ADHD의 증상

• 부모 인터뷰

넓은 의미의 동의어

ADHD, 주의력 결핍 과잉 행동 장애, 안절부절 필립 증후군, 안절부절 필립, 정신 유기 증후군 (POS), 과잉 행동 증후군,과 운동 증후군 (HKS), 주의력 및 집중 장애가있는 행동 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애.

영어: 주의-결핍-과잉 행동-장애 (ADHD), 최소 뇌 증후군, Fidgety Phil.

요약 ADHD

ADHD의 문제 영역에 대한 과학적 조사 이전에이 아이들은 종종 서투르고 불안한 것으로 묘사되었습니다. 오늘날 우리는 많은 경우에 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)가 원인이 될 수 있음을 알고 있습니다.
ADHD로 고통받는 어린이는 그것에 집중하기가 어렵다 산만 함 엄청납니다. 시작된 작업이 종종 완료되지 않는 것도 눈에 띕니다.
이것이 바로 ADHD 아동이 학교에서 직면 할 수있는 문제가 명확 해지는 곳입니다. 지능이 정상이고 때로는 평균 이상인 경우에도 아동은 다음과 같은 이유로 인한 결핍을 극복 할 수 있습니다. 집중력 저하 발생, 보상 할 수 없거나 큰 어려움이 있습니다. ADHD가있는 어린이에게서 발견되는 것은 드문 일이 아닙니다. 읽기 및 쓰기 어려움 또는 산술적 약점 앞에. ADHD와 부분적인 성능 약점의 조합 (난독증 또는 난 산증)는 배제 할 수 없습니다.

아이들을 도울 수 있으려면 구체적인 원인 조사가 이루어져야합니다. 진단 설문 조사는 또한 다양하며 일반적으로 아동의 전체 교육 분야를 포괄합니다. 진단이 다양하고 개별적 일수록 치료는 더 개별적 일 수 있습니다. 아이들을 비난하고 모욕하는 것은 아무것도 변하지 않습니다. 부모와 교사의 입장에서 인내심과 무엇보다도 (자기) 통제가 필요합니다. 일관된 교육 활동, 합의 된 규칙 설정 및 준수가 최우선 순위입니다.
왼쪽에있는 링크 바의 관련 주제 영역에서 개별 하위 영역에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

ADHD의 증상

이미 언급했듯이, 안절부절 못하는 필립 또는 야생 하인리히의 이미지는 부주의 함, 때로는 음란함을 생각할 때 우리 안에서 살아납니다. 이 때문에 ADHD는 영어권 국가에서 "Fidgety Phil"이라고도합니다.

다음의 가능한 증상 목록은 동작에 대한 정보를 제공하기위한 것입니다. 첫 번째 질문과 첫 번째 의심을 명확히해야합니다. 증상의 할당은 의심스러운 요소의 표시로만 사용됩니다. 이러한 가능한 행동을“확인”하는 것만으로는 의사를 방문하고 증상을 설명하는 현상을 대체 할 수 없습니다.

아래에 나열된 가능한 증상 목록은 완전한 것이 아니며 하나 이상의 증상이 있다고해서 반드시 자녀가 ADHD를 앓고 있다는 의미는 아닙니다. 진단은 복잡하고 정확하게 이루어져야합니다.

정보를 필터링 할 수 없기 때문에 (중요? / 중요하지 않습니까?), 영향을받는 사람들은 지속적으로 자극과 스트레스를 받고 있습니다. 그러한 상황은 견디기 어렵고 영향을받은 사람이 그에 따라 행동해야한다는 것은 분명합니다.

두 영역의 일부 증상은 다음과 같습니다.

• 주의력 부족, 집중력 저하 및 관련 : 빠른 산만 함, 건망증 및 변화 가능한 행동.
• 특정 상황에서 : 공간적 불안정성 (측면 혼합 (오른쪽-왼쪽) 및 이와 관련하여 문자, 유사한 소리의 혼합 등)
• 비좁은 펜 잡기
• 미세 운동 능력의 문제
• 이동성 영역의 발달 지연 (늦게 기어 가기, 걷기, ...)
• 접촉의 어려움 또는 일관되지 않은 우정 (거리 부족, 고립, 잦은 갈등 등)
• 통제 된 순서로 일상적인 작업을 수행 할 때 발생하는 문제
• 다른 학교 영역의 문제 및 다른 학교 약점 개발 (예 : 읽기 및 철자 약점, 산술 약점 등)

동일하며 ADD 및 ADHD의 특정 증상도 있습니다.

