어린이의 과체중

소개

최근 몇 년 동안 어린이와 청소년의 과체중이 크게 증가했습니다. 비만 선진국 어린이들에게 가장 흔한 영양 장애입니다.
1-4 학년 초등학생을 대상으로 한 연구에 따르면 중증 과체중 아동의 비율은 12 %였습니다.
세계 보건기구 (WHO)의 MONICA 프로젝트 결과에 따르면 독일의 어린이 5 명 중 1 명과 청소년 3 명 중 1 명이 과체중으로 분류됩니다. 이 아이들의 절반은 병적으로 과체중입니다.
팔츠 남서부의 재래식 의료 서비스에 의한 최근 조사
(라인란 트-팔라 티 네이트)는 20% 4 학년 학생들은 과체중입니다.
징후는 이미 9 %에 있습니다. 비만 (비만) 발음. 그러나 이것이 팔츠 남서부의 특별한 조건은 아니지만, 연구에 나타난 바와 같이 독일 전체를 대표하는 수치입니다.

과체중 아동의 약 80 %가 뚱뚱한 성인이 될 것으로 예상됩니다. 따라서 세계 보건기구 (WHO)는 병적 비만을 만성 질환으로 분류했으며 전문가들은 21 세기의 가장 큰 전염병에 대해서도 이야기합니다.
비만이 하룻밤 사이에 발생하지 않기 때문에 첫 번째 징후를 진지하게 받아 들여야하며 아이들의 체중을 정상 범위로 유지하도록 지원해야합니다. 주로 더 많은 운동과 건강한 식단에 관한 것입니다.
특히 어린이와 청소년은 운동이 즐겁고 건강에 좋은 음식의 맛을 배워야합니다.
어떤 경우에도 슬림함의 이상화가 전달되어서는 안되며, 오히려 목표는 어린이와 청소년이 자신의 장점을 인식하고 자신감을 강화하는 것입니다.
과체중 아동의 치료는 논란의 여지가 있습니다.
반대자들은 어차피 노년기에 비만이 증가하고 아이들이 불필요하게 부담을 느끼고 있다고 생각합니다. 섭식 장애 아이들은 우리 사회의 아름다움이라는 이상에 맞게 분류되고 아이들이 나타날 수 있습니다.
지지자들은 아이들이 이미 심리적, 육체적 스트레스를 받고 있으며 표적 치료 개념을 통해 장기적으로 체중을 줄여 삶의 질을 높이고 싶다고 가정합니다.

과체중은 언제입니까?

비만은 지방 조직의 과도한 증가로 정의됩니다.
체중이 연령 및 성별 기준보다 높을 때 발생합니다.
모든 치료는 의학적 진단 및 체중 평가가 선행되어야합니다.
BMI (체질량 지수)와 소위 체중 백분위 수의 도움으로 정상 체중, 과체중 및 저체중을 구분합니다. 과체중, 비만, 비만 및 비만이라는 용어는 서로 다른 의미에도 불구하고 종종 동의어로 사용됩니다. 비만과 비만은 차별적 성격 때문에 언급해서는 안됩니다.
BMI를 결정하려면 현재 체중과 아이의 키가 필요합니다.

계산 공식 BMI 성인의 경우 벨기에 수학자 Adolph Quetelet으로 돌아가서 다음과 같이 읽습니다.

무게 / kg
BMI = -----------------------------------
높이 x 높이

예: 아이의 몸무게는 60kg이고 키는 1.40m입니다.
BMI = 60 : (1.4 x 1.4) = 60 : 1.96 = 30.6
이 경우 BMI는 31로 반올림됩니다.

