엉덩이 건염

정의

건염은 근육의 기원과 삽입에서 결합 조직 연결 인 힘줄의 염증성 질환입니다. 힘줄은 동력 전달 기능을 수행합니다.
힘줄은 과도한 긴장이나 해당 근육의 ​​과다 사용으로 빠르게 영향을받을 수 있습니다. 이것은 주로 건염에서 나타납니다. 의학에서 건염은 일반적으로 "건염"(위도."힘줄"= 힘줄, 엔딩,"-그것은"= 염증).

고관절 건염의 특별한 경우, 용어 "Trochanteric endinosis“ („Trochanter"="큰 롤 마운드 ", 허벅지 뼈에 튀어 나온 뼈; "건증"= 힘줄의 질병).
그 이유는 힘줄 묶음으로 묶인 일부 힘줄이이 돌출 된 뼈에 붙어 있기 때문입니다. 힘줄 부분이있는 근육의 이러한 접근은 기계적 자극에 대한 노출 지점을 나타내므로 건염이 발생할 가능성이 매우 높습니다.

엉덩이 건염의 원인

대부분의 경우 고관절 건염은 궁극적으로 몇 가지 고전적인 원인에 근거합니다.

대부분의 경우 힘줄의 기계적 자극이 역할을합니다. 영향을받은 힘줄은 소위 대 전자, 고관절 근처의 허벅지 뼈에 튀어 나온 뼈. 이 시점에서 힘줄은 과도한 사용으로 인해 심하게 긴장되어 염증 반응을 일으 킵니다. 또한, 힘줄 부착물을 가로 지르는 단단한 힘줄 인대, 소위 장 골대, 힘줄에 압력을 가했을 때.

대 전자 주변이 건염 발병의 핵심 지점으로 간주되기 때문에 "Trochanteric endinosis". 이 기계적 자극은 과부하의 형태뿐만 아니라 부정확 한 부하로 인해 유발 될 수 있습니다. 개별 체질에 따라 과도한 훈련으로 인해 이러한 과부하가 나타날 수 있습니다.

그러나 궁극적으로 익숙하지 않은 일상적인 신체적 스트레스는 엉덩이 건염으로 이어질 수도 있습니다. 잘못된 하중은 무엇보다도 고관절의 이전 신체적 질병으로 인해 발생할 수 있습니다 (예 : 고관절 위치 이상 (med. : 고관절 이형성증), 또는 다리 길이 차이 또는 보행 패턴의 비대칭과 같은 근골격계의 질병.

또한 읽어보십시오 : 성인의 고관절 이형성증

고관절 건염의 발병은 운동 중 잘못된 신발을 착용함으로써 유발됩니다. 지금까지 언급 한 더 무해한 원인 외에도 엉덩이 건염은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 류머티즘 책임이 있습니다.

엉덩이 건염의 증상

엉덩이의 건염은 일반적으로 전형적인 증상으로 나타납니다.
처음에 영향을받은 사람들은 시간이 지남에 따라 강도가 증가하는 엉덩이에 약간의 통증을 호소합니다. 고통의 성격은 찌르고 타는 것으로 묘사됩니다.
통증은 엉덩이 바깥 쪽, 돌출 된 뼈의 돌출 부위에 있습니다. "대 전자“, 현지화. 전형적인 욕창이 거기에서 유발 될 수 있습니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대 전자 통증

통증은 또한 처음에는 순전히 스트레스에 의존하는 통증입니다. 이것은 움직임을 제한하고 힘을 감소시킬 정도로 발음 될 수 있습니다.
통증은 점차적으로 또는 운동 직후가 아니라 약 24 시간의 지연으로 발생하는 경향이 있습니다.

수반되는 증상은 하나이므로

• 홍반,
• 부종
• 과열.

만성 단계에서는 움직임으로 인해 엉덩이에 칼슘이 축적되어 갈리는 소음이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 엉덩이 건염은 주변 윤활 낭에도 영향을 미칩니다.

의 압력 장 골대 힘줄과 대전 자의 기계적 마찰은 실제로 부르사에 의해 차단됩니다. 무겁거나 오래 지속되는 긴장으로 부르사는 손실됩니다 (lat. : 부르사) 기능을 완충하고 스스로 손상을 입습니다. trochanteric bursa는 힘줄이 시작되는 곳에서 가장 가깝기 때문에 가장 일반적으로 영향을받습니다. 이것이 불이 붙으면 "Trochanteric 활액낭염'.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Trochanteric 활액낭염

궁극적으로 엉덩이 건염은 건 파열로 이어질 수 있습니다. 그 이유는 특히 심각하고 오래 지속되는 힘줄의 염증 일 수 있지만 필요한 치료법이 부족할 수도 있습니다.

