Risperdal

설명 / 정의

Risperdal®은 소위 "비정형 신경 이완제", 즉 정신병에 대한 매우 현대적인 약물입니다. 또한 조증 치료에도 사용됩니다.
Risperdal®은 소위 "저장소"로도 사용할 수있는 몇 안되는 약물 중 하나입니다. 이러한 데포 약물을 사용하면 일일 정제 섭취가 생략되고 대신 환자에게 일정 간격 (2-4 주)으로 주사가 제공됩니다.

상품명

Risperdal®

화학명

벤지 속사 톨 (피 페리 딘)

활성 성분

리스페리돈

응용 분야

정신 분열증 -급성 및 추가 치료 모두

매니아- 급성 및 추가 치료 모두

치매- 그러나 다음과 같은 정신병 적 증상 만 망상, 환각 또는 공격적인 행동

경계 성 장애- 반복되는 자해 행위 또는 타인에게 위험한 행위의 경우

지적 장애 - 충동적인 돌파구와 만성적 인 공격성을 위해.

또한 읽어보십시오 : 신경 이완제

효과

Risperdal®의 주요 효과는 전달 물질 "도파민"의 과잉 공급을 완화한다는 것입니다. 이 과잉 공급은 이제 정신병 적 인식 (예 : 환각)의 주요 원인으로 간주됩니다.

기본적으로 신경 세포 사이의 메시지 전달 시스템은 "열쇠 및 잠금 원리"를 사용하여 작동합니다. 신경 세포는 메신저 물질 (예 : 도파민)을 방출합니다. 이 메신저 물질은 다양한 다른 신경 세포의 열쇠처럼 잘 맞습니다. 메신저 물질은 신경 세포의이 자물쇠 (소위 도파민 수용체)에 자신을 "놓고"잠금을 해제합니다. 생물학적으로이 잠금 해제 과정은 잠금 해제 된 신경 세포가 활성화된다는 것을 의미합니다 (충동을 일으킴). 도파민이 일을 마치면 차고의 자동차처럼 원래의 세포로 돌아갑니다. 메신저 물질의 과잉 공급이 끊임없는 "잠금 해제"를 초래하고 잠금 해제 된 신경 세포가 지속적으로 충동을 발산 할 수 있다고 이제 쉽게 상상할 수 있습니다. 이것이 뇌의 모든 중요한 영역에서 발생하면 병리학 적 인식에 이르게됩니다.

이제 Risperidone (Risperdal®)은 (다른 모든 항 정신병 학적으로 효과적인 신경 이완제와 마찬가지로) 과잉의 도파민이 더 이상 병리학 적 변화로 이어지지 않을 정도로 도파민 수용체를 차단합니다.

복용량

정신 분열증의 경우 : 하루에 2 ~ 4mg을 1 ~ 2 회 용량으로 나누어 시작합니다. 여기에서 최대 용량은 8mg입니다.

저자의 메모

하루 최대 용량을 16mg으로 설정하는 진술이 있습니다. 경험에 따르면 정신 분열증 치료 그러나 8-10 mg을 초과하는 증가는 더 이상 추가적인 긍정적 효과를 갖지 않습니다. 그러나 그러한 복용량으로 부작용의 위험이 엄청나게 증가합니다.
또한 다음 주제에서 더 많은 정보를 찾을 수 있습니다 : 정신 분열증

에서 열광: 하루에 3-4mg의 복용량이 권장됩니다. 6mg의 용량을 초과해서는 안됩니다.
다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 조증 치료

에서 치매 질환: 여기에 약을 아주 조심스럽게 입력해야합니다. 2x0.25 mg의 초기 용량이 권장됩니다. 부작용이없는 경우 목표 용량은 2x0.5mg이어야합니다. 개별적인 경우에는 1 / 4mg 단계로 더 많은 양을 계속 투여 할 수 있습니다.
이 주제에 대한 추가 정보는 다음에서도 찾을 수 있습니다. 백치

에서 디포 약물 요즘에는 2 주마다 25mg으로 시작합니다. 그러나 장애의 중증도에 따라 37.5mg 및 50mg (최대 용량)의 용량도 가능합니다.

