부록

동의어

맹장, 위도 : 맹장

정의

부록은 인간의 소화 시스템의 일부입니다.
엄격한 의미에서 부록 (맹장)는 콜론의 첫 번째 섹션이라고합니다. 소장에 연결되어 결장 앞에 놓여 있습니다 (콜론). 웜 포레 (부록 vermiformis), 그러나 실제 부록 (맹장)입니다.

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부록의 구조

맹장은 오른쪽 중앙 복부에 있으며 길이는 불과 몇 센티미터에 불과합니다. 그것은 대장의 초기 부분을 형성하므로 실제로 상승하는 결장의 자루 모양의 돌기입니다 (상행 결장), 맹목적으로 끝나는 이름을 설명합니다.
맹장 바로 앞에는 소장의 마지막 부분 인 회장 (회장). 회장에서 맹장으로의 전이는 소위 ileocecal 밸브 또는 Bauhin 밸브라고 불리는 밸브에 의해 형성됩니다. 점막의 특수한 접힘으로 인해 일반적으로 대장 방향으로 만 열리므로 대장을 많이 식민지화하는 박테리아가 소장으로 들어가는 것을 방지합니다.

부록은 면역 방어 세포로 풍부하게 채워져 있으며, 전체적으로 GALT (잘 연관된 림프 조직, 대략 영어 : 장 관련 면역 체계). 특히 부록에는 림프 세포의 축적이 있으며 이러한 축적을 Peyer의 플라크라고합니다.

부록 (또한 현지 언어의 "부록", lat. : 부록 vermiformis)는 맹장의 부속물이며 일반적으로 5-10 센티미터입니다. 맹장의 위치는 매우 다양하지만 가장 일반적인 위치는 맹장 뒤에 있습니다 (후퇴). 따라서 외부에서 소위 McBurney 지점으로 투영 될 수 있습니다. 배꼽과 오른쪽 사이에 가상의 선을 그리면 전방 상장 골 척추 (상부 장골 척추, "엉덩이 뼈"로 만져 짐)이 지점은 장골 척추의 1/3 지점에 있습니다. 종종 맹장의 염증과 함께이 부위 (뿐 아니라 Lanz 지점에서도)를 놓아 두는 데 압박감이나 통증이 있지만, 이는 신뢰할 수있는 증거가 아닌 징후로만 사용될 수 있습니다.

맹장의 내부 내막의 층은 나머지 소화관의 층과 일치합니다. 가장 안쪽 층은 점막으로, 결합 조직의 얇은 층인 점막하에 접해 있습니다. 그다음에는 평활근 (Tunica muscularis), 그 활동은 자율 (자율) 신경계에 의해 제어됩니다.

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부록의 크기

대장의 일부인 실제 맹장은 인간의 길이가 약 6 ~ 8cm입니다. 그러나 실제 부록에서 확장 된 부록이라고하는 구어체로 매우 자주 언급되는 부록은 길이와 크기가 훨씬 더 다양 할 수 있습니다.
대부분의 사람들은 5 ~ 10cm 길이의 맹장을 가지고 있습니다. 그러나 경우에 따라 최대 20cm 또는 2cm까지 가능합니다. 맹장은 매우 날씬한 기관이며 직경은 약 6 ~ 7mm입니다.

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부록 그림

부록이있는 그림 부록
  1. 부록 - 맹장
    (하늘색 테두리)
  2. Bauhin 플랩 열기-
    회장 장골
  3. 맹장의 입-
    Ostium appendicis vermiformis
  4. 무료 테이프 스트립-
    타에 니아 리베라
  5. 부록 -
    (연한 녹색 테두리)
    부록 vermiformis
  6. 회장의 끝 부분-
    Ileum, pars terminalis
  7. Ileum-appendix 밸브
    (바우 힌 플랩)-
    Ileal papilla
  8. 결장의 가로 주름-
    Plicae semilunares coli
  9. 결장, 오름차순-
    상행 결장

모든 Dr-Gumpert 이미지의 개요는 다음에서 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

부록은 어느쪽에 있습니까?

실제 맹장은 거의 모든 사람의 하복부 오른쪽에 있습니다.그러나 어떤 경우에는 맹장이 훨씬 더 길어질 수도 있습니다 (최대 20cm!). 이는 어떤 사람들에게는 심지어 왼쪽 하복부에 도달 할 수도 있음을 의미합니다.

