질 감염

정의

질 감염은 다양한 미생물이 질에 병리 적으로 들어가는 질병이며 이에 의해 유발되는 질병입니다. 질 감염을 일으킬 수있는 다양한 미생물 또는 병원체가 있습니다. 질의 세균, 바이러스 및 진균 감염과 다른 미생물 (원생 동물)에 의한 감염은 구별됩니다. 외음부와 음순에도 영향을 미치는 질 감염은 외음부 질염이라고도합니다.

원인

질 감염의 원인은 매우 다양합니다. 자연적인 질내 세균총이 공격을 받거나 손상되지 않을 때마다 세균과 병원균이 조직에 침투 할 수있는 조건이 제공됩니다.예를 들어 당뇨병과 같은 만성 질환이나 신경 피부염과 같은 피부 질환이있는 사람들의 경우입니다. 과도하거나 부적절한 친밀한 위생도 질 감염의 원인이 될 수 있습니다. 공격적인 세척 로션은 질의 산성 pH 값을 변화시켜 신체 자체의 (실제로 무해한) 곰팡이가 감염을 일으킬 수 있도록합니다. 항생제 치료 후에도 산성 질 환경이 영향을받을 수 있습니다. 칸디다 알비 칸스 효모에 의한 곰팡이 감염은 이러한 경우에 발생하는 경향이 있습니다. 이러한 불균형은 또한 질의 세균 감염을 유발합니다.
질에있는 몸의 유산균은 위생 증가와 같은 다양한 요인에 의해 공격받을 수 있습니다. 이것은 질의 pH를 변화시키고 질 내 다른 박테리아의 과다 증식으로 이어집니다. 일반적으로 병원균 Gardnerella vaginalis입니다. 빈번한 성교, 항생제 치료 및 호르몬 불균형 (예 : 에스트로겐 부족)은 세균 감염의 발생을 촉진합니다. 질의 세균 감염을 유발할 수있는 다른 병원체도 많이 있습니다. 이것의 예는 질병 임질 (임질)을 일으키는 병원균 인 클라미디아 또는 Neisseria gonorrhoeae입니다. 이러한 병원체는 일반적으로 성교를 통해 전염됩니다. 소위 트리코모나스 대장염은 성교 중 전파로 인해 발생합니다. 트리코 모나드는 일반적으로 거품이있는 녹색 분비물을 유발하는 작은 미생물입니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 성병.

세균성 원인

질의 가장 흔한 세균 감염은 세균성 질염입니다. 예를 들어 병원균이 사람에서 사람으로 전염되는 호흡기 감염과는 달리, 세균성 질염은 질 세균총의 불균형으로 인해 발생합니다. 질에는 자연적으로 많은 젖산 박테리아 (Döderlein 박테리아라고도 함)가있어 질을 보호하기 위해 산성 pH 값을 보장합니다. 예를 들어 과도한 친밀한 위생을 통해이 Döderlein 식물상이 공격을 받으면 다른 세균이 질에 서식 할 수 있습니다. 대부분 세균 Gardnerella vaginalis입니다. 세균성 질염은 불쾌한 비린내가 나는 얇은 분비물이 특징입니다. 증상이 완전히 사라질 수 있습니다. 세균성 질염이 증상을 유발할 때 증상은 매우 다양 할 수 있습니다. 가려움증, 질의 타는듯한 느낌 및 소변을 볼 때 타는듯한 느낌이 발생할 수 있습니다.
그러나 질의 박테리아 감염은 박테리아의 전파로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 이것은 성교 중에 발생합니다. 전형적인 병원체는 클라미디아 또는 임균입니다.

