요충 (Enterobius vermicularis)

요충 (Enterobius vermicularis)이란 무엇입니까?

Pinworms (회충 종의 Enterobius vermicularis)는 인간에게만 영향을 미치는 기생충입니다.
그들은 인간의 결장에서 살고 번식하며 항문 주변의 피부에 알을 낳습니다.

핀웜은 2mm (수컷)에서 약 10mm (암컷) 사이이며 실 모양이며 특징적으로 흰색입니다.
알의 크기는 마이크로 미터 범위에 있으며 육안으로는 거의 볼 수 없습니다. 요충 감염의 임상상을 장생 물증이라고합니다.

아래 주제에 대해 자세히 읽어보십시오 : 장내 기생충

전송 경로는 어떻습니까?

요충의 수명주기는 인간의 소화 시스템 내에서 발생합니다. 짝짓기 후 암컷은 밤에 항문으로 이동하여 항문 피부에 알을 낳습니다.
이것들은 거기에 달라 붙어 심한 가려움증을 유발합니다.

긁음으로써 알이 감염된 사람의 손에 닿아 분포 될 수 있습니다. 손을 자신의 입으로 가져가는 반복 감염이 발생하거나 만졌을 때 알을 물건, 문 손잡이 등에 남겨 두어 다른 사람에게 전염됩니다 (소위 대변-구강 감염 경로).

난자가 최대 2 주 동안 생존 할 수 있기 때문에 소용돌이 친 계란 함유 먼지의 흡입을 통한 전염도 고립 된 사례에서 설명되었습니다.

질병의 원인

요충 감염에 대한 구체적인 원인은 없습니다.
인간에게 가장 흔한 기생충 질병 중 하나이며, 교리에 따르면 모든 사람의 50 %가 일생의 한 시점에서 장내 균증에 걸리고 감염된 사람의 수는 10 억이 넘습니다.

요충 감염은 사람의 면역 체계에 대해 아무 말도하지 않으며 누구나 아플 수 있습니다.
일반적으로 어린이 사이의 확산은 성인보다 훨씬 더 흔합니다 (아래 참조).

불량한 손 위생은 요충이 퍼지는 유일한 원인으로 간주 될 수 있습니다. 손은 알이 놓인 곳에서 몸의 진입 점까지 운반자입니다.
화장실 사용 후 손을 철저히 씻으면이 감염주기를 방해하고 다른 사람의 감염을 예방할 수 있습니다.

장 내생 체증 진단

항문 가려움증은 요충 감염 (장 생균 증 또는 산소 뇨증)을 진단하기위한 가이드 역할을합니다.
그런 다음 항문에서 소위 접착 테이프 준비가 이루어집니다. 일종의 스카치 테이프를 항문에 붙이고 다시 제거하여 벌레 알의 증거를 제공합니다.
이 테이프 준비는 계란을 드러내 기 위해 현미경으로 검사됩니다.

이것은 요충 감염 진단의 확실한 증거로 간주됩니다. 알이나 벌레 자체를 감지하기 위해 종종 테이프 대신 대변 검체가 사용됩니다.
또한 호산구 증가증은 종종 혈액에서 발견되며, 기생충에 특이 적으로 반응하는 특정 백혈구의 증가입니다.

IgE 항체의 증가는 기생충 감염을 나타낼 수도 있습니다.

아래 주제에 대해 자세히 알아보십시오 : 장내 벌레

그들은 왜 아이들에게 나타나기를 좋아합니까?

아이들은 아직 특별히 뚜렷한 위생 행동을하지 않습니다. 화장실에 간 후 손을 씻는 것은 종종 잊혀지거나 환영받지 못합니다. 손이 종종 입에 들어가고 가려운 부위가 엉덩이에 있더라도 가려움증이 나타나고 긁 힙니다.

항문의 야행성 가려움증은 특히 까다로운 데, 수면 중에 무의식적으로 긁히고 난자가 섭취됩니다. 또한 모든 어린이가 화장실 사용 후 손씻기를 확인할 수있는 것은 아니기 때문에 유치원과 탁아소에 퍼뜨리는 것이 더 쉽습니다.

그들은 함께 놀고, 같은 장난감을 만지며 벌레는 방해받지 않고 퍼집니다. 아이들은 벌레를 집으로 가져 가면 가족도 감염 될 수 있습니다.

잠복기는 얼마나 걸립니까?

잠복기는 매우 길고 5 ~ 6 주이며, 이는 산란 된 알에서 성적으로 성숙한 벌레의 발달에 해당합니다.

Pinworms는 부화 후 통과하는 여러 애벌레 단계를 가지고 있습니다. 감염은 일반적으로 알에서 발생하며 벌레는 소화계를 통과하고 짝짓기하는 장에 머물면서 발달합니다.

첫 번째 증상 (보통 가려움증)은 알을 항문에 놓을 때 발생합니다.

요충 감염의 징후는 무엇입니까?

요충 감염의 전형적인 증상은 산란 된 알에 의해 유발되는 항문 가려움증입니다.
벌레는 종종 육안으로 대변에서 볼 수 있습니다. 그것들은 뾰족하고 밝은 흰색이며 최대 12mm 길이의 실과 같은 구조로 보입니다.

작은 수컷은 짝짓기 후에 죽고 대변으로 배설됩니다. 길이가 최대 5mm에 불과하므로 놓치기 쉽습니다.
더 큰 암컷은 또한 산 채로 배설 될 수 있으므로 때때로 대변의 움직임에 의해 눈에.니다.