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부록의 기능

맹장은 눈에 띄는 기능이 없으며 음식을 전달하는 데 사용됩니다. 부록의 기능은 많은 고려의 대상이며, 더 이상 완전히 기능이없는 진화의 잔재로 간주되지 않고 오히려 신체의 면역 방어 시스템과 림프계의 일부로 간주됩니다.

최근 연구는 인간 유기체에 긍정적 인 영향을 미치는 박테리아가 여기에 위치한다는 의혹을 제기했습니다. 그러나 특히 위생 기준이 높은 고도로 선진국에서 부록의 이러한 기능은 거의 의미가 없습니다. 이것은 또한 맹장염의 경우와 마찬가지로 제거라는 사실에서도 볼 수 있습니다 (충수염)는 종종 필요하고 실행됩니다-선진국에서 어떤 불이익도 없습니다.

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  • 부록의 임무
  • 대장의 기능
  • 소장의 임무

맹장의 질병

맹장 부위에서 가장 흔한 질병은 맹장염, 맹장의 염증이며, 흔히 맹장염이라고 부정확하게 불립니다.
연간 인구 100,000 명당 약 100 건이 발생하며 서독에서 매우 빈번하게 발생하며 10 ~ 20 일 사이에 질병이 최고조에 달합니다. 인생의 해입니다.

부록 자극

맹장염은 가벼운 형태의 맹장염으로 생각할 수 있습니다.
여기에서도 세균 감염이나 맹장 (부록) 입구의 폐색이 염증을 유발합니다. 그 결과 통증이 발생하는데, 처음에는 둔하고 상복부 나 배꼽 주위에 위치하기가 어렵습니다. 나중에 오른쪽 하복부로 이동할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 메스꺼움, 구토, 발열 및 설사를 동반합니다. 완전히 발달 된 맹장염과는 달리, 여기의 증상은 보통 다소 경미합니다.
따라서 치료는 종종 항생제 투여와 침상 안정을 통해서만 수행 될 수 있습니다. 충수를 제거하는 수술 (충수 절제술)은 일반적으로 충수 자극이있는 경우 생략 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이미 지나간 맹장의 자극은 맹장염까지 증상의 재발을 촉진 할 수 있습니다.

충수염

기술 용어로 맹장염이라고하는 맹장염은 특히 어린이뿐만 아니라 성인에게도 매우 흔한 임상상입니다.
이 용어는 실제로 대장의 첫 번째 부분 인 실제 맹장에서 나오는 맹장의 염증을 작은 부속기로 지칭합니다. 충수염은 일반적으로 배설물이나 작은 과일 씨앗으로 입구가 막혀서 발생합니다. 장내 세균 감염의 일부인 염증도 덜 자주 발생합니다.
맹장염의 전형적인 증상은 상복부 나 배꼽에 국한되기 어려운 둔한 통증으로, 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 오른쪽 하복부로 이동하여 여기에서 더 심각해집니다. 또한 복근에는 종종 메스꺼움, 구토, 발열 및 설사뿐만 아니라 방어적인 긴장이 있습니다. 특정 신체 검사와 함께 이러한 불만은 종종 치료 의사가 맹장염을 진단하기에 충분합니다. 그러나 진단은 초음파 및 채혈로 확인할 수 있습니다.

이것이 매우 흔한 임상상이라 할지라도 맹장염은 위험한 예외가 될 수 있습니다. 결과적으로 부속기의 수술 적 제거 (충수 절제술)가 일반적으로 수행되어야합니다. 어떤 경우에는 항생제와 며칠 동안의 휴식도 사용할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.

  • 다음은 맹장염이 있는지 알 수있는 증상입니다.
  • 맹장염 수술

충수염의 합병증으로서의 충수염

맹장염의 치료는 종종 복잡하지 않습니다. 많은 환자가 수술 후 며칠 이내에 또는 심지어 표적 항생제 치료를 통해서만 증상이 없어지고 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 맹장염은 항상 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 임상상이며, 그 원인은 맹장의 파열, 맹장 천공, 염증의 최대 형태에 있습니다. 공격을 받고 약해진 장 벽이 찢어지면서 맹장의 박테리아가 실제로 멸균 된 복강으로 퍼져 광범위한 염증을 유발합니다. 맹장 파열의 전형적인 징후는 맹장 내 압력 감소로 인한 통증 감소로, 이전에는 맹장 벽에 고통스러운 긴장을 유발했습니다. 이것을 "게으른 평화"라고합니다. 치료하지 않고 방치하면 필연적으로 패혈증으로 이어지고 궁극적으로 사망합니다.