버섯

질의 진균 감염은 칸디다 외음부 질염으로도 알려져 있습니다. 거의 모든 여성이 인생의 어느 시점에서 경험하는 흔한 감염입니다. 질 아구창을 일으키는 곰팡이는 효모 칸디다 알비 칸스입니다. 소량으로 질에 서식하며 감염을 일으키지 않습니다. 그러나 질내 세균총이 공격을 받으면 다른 중요한 미생물이 번식하여 대체 될 수 있습니다. 그런 다음 질 곰팡이의 전형적인 증상, 즉 가려움증, 흰색 분비물 및 질의 타는듯한 느낌이 발생합니다. 당뇨병을 앓고있는 여성, 임신, HIV 또는 면역 체계를 공격하는 다른 질병이있는 여성은 질 아구창이 증가합니다. 질 곰팡이는 항생제 치료 후에도 발생할 수 있습니다. 부정확 한 위생은 질내 세균총의 균형을 잃어 곰팡이 감염을 촉진 할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 질 아구창에는 어떤 약이 있습니까? 또는 질의 효모

항생제 복용 후 질 감염

항생제 치료는 질내 세균총을 공격 할 수 있습니다. 항생제 치료의 바람직하지 않은 부작용은 "좋은 박테리아", 즉 신체에서 자연적으로 발견되는 박테리아도 공격을 받는다는 것입니다. 여기에는 질의 중요한 유산균이 포함됩니다. 그들은 미생물과 병원균의 침입으로부터 질을 보호하는 산성 pH 값을 보장합니다. 유산균의 수가 감소하면 pH 값이 올라가고 다른 세균이 정착하여 번식 할 수 있습니다. 따라서 항생제 치료 후 곰팡이 감염과 세균성 질염이 발생할 수 있습니다.

바이러스

바이러스는 또한 질 감염을 일으킬 수 있습니다. 일반적인 병원체는 성적으로 전염되는 생식기 포진입니다. 이 임상상을 일으키는 바이러스는 단순 포진 바이러스이며, 이는 또한 구순 포진의 발생을 담당합니다. 감염은 생식기 부위의 발적과 부종, 긴장감, 가려움증 및 타는듯한 느낌으로 나타납니다. 바이러스가 처음 체내에 들어갔을 때의 초기 감염은 무증상입니다. 바이러스는 일생 동안 체내에 머물러 있지만 스트레스 또는 약화 된 면역 체계와 같은 특정 유발 요인의 존재를 통해서만 증상을 유발합니다.

조짐

질 감염은 다양하고 특징적인 증상이 특징입니다. 진균 감염은 보통 심각한 질 가려움증과 질 입구의 타는듯한 통증으로 나타나며, 특히 성교에 의해 악화됩니다. 부서지기 쉬운 흰색 분비물도 있습니다.
반면 세균성 질염은 증상이없는 경우가 많으며 분비물이 변경된 경우에만 눈에 띕니다. 이것은 매우 얇고 불쾌하고 비린내가납니다. 어떤 경우에는 질에 타는듯한 느낌, 가려움증 또는 소변을 볼 때 타는듯한 느낌과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

다음은 주요 기사입니다. 질 화상.

임질 또한 종종 증상이 없습니다. 또한 질에 불편 함을 유발하는 경우는 드물지만 난소 및 자궁과 같은 내부 생식 기관에 정착합니다. 결과적으로 일반적인 증상은 복통, 발열 또는 메스꺼움 일 가능성이 더 높습니다.
반면 클라미디아 감염은 타는듯한 통증과 같은 배뇨 불편을 유발하고 복통을 유발할 수도 있습니다. 트리코 모나드 감염은 외음부와 음순의 붉어짐, 심한 가려움증 및 질에 물집 형성으로 나타납니다. 타는 질 통증과 고통스러운 배뇨도 일반적입니다. 트리코 모나드에 감염되면 배출물은 황록색이고 불쾌한 냄새가 나며 거품 형성이 특징입니다.

질 감염으로 인한 분비물

많은 질 감염은 질의 자연적인 분비물을 변화시킵니다. 예를 들어, 이것은 곰팡이 감염과 같이 매우 인상적입니다. 그렇지 않으면 유백색의 분비물은 곰팡이 감염으로 두꺼워지고 흰색이며 부서지기 쉬운 일관성을 가지고 있습니다. 다른 감염은 또한 퇴원의 전형적인 변화를 특징으로합니다. 예를 들어, 트리코 모나드 감염은 거품이있는 녹색 분비물이 특징입니다. 반면에 일반적인 세균성 질염은 불쾌하고 비린내가 나는 얇은 분비물로 이어집니다. 성병 클라미디아 감염으로 화농성 및 피의 분비물이 발견 될 수 있습니다. 그러나이 분비물은 질을 떠나지 않고 자궁 경부에서 발견됩니다. 산부인과 의사는 질 검사 중에 이것을 볼 수 있습니다. 임질도 마찬가지입니다. 여기에서도 자궁 경부에 화농성 분비물이 있습니다.

