다발 신경 병증의 치료

소개

그만큼 다발 신경 병증 대부분 만성 신경 질환. 여러 신경이 항상 영향을받으며 기능이 제한됩니다. 이것은 종종 감각 장애 또는 고통스러운 상태다소 폭력적 일 수 있습니다. 그만큼 다발 신경 병증의 원인 일반적으로 이전 기저 질환. 선두 주자는 당뇨병, 알코올 중독 및 비타민 결핍. 또한 특별 감염 신경 병증을 유발할 수 있습니다. 치료법은 종종 복잡합니다. 기본적으로 책임있는 기저 질환 치료하지만 또한 통증 감소 찾을 수 있습니다. 특히 후자의 목표를 위해, 의약 적 기초와 중재 적 치료에 기초한 다양한 방법이 발견되었습니다.

지침

에 관하여 약리 요법 "만성 신경 병증 성 통증"에서 달라진 것 치료 목표 가능하면 치료 과정에서 충족되어야합니다.

그만큼 환자의 고통 그의 주관적 인식에 따르면 적어도 30-50 % 수면의 질 향상 지다. 치료를 통해 사회적, 직업적 상호 작용 및 활동을 유지하거나 재개함으로써 환자의 삶의 질이 증가합니다.

모두 다발 신경 병증 치료의 목표 미리 필요하다 환자와 논의 지다. 나중에 실망하지 않도록 기대치가 너무 높아서는 안됩니다. 이러한 정서적 스트레스 상황 부정적인 영향을 고통의 감각 밖으로 그리고 하나 수 있습니다 악화 원인.

에 의해 약물 치료 하나를 평균 할 수 있습니다 통증 감소 50 ~ 80 %를 가져올 수 있습니다. ㅏ 통증에서 완전한 완화는 드뭅니다 따라서 노력해야하지만 결코 약속 된 것은 아닙니다. 환자가 저항하는 치료 증명합니다. 이 경우 일반적으로 30 % 미만의 통증 감소. 약 30 % 에 참여하는 모든 환자의 다발 신경 병증 고통 받고있다 치료에 저항하거나 심각한 부작용으로 고통 받음치료를 중단해야합니다. 신경 병증이기도 한 삼차 신경통은 별도로 고려해야합니다. 이것에 효과가있는 약물이 있지만 다발 신경 병증에는 쓸모가 없습니다.

작업 요법

물리 요법 또는 작업 요법 항상 옆에 있어야합니다. 약물 치료 사용할 수 있습니다. 한편으로 치료 목표는 통증 완화 달성 다른 한편으로는 오작동을 치료하기 위해. 이것들은 여러 가지 방법으로 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 신경 병성 결손의 영향을받는 신경은 모터 작업 너무 할 수 있도록 전달 운동 장애 및 특히 종종 보행 장애 왔다. 각 환자에게 개별적으로 적용되어야하는 치료 계획을 만드는 것이 중요합니다. 특정 동작 시퀀스를 훈련하는 것 외에도 레일, 보행 보조기 또는 특수 신발과 같은 보조기구 사용됩니다. 주요 초점은 환자의 독립성을 높이기 위해 일상적인 기술을 유지하거나 복원하는 것입니다. 주치의는 함께 달성해야 할 목표를 정확히 환자와 논의해야합니다.

경피적 전기 신경 자극 (TENS)

에서 수십 전극 (전원 연결)이 피부에 부착됩니다. 당신은 통증 영역에서 또는 그 이상 주 신경 공급 있습니다. 으로 낮은 전기 자극일반적으로 통증과 관련이 없습니다. 신경 활성화. 이들은 다음을 담당하는 신경줄 근처의 척수에 있습니다. 통증 인식 책임이 있습니다. 전기 화 된 신경의 영구적 인 활성화로 인해 많은 환자에서 통증 인식의 강도가 감소합니다. 결과는 하나입니다 오래 지속되는 통증 감소. 에 60 % 모든 경우에 이것은 작동합니다 통증 감소 방법 다양한 환자에서 통증 증후군. 비록 성공이 보장되지 않음 그럼에도 불구하고 자극 시도는 환자에게 어떠한 불이익도 가져 오지 않고 저렴하기 때문에 수행되어야합니다.

영양물 섭취

에 따르면 영양 전문가 증상을 완화 할 수 있습니다. 당뇨병 성 다발 신경 병증 약물을 사용하지 않고도 완화 될 수 있습니다. 다이어트 변화의 목표는 또 하나입니다 저지방 비건 채식 받아들입니다. 혈당을 낮춰야합니다. 환자 체중. 가능한 비타민 결핍 (비타민 D 및 B12)는 적절한 준비와 일시적으로 균형을 이룹니다.

이다 다이어트가 성공적으로 변경되었습니다. 환자의 협조가 충분하면 그러한식이 보조제를 생략 할 수 있습니다. 만약 지방 포함, 이것들도 고품질이어야합니다 식물성 동물성 제품에서 나온 것이 아닙니다. 특히 주류, 편의 용품, 패스트 푸드 및 담배 피해야합니다. 결과는 더 나은 일반적인 상태 그리고 더 건강한 신경 및 혈관계.

약물

비 오피오이드 진통제

소위 비 오피오이드 진통제 아르 진통제오피오이드 그룹에 속하지 않습니다. 일반적인 예는 다음과 같습니다. 나귀 (아스피린), 파라세타몰 및 메타 미졸 (Novalgin). 이 약들은 신경 병성 통증에 대한 보통 별로 효과적이지 않다. 그들은 또한 장기간 사용, 강력한 부작용, 예를 들어 위장 궤양 (위장 궤양) 또는 신장 및 간 손상. 따라서 진통제가 첫 번째 선택입니다. 오피오이드 말하다.