• 유아기에 울기의 긴 단계 (동의어 : 종종 나쁜 기분, 도전적인 단계)
• 수면 문제, 식사 문제
• 언어를 아주 일찍 또는 다소 늦게 습득
• Fidget, 기다릴 수 없습니다.
• 작업이 완료되지 않았습니다. 예측할 수없는 많은 플롯 변경)
• 영구적으로 착석 할 수 없음 (안정적인 행동)
• 신체 접촉 거부
• 보통 : 큰 소리로 연주
• 그것에 대해 이야기
• 성급하게 말하기
• 게임 규칙을 준수하는 것은 매우 어렵습니다
• 불의는 견디기 어렵다 ( "정의의 감각")
• 서투름
• 흔함 : 낮은 자존감. 때때로 이것은 성인기에 두려움과 우울증으로 이어질 수 있습니다
• ...

위의 많은 증상은 주의력 결핍 장애가없는 어린이에게도 발생할 수 있습니다. 바로 이런 이유로 진단을 내리는 것이 매우 어렵고 결코 성급하거나 발진해서는 안됩니다. 특정 기간 내에 반복해서 발생하는 언급 된 많은 증상의 조합과 이러한 행동이 어린이 생활의 모든 영역에 영향을 미친다는 사실 만 면밀히 살펴보고 진단 적 구분이 필요합니다.

ADHD가없는 어린이와 달리 ADHD가있는 어린이의 증상은 어린이의 발달 과정에서 영구적이므로 "성장"하지 않습니다. 따라서 자녀의 증상이 전형적인 지 비판적으로 자문 해보십시오. 6 세 이전에도 발생했는지 여부 또한 삶의 여러 영역에서 장기간에 걸쳐 계속해서 보여 가지다.

예를 들어 가정 환경과 같은 삶의 한 영역에서만 증상이 나타나지 않아야한다는 것은 이미 위에서 지적되었습니다. 이러한 이유로 진단은 일방적 일 수 없습니다. 포괄적이고 상세한 그림을 얻으려면 아동의 삶의 모든 영역을“검사”하고 주요 연락 담당자에게 문의해야합니다.

다음을 포함합니다.

• 부모 인터뷰
• 유치원 / 학교에 의한 상황 평가

어린이 자체도 두 가지 다른 수준에서 자세히 검사되므로 일반적인 ADHD 진단의 일부입니다.

• 심리 보고서 작성
• 건강 검진

ADHD와 ADD의 증상은 어떻게 다릅니 까?

비 과잉 행동 형태 인 소위 ADD에서는 주의력 장애가 다르게 나타납니다. ADHD의 전형적인 변종과 유사하게 영향을받은 사람들은 일상 생활에서 실제 변종을 경험합니다. 과도한 자극 과 중요하지 않은 것을 중요한 것과 분리하기가 어렵습니다.. 그래서 그들은 똑같이 보여줍니다 집중력과 주의력 문제하지만 다르게 처리하십시오.

과잉 행동을하는 환자는 자신에게 유입되는 신호로 인한 과도한 긴장과 과도한 움직임으로 축적 된 에너지를 보상합니다. 그들은 불안하고 가만히 앉아 있지 않으며 끊임없이 "이동 중"입니다.

비 과잉 행동 형태에서 영향을받은 사람들은 내면의 안절부절로 고통받는 경향이 있습니다. 외부 세계와 격리과도한 자극을 피하기 위해. 이것은 예를 들어 표시됩니다. hypo-, 즉 하위 활동에서. 그 사람은 몽환적이고 결석 한 것 같습니다. 따라서 ADD의 주요 이상은 방해받은 사회적 행동과 심리적 문제입니다. 이러한 형태의 ADHD는 훨씬 덜 일반적이고 덜 자주 진단되며 더 자주 성인기까지 지속됩니다.

부모 인터뷰

일반적으로 부모는 자녀에게 가장 중요한 보호자입니다. 부모는 다른 어느 누구와도 다른 자녀를 알고 있으므로 자녀의 행동과 발달 단계에 대한 광범위한 정보를 제공 할 수 있습니다. 그러나 적절하게 해결하기 위해 실제로 해결해야 할 문제가 있음을 인정하는 것은 극히 어렵 기 때문에 가족 상황 (가정 환경)이 점점 더 스트레스를받을 때만 주도권을 잡는 경우가 많습니다.

