출산 후 태반 박리

소개

태반이라고도하는 태반은 임신 중에 자궁 내벽에서 발생하며 탯줄을 통해 산모와 태아 사이의 연결을 설정합니다.
그것은 혈액이 매우 잘 공급되며 태아에게 모든 중요한 영양소와 산소를 공급합니다.

출생 후 태반은 더 이상 필요하지 않으므로 자궁에서 분리되어 소위 산후로 배출됩니다.

태반은 보통 출생 후 언제 발생합니까?

분만 중 정기적으로 자궁이 수축합니다 (이를 분만이라고 함). 이것은 임신 말기에 고용량으로 방출되는 호르몬 프로스타글란딘에 의해 유발됩니다.
자궁 내막의 표면이 작아짐에 따라 태반이 점차 분리됩니다.

출생 후 약 30 분이 지나면 태반이 완전히 풀리고 배출되어야합니다. 그렇지 않으면 산부인과 의사가 기계적으로 또는 수동으로 도와야합니다.

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태반이 저절로 떨어지지 않으면?

태반은 혈관이 매우 풍부합니다. 태반이 느슨해지지 않거나 혈액이 공급되는 자궁의 일부가 남아 있으면 심각한 출혈로 이어질 수 있습니다.

배출되지 않은 태반 잔재도 염증을 일으키고 소위 산후 열을 유발할 수 있습니다. 이 두 가지 모두 사망으로 이어질 수있는 심각한 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 따라서 산후의 완전성을 확인해야합니다.

그렇지 않은 경우 태반이 남아 있거나 전체 태반을 수동으로 자궁에서 제거해야합니다.
질 위로 손가락으로 자궁으로 들어가서 태반이 이미 풀린 곳을 느낍니다. 초침으로 바깥 쪽에서 자궁을 누르고 자궁을 더 아래쪽으로 밉니다. 태반은 질을 통해 빼내기 위해 손가락으로 완전히 느껴지고 벗겨집니다.
그 후 큐렛을 사용하여 그것을 느끼고 조직과 혈액 잔류 물을 긁어 낼 수 있습니다.

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태반 박리가 고통 스럽습니까?

태반 박리와 산후는 보통 통증이 없습니다. 분만에서와 같이 자궁이 계속 수축하더라도 이러한 산후 통증은 매우 부드럽고 통증을 유발하지 않습니다.

산도가 이미 미리 뻗어 있기 때문에 여성들도 태반의 추방을 거의 알지 못합니다.

산후 수축이 충분하지 않으면 여성이 스스로 무언가를 눌러 퇴학을 가속화하거나 분만 촉진제 (옥시토신)를 투여 할 수 있습니다. 이것 역시 일반적으로 고통스럽지 않습니다.

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태반 박리 기간

태반 박리와 산후에는 보통 10-20 분 정도 걸립니다.

30 분 이상 걸리면 태반 / 태반 잔류 물을 자궁에서 수동으로 제거하여 주요 출혈을 방지해야합니다. 그러나 원칙적으로 산후가 저절로 해결되지 않는지 확인하려면 최대한 오래 기다려야합니다.

관련 이차 출혈이없는 경우 자연 태반 박리가 나올 때까지 조금 더 기다릴 수 있습니다.
모든 조작은 추가 출혈과 함께 불완전한 태반 박리의 위험을 수반합니다. 그러나 태반의 잔류 물이 어떤 상황에서도 여성의 몸에 남아 있어서는 안되므로 피할 수없는 경우도 있습니다.

태반이 분리되었을 때 얼마나 많은 출혈을 예상해야합니까?

정상적인 산후 여성은 보통 250-500ml의 혈액을 잃습니다. 그 이상의 모든 것을 재 출혈이라고합니다.

정상적인 산후 혈액 손실은 일반적으로 증상을 일으키지 않으며 산모에게 위험하지 않습니다. 그러나 500ml 이상의 혈액 손실이 증가하면 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

• 순환기 변동,
• 레이싱 하트 또는
• 심한 경우 쇼크가 발생할 수 있습니다.

태반 출산을 어떻게 가속화 할 수 있습니까?

여성은 이전에 출산했을 때와 동시에 밀면 산후를 촉진 할 수 있습니다.

무릎을 꿇거나 계단을 오를 때 골반의 원형 움직임도 태반을 배출하는 데 도움이 될 수 있습니다.

따뜻한 목욕이나 샤워도 성공할 수 있습니다.

숙련 된 조산사 나 산부인과 의사가 탯줄을 살짝 당기면 태반이 풀릴 수 있습니다. 그러나 이것은 항상 출혈과 함께 불완전한 태반 박리의 위험이 있습니다.

의사는 태반 박리에 대해 무엇을 할 수 있습니까?

옥시토신은 거의 항상 출산 후 또는 제대를 절단 한 후에 투여되는 인기있는 약물입니다. 이것은 합성으로 생성 된 내인성 호르몬으로 자궁 근육을 수축시켜 태반 박리와 지혈을 촉진합니다.
일반적으로 코드를 절단 한 직후 정맥을 통해 3-6 단위를 투여합니다.

산후 손잡이도 다양합니다.
가장 일반적인 방법은 소위 Baer 핸들입니다. 태반의 특정 징후가 보이는 경우에만 사용해야합니다. 이 동작 중에 의사는 복벽을 통해 자궁을 마사지합니다. 수축은 동시에 자궁을 아래쪽으로 눌러 보조합니다. 동시에 탯줄을 쉽게 당길 수 있습니다.
그러나 이것은 대출 혈로 인한 빠른 산후가 필요한 경우에만 수행해야합니다.

자세한 내용은:

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