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얼굴의 신경 염증

정의

얼굴의 신경 염증은 얼굴의 특정 부위를 공급하는 하나 이상의 신경의 염증으로 정의됩니다. 의학 용어에서 이러한 염증을 신경염이라고합니다. 하나의 신경 만 영향을받는 경우이를 단 신경염이라고합니다. 여러 신경에 염증이 생기면 다발 신경염이 있습니다.

얼굴에서 삼차 신경, 삼차 신경 및 안면 신경, 안면 신경은 특히 염증 과정의 영향을받습니다.
삼차 신경은 머리와 얼굴의 감각 및 운동 공급에 중요한 역할을합니다. 그것은 세 개의 큰 주요 가지가 있으며, 그중 하나 또는 두 개, 드물게 세 가지 모두에 염증이 생길 수 있습니다. 눈의 가지, 위턱 및 아래턱은 구분됩니다. 의학 용어로 안과 신경, 상악 신경 및 하악 신경이라고합니다.
안면 신경에는 여러 가지 이차 가지가 있으며 그 섬유는 다른 특성과 기능을 가지고 있습니다. 영향을받는 신경과 신경 가지에 따라 다양한 장애 증상과 불만이 발생할 수 있습니다.

그 원인

얼굴의 신경 염증의 원인은 다양 할 수 있습니다. 종종 감염에 의해 유발됩니다. 수두 대상 포진 바이러스는 종종 신경 염증의 원인이됩니다. 이것은 대상 포진 형태의 수두 바이러스의 재 활성화가 얼굴에 신경염을 유발할 수 있음을 의미합니다. 그러나 다른 바이러스 나 박테리아도 그러한 신경 염증을 일으킬 수 있습니다.

염증은 얼굴 수술로 인해 발생할 수도 있습니다. 예를 들어 이하선 수술은 신경 손상과 염증을 유발할 수 있습니다. 수술 중 안면 신경이 자극을 받고 염증을 일으키고 손상 될 수 있습니다.

또한 얼굴의 신경 염증은 독성 원인이 될 수 있습니다. 이것은 신경염이 다양한 화학 물질이나 알코올로 인해 발생할 수 있음을 의미합니다. 또한 장기적인 영양 실조는 안면 신경에 영향을 미치고 염증을 유발할 수 있습니다. 비타민 B 결핍은 특히 중요한 역할을합니다.
또한 탈선과 신진 대사 조절 장애는 신경 염증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병, 신장 장애 또는 통풍의 맥락에서 신경의 염증 과정이 발생할 수 있습니다. 또한, 알레르기 반응은 얼굴에 신경 알레르기 성 신경염으로 알려진 것으로 이어질 수 있습니다.

고전적인 삼차 신경통의 원인은 종종 알려지지 않았습니다. 전문 용어는 특발성 삼차 신경통을 말합니다. 인과 적 병리학은 부분적으로 연구되었습니다. 고전적인 삼차 신경통은 "혈관-신경 충돌"과 관련이 있다고 가정합니다. 신경 가지는 혈관의 퇴행성 변화에 의해 압축됩니다. 영구적 인 "혈관-신경 충돌"은 N.삼차 신경. 이것은 민감한 섬유와 통증 섬유 사이의 직접적인 접촉으로 이어질 수 있습니다. 결과적으로 삼차 신경통의 전형적인 통증 발작이 촉발 될 수 있습니다.

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원인으로 삼차 신경

고전적인 삼차 신경통은 하나 이상의 삼차 신경 가지에 의해 공급되는 지역에서 번개와 같은 총격, 극도로 타는듯한 통증이 특징입니다. 통증의 유형은 의학 용어로 신경 병성 통증으로 설명됩니다.

삼차 신경통의 맥락에서 발생하는 통증 발작은 자발적으로 또는 특정 트리거에 의해 촉발 될 수 있습니다. 이러한 유발 요인은 예를 들어 씹기, 말하기, 삼키기, 양치질, 면도, 씻기, 얼굴 움직임, 만지거나 찬 공기의 외풍 일 수 있습니다. 처음에는 통증 발작이 자발적으로 시작되고 나중에는 트리거에 의해 유발됩니다.

영향을받은 많은 사람들이 매우 심하게 고통을 겪고 종종 삶의 질이 제한됩니다. 당연히 이것은 기분 변화로 이어질 수 있습니다. 불행히도 이러한 우울한 기분과 그에 따른 반응 적 두려움은 질병의 "원인"으로 잘못 해석됩니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 삼차 신경통.