부모의 질문에는 일반적으로 아동의 특성을 조사하기위한 설문지가 포함됩니다. 경기 행동, 집중력, 체력, 팀 작업 능력 등은 매우 중요하며 특정 질문을 통해 반복적으로 질문됩니다.

자녀가 가족 환경에서 경험하는 보안으로 인해이 쉼터에서 친구 나 학교 에서와는 다르게 행동하는 경우가 많습니다. 관찰되지 않는다는 느낌 때문에 수년에 걸쳐 발전해 온 전통적인 행동을 종종 보여 주어 다소 자동적으로 변합니다. 이러한 행동의 대부분은 가족 구성원에게 친숙합니다. 즉, 심각하고 따라서 극도로 파괴적인 행동을 분명히 볼 수 있지만 여전히 항상 인식되는 것은 아닙니다. 설문지를 통한 표적 질문을 통해 수년 동안 가족 구성원이 단순히 받아 들인 행동 패턴도 구체적으로 질문됩니다.

물론 전체 상황에 대한 평가가 설문 조사에 포함되는 정도를 결정하는 것은 각 부모에게 달려 있습니다. 궁극적으로, 자신에게 정직하고 최선의 양심으로 질문에 답하려고 노력하는 경우에만 자녀에게 (시간 측면에서) 이점을 줄 수 있습니다.

학교 또는 유치원에 의한 평가

전형적인 ADHD 행동은 가족 환경에 국한되지 않고 동료와의 상호 작용 및 스트레스가 많은 상황에서도 전면에 나오기 때문에 유치원이나 학교의 상황 평가는 진단의 필수 요소입니다. 높이.
특히 ADHD 아동의 관심과 일치하지 않는 주제를 논의하거나 집중력과 주의력을 높여야 할 때 전형적인 문제가 발생합니다. ADHD-아이들은 내면의 충동에 저항하기가 어렵고 과잉 행동과 종종 좌절감에 대한 극도로 낮은 내성으로 인해 눈에 띄게됩니다.
특히 이러한 집중력 및 주의력 문제로 인해 실제 증상 외에도 추가 학습 문제가 종종 나타날 수 있습니다. 특히 ADHD 아동에게 어려운 학습 영역은 학습 문제의 발달과 관련하여 큰 공격 영역을 제공합니다. 예를 들면 읽기 및 철자 (읽기 및 쓰기 약점, 난독증)의 "고전적인 문제 영역"과 산술 (산술 약점, 난 산증)이 있습니다.
교사의 특정 관찰에 추가하여 표준화 된 평가 시트도 여기에 사용됩니다. 그들은 일반적으로 세부적으로 설계되고 상황에 맞는 방식으로 질문합니다.

유치원의 증상

유치원에서 많은 아이들이 ADHD를 처음 발견합니다. 그들은 안절부절하고 규칙을 어 기고 불안을 야기합니다. 의 움직이고 싶은 충동 사고의 위험을 증가시키고 아이들이 지시를 따르기 어렵고 도전적으로 만들 수 있습니다. 부적절한 분노 폭발 및 충동적인 행동 흔하다. 운동 불안이없는 아이의 꿈과 정신적 부재도 가능하다. 드문 일이 아닙니다 유치원의 증상은 집보다 더 심합니다., 왜냐하면 더 많은 자극이 그들에게 흐르고 그들을 압도하기 때문입니다. 교육자 및 다른 아이들과의 관계는 부적절한 행동으로 인해 긴장됩니다. 영향을받은 사람들은 그룹으로 통합하기가 어렵습니다. 집중력이 부족하면 발달이 지연 될 수 있습니다. 그림을 그리고 수공예를하면서 훌륭한 운동 기술을 배울 때.

그러나 주의력 결핍에 의해 지능이 손상되지 않고 ADHD 아동은 종종 동료보다 더 뚜렷한 상상력을 가지고 있기 때문에 증상을 올바르게 처리하고 개별 재능을 홍보하면 나중에 문제를 피할 수 있습니다.

