탈출 디스크를 어떻게 인식 할 수 있습니까?
소개
지속적인 허리 통증은 가정의를 방문해야하는 가장 흔한 불만 중 하나입니다. 영향을받는 대부분의 환자는이 허리 통증이 대부분 디스크 탈출증과 관련이 있다고 가정합니다.
일반적인 믿음과는 달리, 디스크 탈출증은 비교적 드물게 허리 통증의 원인이됩니다.
디스크 탈출증의 증상은 무엇입니까?
인대 탈장의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 사고의 심각성에 따른 허리 통증
- 팔이나 다리의 마비
- 팔이나 다리의 기생 감각
추간판 탈출증을 알아 보려면 영향을받은 환자는 다른 전형적인 증상을 찾아야합니다.
무엇보다도 무감각 또는 저림과 같은 감각 지각 장애는 디스크 탈출증을 인식하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 신경근의 장기간 압박은 운동 능력의 현저한 손상으로 이어질 수 있습니다.
허리 통증의 원인이 무엇인지 잘 모르시겠습니까? 기사에서 자세히 알아보십시오.
- 탈장 디스크와 요통을 어떻게 구별합니까?
일반적으로 진단을 일찍받을수록 디스크 탈출증의 예후가 좋아집니다. 단기 신경근 압박은 일반적으로 성공적인 치료 후 완전히 가라 앉는 증상으로 이어집니다. 다른 한편으로, 신경 뿌리의 뚜렷한 및 / 또는 장기간의 압박은 영구적 인 합병증을 유발할 수 있습니다.
무엇보다도 요추의 깊은 디스크 탈장의 경우, 예를 들어 제 5 요추와 제 1 천골 분절 사이에 장 및 방광 비우기 장애가 가장 두려운 합병증 중 하나입니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 디스크 탈출증의 증상
과 - 헤르니아 디스크 진단.
감각 장애 및 따끔 거림
또한, 감염된 환자가 발음되기 때문에 의사-환자 대화 중에 헤르니아 디스크가 종종 인식 될 수 있습니다. 감각 장애 지정하십시오. 이러한 감각 장애는 다음과 같은 형태를 취할 수 있습니다. 무감각 및 / 또는 따끔 거림 나오다. 그들의 위치는 또한 손상된 척추 세그먼트에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.
또한 하나 근력의 주관적 감소 당신을 치료하는 의사가 디스크 탈출증을 인식하도록 도울 수 있습니다.
- 따끔 거림이 디스크 탈출을 나타 냅니까?
또는 - 무감각은 디스크 탈출증의 징후입니까?
디스크 탈출증 전문가와의 약속?
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헤르니아 디스크는 치료가 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.
따라서 디스크 탈출증을 치료하려면 많은 경험이 필요합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
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헤르니아 디스크를 어떻게 직접 알아볼 수 있습니까?
헤르니아 디스크를 직접 인식하는 것은 종종 어렵습니다. 대부분의 사람들은 지속적인 허리 통증이 필연적으로 디스크 탈출증과 관련이 있다고 생각합니다.
그러나 일반적으로 디스크 탈출증은 지속적인 허리 통증의 비교적 드문 원인이라고 가정 할 수 있습니다. 훨씬 더 자주, 그러한 불만은 근육 긴장으로 인해 발생합니다.
감염된 사람들은 허리 통증으로 고통 받고 있다는 사실로 인해 디스크 탈출증을 알아볼 수 없습니다. 그럼에도 불구하고 영향을받은 척주 세그먼트 부위의 통증은 질병의 초기 징후를 제공 할 수 있습니다.
그러나 디스크 탈출증의 경우 통증이 일반적으로 허리에만 국한되지 않습니다. 경추의 추간판 탈출증의 경우 증상이 목에서 팔로 퍼집니다.
영향을받은 사람들은 통증이 허리 중앙에서 갈비뼈를 따라 벨트 모양의 방식으로 방사된다는 사실에 의해 흉추의 디스크 탈출증을 인식 할 수 있습니다.
반면에 요추의 디스크 탈출증은 일반적으로 엉덩이 및 / 또는 다리에 통증이 방사되는 것으로 나타납니다.
자세히 알아보기 디스크 탈출 통증.
그러나 통증 외에도 다른 증상이 디스크 탈출증을 스스로 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 무엇보다도 무감각 및 / 또는 따끔 거림의 형태로 나타나는 감각 장애는 디스크 탈출증의 전형적인 징후입니다. 또한, 신경근의 지속적인 압박은 각 주요 근육의 근력을 현저히 감소시킬 수 있습니다.
헤르니아 디스크에 대한 기능 테스트
의사-환자와 논의한 후에 방향성 신경 학적 검사를 수행해야합니다. 이 검사 중에 전문가는 어떤 신경근이 수축되는지 여부와 수축 여부를 결정할 수 있습니다. 민감한 신경 경로를 확인하려면 사지가 코팅되어야합니다. 이 특수 검사는 항상 나란히 비교하여 수행해야합니다. 양쪽의 감각에 편차가 있으면 신경 손상으로 추정 할 수 있습니다.