남학생과 여학생을위한 백분위 수 표가 있습니다. 아이들의 나이도 고려됩니다.
현재 체질량 지수 (BMI)는 백분위 수 표에 아동의 연령과 함께 입력되며 BMI와 연령 사이의 가로축에 표시됩니다.
85 번째 백분위 수를 초과하는 값은 눈에 띄고 90 번째 백분위 수를 초과하는 아동은 과체중이라고 설명 할 수 있습니다. 97 번째 백분위 수 이상의 값은 비만이 있음을 의미합니다.
지방 분포 패턴도 진단에 포함됩니다.
주로 엉덩이와 허벅지의 지방 조직 (소위 배 유형)이 증가한 여성 (gynoid) 형태와 더 많은 남성 (안드로겐, 중앙, (복부) 형태, 주로 복부 지역에 지방 농도가 있음
(소위 사과 유형).
성인기에 의료 후유증의 위험은 소위 사과 유형으로 증가합니다. 어린이와 청소년에서 논란의 여지가있는 발견이 있습니다. 그러나 과체중 아동이 안정되어 성인이 될 위험이 있습니다.
복부의 지방 축적은 다음의 도움으로 가장 정확하게 식별 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 과 자기 공명 영상 말하다.

소아 비만의 원인과 건강에 미치는 영향

원인

일반적으로 원인은 긍정적입니다. 에너지 균형 앞에. 이것은 너무 많은 칼로리가 장기간에 걸쳐 소비되거나 운동 부족으로 인해 너무 적게 소비된다는 것을 의미합니다. 칼로리 태워. 과도한 음식 에너지는 장기간에 걸쳐 지방 축적 물에 저장됩니다.
그러나 다른 원인이 있습니다. 비만. 이러한 형태는 아동 비만 사례의 5 %에 ​​불과합니다. 그렇다하더라도 과체중 아동의 경우 이러한 장애를주의 깊게 배제해야합니다.
일차 비만 (칼로리가 너무 많거나 운동이 너무 적거나 둘 다)과 이차 비만이 구분됩니다. 이차는 비만이 내분비 (호르몬 시스템에 영향을 미침) 또는 유전 적 (유전 된) 기저 질환으로 인한 것임을 의미합니다. 의약품은 또한 비만을 유발할 수 있습니다.

내분비 원인

내분비 (호르몬계에 영향을 미치는) 원인으로는 특히 부신 피질의 기능 장애가있는 쿠싱 증후군 (보름달 얼굴, 몸통 비만 포함)이 있습니다. 코티솔 생산이 증가합니다.
이것은 타고 나고 획득 될 수 있습니다. 약물 (예 : 장기 사용 코르티손 제제) 쿠싱 증후군을 유발할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하 (갑상선 기능 저하증) 또는 인슐린 생산 증가는 내분비 원인으로 간주 될 수 있습니다.
매우 드물지만 획득 한 뇌하수체 (시상 하부)의 오작동도 가능합니다. 이것은 부상, 감염 또는 종양 성장에 의해 촉발 될 수 있습니다.

유전성 질환

과체중과 관련된 매우 드문 유전성 질환이 있습니다.

• 프라 더-윌리 증후군
  이 유전성 질환 (주로 유전 됨)은 비만, 단신, 근육 긴장 감소 및 지적 장애와 관련이 있습니다.
• Bardet-Biedl 증후군
  아이들은 정신 장애, 색소 성 망막염 (망막의 신경 부분이 아래로 내려 가서 실명)을 앓고 있습니다. 일반적으로 과체중이 있습니다.
• 알 스트롬 증후군
  아이들은 당뇨병, 난청, 색소 성 망막염, 과체중 등으로 고통받습니다.

유전 적 처분

쌍둥이 연구에서 비만의 원인 인 유전 적 소인이 자세히 조사되었습니다. 일란성 쌍둥이 (유전 적 성질이 동일하다)는 다른 생활 조건에서 자랐음에도 불구하고 놀랍도록 비슷한 비율의 비만을 보여주었습니다.
이것은 비만의 발달에 대한 특정 소인을 증명할 수 있습니다. 그러나 유전되는 것은 과체중이 아니라 과체중이 될 가능성입니다.

사회적 요인

1997 년 미국에서 연구에 따르면 과체중 부모와 자녀 사이의 연관성이 발견되었습니다.
부모 중 한 명만 과체중이면 아이들이 평생 과체중이 될 가능성이 높아집니다. 사회적 참조 그룹 내의 특정 음식에 대한 행동, 식습관 및 선호도 역시 중요한 역할을합니다. 부모의 역할 모델 기능이 특히 중요합니다.
연방 영양 및 식품 연구소 (2008 년 1 월 30 일 소비자 장관 Seehofer 발표)의 최근 연구에 따르면 고체 중과 사회적 기원 (교육, 소득) 사이에 연관성이 있다고합니다. 예를 들어, 하위 사회 계층 여성의 35 %가 비만입니다. 상류층에서이 비율은 16 %에 불과합니다.
광고와 아름다움에 대한 이상은 다른 방식으로 행동에 영향을 미칩니다. 비만의 발달은 섭식 장애의 발달만큼이나 가능합니다.

