폐암
동의어
폐암, 폐암, 기관지 암, 소세포 폐암, 편평 세포 암, 대 세포 폐암, 선암, Pancost 종양, NSCLC : 비소 세포 폐암, SCLC : 소세포 폐암, 귀리 세포 암
정의
의 폐암 악성 종괴입니다 폐, 조직에서 시작 기관지.
다양한 유형의 폐암 (기관지 암종) 차별화. 분류는 종양을 구성하는 세포의 유형을 기반으로합니다. 다른 유형은 빈도, 치료 옵션 및 예후 측면에서 다릅니다.
주파수 :
- 편평 세포 암종 40-50 %
- 소세포 폐암 25-30 %
- 대 세포 폐암 5-10 %
- 선암 10-15 %
다양한 치료 옵션 및 예후는 치료 및 예후에 설명되어 있습니다.
기관지 암종의 전체 치료율은 여전히 매우 낮으며 5 년 생존율은 10 % 미만입니다.
폐의 그림
- 오른쪽 폐-
Pulmodexter - 왼쪽 폐-
Pulmo 불길한 - 비강- Cavitas Nasi
- 구강 - Cavitas Oris
- 목- 인두
- 후두- 후두
- 윈드 파이프 (약 20cm)- 기관
- 기관의 분기-
분기 기관 - 우측 주기관지-
기관지 principalis dexter - 왼쪽 주요 기관지-
기관지 Principalis 불길 - 폐 팁- 정점 폐
- 상부 엽- 상엽
- 기울어 진 폐 갈라짐-
Fissura obliqua - 하엽-
하엽 - 폐의 아래쪽 가장자리-
열등한 마고 - 중간 엽-
엽종
(오른쪽 폐에만) - 수평 갈라진 폐
(오른쪽 상단과 중간 로브 사이)-
수평 균열
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
역학
20 세기 이전에 드물었던 폐암은 현재 인간에게 가장 흔한 유형의 종양 중 하나입니다. 독일 남성의 경우 기관지 암종이 종양 사망의 가장 흔한 원인으로 27 %를 차지합니다. 여성에서이 개체는 현재 악성 유방 또는 장 종양보다 10 % 비율이 더 희귀합니다 (참조 : 유방암 / 대장 암), 그러나 미국에서는 이미 1 위입니다. 여성의 폐암 진단 빈도가 꾸준히 증가하는 것은 여성 흡연자의 비율이 증가하는 것과 관련이 있습니다.
발병의 평균 연령은 55 세에서 65 세 사이이며, 환자의 5 %는 진단 당시 40 세 미만입니다.
조짐
첫 번째 증상은 종종 다음과 같습니다.
- 만성 기침,
- 재발 성 또는 치료 저항성 폐렴
- 호흡 곤란 / 숨가쁨
- 더 많은 호흡 의존 가슴 통증
일반적으로 폐암의 초기 증상은 없다고합니다. 이것은 기침이나 호흡 곤란과 같은 첫 번째 증상을 의미합니다. 마찬가지로 일반 사람과 마찬가지로 춥다 발생하므로 매우 구체적이지 않습니다. 기관지 암종 (폐암) 따라서 일반적으로 매우 고급 단계에서만 진단됩니다. 그에 따라 예후가 악화됩니다.
여기에서 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 폐암을 어떻게 인식합니까?
참고 : 기침
폐암은 조기에 진단을 받으면 완치 될 가능성이 높습니다. 특히 폐암 발병 위험이 높은 사람들 (예 : 40 세 이상의 흡연자)은 따라서 춥다 와 기침하다3 주 이상 지속되는 경우 전문가가 확인해야합니다.
종양이 더 진행된 경우에만 일반적으로 더 구체적인 증상이 추가됩니다.
- 쉰 목소리
- 피 묻은 가래로 기침
- 폐부종
- 호너 증후군 (눈꺼풀 처짐으로 인한 증상의 3 중 = 안검 하수증, 좁아진 동공 = 유사 분열 및 움푹 들어간 눈 = 안구근 증)
- 빠른 체중 감소
- 발열
또한, 부신 생물 증후군은 소세포 기관지 암종에서 관찰 될 수 있습니다. 부신 생물 증후군은 종양이나 전이에 의해 주변에서 직접 촉발되지 않고 오히려 원격 호르몬 효과로 인해 발생하는 증상을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 따라서 종양은 신체의 다른 부분에서 반응을 유발하는 물질 (호르몬)을 생성합니다.
결과적으로 i.a. 에
- 혈중 칼슘 수치 증가 (고칼슘 혈증)
- 쿠싱 증후군
- 사지의 근육 약화
등 오세요.
특별한 형태의 기관지 암종 (소위 Pancost 종양)도 호너 증후군과 팔 부종을 유발할 수 있습니다.
원인
폐암 발병에는 여러 가지 영향이 있지만 개인의 폐암 발병 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 폐암의 발병은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 다른 암 발병과 마찬가지로 세포의 통제되지 않은 분열과 확인되지 않은 파괴적인 성장이 있습니다. 체세포 게놈의 다양한 변화가 원인이라고 가정합니다. 이러한 변경 사항은 예를 들어 DNA에 작용하는 독에 의해 발생합니다.
