다리 마비

정의

"다리의 마비 증상"이라는 총칭에는 다리가 더 이상 기꺼이 또는 적절한 힘으로 생리 학적으로 가능한 움직임을 수행 할 수없는 모든 임상상이 포함됩니다. 이것은 근육 자체의 질병뿐만 아니라 근육에 공급하는 신경의 기능 상실 또는 기능 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

다리의 마비 증상의 정도는 원인에 따라 다르며, 일반적으로 하나의 완전한 마비 사이 다리 근육 (Plegia) 및 약화 된 방식으로 움직임이 가능한 마비 (부전 마비), 다릅니다.

같이 단마비 각기 일 마비 of the leg는 한쪽 다리 만 마비의 영향을받는 상황에 주어진 이름입니다. 마비 또는 또한 하반신 마비 다리는 두 다리의 마비를 설명합니다.

원인

다리의 마비 증상은 기본적으로 신체의 세 단계에서 발생할 수 있습니다. 그래서 원인은 메신저가 될 수 있습니다. 신경계, 근육 자체 또는 신경과 근육 사이의 교차점에 위치합니다.

신경계가 마비 증상의 원인 인 경우 몇 가지 유발 요인이 증상을 유발할 수 있습니다. 중심, 즉 뇌에서 종종 뇌졸중 마비의 원인. 위반 백 마크 형태로 하반신 마비 같은 장애로 이어집니다.

뇌와 척수 외부의 신경계 손상입니다 (중추 신경계), 하나는 주변 손상. 여기에서 신경은 예를 들어 외상이나 디스크 탈출 (탈출)은 더 이상 근육을 수축시키는 기능을 수행 할 수 없도록 압축됩니다.
다리 마비 증상의 원인이 근육 자체에 있으면 일반적으로 유전성 근육 질환이 원인이며, 개별 근육 세포 구조의 오류는 근육이 생리적 기능을 수행 할 수 없음을 의미합니다. 이것은 예를 들어 근이영양증 경우.

신경에서 근육으로의 신호 전달이 방해되면 신경근 접합부의 장애에 대해 이야기합니다. 이 질병은 다소 드물며 일반적으로 유전성 질병의 일부로 발생합니다.

결국 다리의 마비는 여전히 심리적으로 발생할 수 있으며, 예를 들어 다음과 같은 정신과 임상상에서 발생했습니다. 해리 성 장애 관찰.

디스크 탈출증으로 인한 마비 증상

요추의 디스크 탈출은 때때로 다리의 마비로 이어질 수 있습니다. 이것은 다리를 담당하는 신경이 요추 부위의 척수에서 나오고 결과적으로이 부위의 디스크 탈장에 의해 압박 될 수 있기 때문입니다. 이것은 엄지 발가락의 들어 올리는 것을 제한하거나, 더 광범위한 디스크 탈장의 경우 전체 근육 그룹을 마비시킬 수 있습니다. 마비 증상은 일반적으로 감각 장애 (저림, 무감각)보다 더 위협적으로 인식되므로 즉시 의사를 방문 할 가능성이 더 큽니다. 이것은 좋은 것입니다. 빠른 (보통 외과 적) 치료를 통해 마비 증상을 즉각적이고 현저하게 개선 할 수 있습니다.
대부분의 경우 디스크 탈출증은 네 번째와 다섯 번째 척추 사이의 요추 부위에서 발생합니다. 해당 신경이 손상되면 L4 증후군에 대해 말하거나 더 깊은 손상 국소화의 경우 L5 증후군에 대해 이야기합니다. 무릎과 엉덩이의 굴곡이 예상됩니다 .L5 증후군에서는 발을 들어 올리는 것이 운동의 영향을 받아 발과 엄지 발가락을 더 이상 들어 올릴 수 없습니다. 이로 인해 관련자가 무릎과 엉덩이를 더 강하게 구부려서 발의 높이 부족을 보완하려고 시도하기 때문에 걸을 때 눈에 띄는 보행 패턴이 나타납니다.

주제에서 이에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오.

• 요추 디스크 탈출증 다리의 증상 과
• 탈출 디스크 L4 / L5
• L5 증후군

다발성 경화증으로 인한 마비 증상

다발성 경화증 (MS)에서는 신경을 둘러싸고있는 보호 및 절연 덮개와 같은 신경 덮개가 염증 과정에 의해 손상되어 전체 신경의 기능에 영향을 미칩니다. 결과적으로 마비는 MS로 인한 증상 중 하나입니다. 대부분의 경우 다발성 경화증은 폭발적인 방식으로 진행되기 때문에 마비 증상은 영향을받은 많은 사람들에게 하룻밤 동안 불안정한 보행으로 나타납니다. 즉각적인 건강 검진으로 의심되는 MS 재발을 확인할 수 있습니다. 코르티손을 포함하는 충격 요법은 재발의 기간과 강도를 줄이고 MS의 장기 예후를 개선 할 수 있습니다.