원인으로서의 초안

삼차 신경통 과정에서 외부 자극이 통증 발작을 유발할 수 있습니다. 가능한 트리거 중 하나는 초안입니다. 공격의 촉발을 예측하기 어렵 기 때문에 영향을받은 사람들에게는 감정적으로 매우 스트레스가 많습니다. 따라서 이것은 더 적은 정도로 제어되거나 피할 수 있습니다.

그 결과 영향을받은 사람들은 더 이상 아파트 나 집을 떠나지 않을 수 있습니다. 이것은 사회적이고 생산적인 삶에 더 많은 결과를 가져올 수 있습니다.

원인으로 치아

삼중 신경의 위턱과 아래턱에도 염증이 생길 수 있습니다. 아래턱의 신경 가지를 하악골이라고합니다. 반면에 상악 신경 가지는 상악 지로 알려져 있습니다. 염증이 생기면 윗턱, 윗입술, 입천장, 비강, 콧 구멍의 치아로 통증이 퍼질 수 있습니다.
아래턱의 신경 가지가 영향을 받으면 아래턱, 혀 및 아랫 입술의 치아가 종종 고통 스럽습니다.

통증이 발작하는 동안 무의식적이고 반사적 인 턱을 움켜 쥘 수 있습니다. 불만 사항은 종종 치과 문제로 잘못 해석됩니다. 그러나 신경 염증의 특징적인 통증 공격은 감별 진단을 용이하게합니다.
덜 자주, 사랑니를 제거하면 설측 신경 (하악 가지의 가지)의 손상 및 / 또는 염증이 발생합니다. 시술 직후, 영향을받은 사람은 즉각적인 마비와 함께 혀에 엄청난 타격을 느낍니다. 불만이 영구적으로 남아있는 경우는 거의 없습니다. 치료는 삼차 신경통과 유사합니다.

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원인으로서의 스트레스

일반적으로 스트레스는 얼굴의 신경 염증의 유일한 원인이 아닙니다. 그러나 심리적, 육체적 스트레스는 증상의 유발을 촉진하고 강화할 수 있습니다.
이것은 스트레스 반응 중에 발생하는 신체 자체의 과정 때문입니다. 그 일환으로 다양한 물질과 호르몬이 방출됩니다. 그들은 메신저 물질로 사용됩니다. 이것은 그들이 특정 "메시지"를 전달하고 따라서 세포가 서로 통신 할 수있게 함을 의미합니다. 무엇보다도 이것은 다양한 선박의 변화로 이어집니다. 이것은 궁극적으로 "혈관-신경 충돌"을 증가시키고 얼굴의 신경 염증 증상에 영향을 미칠 수 있습니다.

스트레스의 결과? 여기에서 이에 대해 자세히 알아보십시오.

증상

얼굴의 신경 염증은 다양한 증상으로 알아볼 수 있습니다. 고전적인 삼차 신경통과 다른 안면 신경통이있는 경우, 얼굴의 특정 부위 또는 얼굴 전체에 심한 통증이 있습니다. 수반되는 증상, 통증의 특성 및 국소화는 얼굴의 다양한 신경 염증에서 구별 될 수 있습니다.

고전적인 삼차 신경통에서 번개처럼 쏘는 얼굴의 극도로 강하고 전율적인 통증은 자연적으로 또는 자극을 통해 발생합니다. 통증 발작은 몇 초만 지속됩니다. 몇 분 이상 지속되는 것은 극히 드뭅니다.
통증 발작 중에 영향을받은 신경 가지의 공급 영역에있는 안면 근육이 무의식적으로 경련 될 수 있습니다. 전문가들은이 경련을 클론 긴장성 근육 운동으로 설명합니다. 통증이 발생한 후 문제가되는 부위는 더 이상 몇 초 또는 몇 분 동안 흥분 할 수 없습니다. 즉, 통증 발작 직후에는 더 이상 발작이 촉발 될 수 없습니다.
증상이있는 삼차 신경통에서는 고전적인 삼차 신경통에서와 동일한 공격과 유사한 통증 공격이 발생합니다. 그러나 증상이있는 형태에서는 공격 사이에 통증이없는 경우가 많습니다. 또한, 증상이있는 형태는 눈의 반사 (소위 각막 반사), 마비 및 감각 장애로 이어집니다.

비정형 안면 통증은 삼차 신경의 공급 영역에서 발작이없고 둔하고 지루한 통증이 특징입니다. 통증은 종종 하루 종일 지속되며 특히 한쪽 눈, 코 또는 뺨에 심합니다.
나중에 비정형 안면 통증이 얼굴 전체, 털이 많은 머리 및 목으로 퍼질 수 있습니다. 또한이 형태에서는 트리거 포인트가없고 감도 손실이없는 것이 일반적입니다.