기관지 암종 발병의 주요 위험 요소는 흡입 된 녹새 (독)입니다.
연기
연기 모든 기관지 암의 90 % 이상이 흡연의 결과입니다. 담배 연기에는 기관지 암종의 발병을 촉진하는 약 40 가지의 발암 물질이 있습니다.
니코틴 소비량의 척도로 소위 "포장 연도"가 사용됩니다. "갑년"은 1 년 동안 하루 1 갑 (약 20 개비에 해당)을 소비하여 총 약 7200 개비를 의미합니다.
이 주제에 대한 추가 정보 : 금연, 흡연 질병,
흡연의 결과
위험 증가 요인
1-14 개비-> 8 배
15-24 개비-> 13 회
> 25 개비-> 25 배
위험은 또한 사람이 평생 담배를 더 오래 피우고 흡연을 일찍 시작할수록 위험이 높아집니다.
금연은 위험을 분명히 줄일 수 있습니다. 많은 연구에 따르면 금연 후 4 ~ 5 년이 지나면 위험이 눈에 띄게 감소하고 10 년 후에는 비 흡연자의 가치에 가까워집니다. 모든 사람들이 금연을한다면 전 세계적으로 암이 1/3 감소 할 것입니다.
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 흉막 중피종
환경 독소
모든 기관지 암종의 약 5 %만이 환경 요인에 의해 유발됩니다.
발암 물질은 예를 들어 석면, 비소 및 크롬 화합물, 니켈, 다 환식 탄화수소 (예 : 배기 가스에 포함 된 벤조피렌), 석영 분진 등, 방사성 물질은 가스 라돈이 가장 큰 역할을합니다. 그것은 벽돌의 균열이나 제대로 밀봉 된 파이프를 통해 지구에서 아파트로 들어갑니다. 벽을 밀봉하거나 빈번한 환기와 같은 조치를 취하면 라돈 노출을 줄일 수 있습니다.
만성 폐 질환
다른 위험 요소는 예를 들어 결핵과 같은 만성 폐 질환 : 남아있는 조직의 손상으로 인해 흉터 암종으로 알려진 것이 발생할 수 있습니다.
유전 적 요인
부모 중 한 명이 아프면 개인 위험이 2-3 배 증가합니다.
폐암의 형태
비소 세포 폐암 (NSCLC)
여기에는 주로 폐의 중앙에 위치하며 모든 폐암 사례의 거의 절반을 차지하는 편평 세포 암종이 포함됩니다. 암세포는 예를 들어보다 빠르게 성장합니다. 그러나 소세포 폐암에서는 화학 요법이나 방사선 요법에 덜 반응합니다. 주변과 더 많이 분리되어 있기 때문에 작업을 고려할 가능성이 훨씬 더 높습니다.
선암은 또한 비소 세포 기관지 암종 그룹에 속합니다. 폐암의 약 10 분의 1이이 유형입니다. 선암은 주로 중년의 비 흡연 여성에게 발생하므로 특정 상태가 있습니다.
이 그룹에 속하는 대 세포 폐암은 비교적 드물게 발생합니다 (모든 악성 폐 종양의 5 ~ 10 %).
이 세 가지 유형의 종양은 소세포 폐암과 구별하기 위해 비소 세포 폐암이라는 용어로 분류됩니다. 이와 대조적으로 세 가지 종양 유형은 모두 더 느리게 성장하고 더 오랜 기간 동안 국소화되어 있습니다. 그들은 나중에 만 전이가 발생합니다 (편평 세포 암종 및 대 세포 기관지 암종 조기에, 선암종 매우 늦게). 모든 유형에서 전이는 인접한 림프절의 림프계, 간, 뇌, 부신 및 골격 (특히 척추)의 혈관을 통해 발생합니다. 원하는 치료법은 항상 수술이며 환자의 1/3에서만 가능합니다.
소세포 폐암 (SCLC)
소세포 폐암은 종양 세포와 귀리 곡물의 유사성 때문에 귀리 세포 암이라고도합니다. 그것은 약을 만든다.모든 기관지 암종의 1/3이며 일반적으로 폐의 중앙에서 발생합니다. 소세포 기관지 암종은 매우 빠르고 침습적 인 성장이 특징이며, 이는 조기에 전이로 이어집니다.
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참고 : 전이
환자의 80 %는 초기 진단시, 주로 간이나 뇌에있는 신체의 다른 조직에 이미 딸 종양이 감염되어 있습니다. 따라서이 종양은 최악의 예후를 보입니다.
선택 요법은 화학 요법 또는 방사선 요법으로 종양의 크기를 크게 줄일 수 있지만 종종 재발합니다. 많은 경우, 소세포 기관지 암종은 호르몬 생산을 특수한 특징으로 보여 주며, 이는 특정 불만을 유발할 수 있습니다 (증상 하의 신 생물 증후군 참조). 또한 화학 요법 부작용 무시하지 마십시오.
