치매

소개

치매는 뇌의 많은 장애 증상을 설명하는 포괄적 인 용어이며 다양한 원인으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 학습 된 기술과 사고 과정을 잃는 것이 중요합니다. 또한 주의력과 의식 장애로 이어질 수 있습니다. 신체 활동과 마찬가지로 사회적, 정서적 기술도 영향을받을 수 있습니다.
치매를 앓는 환자는 일상 생활에서 매우 제한적입니다. 치매의 원인은 예를 들어 알츠하이머 치매, 루이 체형 치매, 혈관성 치매, 전 측두엽 치매 및 픽 병일 수 있습니다. 그러나 다른 많은 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 몇 가지 형태의 치매를 멈출 수 있고 완전히 치료할 수는 없습니다.

치매의 증상

치매는 상태의 성격을 암시하는 여러 징후를 나타낼 수 있습니다. 이것도 읽어보세요: 치매는 어떻게 인식하나요 과 치매의 징후

알츠하이머 치매는 대뇌 피질에 영향을 미치며 세 단계로 나눌 수 있습니다. 알츠하이머 치매의 첫 징후는 건망증, 기억력 상실, 제 시간에 적응하기 어려움입니다. 이 초기 단계에서 일반적으로 독립적 인 생활이 가능하며 관련자의 사회적 환경은 일반적으로 아직 질병을 인식하지 못합니다.
질병이 진행됨에 따라 요리, 옷 입기, 세탁과 같은 실용적인 기술이 상실됩니다. 언어 이해력과 독립적 인 의사 결정도 점점 더 어려워지고 있습니다. 증가하는 정신 능력 상실은 점점 더 눈에 띄게되고 아픈 사람은 그의 독립성을 제한합니다.
알츠하이머 병의 마지막 단계에서 대부분의 환자는 누워 있고 걱정이없는 것으로 눈에 띕니다. 언어가 점점 더 불분명 해지고 환자는 배고픔이나 목마름을 거의 느끼지 않습니다. 소변과 대변도 더 이상 적절하게 보관할 수 없습니다.
자세한 내용은: 알츠하이머의 증상

혈관성 치매는 처음에는 근육 약화, 운동 장애, 넘어지는 경향 증가, 신체의 여러 부위에서 통증 또는 자극 상실로 나타납니다. 또한 집중력 문제, 흥미 상실, 궁극적으로 기억 상실, 그리고 방향 장애가 있습니다.

전두 측두엽 치매 (예 : 픽병)로 고통받는 환자에서 가장 먼저 눈에 띄는 것은 공격성 증가, 거리 부족 및 억제 억제를 수반하는 성격 변화입니다. 또한 과식이 종종 관찰됩니다. 질병이 진행됨에 따라 언어 및 기억 장애도 발생합니다. 그러나 후자는 예를 들어 알츠하이머 병에서보다 훨씬 덜 발음됩니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는: 치매의 증상

다양한 유형의 치매

포괄적 인 치매라는 용어는 정신적, 정서적, 사회적 능력의 상실을 포함합니다. 그 이유는 일반적으로 뇌 손상입니다. 그러나이 손상에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 이것도 읽어보세요: 치매의 원인

일반적으로 치매는 1 차 및 2 차 형태로 나뉩니다. 일차 형태는 독립적 인 치매 질환으로 정의됩니다. 여기서 초점은 뇌 자체에 있으며, 원발성 치매는 신경 퇴행성, 혈관성 및 혼합형으로 세분됩니다. 예를 들어 알츠하이머 치매는 신경 퇴행성 형태 중 하나입니다. 타우 단백질 및 아밀로이드 플라크와 같은 다양한 물질이 뇌 세포 내부와 옆에 침착됩니다. 그런 다음 이러한 세포의 죽음을 관찰 할 수 있습니다. 그 결과, 전달 물질 인 아세틸 콜린이 더 적게 방출되고 뇌 질량이 크게 감소합니다. 뇌의 수축은 최대 20 %까지 가능합니다.
신경 퇴행성 치매의 또 다른 형태는 Lewy 신체 치매입니다. 여기에서도 소위 루이체라고 불리는 뇌의 침전물을 볼 수 있습니다. 알츠하이머 치매와 마찬가지로 이러한 침착 물은 신경 세포를 파괴합니다.
신경 퇴행성 치매의 또 다른 대표는 전두 측두엽 치매입니다. 이것은 주로 성격과 언어를 담당하는 뇌의 앞면과 측면에있는 신경 세포를 공격합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은: 치매 vs 알츠하이머

신경 퇴행성 형태의 치매는 가장 흔한 치매 유형입니다. 알츠하이머 치매는 모든 치매 사례의 절대 수에 대해 측정 된 60-75 %의 빈도로 가장 먼저 발생합니다. 신경 퇴행성 질환에서 신경 세포의 전달 물질 인 글루타메이트의 증가 된 농도가 측정됩니다. 이것은 과도한 자극을 유발하여 신경의 죽음을 초래합니다.

