INR

정의

INR 값은 실험실 의약품의 값입니다. 혈액 응고의 특정 부분, 즉 외인성 혈액 응고를 평가하는 데 사용됩니다. 따라서 혈액이 얼마나 빨리 응고되는지 설명합니다. 비 유적 의미에서 신체가 부상 후 출혈 원을 닫고 출혈을 멈출 수있는 정도와 속도를 측정합니다. 건강한 사람의 경우 INR 값은 약 1.0입니다. 혈액 응고가 정상보다 오래 지속되면 INR 값이 증가하고 이에 따라 출혈 위험이 증가합니다.

INR 값이 이전에 알려진 Quick 값을 대체했습니다.. 그 이유는 Quick 값이 균일하게 기록되지 않음 따라서 테스트를 수행 한 실험실에 따라 값에 변동이있었습니다. 반면 INR은 균일하게 기록 된 값입니다. 통일성은 이미 이름에서 찾을 수 있습니다. INR은 실제로 "국제 정규화 비율"을 의미합니다.

빠른 가치 그리고 INR 값 굴다 반비례 서로에게. Quick 값이 높으면 INR 값이 낮음을 의미합니다.. 경구 용 항응고제, 즉 다음 그룹의 혈액 희석제를 사용한 치료에서 비타민 K 길항제, INR이 영향을받습니다. 이 그룹에는 예를 들어 Falithrom이라는 이름으로 판매되는 Phenprocoumon이라는 약물이 포함됩니다. Marcumar®가 알려져 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 환자에게 사용됩니다. 심방 세동, 혈전증 또는 폐 색전증, 같은 인공 심장 판막 혈액 응고가 형성되는 것을 방지하기 위해 혈액을 충분히 희석하는 데 사용됩니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. Quick-Wert 및 Marcumar®

INR은 무엇에 사용됩니까?

INR 값은 혈액 희석제를 복용하는 환자의 혈액을 모니터링하기 위해 일상적인 임상 실습에서 필요합니다. 펜 프로 쿠몬 (falithrom 또는 Marcumar®) 걸릴. 대부분의 환자는 심방 세동으로 고통 받거나 인공 심장 판막이 있습니다. 이 약물은 혈액을 묽게하는 데 사용되며 혈전이 형성되는 것을 방지합니다. 예를 들어, 심방 세동으로 이어질 수 있습니다. 뇌졸중 이끌 기 위해. 그러나 혈액 희석제의 일반적인 부작용은 출혈 경향입니다. 따라서 혈액 희석에도 불구하고 출혈이 발생하지 않도록 환자를 조정해야합니다.

이를 위해서는 주치의에게 환자가 현재 약물에 대해 어떻게 준비되어 있는지 알려주는 값이 필요합니다. 따라서 약물의 혈중 농도를 측정하여 현재 신체에 얼마나 많이 있는지 알아내는 것과 유사합니다. 이 값이 INR 값입니다. 건강한 사람들의 정상적인 값은 약 1.0입니다. 혈액 희석제에 적응 한 후 값이 증가해야합니다.. 값이 얼마나 증가하는지는 약물로 치료중인 질병에 따라 다릅니다. 값이 너무 낮 으면 혈전이 형성 될 위험이 있습니다. 값이 너무 높으면 잠재적으로 심각한 출혈의 위험이 있습니다.

INR과 Quick 값의 차이

Quick 값과 INR 값은 기본적으로 같은 것을 설명합니다. 즉 혈액이 얼마나 빨리 응고되는지를 설명합니다. Quick 값은 수년 동안 사용되어 왔지만 단점이 있습니다. 표준화되지 않음 따라서 실험실마다 다를 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 새로운 INR 값이 개발되었습니다. 말하자면 Quick 가치의 표준화입니다. 두 값은 관련이 있습니다. 반비례 서로에게. 즉, Quick 값이 감소하면 INR 값이 증가하고 Quick 값이 증가하면 INR 값이 감소합니다.

INR이 너무 높음

INR 값이 너무 높으면, 즉 목표 범위를 초과하면 증가합니다. 원치 않는 출혈 위험. 이것은 다음과 같은 진부한 출혈 일 수 있습니다. 비 출혈 또는 경미한 부상 후 재 출혈. 그러나 심각한 출혈을 유발할 수도 있습니다. 이에 대한 예는 위장관 출혈 그리고 뇌출혈. 이러한 출혈은 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다. INR 값이 너무 높으면 타박상으로 나타날 수도 있습니다.