자세한 내용은: 질 분비물

진단

검사를 시작할 때 산부인과 의사는 감염 원인을 좁히기 위해 몇 가지 질문을합니다. 질문은 질 작열감, 가려움증, 분비물 또는 통증과 같은 증상과 관련됩니다. 또한, 예를 들어 성병을 진단하기 위해서는 보호되지 않은 성관계 나 성관계 변화, 파트너의 증상 등이 매우 중요합니다. 그 후 산부인과 의사가 질을보고 발적, 부기 및 분비물과 같은 변화를 확인할 수있는 신체 검사가 이어집니다. 병원균을 결정하기 위해 번짐을 취할 수 있습니다. 현미경으로 볼 수없는 세균은 배양이 필요합니다. 그러나이 검사는 며칠에서 몇 주가 걸립니다. 테스트 스트립을 사용한 빠른 pH 측정은 진균 감염이나 세균성 질염에 일반적으로 나타나는 방해 된 질 세균총의 표시입니다.

질 감염 검사가 있습니까?

질 감염을 진단하기 위해 다양한 검사와 검사를 이용할 수 있습니다. 산부인과 전문의가 수행하는 매우 중요한 검사는 아민 검사입니다. 이 검사는 세균성 질염이 의심되는 경우 실시합니다. 산부인과 의사는 먼저 질에서 면봉을 채취 한 다음 면봉 재료에 100 % 수산화 칼륨 용액을 뿌립니다. 잿물은 세균성 질염에서 분비물의 전형적인 비린내 냄새를 강화시킵니다.
질 감염을 진단 할 때 또 다른 중요한 검사는 pH 측정입니다. 질 내벽을 따라 줄무늬가있는 테스트 스트립의 도움으로 pH 값은 색 변화를 기준으로 측정됩니다. 증가 된 pH 값은 자연적인 질 세균총의 불균형을 나타내며 질 감염의 전형입니다. pH 테스트는 가정용 자체 테스트로 약국에서 구입할 수도 있습니다. 이에 대한 한 가지 예가 Canestest® 제품입니다. pH 측정은 질 pH 값의 변화에 ​​대한 정보 만 제공하며 감염 유형을 결정할 수 없습니다.
집에서자가 진단으로 할 수있는 다양한 설문지도 있습니다. 증상, 항생제 치료, 성행위 등에 관한 다양한 질문을 바탕으로 질 감염 가능성을 판단 할 수 있습니다.

치료

질 감염 치료에는 몇 가지 측면이 있습니다. 한편으로는 병원균 퇴치가 치료의 초점이고, 다른 한편으로는 건강한 질내 세균총의 회복이 매우 중요합니다. 질 아구창은 곰팡이를 공격하는 활성 성분으로 치료됩니다. 일반적으로 선택되는 항진균제는 클로 트리 마졸입니다. 국소 치료를 위해 질 크림이나 좌약으로 사용됩니다. 완고한 곰팡이의 경우 활성 성분 이트라코나졸 또는 플루코나졸을 함유 한 정제를 사용합니다 (또한보십시오: 항진균제). 곰팡이 감염 후 젖산균과 비타민 C 정제의 도움으로 질내 세균총을 회복하는 것이 중요합니다. 이 요법은 일반적으로 질 좌약의 도움으로 수행됩니다. 세균성 질염 또는 기타 세균 감염은 항생제로 치료합니다. 일부 감염의 경우 파트너에게도 치료를 받아야 할 수 있습니다.

질 감염에 대한 가정 요법

질 감염이있는 경우 가정 요법 사용을 피해야합니다. 식초 린스, 레몬 린스 또는 카모마일 시트 배스와 같은 가정 요법을 종종 찾을 수 있지만,이 시점에서만 권장 할 수 있습니다. 이들은 질내 세균총을 추가로 자극하고 최악의 경우 염증이나 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 질 감염이있는 경우 치료 만이 도움이 될 수 있습니다. 또한 치유를 지연시키지 않기 위해 올바른 친밀한 위생에주의를 기울여야합니다.