수반되는 증상

요충 감염에서 항문 가려움증의 고전적인 증상은 다른 증상을 동반 할 수 있습니다.
특히 소아의 경우 질병이 진행되는 동안 행동 문제와 성장 지연이 발생할 수 있습니다.

밤의 가려움증으로 인해 어린이의 수면이 더 나 빠지며, 이는 낮 동안 과로로 인한 비정상적인 행동으로 나타납니다. 복통은 또한 덜 자주 발생할 수 있습니다 (아래 참조).
반면에 요충 감염에서 더 흔한 현상은 여아의 생식기 부위에 감염이 퍼지는 것입니다.

알은 또한 변기를 사용할 때 외음부로 배포 될 수 있으며 벌레도 부화 할 수 있습니다. 이들은 외음부와 질의 염증을 유발하며 육안으로 또는 현미경으로 발견 할 수 있습니다.

가려움

가려움증은 요충 감염의 특징적인 증상이며 일반적으로 감염자를 의사에게로이 끕니다.
주로 밤과 항문 부위에서 발생합니다.

가려움증은 벌레 알이 손가락에 흡수되어 추가 분포 또는 감염의 원인이됩니다.

고통

감염이 오랫동안 지속되고 장에서 벌레가 계속 번식하면 염증이 발생할 수 있습니다.
이는 복통과 경련으로 이어지며, 맹장염처럼 전격 성 복막염 (복막염)까지 표현 될 수 있습니다.

그러나 이러한 기울기는 매우 드뭅니다. 소아에서 이러한 염증은 차례로 성장을 억제 할 수 있습니다.

아래 주제에 대해 자세히 알아보기 : 복막염

치료 및 치료

요충 감염은 가능하면 항상 약물로 치료해야합니다. 이 목적을 위해 여러 가지 기생충 물질을 사용할 수 있습니다 (아래 참조).

추가 조치를 취할 수도 있습니다. 이들은 일반적으로 다른 가족 구성원의 추가 확산 및 감염을 방지하는 데 사용됩니다. 허리띠가 꽉 끼는 속옷은 항문이 밤에 긁히는 것을 방지 할 수 있습니다. 짧아 진 손톱은 또한 알의 흡수와 분포를 줄이는 데 도움이됩니다.

요충 감염이 알려진 경우 치료 중과 그 후 약 2 주 동안 손 위생에주의해야합니다. 사용한 수건, 침대 린넨 및 의류는 60 ° 이상 세탁해야합니다. 오염 가능성이있는 표면과 물체는 뜨거운 물로 세척하여 부착 된 계란을 청소할 수 있습니다.

밤새 낳은 알을 뿌릴 수 있기 전에 일어나서 아침에 샤워하는 것이 좋습니다. 이러한 조치는 반복되는자가 감염 및 다른 사람에게 감염 될 위험을 최소화합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 벌레 용 의약품
• 기생충 치료

치료에 어떤 약물이 사용됩니까?

요충과 같이 회충에 효과적인 약을 구충제라고합니다.

가장 일반적으로 처방되는 활성 성분은 메 벤다 졸 (예 : Vermox)과 피란 텔 (예 : Helmex)입니다. Tiabendazole, piperazine 유도체 및 pyrvinium도 사용할 수 있습니다.

모든 활성 성분은 성충과 유충 단계를 모두 죽입니다. 일반적으로 벌레를 제거하기 위해 2 주 후에 반복적으로 복용해야합니다.

가까운 가족도 치료하는 것이 좋습니다. B. 영향을받은 아동의 부모 (아직 증상이 나타나지 않더라도). 대부분의 활성 성분은 주로 장에서 작용하며 거의 흡수되지 않지만 때때로 부작용이 발생할 수 있습니다.

일반 의약품이 있습니까?

활성 성분 인 Pyrvinium (예 : Molevac)은 처방전없이 약국에서 얻을 수 있습니다.

요충에만 효과가있는 반면 다른 물질은 더 넓은 범위의 활동을하며 다른 벌레 질병에도 사용할 수 있습니다. Mebendazole, pyrantel 등은 처방이 필요하며 의사가 처방해야합니다.

그러나 벌레 감염이 의심되는 경우 치료를 스스로 수행해서는 안됩니다. 의심되는 진단의 확인과 감염 정도에 대한 치료 조정 및 연령 및 체중과 같은 기타 요인이 필요합니다.

동종 요법이 도움이 될 수 있습니까?

현재의 과학 연구에 따르면 동종 요법 치료의 효과는 입증되지 않았습니다.
벌레는 적절한 치료없이 퍼지고 다른 사람이 감염 될 수 있으므로 항상 약물 치료가 권장됩니다.

원하는 경우 동종 요법 치료법도 사용할 수 있습니다.
그러나 구충제 치료를 대신 할 수는 없습니다.

임신 중 핀웜-위험한가요?

임신 중 요충 감염이 반드시 위협이되는 것은 아닙니다. 벌레는 장에 머물며 태어나지 않은 아이에게 위협이되지 않습니다.
장내에 대량의 감염과 염증이있을 경우에만 벌레 감염이 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

출생시 항문 / 생식기 부위에 난자가 달라 붙어 신생아가 감염 될 수도 있습니다.

따라서 임신 중 요충에 감염된 경우 항 기생충으로 치료해야합니다. 모든 활성 성분이 임산부에게 적합한 것은 아닙니다. 그러나 pyrvinium, mebendazole 및 noclosamide는 임신 중에 사용할 수있는 것으로 표시됩니다.

그러나 적절한 치료법은 의사와상의해야합니다.