건염으로 엉덩이와 허벅지의 통증

고관절은 매우 스트레스를받는 관절이며 움직이려면 많은 근육이 필요합니다. 근육에 과부하가 걸리면 건염이 허벅지에 통증을 유발할 수 있습니다. 통증의 국소화 및 유형은 영향을받는 근육에 따라 다릅니다.

통증은 주로 근육을 많이 사용하는 움직임 중에 발생합니다. 허벅지 안쪽의 내전근이 종종 영향을 받아 안쪽과 다리가 벌어 질 때 통증을 유발합니다. 계단을 오르거나 웅크 릴 때의 통증도 엉덩이 건염의 전형적인 현상입니다.

엉덩이 건염 진단

진단 초기에는 의사와 환자에 대한 자세한 논의가 있습니다.
엉덩이에 대한 강한 신체적 스트레스 또는 이전 질병과 같은 징후 정보는 이미 인식 될 수 있습니다.

이것은 엉덩이의 신체 검사가 뒤따라야합니다. 여기에는 힘줄의 압통, 움직임으로 인한 통증 및 제한 검사가 포함됩니다. 이것은 고관절 건염을 암시 할 수있는 추가 정보를 의사에게 제공 할 수 있습니다.

초음파 및 자기 공명 단층 촬영 (= MRT)은 영상 방법으로서 역할을합니다. 그러나 MRI는 더 복잡한 손상 패턴이 의심되는 더 심한 건염에만 사용해야합니다.

대부분의 경우 초음파는 부기 또는 석회화의 형태로 힘줄의 염증을 감지하기에 충분합니다.

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엉덩이 골관절염과 건염을 어떻게 구별 할 수 있습니까?

건염은 종종 긴 산책이나 조깅과 같은 과도한 스트레스의 결과로 발생합니다. 사고와 긴장도 발생할 수 있습니다. 염증은 일반적으로 매우 자발적으로 발생하므로 환자는 보통 하루에서 다음 날까지 통증을 경험합니다. 또한 젊은이와 노인 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다.
염증이 심하면 발적이나 발열로 이어질 수도 있습니다. 환자가 움직이지 않으면 건염이 완전히 치유되고 환자는 다시 증상이 없습니다.

고관절 골관절염은 일반적으로 관절 표면의 수년간의 마모의 결과이므로 대부분 (45 세 이상) 노인이 영향을받습니다. 환자는 종종 엉덩이를 움직일 때 통증이 시작되기 전에 몇 달 또는 몇 년 전에 불평합니다.
긴 휴식 후에도 실질적인 개선은 없으며 시간이 지남에 따라 증상이 악화되고 휴식 중에도 종종 발생합니다.

건염과 고관절 윤활 낭 염의 차이점은 무엇입니까?

엉덩이에 윤활 낭이 여러 개 있으며 가장 흔한 두 가지는 영향을받습니다. Trochanteric 부르사 외부와 부르사 일리 펙티 네아 바에서. 활액낭염은 건염과 유사 할 수 있습니다.
이것은 주로 운동 할 때 주로 발생하는 운동 증가 후 엉덩이에 통증을 유발합니다. 나중에 증상이 휴식 중에도 느껴질 수 있습니다. 예를 들어 옆으로자는 경우와 같이 해당 부위에 장시간 압력을 가하면 불편 함을 유발할 수 있습니다.

이것이 활액낭염과 건염을 구별하는 것입니다. 엉덩이의 윤활 낭염은 일반적으로 건염보다 덜 흔합니다. 두 가지 치료법이 비슷하기 때문에 종종 질병을 명확하게 구별 할 수있는 정확한 진단이 없습니다. 자신을 돌보고 항염증제를 복용하는 것입니다.

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엉덩이 건염 치료

엉덩이 건염 치료는 대부분의 경우 보수적입니다. 건염에 대한 가장 중요한 치료 방법은 엉덩이를 고정하고 완화하는 것입니다. 이것이 효과적인 재생과 빠른 치유를 달성하는 유일한 방법입니다.