심리 보고서 작성

심리 보고서의 목적은 보고서에 다양한 테스트 결과를 요약하여 가능한 한 객관적인 아동의 그림을 개발하는 것입니다. 테스트 결과는 항상 각 사례에서 수행되는 테스트와 관련하여 보여야하므로 기본 테스트 절차는 항상 보고서에 이름이 지정됩니다. 또한 결과를 해석하는 방법도 나타냅니다. 일반적으로 심리 보고서는 개별 결과 및 사건을 기반으로 한 치료 절차에 대한 초기 정보를 이미 제공합니다.

심리 보고서 작성 방식은 다양 할 수 있으며 특히 아동의 나이에 따라 다릅니다.
미취학 아동에 대한 심리 보고서는 주로 발달 진단을 기반으로 작성됩니다. 이러한 방식으로 생성 된 심리 보고서는 일반적으로 표준화 된 테스트 절차를 사용하지 않습니다. 하나는 간병인과의 대화와 아동의 행동 및 개인의 움직임 특성 분석을 의미합니다. 일반적으로 아이를 관찰하는 것은 집중력과 주의력에 관한 첫 번째 중요한 단서를 제공합니다. 또한 좌절감에 대한 관용과 규칙 준수 능력을 매우 잘 평가할 수 있습니다.

6 세 이상의 아동에 대한 심리 보고서는 심리학자 및 / 또는 소아과 의사의 개별 평가뿐만 아니라 연령 기준, 즉 아동의 평균 연령에 적합한 발달과 관련하여 개별 아동의 성과를 고려하는 표준화 된 테스트 절차를 기반으로합니다.
테스트 방법이 표준화 된 테스트 방법으로 설명되기 전에 특정 품질 기준을 충족해야합니다. 객관적이어야하며 테스트가 반복적으로 수행 되더라도 동일한 결과를 제공해야합니다 (결과가 우연에 의존해서는 안 됨). 궁극적으로 의도 한 바를 측정해야합니다.
각 개별 사례에서 어떤 테스트 절차를 사용할지 선택하는 것은 테스터의 몫입니다.

의학적 진단

의료 진단은 일반적으로 두 가지 측면을 기반으로합니다. 한편으로는 신체 검사, 소위 기본 진단 아동의 일반적인 건강 상태를 평가하고 발달 결함 (발달 결함)을 식별합니다. 일반적으로 신체 검사에는 종합적인 혈액 검사뿐만 아니라 청각, 시력 및 / 또는 알레르기 검사 형태의 신체 검사도 포함됩니다.
또한 의학적 진단 범위 내에서 감별 진단도 차별화됩니다. 이 차동 진단 원인과 관련하여 다양한 동반 증상을 조사 할 수 있습니다. 예를 들어, ADHD (Tourette 증후군, 틱 등)와 유사한 증상을 유발하는 질병이 있습니다. 증상이 실제로 ADHD 때문인지, 다른 질병이 원인인지 또는 ADHD가 다른 임상상과 함께 존재하는지 여부를 구별하기 위해 감별 진단은 의료 진단의 중요한 도구입니다. 뇌파 (Electroencephalogram)뿐만 아니라 뇌의 뇌파를 확인하고 검사합니다. 심전도 (Electrocardiogram) 심장 박동과 심박수를 확인합니다. 두 가지 방법 모두 ADHD의 진단을 확립하기보다는 가능한 수반되는 질병 (차등 진단)을 배제하는 역할을합니다. 여기에서 감별 진단.

성인의 증상

ADHD 증상의 세 가지 핵심 복합체는 주의력 장애, 충동 그리고 과잉 행동. 이러한 용어 각각은 모든 환자가 경험할 수도 있고 경험하지 않을 수도있는 다양한 증상을 포함합니다.

주의력 장애는 예를 들어 관련자의 산만 함, 건망증, 집중력 저하 및 유사한 문제에서 나타납니다. 그녀는 학교의 어려움과 직장에서 성인을 책임지고 있습니다.

충동 성은 그 사람의 의사 결정, 정서적 행동 및 반응에 나타납니다. 결과를 고려하고 사회적 환경에서 분류하기가 어렵습니다.

과잉 행동은 움직이고 자하는 엄청난 충동이 특징이며 환자를 불안하고 불안하게 만듭니다.