에서 경계 성 장애: 안타깝게도 자해 상태와 "정신병 관련"상태는 경계 성 질환에서 드물지 않습니다.
내 경험상, 1 ~ 3mg의 Risperdal® 용량은 자해의 압력과 "정신병과 같은"오해를 파악하는 데 도움이됩니다. 물론 약물 치료만으로는 경계선 지향 심리 치료를 대체하십시오.

개별 사례에서 복용량은 더 높을 수도 있습니다 (중증도 또는 재발 가능성에 따라 다름). 정제에서 데포 약품으로 전환하는 동안에는 디포가 즉각적인 효과가 없기 때문에 약 3 주 동안 동시 치료가 이루어져야합니다.

부작용

소위 EPS (추체 외측 장애)는 Risperdal®에서 가장 흔합니다 (환자 중 최대 20 %). 여기에는 가장 넓은 의미에서 운동 기술 및 움직임과 관련된 부작용이 포함됩니다.

EPS는 기본적으로 다음과 같이 나뉩니다.

초기 운동 이상증 : 여기에는 육체적 불안, 근육 경련, 비자발적으로 혀에서 튀어 나오는 증상, 눈 경련과 같은 증상이 포함됩니다. 이러한 장애는 약물 중단 후 퇴행합니다.

지 발성 운동 이상증 : 이러한 증상은 수년간 신경 이완제를 복용 한 후에 발생할 수 있습니다. 증상은 초기 운동 이상증의 증상과 유사합니다. 또한 전형적인 움직임 패턴과 얼굴 움직임이 있습니다. 이러한 장애는 영구적입니다.
저자의 메모: 지금까지 제 의료 경력에서 저는 Risperdal®으로 거슬러 올라갈 수있는 지연 성 운동 이상증을 가진 사람을 만나 본 적이 없습니다.

파킨 소 노이드 : 이러한 증상은 파킨슨 병의 임상상을 연상시킵니다. 이로 인해 미세 운동 기술의 제한 또는 상실, 작은 걸음, 떨림 (떨림), 일반적인 강직 (경직) 및 안면 근육 운동 상실 (미미 아)이 발생합니다.

Akathesia : 이것은 매우 고통스러운 불안을 설명하는 데 사용됩니다. 최선의 노력에도 불구하고 환자는 가만히 앉아있을 수 없지만 일반적으로 위아래로 "흔들"입니다.

기타 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
불면증, 두통, 혈압 강하 및 현기증

덜 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
역가 장애 (발기 부전), 메스꺼움, 모유 흐름

개별적인 경우 (간질 성) 발작과 백혈구 감소 (백혈구 감소증)가 발생할 수 있습니다.

다음 주제도 읽어보십시오. Risperdal® 부작용

상호 작용

클로자핀을 동시에 투여하면 혈중 클로자핀 농도가 증가 할 수 있습니다.

동시 관리 카르 바 마제 핀 혈액 방울의 Risperdal®.

약물 고혈압 Risperdal®과 함께 사용하면 효과를 높일 수 있습니다.

Risperdal® 및 알코올

Risperdal®은 향정신성 약물, 사용되는 약물 정신 질환 다시 정신 분열증, 중 열광 또는 질병의 증상을 줄이기 위해 다른 정신 질환.
어느 향정신성 약물 Risperdal®은 술에 매우 나쁘다 Risperdal®을 복용하는 동안 왜 알코올을 반대 조언 됩니다. 문제는 한편으로는 약물 Risperdal®과 알코올이 간 분해되어 몸에서 제거됩니다.
이로 인해 간에서 약물 Risperdal®을 분해하고 동시에 알코올을 분해하고 배설 할 수 없게됩니다. 이로 인해 강화 된 알코올의 효과 또는 반대 시나리오에서는 간이 Risperdal®을 분해 할 수 없기 때문에 체내에 더 오래 남아있게됩니다. 부작용 증가 이끌 수있다.