생물학적 요인 / 에너지 균형

지금까지는 기초 대사율을 기준으로 에너지 활용 측면에서 정상 체중 아동과 과체중 아동의 차이를 명확히 할 수 없었습니다. 현재까지 이용 가능한 연구는 이미 과체중 인 아동을 다루기 때문에 비만의 발달에 대한 결론을 도출 할 수 없습니다.

스트레스와 정서적 건강

먹는 것은 종종 부정적인 감정과 기분을 억제하는 대용품으로 사용됩니다. 외로움, 슬픔, 두려움, 사랑에 대한 갈망, 죄책감, 지루함, 분노, 좌절, 실망 및 실패에 대한 두려움과 같은 기분은 음식 섭취를 유발할 수 있습니다.
배고픔은 뒷자리를 차지하고 자연스러운 배고픔과 포만감 신호는 무시됩니다.
다음과 같은 학습 패턴 : 내일 태양이 비추도록 접시를 비우고, 어려운 작업 전에 먼저 음식을 먹고, 보상과 위로로 식사를 여기에서 고려해야합니다.
특정한 평상시 (배고픈 느낌없이) 식사도 여기서 중요한 역할을합니다.

또한 읽다 배고픔없이 체중 감량.

신체 활동

사실, 우리 아이들의 신체 활동 행동은 지난 수십 년 동안 극적으로 악화되었습니다.
AOK의 장기 연구에 따르면 2001 년과 2003 년 사이에만 어린이의 체력이 20 ~ 26 % 감소했습니다.
결과적으로 초등학교 학생들은 하루 평균 1 시간 만 움직입니다. 나머지 시간은 학교에서 숙제를하고 여가 시간에 텔레비전과 컴퓨터 앞에서 보낸다.
1976 년 10 살짜리 아이가 1000 미터를 달리는데 6 분이 걸렸습니다. 현재는이 기간 동안 평균 약 870 미터 만 관리합니다.
일부 유아는 TV 나 PC 앞에서 하루에 최대 4 시간을 보냅니다. 독일 영양 학회 (DGE)는 2000 년 영양 보고서에서 텔레비전 소비와 비만 사이에 연관성이 있음을 분명히 밝힙니다.
그 이유는 분명합니다. 운동을 거의하지 않는 사람들은 에너지를 덜 사용합니다. 결과는 이득입니다. 움직임이 적다는 것은 근육이 더 적게 형성되거나 퇴행하여 기초 대사율이 떨어짐을 의미합니다. 뚱뚱한 아이들은 점점 더 힘들어지기 때문에 어느 시점에서 움직이는 것을 좋아하지 않기 때문에 체중 나선형이 위로 향하기 시작합니다.
또한 아동의 신체 발달은 정신 발달과 밀접한 관련이 있습니다. 우리가 움직일 때마다 신경관 사이에 새로운 회로와 네트워크가 형성되어 나중에 다른 서비스에 사용될 수 있습니다.
정기적으로 돌아 다니며 돌아 다니는 아이들은 집중력이 더 좋고 주의력이 높아지며 균형이 잡혀 있습니다.
물론 신체 활동은 특정 소인과 관련 될 수도 있습니다. 움직이고 자하는 자연스러운 충동은 어린이마다 다릅니다. 그러나 이것보다 우리 아이들의 신체 활동에 훨씬 더 중요한 것은 부모의 역할 모델과 더 넓은 사회적 환경의 역할 모델입니다. 부모가 신체 활동의 재미와 기쁨을 보여주고 아이들에게 그렇게하도록 지시한다면, 정상 체중의 아이들을 향한 중요한 단계는 이미 시작된 것입니다.

슬리밍 방울로 체중을 줄일 수 있습니까? 이에 대한 기사를 읽으십시오. Gracia 슬리밍 방울-비만에 대한 해결책?