따라서 천공 충수염이 의심되면 즉시 치료를 받아야합니다. 이를 위해 복부의 X-ray 영상을 미리 만들어서 공기가없는 복강에서 자유로운 공기를 볼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우, 이것은 수행되지 않고 부속기의 개방 외과 적 제거가 수행되며,이 과정의 일부로 복강을 헹구어 장 내용물과 병원균을 제거합니다. 항생제는 감염을 줄이기 위해 다음 날에 사용됩니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 파열 된 부록

맹장 흉터는 어떻게 생겼습니까?

염증이있는 충수를 외과 적으로 제거하기 위해 외과의는 기본적으로 두 가지 옵션 중에서 선택할 수 있습니다. '
보다 전통적인 변형은 개복 수술로 오른쪽 하복부에 3 ~ 4cm 길이의 비스듬한 절개를하고이를 통해 맹장을 제거 할 수 있습니다. 이 수술 방법은 교대 절개로 알려져 있으며 전형적인 짧은 흉터를 남깁니다. 주로 응급 충수 제거 또는 환자가 이미 수술을받은 경우에 사용됩니다.

현재 훨씬 더 자주 선택되는 수술 방법은 소위 복강경 충수 제거입니다. 이를 위해 복강에 세 개의 작은 접근 경로 만 생성되며,이를 통해 카메라와 필요한기구가 복강으로 도입됩니다. 접근은 배꼽과 오른쪽 및 왼쪽 하복부 영역에 각각 하나씩을 통해 이루어집니다. 결과 흉터는 길이가 약 0.5cm에서 1cm이므로 거의 보이지 않으므로 오늘날이 변형이 가장 선호됩니다.

이에 대한 추가 정보 : 충수 절제

통증은 정확히 어디에 국한됩니까?

맹장염은 맹장염 통증의 가장 흔한 원인입니다.
처음에는 둔하고 부정확하게 국소화 가능한 장 통증이 있습니다 (내장 통증) 중간 또는 상복부. 박테리아가 장 벽을 통해 외부로 이동 한 후 8-12 시간 후에 영구적이고 정확하게 국소화 할 수 있습니다. "포인트 통증" 의 위에. 그 위치는 충수의 위치에 따라 다르며 걷거나 기침하면 악화됩니다.

맹장이 정상적으로 놓여 있으면 (아래로 늘어져 있음) 두 엉덩이 뼈 사이 선의 오른쪽 세 번째 지점에서 통증이 발생합니다 (Lanz 포인트) 또는 오른쪽 엉덩이 뼈와 배꼽 사이의 선의 오른쪽 세 번째 지점 (McBurney 포인트) 의 위에. 낮은 위치 (골반에 매달림)에 있으면 통증이 주로 직장 또는 질 검사 중에 발생합니다. 골반 장기의 자극으로 인해 배뇨 및 배변 충동이 있습니다.
맹장이 실제 맹장 뒤에 있으면 복통이 없을 수 있으며 종종 오른쪽 옆구리의 통증으로 대체됩니다. 또한, 맹장이 해당 근육 (M. iliopsoas)에 얹혀지기 때문에 펴진 오른쪽 다리를 들어 올릴 때 통증이 발생합니다.
노인과 당뇨병 환자의 경우 통증이 최소화되고 국소화하기 어려운 경우가 많습니다. 임산부의 경우 맹장이 자궁을 통해 위로 이동하므로 통증이 배꼽 옆이나 오른쪽 상복부에서 자주 발생합니다.

장의 다른 부분의 염증은 맹장으로 퍼져서 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 만성 염증성 장 질환 크론 병과 궤양 성 대장염이 여기에서 언급되어야합니다.

맹장 통증의 또 다른 이유는 뒤틀림입니다 (비틀림) 선박 서스펜션 주변에서 동일합니다. 또한 장 섹션을 서로 밀어 넣습니다 (섭취) 가능합니다. 이러한 과정은 일반적으로 전형적인 경련과 같은 통증으로 장폐색으로 이어집니다 (복통).

면역 체계가 억제 된 환자 (예 : 화학 요법 후 AIDS 환자) 또는 노인) 장내 세균 (장내 세균)에 의해 실제 충수에 염증을 일으킬 수 있습니다.장염). 이것은 일반적으로 오른쪽 하복부에 열과 압통을 초래합니다.

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