다음에서 근력이 가장 중요합니다. 식별 근육 (척추의 세그먼트에 할당 할 수있는 근육). 특히 이미 매우 발전된 디스크 탈출증은 이러한 방식으로 인식 될 수 있습니다.
또한 간단한 검사를 통해 가능한 신경근 압박을 확인할 수 있습니다. 소위 Lasègue 테스트 환자는 등을 대고 있습니다. 그런 다음 전문가는 고관절에서 환자의 확장 된 다리를 천천히 구부리기 시작합니다. 환자가 뻗은 다리를 들어 올릴 때 요추에 통증이있는 경우이 검사는 양성으로 평가되어야합니다.
수동적 움직임 중에 통증이 유발되는 경우 신경근 압박의 고전적인 검사는 양성으로 간주되어야합니다.
긍정적 인 것 Lasègue 기호 디스크 탈출증을 표시 할 필요는 없습니다. Lasègue 검사는 또한 일반적으로 수막 부위의 염증 과정 (소위 수막염)에 양성입니다.
그러나 증상이 요추의 디스크 탈출을 나타내는 경우 Lasègue 검사는 탈출증을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 디스크 탈출이 의심되는 경우 진단에는 다양한 운동이 포함됩니다. 이 연습에서는 특히 식별 근육 가장 중요한 척추 분절의. 발가락과 발 뒤꿈치를 쉽게 걸을 수있는 환자의 경우 이러한 주요 근육의 마비를 배제 할 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 탈출 디스크에 대한 기능 테스트.
어떤 이미징 절차가 있습니까?
신체 검사 중에 추간판 탈출이 의심되는 경우 추가 진단 조치를 시작해야합니다. 척추와 추간판을 매핑하는 데 적합한 영상 절차만이 명백하게 탈장 된 디스크를 식별하고 의심되는 진단을 입증하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 일반적인 X- 레이 촬영은 디스크 탈출증을 진단하는 데별로 도움이되지 않습니다. 따라서 디스크 탈출증을 감지하려면 컴퓨터 (CT) 또는 자기 공명 단층 촬영 (MRT) 스캔을 수행해야합니다. 추간판이 더 잘 시각화 될 수 있기 때문에 자기 공명 단층 촬영은 디스크 탈출증 진단의 첫 번째 선택입니다.
또한 특별한 검사를 통해 신경 전도도와 근력을 확인할 수 있습니다. 특히 소위 근전도 검사 (EMG)는 감각 장애와 마비 징후가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. Electronurography도 (면밀히) 디스크 탈출증을 진단하는 데 적합한 방법으로 간주됩니다.
탈출 디스크에 대한 MRI
영상 절차는 디스크 탈출증을 명확하게 식별하는 유일한 방법으로 간주되지만 디스크 탈출이 의심되는 경우에도 반드시 수행 할 필요는 없습니다.
특히 덜 뚜렷한 불만의 경우 척추 이미지가 촬영되지 않는 경우가 많습니다. 그러나 이미 감수성 장애와 근력 제한을 앓고있는 환자에게는 이미징 절차를 생략 할 수 없습니다.
기존의 X- 레이는 디스크 탈출증을 감지하는 데 역할을하지 않습니다. 그 이유는 일반적인 X-ray에서 뼈 구조 만 평가할 수 있기 때문입니다. 개별 신경 뿌리와 추간판은 이러한 방식으로 매핑 할 수 없습니다.
이러한 이유로 디스크 탈출증은 주로 자기 공명 영상 (MRI)으로 인식됩니다. MRI는 척추의 뼈 구조와 신경 뿌리 및 추간판을 보여줄 수 있습니다.
MRI 생성으로 환자에게 방사선 노출이 발생하지 않기 때문에 MRI로 디스크 탈출증을 감지하는 것이 가장 먼저 선택되는 진단 방법입니다.
원칙적으로 관련 구조는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)으로 표현 될 수도 있습니다. 그러나이 검사 과정에서 환자는 비교적 높은 선량의 방사선에 노출됩니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 탈출 디스크에 대한 MRI
탈출 디스크에 대한 X- 레이
디스크 탈출증은 엑스레이로 진단 할 수 없습니다. X- 레이를 통해서만 탈출 디스크를 발견하는 것은 여러 가지 이유로 여전히 불가능합니다.
척추는 기존의 X- 레이로 완벽하게 시각화 할 수 있지만 개별 척추 세그먼트를 평가하는 기능은 뼈 구조로 제한됩니다.
신경근이나 추간판 자체는 기존의 X- 레이로는 볼 수 없습니다.
그러나 디스크 탈출증을 인식하려면 개별 척주 세그먼트의 모든 구조를 평가해야합니다. 이러한 이유로 자기 공명 영상은 디스크 탈출증을 진단하는 첫 번째 선택입니다. 그러나 이러한 맥락에서 흉추 (흉추)의 디스크 탈출증은 종종 이전의 외상과 관련이 있다는 점에 유의해야합니다.
이러한 경우 X- 레이는 적어도 뼈 척추 구조 영역에 골절 가능성이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