급성 상황에서 염증 증상은 감기 요법의 도움으로 특히 잘 치료할 수 있습니다. 감기가 염증이있는 힘줄에 국부적으로 영향을 미치기 위해 큰 얼음 팩은 엉덩이를 냉각시키는 데 적합합니다. 그러나 추가 치유 과정에서 또는 증상이 오래 지속되는 경우 열 요법이 필요합니다.

고관절 건염을 막기 위해 약물 요법을 사용할 수 있습니다. 이부프로펜 또는 디클로페낙 (Voltaren®)과 같은 항 염증 및 진통제를 사용합니다.

대안으로, 영향을받은 사람들은 동종 요법 치료법을 사용할 수도 있습니다. 특히 소구는 복용량과 섭취면에서 매우 실용적입니다.

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엉덩이를 충분히 관리 한 후, 환자는 천천히 재 장전을 시작해야합니다. 이것은 엉덩이 근육에 대한 가벼운 스트레칭 운동이 먼저 권장된다는 것을 의미합니다. 물리 치료 치료가 여기에 적합합니다.

일반적으로 보수적 치료 접근법에는 물리 치료 및 / 또는 도보 학교가 포함되어야합니다. 고관절 건염이 오정렬, 다리 길이 차이 또는 비대칭 보행 패턴으로 인한 경우 더욱 중요해집니다. 여기서 특정 원인을 치료하는 것이 중요합니다. 예를 들어 다리 길이의 차이와 같은 가능한 유발 요인은 차이를 보상하기 위해 단순히 깔창을 착용하여 처리 할 수 ​​있습니다.

건염 치료에는 이제 전기 및 충격파 치료가 포함됩니다. 전기 요법의 도움으로 저주파 전류 흐름을 사용하면 효과적인 통증 완화를 제공 할 수 있습니다. 반면에 충격파 치료는 음파를 사용하여 치유 과정을 촉진하는 호르몬을 방출하여 힘줄에 재생 지원을 제공합니다.

마지막 보수 치료 옵션으로 침술에 대한 긍정적 인 경험보고가 있습니다.

보수적 인 조치가 도움이되지 않으면 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 이것은 더 심각한 개별 사례에서만 발생합니다. 수술의 목적은 건염이나 수반되는 증상을 유발하는 요인을 치료하는 것입니다.

예를 들어, 이것은 손상된 자극적이고 고통스러운 윤활 낭을 제거하는 것일 수 있습니다. 관이 짧아지면 힘줄에 마찰 압력이 증가하기 때문에 엉덩이의 힘줄이 짧아 진 장 경관에 의해 자극을받습니다. 이 경우 장 골대 그것을 길게하기 위해 절개하십시오. 이렇게하면 힘줄에 가해지는 압력이 줄어들어 통증이 완화됩니다.

엉덩이 건염 운동

건염의 증상은 특정 운동을 통해 개선 될 수 있습니다.

최우선 순위는 적절한 양의로드를 유지하는 것입니다. 특히 치유 과정이 시작될 때 엉덩이의 힘줄을 아주 가볍게 운동하는 것이 필수적입니다.
엉덩이는 단계적으로 부하에 다시 가져와야합니다.

고관절 건염의 경우, 고관절 근육의 세심한 스트레칭 운동이 특히 권장됩니다.

• 예를 들어, 운동은 누워서 수행됩니다. 그런 다음 영향을받은 엉덩이 쪽의 다리를 다른 쪽 손으로 몸통쪽으로 그리고 동시에 안쪽으로, 즉 다른 쪽 다리쪽으로 잡습니다.
  등과 영향을받은 엉덩이 쪽이 가능한 한 많이 표면에 계속 닿는 것이 중요합니다. 이 위치에서 영향을받은 사람들은 일반적으로 강한 당김을 느끼고 때로는 해당 근육에 약간의 통증을 느낍니다.
• 스트레칭은 치유에 도움이 될 수 있습니다. 내전근은 예를 들어 다리를 펼치고 한쪽 다리를 펴고 다른 다리를 구부리면 늘어납니다. 허벅지 안쪽에 약간의 당김이 느껴 져야합니다.
• 허벅지 앞쪽은 서서 손으로 발을 잡고 가능한 한 뒤로 구부리면 늘릴 수 있습니다.
• 옆쪽 허벅지는 다리를 꼬는 운동으로 늘릴 수 있습니다. 왼발은 무릎을 90 °로 구부리고 오른발은 허벅지에 놓고 의자에 앉습니다. 이제 오른쪽 무릎을 손으로 바닥을 향해 눌러야합니다. 그러면 옆쪽 허벅지가 당기는 느낌이들 수 있습니다.

