요골 신경

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요골 신경

의료 : 요골 신경

영어: 요골 신경

정의

요골 신경은 중요한 팔 신경입니다. 그 과정은 두 개의 팔뚝 뼈 (척골과 요골) 중 하나 인 스포크를 기반으로하기 때문에 스포크 신경이라고합니다.
다른 두 개의 주요 팔 신경 (팔꿈치 신경 및 중앙 팔 신경)과 마찬가지로 피부와 관절에서 척수와 뇌로 민감한 정보를 전달하는 섬유로 구성됩니다 (민감한 구 심성) 및 뇌에서 팔 근육으로 충동을 보내는 운동 섬유 (운동 원심성).

유래

요골 신경 팔 신경총의 많은 신경 중 하나입니다. 상완 신경총 , 함께.
자궁 경부의 척수 신경 척수에스 (C5-C8) 척수를 빠져 나간 후 직접 조립하여 신경 다발을 형성합니다. 팔 신경 신경총 (상완 신경총) 로 지칭.
팔을 공급하는 모든 신경은이 신경 묶음에서 나옵니다.
의 신경 신경 코드 번들 (상완 신경총) 불리다:

  • 짧은 가지 :
    N. 견갑 하근, N. thoracodorsalis, Nn. 중 흉근 및 측근, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. 늑간근;
  • 긴 가지 :
    근피 신경, 액와 신경, 요골 신경, 정중 신경, 척골 신경

개요 및 분류

신경에는 피부와 관절에서 다시 뇌로 민감한 충동을 전달하는 섬유가 포함되어 있습니다 (구 심성) 그리고 동시에 뇌에서 근육으로 충동이 전달되는 섬유 (Efferents).
동위 인 팔 정중 신경과 비교 한 요골 신경의 특이성 (정중 신경) 및 타원 신경 (척골 신경) 상완과 팔뚝 모두에 근육을 공급한다는 것입니다.

해부학 및 과정

스포크 신경 (요골 신경) 겨드랑이에서, 상완골 뒤쪽의 팔 신경 신경총에서 발생합니다. 거기에서 발달하는 동안 뼈의 구덩이, 스포크 신경 구덩이 (방사형 고랑). 그는 방사형 터널에서 팔꿈치 뒤쪽을 당깁니다. 팔꿈치 아래에서 신경은 두 개의 가지로 나뉩니다. 하나는 깊고 하나는 표면입니다 (ramus profundus, ramus superficialis).
깊은 가지가 겨드랑이 바깥쪽으로 향하는 근육 중 하나 (M. supinator) 형성된 근육 채널 (Supinator 운하) 걸립니다.
표면 가지가 팔뚝 근육으로 보호되는 스포크 (따라서 이름)를 따라 엄지와 손등으로 당깁니다.

뿌리에서 손등까지 먼 길에서 스포크 신경은 반복적으로 섬유 / 가지를 근육에 제공합니다 (모터 가지) 또는 피부 (민감한 지점)에서.

생리학

운동 능력

요골 신경 상완, 팔뚝 및 손의 일부 근육을 활성화하고 팔꿈치 관절을 확장하고 팔을 상체로 끌어 당기는 역할을합니다.예증 어깨 관절에서), 손목을 손등쪽으로 과도하게 늘입니다 (배측 굴곡), 손가락을 벌리고 바깥쪽으로 돌림 (놀라움) 팔뚝.
공급되는 가장 중요한 근육은 다음과 같습니다.

  • 머리가 세 개인 팔뚝 근육 (M. 삼두근 상완) : 팔꿈치 관절의 확장;
  • 상완 요골 근 (M. brachioradialis) : 팔뚝의 바깥 쪽 회전 (supination), 팔꿈치 관절의 굴곡;
  • 손가락 신근 (M. 신근 디지토 룸) : 손목과 손가락의 확장;
  • 바깥쪽으로 돌리는 근육 (M. supinator) : 하위 이름의 바깥 쪽 회전;
  • 긴 엄지 스프레더 (납치 근 (Abductor pollicis longus muscle)) : 엄지 손가락을 벌리십시오.

요골 신경에 의해 공급되는 기타 근육 :

  • 새끼 손가락 신근 (M. 신근 digiti minimi)
  • 엄지 신근 (M. 신근 폴리 시스)
  • 검지 신근 (M. 신근 지표).

감광도

측면의 상완 피부와 등의 팔뚝이 요골 신경/ 스포크 신경 공급. 손등의 절반 (엄지 손가락, 검지 손가락, 중지 절반)도 신경의 민감한 공급 영역에 속합니다. 여기에는 검지와 중지의 끝 지골이 포함되지 않으며 형제 신경에 의해 공급됩니다. 정중 신경, 중앙 팔 신경.