설인 두 신경통은 혀의 기저부, 편도선 부위 또는 중이의 대부분 공격과 유사한 통증으로 인후에 방사통이있는 것으로 인식 할 수 있습니다. 또한 통제되지 않은 눈의 급수, 기침, 미각 장애, 쉰 목소리, 삼킴 및 말하기 장애, 혀의 이동성 제한, 구강 건조 및 목 부위가 발생할 수 있습니다. 또한 약 10 %는 혈압 강하, 심혈관 문제, 일시적인 실신 및 무의식을 유발할 수 있습니다.

또한 안과 대상 포진은 헤르페스 감염의 일부로 발생할 수 있습니다. 이것은 얼굴의 신경 염증이 발생하여 눈 영역에서 나타나고 헤르페스 바이러스에 의해 유발된다는 것을 의미합니다. 이러한 유형의 신경 염증은 비정형 안면 통증, 감각 장애 및 눈에 보이는 구순 포진이 특징입니다.

여기에서 주제에 대해 모두 알아보십시오. 신경 염증의 증상.

증상으로서의 안면 마비

얼굴에 신경 염증이 생기면 안면 근육의 일시적인 마비가 발생할 수 있습니다. 전제 조건은 운동 안면 신경 섬유가 과도하게 자극을 받거나 손상된다는 것입니다. 따라서 증상이있는 삼차 신경통은 일시적 또는 장기적인 안면 마비를 유발할 수 있습니다.

이를 유발할 수있는 몇 가지 질병이 있습니다. 여기에는 특정 형태의 편두통, 얼굴에 국한된 특정 유형의 암, 다른 원발성 종양으로부터의 전이, 세 레벨로 폰틴 각도의 종양, 순환계 장애, 다발성 경화증 및 기타 몇 가지 질병이 포함됩니다.

안면 마비는 항상 의사가 명확히해야합니다. 신경과 전문의가 원인이 무엇인지, 안면 마비가 일시적인지 영구적인지 판단하는 가장 좋은 방법입니다. 이 또는 다른 의사는 작업, 물리 및 / 또는 언어 치료의 형태로 적절한 약물 및 비 약물 치료를 시작할 수도 있습니다.

증상으로서의 고통

얼굴의 신경 염증의 통증은 종종 매우 두드러집니다. 일부 환자는 엄청난 고통에 대해 이야기합니다.
신경 염증의 원인과 그 형태에 따라 통증은 그에 상응하는 수반되는 증상과 함께 공격과 같은 또는 공격적이지 않은 방식으로 자신을 표현합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 안면 통증.

진단

진단의 최우선 순위는 증상에 대해 질문하고 통증 발작을 정확하게 분석하는 것입니다. 신경 학적 검사도 수행됩니다. 안면 신경과 안면 근육의 기능, 반응 및 민감도를 검사합니다. 얼굴의 특정 트리거 영역을 만지거나 삼차 신경 신경 가지의 출구 지점에 압력을 가하면 격렬한 통증 발작을 유발할 수 있습니다. 이에 대해 아는 것은 신중하게 처리해야합니다. 진단에서도 마찬가지입니다.

자기 공명 영상 (MRI)은 혈관에 의한 신경 압박을 감지하는 데에도 사용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 신경 초음파 검사가 유용 할 수 있습니다.

치료

얼굴의 신경 염증은 원인, 중증도, 개별 요인 및 기저 질환에 따라 다르게 치료됩니다.

치료의 기본은 알코올과 같은 가능한 원인 물질을 피하는 것입니다. 또한 기저 질환과 장애를 치료해야합니다. 따라서 당뇨병은 적절하게 조정되어야합니다. 비타민 또는 미네랄 결핍이있는 경우이를 대체해야합니다. 바이러스가 원인이되는 경우 항 바이러스 제가 사용됩니다. 항생제는 세균 감염에 효과적 일 수 있습니다. 또한 진통제와 항염증제가 필요할 수 있습니다.

일반적으로 보수적 치료가 먼저 시도됩니다. 이를 위해 사용할 수있는 다양한 약물이 있습니다.
첫째, 단일 요법이 시도됩니다. 이것은 하나의 약물 만 사용된다는 것을 의미합니다. 이 절차가 성공하지 못하면 다른 약물이 서로 결합됩니다. 복용량은 부작용이 견딜 수 있음을 고려하여 가능한 한 통증이 없을 때까지 선택되고 증가됩니다. 복용량을 올바르게 조정하려면 종종 의사의 감수성이 필요합니다. 4 ~ 6 주 동안 증상이 나타나지 않으면 점차적으로 용량을 줄일 수 있습니다.