또한 Risperdal®은 알코올과 같은 뇌 다른 수용체에 작용합니다. 이 수용체를 사무실 의자처럼 상상해야합니다. Risperdal®은이 수용체, 즉 사무실 의자에있을 때만 효과를 발휘할 수 있습니다. 그러나 알코올 분자가이 수용체 (예 : 사무실 의자)를 차단하면 Risperdal®이 작동하지 않습니다.
이것은 긍정적 인 효과 Risperdals® 적용 할 수 없음 동안 의 부작용 Risperdals® 알코올로 강화 지다.
따라서 Risperdal®을 복용하는 동안 가능하면 알코올을 피해야합니다. 완전히하지 않고, 그렇지 않으면 바람직하지 않은 부작용과 실제 효과의 약화가 발생할 수 있습니다.

Risperdal 사용 중지

많은 환자들이 잠시 후 Risperdal®을 중단하기를 원하거나 중단해야합니다. 이것은 다른 원인을 가질 수 있습니다. 한편으로는 환자가 공격적인 단계에 있거나 Risperdal®의 부작용이 너무 높아 환자가 Risperdal®을 중단하려는 경우와 같이 일시적으로 만 Risperdal®을 복용해야 할 수 있습니다.
환자가 Risperdal®을 중단하려는 경우 먼저 치료 정신과 의사와상의하여 환자가 Risperdal®의 용량을 줄여도 문제가 없을만큼 충분히 안정적인지 평가할 수 있도록해야합니다.

환자가 정신 분열증이나 조증과 같은 특정한 이유로 Risperdal®을 복용해야한다는 점을 항상 기억하는 것이 중요합니다. 환자가 이제 Risperdal®을 중단하면 조현 병 또는 조증의 증상이 다시 심해질 수 있습니다.
또한 Risperdal® 복용을 중단하면 불안이나 불면증과 같은 다양한 부작용이 발생합니다. 따라서 정신과 의사와 정확한 단계를 논의하는 것이 중요합니다. 환자가 너무 큰 부작용없이 약물 용량을 줄일 수있는시기를 가장 잘 평가할 수 있기 때문입니다.

Risperdal®이 완전히 중단 될 때까지 Risperdal®의 용량을 작은 단계에서 최대 1 년까지 장기간에 걸쳐 줄이는 것이 중요합니다. 반면에 환자가 Risperdal®을 중단하기 위해 서두르면 부작용이 매우 심하고 환자가 원래 질병으로 되돌아 갈 가능성이 훨씬 더 큽니다. 따라서 Risperdal®을 단계적으로 중단하는 것이 가장 좋은시기와 방법에 대해 정신과 의사와 함께 계획을 개발하는 것이 매우 중요합니다.
일반적으로 Risperdal® 또는 향정신성 약물로부터의이 단계별 철수는 테이퍼링으로 알려져 있으며 Risperdal®과 같은 향정신성 약물을 철회 할 수있는 부작용이 가장 적은 가장 부드러운 방법입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. Risperdal 사용 중지

가격

의료 부문에는 항상 비용 압박에 대한 이야기가 있기 때문에 의약품 가격도 알아내는 것이 중요하다고 생각합니다 (가격은 모범적이며 권장되지 않음).

Risperdal® 정제 2mg 50 정 (N2) € 123.11

Risperdal® 정제 4mg 100 정 (N3) € 450.76

Risperdal® 저장소 준비 25 mg 1 병 € 139.87

Risperdal® 저장소 준비 50 mg 1 병 € 270.34

상태 : 2004 년 1 월

처방전 요구 사항

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