피해를 주다

"목발 마비": 예를 들어 목발을 사용할 때 요골 신경 (요골 신경)이 겨드랑이에서 눌립니다. 그런 다음 팔꿈치 관절에는 확장이없고 손목에는 확장이 없습니다 ( "드롭 핸드"). 상완과 하완의 느낌이 없습니다.

상완이 부러진 경우 상완 (신경의 병변) 주위에서 신경이 손상 될 수 있습니다. 팔꿈치는 여전히 펴질 수 있습니다. 그렇지 않으면 "목발 마비"에서와 같이 모든 기능이 누락됩니다.

상완의 요골 신경 구덩이의 신경에만 압력이 가해지면 "공원 벤치 마비"라고합니다. 대부분의 경우 이것은 다시 사라집니다.

외부 몸통 근육을 통과하는 통로가 좁아지면 (Supinator 운하), 또한 "떨어지는 손"과 팔뚝의 감각 손상이 있습니다. 이 손상은 supinatorlogic 증후군으로 알려져 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Supinatorlous 증후군

요골 신경 외에 다른 신경이 손상되면 상완 신경총의 완전한 마비가 발생할 수도 있습니다.

요골 신경 증후군

압박 증후군 요골 신경과 같은 말초 신경은 만성 압력 손상. 모든 신경에는 신경이 쉽게 손상되는 해부학 적으로 특히 멸종 위기에 처한 영역이 있습니다.

요골 신경이 손상되면 신경 분포 영역, 즉 요골 신경에 의해 공급되는 피부 영역의 민감도가 손상됩니다. 그래서 그것은 엄지와 검지의 손등얼어서 고움, 핀과 바늘 또는 통증. 이러한 증상은 또한 배쪽 팔뚝, 즉 손바닥에 합쳐지는 측면. V.a. 엄지 손가락 (방사상 팔뚝)으로의 전환이 영향을받습니다.

요골 신경은 주로 상지의 신근 (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, hand and finger extensors)을 공급하기 때문에 요골 신경의 부전으로 알려진 요골 신경의 부전이 발생합니다. 드롭 핸드. 신근의 고장으로 인해 손목의 손과 손가락이 절뚝 거립니다.

신경의 병변이 위치한 정확한 수준에 따라 설명 된 결함 중 일부가 적용되고 다른 일부는 적용되지 않습니다. 의사는 이것을 사용하여 신경 손상의 정확한 위치를 진단 할 수 있습니다. 그는 근위부와 원위부 병변 (예 : 상완골 골절의 경우), supinatorlogic 증후군 및 순전히 민감한 표재 분지의 병변을 구별합니다.

아래의 Wartenberg 압박 증후군 하나는 요골 신경의 민감한 가지에 대한 압력 손상을 이해합니다. 이것은 근육 약화가 발생하지 않고 감각 장애로 이어집니다. 손목 시계, 석고 모형 또는 너무 꽉 조인 수갑이 원인 일 수 있습니다. 감각 장애 (무감각, 따끔 거림 또는 통증이 발생할 수 있음)는 엄지와 검지의 뒤쪽에 있으며 두 손가락 사이의 피부도 영향을받습니다.

요골 신경의 함정

신경이 끼었을 때 매우 민감합니다. 특히 상지에서는 많은 중요한 신경이 비교적 작은 공간에서 실행됩니다. 특정 장소에서는 신경이 근육, 힘줄, 연조직 및 뼈 구조 사이에 갇힐 위험이 특히 큽니다. 요골 신경은 감각 신경과 운동 신경이 혼합되어있어 팔과 손의 특정 부위에서 감각 (민감도)과 자발적 근육 수축 (움직임)을 담당합니다.
손상된 부분에서 멀리 떨어져있는 팔이나 손 부분 만 기능 장애의 영향을받습니다.손목 부위의 신경에 손상이 있으면 손과 손가락 부위의 감각 장애와 근육 약화가 발생할 수 있지만 팔뚝이나 팔뚝 부위에는 절대로 발생하지 않습니다.

일반적인 원인 요골 신경을 꼬집기 위해 사고 또는 압력 병변, 근육량이나 연조직의 증가로 인해 서서히 병목 현상이 발생합니다.
의학적 치료 (예 : 수술 중 위치 지정, 석고 모형 또는 주사)도 요골 신경을 집어 넣을 수 있습니다.