에 문제를 일으 킵니다. 또한 안구는 두개골 내부로 뒤로 이동합니다. ('안구 증"). 더욱이이 부위의 자율 신경계의 장애로 인해 윗 눈꺼풀이 처지 게됩니다 ("안검 하수증').

수술의 결과
과도한 발한이 "목표 값이 잘못 정렬 됨"으로 인해 발생한다고 가정하면, 이것은 수술의 결과로 변하지 않을 것입니다.
이 가설은 "보상 발한"이라고 알려진 것을 설명 할 수 있습니다. 이것은 가슴, 위, 등 부위와 같은 신체의 다른 부분에서 땀이 증가하는 반면 손은 건조하고 따뜻합니다. 수술을받는 대부분의 환자는 보상 성 발한을 받아들입니다. 드물게 땀이 너무 많이 증가하여 영향을받은 사람들에게 극도로 짜증이납니다. 이것은 수술 전에 위험과 결과에 대해 생각해야하는 또 하나의 이유입니다.

의 경우 복합 다한증 손과 발 영역에서 발 영역의 땀 퇴행은 일반적으로 ETS 후에 관찰됩니다.
이것은 생리 학적으로 설명 할 수있는 사실이 아닙니다. 오히려하지 부위의 상황 개선은 삶의 질의 전반적인 향상과 더 관련이 있으며, 이는 손이 이제 건조하다는 확신에서 기인합니다.

전반적으로 수술 후 사람들은 스트레스가 많은 상황에서 일정한 평온함을보고합니다. 이것은 확실히 수술 전 상태와의 불일치 때문입니다.