이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 다발성 경화증.

길랭-바레 증후군 (GBS)의 마비

길랭-바레 증후군 (GBS)은 여러 신경 뿌리의 염증입니다. 질병의 기전은 아직 완전히 이해되지 않았지만, 신경 세포막에 영향을 미치는자가 면역 질환이 있다고 가정 할 수 있습니다. 최근의 박테리아 또는 바이러스 감염이 종종자가 면역 반응의 유발 요인으로 간주 될 수 있습니다.
GBS는 상승하는 마비, 즉 다리에서 시작하여 위쪽으로 퍼지는 특징이 있습니다. 이들은 일반적으로 대칭 적으로, 즉 양쪽에서 발생합니다.

자세한 내용은 길랭-바레 증후군 (GBS)

예방 접종 또는 주사 후 마비 증상

분명히 다리의 마비 증상은 어깨에 주사 한 후에는 발생하지 않고 둔근에 주사 한 후에 만 ​​발생합니다. 그러나 후자의 경우에도 그러한 증상은 절대적인 예외입니다. 마비의 증상은 주사기가 다리 근육으로의 모터 공급을 담당하는 신경에 ​​부딪혀 손상을 입 혔기 때문입니다. 마비는 종종 무감각의 형태로 감각 장애를 동반합니다. 마비가 실제로 주사로 인한 것이라면 예방 접종 직후에 나타납니다. 이후에 발생하는 마비 증상은 주사로 설명 할 수 없으며 다른 가능한 원인을 조사해야합니다.

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수술 후 마비의 증상

수술 후 다리의 마비 증상은 일반적으로 소위 척추 마취 (척추 마취)라고하는 경우 너무 걱정스러운 것으로 평가되지 않습니다.척수 마취) 다리의 마취가 수술 후 갑자기 사라지지 않기 때문입니다. 또한 다리 수술 (예 : 관절 수술)로 인한 부종은 다리의 이동성을 크게 제한하여 마비 징후를 시뮬레이션 할 수 있습니다. 그러나 허리 수술 후, 특히 허리 수술 후 다리에 마비가 발생할 가능성에 특별한주의를 기울여야합니다. 요추 부위에서. 이것은 다리를 공급하는 척수 신경이 나오는 곳입니다. 결과적으로 이들은 요추 부위에서 수술하는 동안 특히 위험합니다. 그러나 그러한 수술을하더라도 마비 증상은 상대적으로 드물게 발생하며, 발생하면 보통 며칠 내에 상당히 호전됩니다.

이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 척추 마취의 합병증.

공황 발작 후 마비의 증상

공황 발작에는 종종 시조와 같은 갑작스런 공포감뿐만 아니라 심계항진, 발한, 삼키는 장애, 숨가쁨 또는 마비와 같은 신체적 증상도 포함됩니다. 후자는 종종 영향을받은 사람들에게 특히 경고하는 것으로 인식되어 공황 발작의 기간을 연장 할 수 있습니다. 이 경우, 이러한 마비 증상은 공황 발작의 표현으로 해석되어야하며 보통 몇 분 이내에 다시 사라진다는 사실을 영향을받은 사람들에게 미리 알려주는 것이 중요합니다.

자세한 내용은 공황 발작.

진단

다리의 마비 증상은 주로 신경 학적으로 명확해야합니다. 반사 상태의 평가를 포함하는 신체적, 신경 학적 검사의 도움으로 의사는 마비의 원인과 원인을 확인하고 추가 진단 단계를 시작할 수 있습니다. CT 또는 MRT와 같은 이미징 방법이 여기에서 자주 사용됩니다. 말초 신경이 마비 증상의 원인이된다고 의심되는 경우 신경 전도 속도 검사가 도움이 될 수 있습니다. 또한 의혹이 의심되는 경우 근육 질환을 배제하기 위해 근육 생검 (샘플링)을 수행해야합니다.

수반되는 증상

모든 원인은 다리 마비의 주요 증상으로 연결되어 다리를 마음대로 움직일 수있는 능력을 상실하여 보행 장애까지 힘을 잃거나 다리의 완전한 마비로 이어질 수 있습니다. 종종 촉감, 온도 지각 및 진동 지각에 영향을 미치는 피부 민감도 상실이 수반됩니다. 다리의 마비로 인해 해당 근육이 더 이상 사용되지 않는 경우, 위축으로 알려진 결과, 즉 근육량 감소로 인해 다리가 스트레스를받은 근육에 비해 가늘게 보입니다. 황새 다리 로 지칭.