각 개인의 특정 증상은 사례마다 다릅니다. 일부는 고립 된 주의력 장애를 나타내고 다른 일부는 사회적 상호 작용에 문제가 있습니다. 성인에서는 ADHD이기도합니다. 아이보다보기 힘들다. 문제는 어린 시절부터 존재했고 영향을받은 사람들은 수년 동안 ADHD 증상으로 어려움을 겪었으므로 대부분은 자체 보상 전략을 개발합니다. 그들은 ADHD가 의심스러운 상황을 피합니다. 예를 들어, 성인 주의력 장애가 발생할 수 있습니다. 무관심, 사회적 고립으로 충동, 과도한 운동으로 과잉 행동을 보여줍니다. 성인에서 ADHD가 발병 할 수있는 다양한 방법이 있습니다.

또한 부작용의 위험은 수년간의 증상 후에 증가합니다. 예 : 우울증 및 유사한 문제 성인 ADHD 환자에서 훨씬 더 흔함 나머지 인구보다. 전형적인 핵심 복합체는 어린이에 비해 눈에 띄지 않을뿐만 아니라 다른 증상도 있습니다.

따라서 성인에서 ADHD의 출현은 훨씬 더 복잡해지고 해석하기 어려워집니다. 질병을 인식하고 영향을받은 사람을 치료하고 지원하는 것은 어려운 일이지만 수반되는 문제를 피하기 위해서는 매우 중요합니다.

파트너십의 문제

ADHD가있는 사람들은 종종 집중하기가 어렵고 쉽게 산만하며 충동 적이라는 것을 알 수 있습니다. 이것은 종종 관계에서 어려움과 다툼으로 이어집니다. 가장 큰 문제는 방해받은 의사 소통. 영향을받은 사람들은 파트너의 말을 듣고 반응하는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다. 또한 부적절하게 반응하고 중요한 것을 잊어 버리고 신뢰할 수 없습니다. 이 행동은 파트너에게 실망스럽고 이해하기 어렵 기 때문에 그는 비판에 반응하고 가치 있다고 느끼지 않습니다.

종종 ADHD 환자는 충동적이고 정서적입니다. 기분 변화에 시달리다 과 오해를 느끼다따라서 쉽게 불쾌합니다. 주의력 장애가성에 영향을 미치면 관계도 부담이됩니다. 파트너의 빈번한 비판은 환자의 이미 낮은 자존감을 더욱 낮 춥니 다. 이로 인해 증상이 악화되고 문제가 지속됩니다. 따라서 오해로 인한 연애 실패를 피하기 위해서는 적절한 의사 소통이 필요하다. 환자와 그의 파트너는 올바른 치료를 통해이를 배울 수 있습니다.

증상에 대한 약물

ADHD에 사용되는 대부분의 약물은 소위 정신 자극제 그룹에 속합니다. 그들은 뇌의 신호 전달을 자극하여 정신 능력을 향상시키는 활성 성분을 포함합니다. 가장 일반적으로 사용되는 활성 성분은 메틸 페니 데이트Ritalin® 또는 Medikinet®과 같은 약물에 포함되어 있습니다. 대안은 유사한 방식으로 작동하는 다양한 암페타민입니다. 이러한 자극제는 환자의 약 80 %에서 반응하며 심리 치료와 행동 치료만으로는 충분히 효과적이지 않을 때 나타납니다. 불행히도 각성제는 종종 부작용이 있습니다. 수면 문제, 식욕 부진 등. 대부분의 경우 이러한 증상은 심각하지 않지만 치료받은 모든 환자의 최대 50 %에서 발생합니다.

일반적인 물질이 충분히 효과적이지 않거나 환자에게 ADHD의 부작용이있는 경우 사용되는 다른 약물이 있습니다. 우울증, 고통. 그러나 이러한 물질은 실제로 다른 질병을 치료하기 위해 개발되었으며 부작용도 있습니다. 그럼에도 불구하고 개별 사례에서 매우 효과적 일 수 있으며 의사의 재량에 따라 처방됩니다.

가능한 동반 증상

여기에서 수반되는 문제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 학교 부문과 관련하여 여기에는 읽기 및 철자 약점뿐만 아니라 수리력 약점이 포함됩니다. 집중력 부족-페이지에서 ADHD 영역의 증상으로도 나타나는 문제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

• 읽기 및 철자 약점-LRS
• 산술적 약점
• 집중력 저하

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