아편 계 진통제

참석하는 많은 환자 다발 신경 병증 괴로워, 말하다 아편 계 진통제 양.예를 들어, 과학적 연구에 따르면 Tramadol 및 Oxycodone 약물이 신경 병성 통증 구호를 제공하십시오. 옥시코돈 특히 효과적이었다 당뇨병 원인 프로필 사용할 수 있습니다. 에서 복용량 조정 처음에는 기본 요법을 기반으로합니다. 이것이 원하는 결과를 얻는 데 도움이되지 않으면 복용량을 천천히 늘릴 수 있습니다. 전에 강력한 오피오이드 사용해야합니다 이전 치료 가능성 완전히 착취 당하십시오. 정제 또는 고약 형태의 지속성 약물 투여가 선택 수단입니다. 비록 오피오이드 진통제는 간과 신장과 같은 기관에 매우 독성이 없습니다 이거 야 실험실 테스트를 통해 정기적으로 확인하십시오. 뛰는 오피오이드로 치료 아니야 치료 취소됨 지다. 오피오이드 진통제를 복용하면 다양한 부작용 환자의 협조에 영향을 미칠 수 있습니다. 플레이 소화관 불편 변비, 메스꺼움, 구토 등이 중요한 역할을합니다. 의 도움으로 구토 방지 및 완하제 이러한 약물 부작용은 피할 수 있습니다. 합니까 환자는 치료 전에 이미 소화 불량이있었습니다, 치료를 시작해서는 안됩니다.

계속 영향 어떤 경우에는 오피오이드가 신경계에 영향을 미칩니다 그리고 환자 정신 -피로감, 현기증, 혼란과 환각 왔다. 환자가 중독 문제 (환자는 약물이나 약물에 의존합니다.) 오피오이드 진통제의 사용은 권장되지 않습니다.. 장기 요법으로 증가 할 수 있습니다. 관용의 의존과 발달 이끌 기 위해. 공차 개발 항상 고용량 원하는 통증 완화 효과를 얻기 위해 필요합니다. 종속성의 가능성으로 인해 중단시 약이 천천히 감소 금단 증상을 피하기 위해.

항우울제

이 약물 그룹은 주로 우울증 치료에 사용 사용하지만 할 수도 있습니다. 고통에 대한 인식에 영향. 항우울제 무엇보다도 척수에있는 통증 섬유의 신호 전달을 억제합니다..

주위에 부작용 치료를 예방하기 위해 매우 낮은 복용량 원하는 효과가 발생할 때까지 천천히 증가합니다. 검토함으로써 혈액 내 약물 수준, 복용량을 쉽게 제어 할 수 있습니다. 부작용이있는 경우 예를 들어 혈압의 변동 과 심장 부정맥, 구역질 과 토하다, 배뇨 문제 또는 신경 학적-정신적 증상 어떻게 건망증, 피로와 수면 장애. 이 맥락에서 표준으로 사용되는 의약품은 다음과 같습니다. 아미 트립 틸린, 둘록 세틴 과 벤라팍신.

알파 리포산

에서 당뇨병 성 다발 신경 병증 할 수있다 알파 리포산 통증 완화에 사용하십시오. 마약 신경에 혈액 공급을 개선합니다. 따라서 증상을 치료할뿐만 아니라 형성의 원인을 제거합니다.. 너무 심한 손상은 되돌릴 수 없지만 알파 리포산 그의 좋은 관용 대안 기여하는 다른 약물에 다발 신경 병증 부작용에도 불구하고 사용하십시오.

가바펜틴

가바펜틴은 주로 간질 치료에도 사용되는 약물입니다 경련 상태에 대해서도 효과적입니다. 다발 신경 병성 통증 입증되었습니다. 복용량은 주치의가 엄격하게 모니터링 그리고 개인에 신장 기능 설정할 수 있습니다. 이건 그냥 몇 가지 부작용 설명, 주로 피곤함과 현기증 얽매다. 일반적으로 이것은 가바펜틴 잘 견디다 효과 프로파일로 인해 거의 중단 될 필요가 없습니다. 그것도 할 수 있습니다 수분 보유 (부종) 왔다.

리리카

리리카 ® 이다 프레가 발린의 상품명, 방법 가바펜틴 주로 치료를 위해 간질 및 경련 상태 처방됩니다.

의 선물 Lyrica®는 다발 신경 병증 완화 많은 환자들의 고통. 이 약의 용량도 신장 기능에 따라 조절해야하지만 개선되고 있습니다 많은 환자에서 수면 행동은 복용량과 무관합니다..

그만큼 부작용 주로 자신을 제한 피곤함과 현기증 뿐만 아니라 살찌 다. 체중이 증가하면 환자의 협조가 감소 할 수 있으므로 의사와 환자 간의 좋은 접촉이 있어야합니다. 부종 (수분 유지)도 일반적입니다 리리카 ® 가능한.

동종 요법

에서 동종 요법 치료 주로 발생하는 다양한 증상을 구별합니다. 다발 신경 병증 발생할 수 있습니다. Aconitum은 다음에 사용됩니다. 찌르거나 타는듯한 통증 권장 및 Agaricus muscarius ...에서 감각 이상. Spigelia와 Verbascum은 또한 신경 병성 통증을 완화 할 수 있습니다.

그만큼 복용량 뿐만 아니라 섭취 형태는 전문가와상의해야합니다. 논의됩니다. 환자는 당뇨병 성 신경 병증, 기저 질환을 치료할 수 있고 통증을 줄일 수 있습니다. 또한 영양물 섭취 일반적인 동종 요법 치료 방법에 대한 의견. 설명 된 것에 특별한주의를 기울입니다. 비타민이 풍부하고 저지방 음식 부가 가치.