다른 운동은 물리 치료사의 영향을받는 사람들에게 가장 잘 가르칩니다.

이러한 스트레칭 운동은 장거리 주자에게도 특히 중요합니다. 근육이 경련이나 긴장을 일으키거나 힘줄 부분이 때때로 짧아 질 수 있기 때문입니다. 운동을하는 것도 유용합니다. 장 골대 실행합니다.
관은 달리기에서 특히 자주 짧아 져 힘줄의 자극을 증가시킵니다. 이러한 운동의 가장 큰 장점은 장경 밴드가 늘어날뿐만 아니라 엉덩이 근육도 동시에 강화된다는 것입니다. ,

마지막으로, 특정 운동은 치료 적 관점 에서뿐만 아니라 예방 차원에서도 사용될 수 있음을 언급해야합니다. 예를 들어, 엉덩이에 스트레스를주기 전에 임박한 스트레스에 사용되는 힘줄과 근육을 얻기 위해 위에서 설명한 힘줄을 포함한 엉덩이 근육에 대한 스트레칭 운동으로 워밍업 프로그램을 수행하는 것이 좋습니다.

엉덩이 건염에 대한 동종 요법 및 소구

보완 의학의 일부인 동종 요법은 특히 고관절 건염의 대체 치료에 적합합니다.
동종 요법은 이제 다른 많은 분야에서 사용됩니다.

잘 알려진 치료법은 아르니카 몬타나입니다. 건염의 경우, 주로 진통제 및 충혈 완화 효과가 있습니다.

다른 치료법은 예를 들어 Rhus toxicodendron 및 Apis mellifica로, 통증 증상과 부기 및 발적 가능성을 상쇄합니다.

동종 요법 치료법의 범위는 매우 광범위하므로 엉덩이 건염 치료에 가능한 모든 치료법 목록이 너무 혼란 스러울 것입니다.
또한, 처방은 항상 건염의 각 원인뿐만 아니라 개별 증상에 따라 결정됩니다.

동종 요법 치료법이 사용되는 방식은 다양합니다. 일반적으로 작은 소구, 소위 "구상". 이상적으로는 신청을 2 주 동안 계속해야합니다. 일일 복용량은 개별적으로 다를 수 있습니다. 그러나 원칙적으로 각 치료법의 5 구를 하루에 두 번 섭취하는 것이 좋습니다.

엉덩이 건염에 도움이되는 약물은 무엇입니까?

의약품은 엉덩이 건염 치료에 중요한 역할을합니다.
그들은 통증과 염증을 완화시키는 역할을합니다. 분명히 국소화 가능한 통증의 경우 통증 완화 연고, 크림 또는 젤을 사용하는 것이 좋습니다.
예로서 Voltaren® 연고에는 물질 그룹 NSAID ( "비 스테로이드 성 항염증제")의 활성 성분 인 디클로페낙이 포함되어 있습니다. 이 활성 성분은 정제 형태로 경구 복용 할 수도 있습니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Voltaren® 통증 젤

사용할 수있는 다른 진통제는 이부프로펜 또는 아스피린과 같은 활성 성분을 포함합니다.
이 약물의 장점은 둘 다 통증 완화 (=진통제) 및 항염증제 (=항 염증) 작동하므로 건염 증상에 최적입니다.
Paracetamol 또는 Novalgin®과 같은 의약품도 복용 할 수 있지만, 이러한 약물은 통증을 완화 할뿐 염증은 억제하지 않습니다. 그들은 통증의 원인에 영향을주지 않기 때문에 종속적 인 역할을합니다.

틸리 딘 또는 트라마돌과 같은 아편 유사 제 그룹의 더 강력한 진통제는 증상이 극도의 비율을 차지하는 경우가 거의 없기 때문에 실제로 건염에 처방되지 않아 이러한 약물이 필요합니다.

추가 약물 치료 옵션은 특정 물질의 주입입니다.
심한 건염의 경우, 글루코 코르티코이드 그룹의 코르티손 약물을 주사 할 수 있습니다. 반면, 특히 급성기에는 자일로 카인이나 프로 카인과 같은 국소 마취제를 주입 할 가능성이 있습니다.