Marcumar® 복용시 INR 값

INR 값이 있어야하는 범위는 투여되는 약물에 따라 달라지지 않습니다 (Marcumar®) 치료할 질병과 다릅니다. 복용과 관련된 질병에 따라 Marcumar®는 치료할 수 있어야합니다 2.0과 4.5 사이의 목표 값 필요합니다. 약물에 적응하기 시작했습니다. INR 값에 대한 엄격한 통제가 시급히 필요합니다. 한편으로는 과다 복용을 피하고 다른 한편으로는 과소 복용하지 마십시오.

INR 값 측정

실험실에서 정상적인 혈액 검사의 일부로 INR 값을 결정하기 위해 구연산염이 함유 된 혈액 튜브를 제거합니다. 구연산염은 금단 후 혈액이 직접 응고하지 않음. 실험실에 들어가면 혈액 응고가 시작되고 시간이 측정됩니다. 이 시간은 프로트롬빈 시간 지정. 프로트롬빈 시간은 적절한 장치에 의해 INR 값으로 변환됩니다.

가정용 INR 측정기

일부 환자는 INR 값을 비교적 자주 측정해야하기 때문에 환자가 집에서 사용할 수있는 INR 측정 장치가 있습니다. 따라서 그는 모든 INR 값 확인을 위해 가정의에게 갈 필요가 없습니다. 이러한 장치는 환자의 혈당 측정 장치와 유사한 방식으로 작동합니다. 진성 당뇨병 (당뇨병). 테스트 스트립이 장치에 삽입되고 혈액 한 방울이 장치에 적용됩니다. 몇 초 후 장치에 INR 값이 표시됩니다. 환자를 훈련시킨 후 INR 측정을 사용할 수 있습니다. Marcumar® 복용량을 적절하게 결정하십시오.

건강 보험이 적용되는 비용

건강 보험은 소위 응고자가 관리 특정 조건에서. 혈액 희석제는 일반적으로 평생 복용해야합니다. 주요 징후는 하나의 존재입니다. 인공 심장 판막영구적 인 혈액 희석이 필요합니다. 다음과 같은 다른 질병의 경우 심방 세동, 자체 측정 승인을 받으려면 다른 요소를 적용해야합니다. 이러한 요인은 예를 들어 이전 INR 설정으로 인한 합병증의 발생 또는 치료의 필요성 또는 의사 사무실로의 긴 여정으로 인해 환자가 정기적으로 의사의 사무실을 방문하는 데 어려움이 있습니다. 어린이에게 영구적 인 혈액 희석이 필요한 경우에도 INR 측정 장치는 건강 보험 회사의 승인을받을 수 있습니다. 그러나 요구 사항은 항상 건강 보험 회사에서 개별적으로 평가합니다.

낮은 INR 값의 원인

Falithrom과 같은 혈액 희석제로 치료하는 동안 낮은 INR 값의 주요 원인은 주로 하나입니다 잘못된 식단약물 상호 작용. 마약 Marcumar®은 비타민 K 길항제 중 하나입니다. 비타민 K. 그러나 혈액 응고 시스템의 일부 구성 요소는 기능을 위해 비타민 K가 필요합니다. 비타민 K가 충분하지 않으면 출혈 시간이 늘어납니다. 예를 들어, 많은 양의 비타민 K가 음식과 함께 공급되면 반대 효과가 있습니다. 혈액 응고가 다시 시작됩니다. 따라서 환자는 Marcumar® 당신은 어떤 음식이 특히 많은 양의 비타민 K를 함유하고 있는지 대략적으로 알고 있습니다. 적당히 만 소비. 비타민 K가 포함 된 식품에는 특히 몇 가지가 포함됩니다. 양배추와 시금치. 그러나 다음과 같은 효과를 가질 수있는 수많은 약물도 있습니다. Marcumar® 따라서 INR 값을 낮출 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 코르티손, 디지 톡신디곡신, Johannis 허브, 메트포르민 및 할로페리돌.

특정 질병에 대한 INR 목표 값

INR이 얼마나 높아야하는지는 혈액 희석이 필요한 상태에 따라 다릅니다. 아래 표는 주요 INR 목표 값을 보여줍니다. 기계적 대동맥 판막과 같은 일부 적응증의 경우 INR 목표 값은 다른 위험 요소에 따라 다릅니다. 심방 세동은 위험 요소 중 하나입니다. 심방 세동도있는 경우 기계적 대동맥 판막의 INR은 2.5에서 3.5 사이 여야합니다.

  • 질병

  • INR 목표 값

  • 심방 세동

  • 2-3

  • 혈전증

  • 2-3

  • 폐 색전증

  • 2-3

  • 기계식 대동맥판

  • 2-3 또는 2.5-3.5 (텍스트 참조)

  • 기계적 승모판

  • 2,5-3,5