혈관성 치매도 뇌에서 발생하지만 순환계 장애로 인해 산소 부족이 발생하여 뇌 활동이 감소합니다. 혈액 순환이 잘 안되면 다양한 원인이있을 수 있습니다. 예를 들어, 심장의 심방 세동은 뇌로 들어가 혈관을 닫는 혈전을 형성 할 수 있습니다. 동맥의 석회화는 또한 혈관성 치매를 유발할 수 있습니다. 10-15 %에서이 질병은 신경 퇴행성 변종보다 훨씬 덜 흔합니다.
혼합 치매는 두 가지 유형 모두에 원인이 있으며 가장 드문 형태의 원발성 치매입니다.

이차성 치매는 주로 신경계 질환으로 인해 발생합니다. 여기에는 뇌종양, 뇌 배수 장애, 파킨슨 증후군 및 코르사코프 증후군이 포함됩니다. 후자는 지속적인 알코올 중독으로 인해 발생합니다. 대사성 질환, 약물 남용, 우울증 및 비타민 결핍도 이차성 치매의 원인이 될 수 있습니다. 모든 치매 사례의 최대 10 %는 이차적 원인 때문입니다.

자세한 내용은: 치매의 형태

치매 치료

정신 능력을 안정 시키거나 향상시키기위한 다양한 치료 방법이 있습니다. 가장 흔한 형태의 치매 인 신경 퇴행성 치매에는 일반적으로 아세틸 콜린을 분해하는 효소를 억제하는 약물이 포함됩니다. 이러한 약물을 아세틸 콜린 에스 테라 제 억제제라고합니다. 결과적으로이 메신저 물질을 더 많이 사용할 수 있습니다. 아세틸 콜린은 일반적으로 정보를 전달하기 위해 신경 세포에서 생성되지만 알츠하이머 병에서 많은 신경 세포가 죽기 때문에이 메신저 물질이 부족합니다. 이 결핍은 약물을 투여함으로써 보상됩니다. 이 약물 그룹의 전형적인 대표자는 리바 스티 그민과 갈란 타민입니다.
자세한 내용은: 치매 약

또 다른 약물 그룹은 메만 틴으로 글루타메이트 수치를 낮추어 죽어가는 신경 세포의 수를 낮 춥니 다. 그러나 이러한 약물은 약 1 년 동안 알츠하이머 병과 같은 치매의 진행을 멈출 수 있다는 점에 유의해야합니다. 현재로서는 치료가 불가능합니다.
연구에 따르면 정신적, 육체적 노력은 비 약물 요법으로지지 효과가 있습니다.
이것도 읽어보세요: 알츠하이머 치료

혈관성 치매에서는 혈관 폐색의 위험을 낮추는 데 초점을 맞 춥니 다. 혈압을 정상 수준으로 끌어 올리고 혈액 희석제를 사용해야합니다. 이차성 치매의 경우 치료는 원래 질병을 치료하는 것으로 구성됩니다. 예를 들어, 비타민 결핍 또는 약물 금단시 비타민 제제를 제공합니다.

치매 진단

치매의 진단은 무엇보다도 질병의 병력 인 기억 상실에 근거합니다. 주치의는 질병의 특정 증상에 대해 질문합니다. 그는 환자 및 그들의 친척과의 대화에서 정보를 수집합니다. 환자와 접촉하는 동안 의사는 미니 정신 상태 테스트 및 시계 테스트와 같은 표준화 된 신경 심리학 테스트 절차를 사용할 수 있습니다. 치매 진단에 필요한 기준이 여기에서 조회됩니다.
이것도 읽어보세요: 치매 검사
치매의 종류에 따라 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 단층 촬영과 같은 두부 영상 촬영 방법이 정보를 제공 할 수 있습니다.

자세한 내용은: 알츠하이머 병 진단

치매의 예후

기본적으로 현재 치매는 치료할 수 없습니다. 그러나 특수 뇌 수행 훈련과 같은 약물 및 비 약물 요법은 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
이차적 형태의 치매는 예외입니다. 기저 질환은 종종 완치 될 수 있고 치매 증상이 제거됩니다. 대부분의 치매는 노령과 관련이 있고 환자는 진단 후 평균 10 년 동안 사망하기 때문에 기대 수명은 거의 영향을받지 않습니다.

자세한 내용은: 치매의 과정

치매를 예방할 수 있습니까?

연구는 신체 및 정신 활동의 보호 효과를 입증하므로 정신 기능 장애의 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 건강한 식단도 긍정적 인 효과가 있습니다. 혈관 폐색과 이에 따른 뇌의 산소 부족을 방지하려면 혈압 상승이 가능한 한 빨리 감소해야합니다. 이것이 동맥 경화의 원인이기 때문입니다 (혈관 석회화) 될 수 있습니다.

자세한 내용은: 치매를 어떻게 예방할 수 있습니까?