식습관과 식습관

부모와 가족의 역할 모델 기능에 의해 만들어지는 먹는 행동은 습관에 의해 형성됩니다. 제대로 씹지 않는 것, 옆에서 먹는 것, 급하게 먹는 것, 음식을 즐기지 않는 것, 일어 서서 먹는 것, TV를 보면서 먹는 것, 먹는 동안 읽는 것 등이 가장 일반적인 학습 행동입니다.
여기에는 "간식"이라고 알려진 것도 포함됩니다. 이것은 옆에서 끊임없는 식사를 특징으로하는 식사 행동을 설명합니다. 이 부분은 일반적으로 아주 작은 간식이지만 종종 칼로리가 높고 일일 에너지 섭취량이 빠르게 양성이됩니다.
식습관과 가족 또는 사회 집단 내 특정 음식에 대한 선호도를 채택합니다.

에너지 공급

비만은 신체에 너무 많은 에너지를 공급하거나 너무 적은 에너지를 사용하여 발생합니다. 이것은 긍정적 인 에너지 균형을 만듭니다. 즉, 에너지 입력이 에너지 소비보다 높습니다.
에너지 소비는 기초 대사율 (에너지 요구량의 55 %), 열 발생 및 신체 활동에 필요한 에너지로 구성됩니다.
의 기초 대사율 신체가 모든 중요한 신체 기능을 유지하는 데 필요한 에너지의 양입니다. 그래서 완전한 평화로.
그만큼 열 발생 에너지 요구량의 약 25 %를 차지합니다. 그것은 음식의 "태움"을 통한 열 발생 과정을 설명하는 데 사용됩니다. 추위와 음식 섭취는 열 발생을 증가시킵니다.
활동 수준에 따라 신체 활동이 일일 에너지 요구량의 나머지 20 %를 차지합니다.

어린이와 청소년의 에너지 요구 사항

어린이와 청소년의 평균 에너지 요구량 (하루 킬로 칼로리) / 참고 값

• 1 ~ 4 년
  • 남아 : 1100 kcal
  • 여아 : 1000kcal
• 4 ~ 7 세
  • 남학생 : 1500kcal
  • 여아 : 1400kcal
• 7-10 년
  • 남아 : 1900 kcal
  • 여아 : 1700kcal
• 10 ~ 13 세
  • 남아 : 2300 kcal
  • 여아 : 2000kcal
• 13 ~ 15 세
  • 남아 : 2700 kcal
  • 여아 : 2200kcal
• 15-19 세
  • 남아 : 3100 kcal
  • 여아 : 2500kcal

예를 들어, 10 살 소녀가 하루에 초콜릿 바 또는 100g의 칩을 먹는다면, 그녀는 이미 필요한 에너지의 1/3을 약 500kcal로 충당했습니다.

비만의 발달을위한 중요한 단계

또한, 비만이 조기에 발생했는지 ( "아동 발생 비만") 또는 늦게 발생했는지 ( "성숙 / 성인 발병 비만") 구별 할 수 있습니다.

기본적으로 아동 비만의 발달에서 세 가지 중요한 단계를 확인할 수 있습니다.

• 생애 첫해
• 5 년에서 7 년 사이 ( "과잉 반발")
• 사춘기 / 청소년기

의학적 후유증 및 건강 효과

어린이의 비만은 "미적 효과"일뿐만 아니라 신체와 영혼에 만성적 인 질병입니다.

결과적인 신체적 스트레스

어린이의 경우에도 과체중은 다른 여러 질병으로 이어질 수 있습니다. 이러한 위험 요소는 성인보다 어린이에서 조금 덜 다양합니다. WHO는 이러한 결과적 손해를 발생 확률에 따라 분류합니다.
높은 확률: 빠른 성장, 과체중 안정, 지질 대사 장애, 혈압 상승, 심혈관 문제
중간 확률: 당 대사 장애, 지방간 낮은 확률: 정형 외과 적 문제, 불면증, 담석