보수적 치료 옵션이 소진되면 특정 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 효과적 일 수있는 다양한 수술 방법이 있습니다. 이러한 방법은 크게 미세 혈관 감압 (Jannetta 수술), 경피 요법 및 방사선 수술 치료로 나뉩니다. 수술 방법의 선택은 일반적인 수술 위험과 개별 상황에 따라 다릅니다.

약물 요법과 때로는 수술 후 침술, 물리 요법, 작업 요법 및 언어 요법 외에도 지원 효과가있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 영향을받은 사람들이 TENS 장치 사용이 도움이된다고 생각합니다. 전기의 도움으로 특정 신경 가지가 목표 방식으로 자극되고 자극됩니다.

이 약물은 도움이 될 수 있습니다.

얼굴의 신경 염증을 도울 수있는 약물이 지속적으로 개발되고 있습니다. 삼차 신경통에서 carbamazepine은 종종 선택되는 약물입니다. Oxacarbazepine도 사용할 수 있습니다.
급성 치료에서 페니토인은 종종 정맥으로 투여됩니다. 또는 pimozide가 때때로 사용됩니다. 또한 phenytoin, baclofen, lamotrigine 및 gabapentin은 장기 치료에도 사용할 수 있습니다. 삼차 신경통이 다발성 경화증의 일부로 발생하는 경우 치료를 위해 미소 프로 스톨을 권장 할 수 있습니다.

설인 두 신경통은 자일 로카 인 스프레이 또는 1 % 노보 카인과 같은 마취 효과가있는 약물로 급성 치료합니다. 장기 약물 치료는 삼차 신경통과 유사합니다.

비정형 안면 통증은 종종 삼환계 항우울제, 대부분 아미 트립 틸린으로 치료됩니다. 이러한 경우 아미 트립 틸린은 우울증이 아니라 통증 완화 효과 때문에 사용됩니다. 또는 삼차 신경통 치료에 사용되는 것과 유사한 약물을 사용할 수 있습니다.

이러한 가정 요법이 도움이 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 가정 요법이 도움이 될 수 있습니다. 일부 저자는이를 위해 장뇌 기름을 권장합니다. 장뇌 기름 50g과 껍질을 벗기고 다진 마늘 15 쪽을 실온에서 8 일 동안 그대로 두어야합니다. 그런 다음 긴장하고 짜내십시오. 그런 다음 액체를 사용하여 얼굴의 통증 부위를 문지릅니다.

또한 일부 영향을받은 사람들은 St. John 's wort 오일을 사용합니다.이 오일은 국부적으로 사용하고 내부 사용을 위해 차 형태로 사용합니다. St. John 's wort oil의 가능한 부작용에 대해 미리 알아내는 것이 중요합니다.

정향, 바질, 유칼립투스 및 올리브 오일을 개별적으로 혼합하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 또 다른 대안은 린넨 가방에 건초 꽃이나 체리 스톤 베개를 채우고 가열하는 것입니다. 그런 다음 린넨 백을 고통스러운 부위에 놓을 수 있습니다. 온도가 너무 뜨거워서는 안되며 화상을 피해야합니다. 또한 라벤더 향 주머니는 진정 효과가 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 약용 식물.

가능한 치료법으로 동종 요법

동종 요법 치료는 다른 조치와 함께 지원 효과를 가질 수 있습니다. 치료법의 선택은 증상과 개별 요인에 따라 다릅니다. 또한 얼굴의 신경 염증의 경우 정확한 위치, 원인, 통증의 특성에 따라 선택이 가능하다.

예를 들어, China rubra C15, Cinnabaris C15, Spigelia C4, Mezereum C7, Hypericum C9 또는 C15, Chamomilla C15, Magnesia phosphorica 또는 Arsenicum album C4가 사용됩니다. 가능하다면 동종 요법 치료는 의사와상의해야합니다.

따뜻함 또는 추위-더 나은 도움

매우 급성 염증 과정의 경우 열처리는 증상을 악화시킬 수 있으므로 금기 일 수 있습니다. 그렇지 않으면 열이 진정 효과가있을 수 있습니다.

안면 신경 염증에 대한 특정 가정 요법에 대한 다양한 권장 사항이 있습니다. 감기는 통증을 유발하고 발작을 유발할 수 있으므로 피해야합니다. 감기는 혈관을 수축시키고 신경 가지에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 추위에 노출 된 후 일종의 반동 현상이 발생할 수 있습니다. 이것은 통증과 불편 함이 더욱 뚜렷해질 수 있음을 의미합니다. 따라서 가능한 한 얼굴 피부와 초안에 대한 강한 감기 영향을 피해야합니다. 염소 버터 또는 고용량 비타민 E가 함유 된 크림과 연고로 얼굴 피부를 보호하는 것이 좋습니다.