질 감염에 대한 약물

질 감염을 치료하기 위해 다양한 약물을 사용할 수 있습니다. 질의 진균 감염은 항진균제라는 약물로 치료합니다. 항진균제는 진균을 표적으로 삼아 성장을 방해하거나 죽이는 활성 성분입니다. 질 아구창 치료에 사용되는 일반적인 항진균제는 클로 트리 마졸입니다. 질 연고 또는 질 좌약으로 국소 치료에 사용됩니다. 완고한 질 곰팡이의 경우 항진균제가 정제 형태로 삼켜집니다. 활성 성분 인 플루코나졸과 이트라코나졸은 이러한 전신 요법에 적합합니다.

반면 세균성 질염은 항생제로 치료합니다. 활성 성분 인 메트로니다졸 및 클린다마이신이 바람직하게 사용된다. 임질, 트리코모나스 또는 클라미디아 감염과 같은 다른 세균 감염도 항생제로 치료합니다. 활성 성분 인 메트로니다졸은 트리코 모나드 치료에도 적합합니다. 임질은 활성 성분 인 세프 트리 악손이 포함 된 단일 주사기로 치료됩니다. 클라미디아 감염은 활성 성분 인 독시사이클린으로 치료합니다.

바이러스 성 질 감염도 덜 흔합니다. 특히 생식기 포진은 여기서 중요한 역할을합니다. 생식기 포진은 매우 고통 스러울 수 있기 때문에 이부프로펜 및 파라세타몰과 같은 진통제를 사용하여 치료합니다. 헤르페스 바이러스와 싸우려면 여전히 항 바이러스 제가 필요합니다. 이것은 일반적으로 활성 성분 acyclovir입니다. 활성 성분 인 famciclovir와 valaciclovir는 대안입니다.

질 감염에 대한 동종 요법

동종 요법에서도 질 감염 치료에 대한 다양한 권장 사항이 있지만 균일하지는 않습니다. 그러나 권장 사항은 일반적으로 세균성 질염 또는 질 아구창과 같은 전염성이없는 감염에만 적용됩니다. 임질, 클라미디아 또는 트리코모나스 증과 같은 전염성 감염은 의사가 즉시 치료해야합니다. 그렇지 않으면 성 파트너에게 전염 될 수 있습니다. 그러나 세균성 질염이나 질 아구창에 대한 동종 요법 치료를 통한지지 치료에 반대하는 것은 없습니다.

그럼에도 불구하고 재발하는 감염은 치료가 필요한 다른 질병을 숨길 수 있기 때문에 의사가 치료를 명확히해야합니다. 특히, 나트륨 muriaticum 15C, Carbonicum acidum 15C 또는 Kreosotum 15C 제제가 종종 권장됩니다. 구제 수단 인 나트륨 점액은 권장 사항에 따라 강하게 타는 분비물에 적합합니다. 비린내와 요통이있는 퇴원에는 Carbonicum acidum을 권장합니다. 반면에 가려움증이있는 황색의 불쾌한 냄새가 나는 분비물은 Kreosotum으로 치료해야합니다. 질 감염 치료에도 사용되는 다른 동종 요법 치료법은 세피아, 흑연, Pulsatilla, Nitricum acidum, Mercurius solubilis, Hydrastis, Lilium tigrinum 및 Arsenicum album입니다.

지속

질 감염의 기간은 여러 요인에 따라 다릅니다. 많은 질 감염은 매우 빠르고 쉽게 치료할 수 있습니다. 질 아구창은 일반적으로 치료 후 며칠 내에 증상이 없습니다. 그러나 치료하지 않으면 증상이 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 세균성 질염과 유사합니다. 이것은 치료없이 몇 달이 걸릴 수 있으며 항상 증상을 유발하는 것은 아니므로 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다. 임질이나 클라미디아와 같은 세균 감염도 치유를 위해 치료해야합니다. 클라미디아 감염은 비교적 긴 항생제 치료가 필요합니다. 치료는 7 ~ 20 일 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 증상은 치료 후 며칠 내에 가라 앉습니다.

질 감염을 어떻게 예방할 수 있습니까?