매우 드물지만 감염으로 인해 엉덩이 힘줄이 감염된 경우 항생제가 필요할 수 있습니다. 그러나 건염을 유발하는 감염은 매우 비정형입니다.

건염 기간

급성기에는 증상이 보통 며칠 만 지속됩니다.

환자가 건염으로 얼마나 오래 고생해야하는지 정확히는 염증의 정도와 체질에 따라 궁극적으로 개별적으로 다릅니다.

개인 체질은 엉덩이 정렬 불량 또는 비대칭 보행 패턴과 같은 기존 상태를 의미합니다. 이러한 상황은 비교적 시간이 많이 걸리고 전문적인 치료가 필요하기 때문에 치유 시간을 연장 할 수 있습니다.

급성기부터 고관절 건염의 증상이 치료 조치를 취하더라도 장기간 지속되면 건강 진단이 필요합니다.
전형적인 엉덩이 건염은 일반적으로 일주일 이상 지속되지 않습니다.

덧붙여서 건염의 기간은 영향을받은 사람들에 의해 크게 영향을받을 수 있습니다. 엉덩이 보호와 같은 치료 방법을 따르지 않으면 건염의 지속 기간이 매우 길어질 수 있습니다.
동시에 만성 염증이 엉덩이에 발생할 위험이 있습니다. 엉덩이의 힘줄이이 상태에 도달하면 치유가 훨씬 더 어렵고 오래 걸립니다.

염증이 생긴 힘줄이 찢어 질 위험도 있습니다. 이것은 치유되기까지 몇 주에서 몇 달이 걸릴 것입니다. 또한 이러한 경우 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

엉덩이에 달리기 및 건염

달리기 나 조깅은 건염으로 이어질 수 있습니다. 달리기시 허벅지와 엉덩이 근육의 전형적인 스트레스 패턴으로 인해 조깅은 엉덩이에 건염이 발생하는 경향이있는 스포츠입니다.

이는 염증에 의해 영향을받을 수있는 대부분의 힘줄과 근육이 큰 언덕 인 대 전자에서 시작되기 때문입니다. 달릴 때 몇 킬로미터를 계속 문지르는 것과 같은 지속적인 스트레스는 힘줄 부착물의 자극을 유발하고 장기적으로 또는 불충분 한 휴식 기간에 힘줄 염을 유발합니다.

따라서 조깅 중 또는 후에 발생하는 통증은 종종 대 전자 부위의 힘줄 염증으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 결정적인 요소는 부하의 강도와 지속 시간입니다.

과용은 건염의 위험을 엄청나게 증가시킵니다. 윤활 낭 염의 발병, 특히 Trochanteric 부르사 큰 롤링 마운드의 높이에서.

처음에는 주자가 허벅지 바깥 쪽과 대 전자 부위에서 즉시 힘줄 염의 통증을 느낍니다. 휴식 통증은 힘줄에 매우 염증이 생길 때만 발생합니다.

특히 러너의 경우 위험 그룹으로서 엉덩이 근육에 무리를주지 않는 것이 중요합니다. 또한, 후속 스트레칭 운동은 그러한 건염의 발병을 막는 데 도움이됩니다.
주자가 고관절 위치 이상이나 다리 길이 차이와 같은 알려진 기존 고관절 상태로 고통받는 경우, 이는 힘줄의 스트레스와 자극을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 주자는 고관절 건염에 훨씬 더 취약합니다. 잘못된 신발은 또한 엉덩이 건염을 유발할 수 있습니다.

고관절에 건염 증상이있는 경우 추가 스트레스는 어떤 경우에도 권장되지 않습니다. 힘줄이 재생되고 염증이 가라 앉을 수 있도록 며칠 동안 조깅을 멈춰야합니다. 또한 이부프로펜과 같은 진통제와 항염증제를 복용하여 치유 과정을 더욱 가속화 할 수 있습니다.

증상이 드디어 가라 앉아도 다시 시작해서는 안됩니다. 스트레스에 익숙해 진 근육과 힘줄을 조금씩 얻기 위해서는 먼저 경사에 큰 차이없이 더 작은 거리를 달리는 것이 좋습니다. 이것은 또한 추가 건염의 발병을 예방합니다.

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