과체중 아동의 심혈 관계는 여분의 파운드로 고통받습니다. 마치 아이가 매일 무게가있는 배낭을 들고 다니는 것과 같습니다. 최악의 경우 영구적 인 심장 손상이 발생할 수 있습니다.
과체중 아동의 약 60 %는 자세가 좋지 않아 종종 스트레스가 많은 허리 통증으로 나타납니다.
무릎, 엉덩이 및 발목 관절은 고부하에 영구적으로 노출되며 골관절염 (관절 마모)은 초기 단계에서 발생할 수 있습니다.
성인에게만 영향을 미치는 질병은 예외적 인 경우 과체중 아동에서도 관찰 될 수 있습니다. 여기에는 수면 무호흡증이 포함됩니다. 무엇보다도 비만으로 인해 수면 중에 호흡이 멈추고 어떤 경우에는 반사 경악으로 끝날 수 있습니다.
이로 인해 상쾌하지 않은 수면이 발생하고, 어린이는 낮 동안 피곤하고, 집중할 수 없으며, 종종 두통을 호소하고 잘 수행 할 수 없습니다.
대사성 질환은 또한 과체중의 일반적인 결과입니다. 점점 더 많은 영향을받은 어린이들이 제 2 형 당뇨병으로 고통 받고 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기 : 소아 당뇨병

이것은 혈당 수치의 장기적인 최고치로 인해 췌장이 피곤할 때 발생하는 당뇨병의 한 형태입니다.
그녀는 더 이상 혈당 수치를 정상으로 유지하기에 충분한 인슐린을 생산할 수 없습니다. 그 결과는 주로 노인에서 발생하던 당뇨병의 한 형태로 성인 발병 당뇨병이라고도 불립니다.
지질 대사 장애 (예 : 고 콜레스테롤) 및 통풍 (혈액 내 높은 요산)과 같은 기타 대사 장애가 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 질병은 동물성 지방 (콜레스테롤)과 동물성 단백질 운반자로부터의 소위 퓨린의 과도한 섭취와 직접적인 관련이 있습니다.
퓨린은 체내에서 분해되어 요산으로 혈액에 들어가 신장을 통해 배설됩니다. 혈중 지질과 요산의 증가는 항상 너무 지방이 많고 칼로리가 높으며 육류, 소시지 및 계란과 같은 많은 동물성 제품을 포함하는 식단을 나타냅니다.

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후속 심리적 스트레스

위의 것보다 더 흔한 것은 합병증과 합병증입니다
영향을받은 사람들의 심리 사회적 스트레스.
허리 통증은 분명하며 치료할 수 있습니다.
그러나 훨씬 덜 눈에 띄지 만 적어도 주목할만한 것은 정신이 과체중으로 인해 가져갈 수있는 첫눈에 보이지 않는 손상입니다.
우선, 일상 생활에서 다소 열린 발언과 외모로 인해 지속적으로 감소 할 위험이있는 자주 깨지는 자존감이 있습니다.
과체중 아동과 청소년은 또래들과 함께, 그리고 자세히 살펴보면 일반적으로 사회에서도 어려움을 겪습니다. 그들은 종종 외모에 대해 놀리고 조롱을 받고 소속감이 어렵습니다.
이것은 단지 뚱뚱해지기위한 것이 아니라 과체중과 관련된 다른 것들에 관한 것이기도합니다. 이것은 뚱뚱한 사람들이 스포츠맨답지 않고, 지루하고, 추하고, 일반적으로 매력에 대한 생각과 일치하지 않는 것과 같은 편견입니다.
뚱뚱한 아이는 가족 내에서 비판과 겸손이 나올 때 특히 심하게 상처 받고 불안정합니다. 부모와 형제 자매가“너무 뚱뚱해”,“디저트를 안 먹어도 너무 뚱뚱해”,“어떻게 생겼는지 봐라”와 같은 말로 시작하면 안정된 성격을 가진 아이들도 결국 그들이 옳지 않다는 느낌을받습니다. 자신의 피부에 불편 함과 불행을 느낄 것입니다. 때때로이 불편 함은 음식으로 제거하려고 시도한 다음주기가 완벽하여 특별한 도움 없이는 아이들이 휴식을 취하기가 어렵습니다.
불안, 우울증 또는 섭식 장애와 같은 심각한 정신 장애도 이러한 정서적 스트레스로 인해 발생합니다.

이것에 대한 우리의 주제도 읽으십시오: 과체중의 결과.