질 감염을 예방하기 위해 스스로 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다. 예방의 중요한 측면은 주로 질내 세균총과 관련이 있습니다. 가장 흔한 질 감염은 전염성 세균이 아니라 건강한 질 세균총의 불균형에 의해 발생합니다. 과도한 친밀한 위생은 이와 관련하여 일반적인 문제입니다. 공격적인 세척 로션과 샤워 젤은 질의 산성 pH 값을 공격하고 감염을 촉진합니다. 따라서 친밀한 부위는 맑은 물이나 산성 pH 값을 가진 특수 친밀한 로션으로 관리해야합니다. 그러나 깨끗한 물은 친밀한 지역을 돌보는 데 절대적으로 충분합니다. 질은 손으로 만 씻어야하며 수건으로 씻어서는 안됩니다. 이는 세균의 완벽한 번식지가되기 때문입니다.

친밀한 탈취제, 친밀한 분말 또는 유사한 관리 제품의 사용은 질내 세균총의 균형을 잃기 때문에 피해야합니다. 친밀한 부위를 청소하려면 깨끗한 수건을 사용하고 60 ° C에서 세척하여 세균을 제거해야합니다. 질내 식물상은 속옷을 선택할 때도 수용 할 수 있습니다. 면 속옷은 더 높은 온도에서 세탁 할 수 있기 때문에 합성 속옷보다 선호됩니다. 감염 후 젖산 치료로 질내 세균총을 복원하는 것이 좋습니다. 콘돔을 사용하면 성병 세균을 예방할 수 있습니다.

임신 중 질 감염-얼마나 위험한가요?

모든 종류의 감염은 임신 중에 특히 두렵습니다. 일부 감염은 아이의 완전성을 위협 할 수 있습니다. 일부 질 감염은 임신에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 치료해야합니다. 일반적인 곰팡이 감염은 그중 하나가 아닙니다. 본질적으로 무해하며 임신을 위험에 빠뜨리지 않습니다. 그럼에도 불구하고 매우 귀찮고 질내 세균총을 공격하기 때문에 치료해야합니다. 반면 세균성 질염은 조산과 관련이있는 것으로 나타났기 때문에 어떤 경우에도 치료를 받아야합니다.
치료되지 않은 임질은 임균성 결막염으로 알려진 신생아의 결막 감염으로 이어질 수 있습니다. 클라미디아 또는 헤르페스 바이러스는 또한 눈에 이러한 염증을 일으킬 수 있습니다. 그러나 이러한 감염은 병원균이 아이에게 전염 될 수 있기 때문에 출생시에만 문제가됩니다. 감염은 예방 검진의 일부로 처리되어 그러한 과정을 예방할 수 있습니다. 질 감염은 아이의 유산 또는 발달 장애의 의미에서 임신 또는 초기 임신에 직접적인 위험을 초래하지 않습니다.

질 감염은 얼마나 전염성이 있습니까?

질 감염은 일반적으로 자연적인 질 세균총의 불균형에 근거합니다. 이것은 세균이 번식 할 수있게하여 그렇지 않으면 질에 더 적은 수의 군집을 형성합니다. 이러한 감염은 일반적으로 전염성이 없습니다. 그러나 질 아구창이나 세균성 질염이 반복되면 파트너도 검사해야합니다. 필요한 경우 파트너에게도 치료해야하는 세균이 있습니다. 반면 생식기 포진, 클라미디아, 임질 또는 트리코 모나드와 같은 다른 세균 감염은 성교를 통해 전염 될 수 있습니다. 콘돔을 사용해야 만 전파를 막을 수 있습니다.

질 감염에 대해 예방 접종을 할 수 있습니까?

일반적으로 질 감염에 대해서는 예방 접종을 할 수 없습니다. 수년 동안 인유두종 바이러스의 다양한 균주에 대한 예방 접종이있었습니다-짧게는 HPV 바이러스입니다. 종종 자궁 경부암 예방 접종이라고 불리는이 예방 접종은 HPV 바이러스의 다른 균주에 의한 감염으로부터 보호합니다. 예방 접종은 아직 감염되지 않은 여성의 자궁 경부암 발병을 효과적으로 예방하므로 상설 예방 접종위원회 (STIKO)에서 권장합니다. 감염 가능성이 나중에 증가하므로 첫 번째 성교 전에 완료해야합니다.