뇌졸중이 마비의 원인 인 경우 일반적으로 신체의 절반에만 영향을 미치며 종종 같은 쪽 팔과 안면 근육의 마비가 동반되며, 이는 팔의 약점과 입의 처진 모서리로 나타납니다.

자세한 내용은 뇌졸중이 있으면 어떻게 되나요?

완전한 하반신 마비가있는 경우 두 다리 모두 마비의 영향을 받고 척수 손상의 정도에 따라 팔과 같은 신체의 다른 부분도 영향을받습니다.

또한 다리에 영향을 미치는 단면 증상에는 일반적으로 요실금이 포함되며 급성기에는 근육 반사의 손실도 포함됩니다. 추간판 탈출증의 동반 증상은 종종 다리로 퍼질 수있는 심한 허리 통증이며, 심각도에 따라 방광과 직장의 기능조차 방해받을 수 있습니다. 또한 마비의 영향을받지 않는 다른쪽에 비해 근육 자체의 반사가 약해질 수 있으며, 이는 의사가 신경 학적 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.: 하반신 마비 증후군.

오른쪽, 왼쪽 또는 양쪽 다리의 마비 증상

마비 증상이 다리의 한쪽에서만 발생하는 경우 가능한 원인은 뇌졸중 일 수 있지만 문제의 다리를 공급하는 신경 손상일 수도 있습니다. 마비가 오른쪽 또는 왼쪽에서 발생하는지 여부는 손상의 정확한 국소화를 위해 중요합니다. 양쪽 다리에서 마비가 발생하면 척수 손상 또는 병리 생리 학적 메커니즘 (예 : 전 신화되어 특정 원산지에 할당 할 수없는 근육 질환)을 나타냅니다. 영향을받은 다리에 따른 마비의 분화는 중요한 진단 역할을합니다.

임신 중 다리의 마비 증상

신체의 변화를 통해 임신 드물게 다리에 마비를 일으키는 불리한 별자리가 발생합니다. 너무 꽉 끼는 바지를 입는 것과 함께 아이의 성장과 복부 크기가 증가하면 피부 신경이 꼬집어 마비 될 수 있습니다. 이것은 허벅지 피부에 감각 장애와 비정상적인 감각을 유발할 수 있습니다. 임신 중 골반의 확장과 이완은 신경 포착을 유발할 수도 있습니다. 가능한 결과는 영향을받은 다리의 부분적 또는 완전한 마비입니다.

드문 일이 아닙니다 좌골 신경요추에서 발생하는는 비정상적인 하중으로 인한 압박이나 자극의 영향을받습니다. 이 신경의 자극은 엉덩이와 다리로 퍼지는 대부분의 당기는 통증을 통해 증상으로 나타납니다. 다리 근육은 마비의 형태로 무감각하거나 쇠약을 보일 수 있습니다. 인대는 임신 중 호르몬 과정으로 인해 이전보다 더 유연하기 때문에 다리 마비 증상이 나타나고 설명이 필요할 수있는 디스크 탈출증이 더 자주 발생합니다. 또한 호르몬 균형의 변화로 인해 임신 중 수분 보유량이 증가하여 신경 주변의 결합 조직에도 영향을 미칩니다. 이 조직의 부종은 다리의 신경 함정과 마비로 이어질 수 있습니다.

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요법

다리 마비 증상의 치료는 근본적인 원인에 따라 크게 다르며, 예를 들어 디스크 탈출증 치료를위한 외과 적 치료부터 근육 질환의 경우 약물 치료, 보존 적 조치에 이르기까지 다양한 범위를 포함합니다. 이것은 그 중 하나입니다 물리 치료 증상을 완화하고 근육을 강화하고 강화하는 것을 목표로하는 물리 치료. 하반신 마비의 경우 현재 의학 지식에 따르면 아직 치료법이 없습니다. 마비 치료에 있어서는 물리 치료와 같은 보수적 조치와 더불어 환자가 새로운 생활 조건에 적응하고 가정과 직장의 변화에 ​​따라 가능한 한 독립적 인 생활을 영위 할 수 있도록 좋은 심리적, 사회적 도움이 특히 중요합니다.

결과

다리 마비의 결과는 다양하며 원인과 가능한 치료 옵션의 영향을받습니다. 따라서 다리의 마비가 완전히 사라지고 관계자는 더 이상 제한이 없을 수 있습니다. 증상은 종종 개선되어 마비가 덜 두드러 지거나 동반 증상이 사라지고 환자의 삶의 질이 향상됩니다. 그러나 불만의 지속, 즉 영구적 인 마비도 가능하며, 이는 종종 직업 장애, 일상 생활의 제한 및 독립 상실과 같은 심각한 삶의 변화로 이어집니다.