밤의 엉덩이 통증-그 뒤에 무엇이 있습니까?

정의

엉덩이 통증은 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있습니다. 그들은 한쪽 또는 양쪽에 존재하며 원인에 따라 고관절, 사타구니 또는 옆쪽 허벅지에서 직접 느껴집니다. 밤에 통증이 발생하면 특히 스트레스를 느끼고 수면 위생을 방해합니다.

원인은 관절 자체에 있거나 윤활 낭, 신경 또는 근육에서 찾을 수 있습니다. 부적합한 매트리스는 때때로 야간 고관절 통증을 유발할 수 있습니다.

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원인

기본적으로 야행성 고관절 통증의 원인은 여러 가지가 있습니다. 그러나 일반적으로 휴식 중에 발생하는 통증은 더 염증을 일으키는 반면, 운동 중에 발생하는 불만은 마모를 암시하는 경향이 있다고 가정 할 수 있습니다. 고관절의 염증은 류마티스 성 관절염이나 강직성 척추염과 같은 류머티즘으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 통풍과 같은 대사 장애는 고관절의 염증으로 이어질 수 없습니다. 윤활 낭염은 또한 야간 증상으로 이어집니다.

고관절 통증이 실제로 고관절에서 발생하는지 또는 예를 들어 척추에서 발생하는 방사 통증인지 항상 명확히해야합니다. 디스크 탈출증은 밤에 고관절 통증을 유발할 수도 있습니다.

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엉덩이의 활액낭염

윤활 낭은 관절 내부에서 발견되는 것과 동일한 액체로 채워진 수 센티미터 크기의 작은 조직 주머니입니다. 그들은 천연 쿠션 역할을하며 다음과 같이 신체의 특히 스트레스를받는 부분에서 발견됩니다. 큰 관절 또는 힘줄과 뼈 사이의 공간. 윤활 낭이 감염되면 통증이있는 ​​부기, 발적 및 감염된 부위의 과열이 있습니다. 해당 관절은 일반적으로 통증으로 인해 완전히 움직일 수 없습니다. 활액낭염은 외상으로 인해 발생할 수 있지만 과도한 자극이나 관절의 잘못된 하중으로 인해 발생할 수도 있습니다. 관련 관절 수술 후 류마티스 질환이나 세균성 염증도 윤활 낭염을 유발할 수 있습니다. 매우 드문 경우에 통풍이 원인입니다.

고관절 캡슐에 직접 놓인 고관절에는 많은 윤활 낭이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 외부 윤활 낭은 염증의 영향을받습니다. 이 윤활 낭은 허벅지 뼈의 튀어 나온 뼈에 있으며 큰 힘줄 판이 그 위에 있습니다. 따라서이 윤활 낭은 움직일 때 많은 압력에 노출되어 빠르게 과도하게 흥분합니다.

고관절 윤활 낭염은 일반적으로 고관절 또는 사타구니 통증으로 나타납니다. 밤에는 염증이 생긴 윤활 낭에 대한 압력이 증가하기 때문에 일반적으로 허벅지 옆에 누울 때 통증이 발생합니다.

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엉덩이 골관절염

사회가 고령화됨에 따라 고관절염 환자의 수가 꾸준히 증가하고 있습니다. 골관절염은 관절 연골의 마모를 의미합니다. 연골이 없기 때문에 관절의 뼈가 서로 직접 문지릅니다. 이것은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 연골 마모는 노년기의 자연스러운 현상입니다. 평균적으로 환자는 증상이 처음 나타날 때 50 세에서 60 세 사이입니다.

엉덩이 골관절염은 사타구니와 허벅지 위쪽의 통증을 통해 눈에.니다. 일반적으로 통증은 처음에는 밤에 나타나지 않고 낮에 움직일 때 나타납니다. 엉덩이 골관절염의 경우 오르막길을 걷는 것이 특히 고통스럽고 내부 회전은 제한된 범위에서만 가능합니다. 움직임의 시작과 매우 오래 지속되는 하중은 특히 고통 스럽습니다. 질병이 진행됨에 따라 질병이 만성화되고 휴식과 야간에도 증상이 나타납니다. 반면에 밤에 발생하고 낮 동안 많은 운동을하면 좋아지는 통증은 골관절염을 나타내는 것이 아닙니다. 이것은 더 많은 염증성 질환입니다. 고관절의 진단은 의사가 증상, 신체 검사 및 고관절의 X- 레이 검사를 통해 내립니다.

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수반되는 증상

통증에 수반되는 증상은 진단에 매우 도움이 될 수 있습니다. 관절의 과열, 부기 및 붉어짐은 염증 과정을 암시합니다. 염증이 류마티스 성 기원 인 경우 증상은 일반적으로 다른 관절에서도 발생합니다. 류마티스 관절염에서는 손가락 관절이 특히 영향을받습니다. Bechterew의 질병은 일반적으로 척추 관절과 천골 및 장골 관절을 포함합니다. 또한,이 임상상은 종종 관절의 경직과 근육 힘줄의 염증으로 이어집니다. 눈의 홍채 자극도 발생할 수 있습니다. 이것은 건선과 관련된 관절염에도 존재합니다. 여기서 건선의 피부 소견 범위가 관절 불만과 평행을 이룰 필요가 없다는 것이 중요합니다.

마모로 인한 관절 골관절염의 경우 일반적으로 통증 외에 다른 증상이 없습니다. 처음에는 움직일 때만 나타날 수 있지만 나중에는 휴식시에도 나타날 수 있습니다.

야행성 고관절 통증의 원인이 악성 종양으로 거슬러 올라갈 수 있다면, 발열, 체중의 10 % 이상의 원치 않는 체중 감소, 야간 발한 증가로 이어질 수 있습니다.

잘못 적응 된 매트리스가 원인 인 경우 일반적으로 엉덩이 통증뿐만 아니라 허리 또는 목 통증도 있습니다. 근육이 긴장하고 고통 스럽습니다.

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진단

정형 외과 의사가 진단을 내릴 수 있습니다. 이것은 설명 된 증상, 신체 검사 결과 및 엉덩이의 X- 레이 검사를 고려합니다. 예를 들어, 골관절염은 X- 레이에서 확실하게 감지 할 수 있습니다. 류마티스 질환을 명확히해야하는 경우 특정 항체를 검사하기위한 혈액 검사도 도움이 될 수 있습니다. MRI 스캔도 수행 할 수 있습니다.

치료

야행성 통증의 원인에 따라 치료는 전적으로 정제 요법으로 구성되거나 주로 물리 요법을 기반으로 할 수 있습니다. 원인이 거의없는 경우 수술 요법도 옵션입니다.

엉덩이 관절염은 처음에는 표적 물리 요법, 지속적인 훈련 및 진통제의 일시적인 사용으로 치료됩니다. 장기적으로 증상이 호전되지 않으면 인공 고관절을 설치할 수 있습니다. 이 경우 예후는 매우 좋습니다.

윤활 낭염은 일반적으로 보수적으로 치료합니다. 이것은 주요 초점이 다리 또는 고관절의 고정 및 냉각에 있음을 의미합니다. 또한 다음과 같은 진통제 이부프로펜 복용 전신에 영향을 미치는 세균성 염증 인 경우 항생제가 유용 할 수 있습니다. 윤활 낭에서 고름 강의 외과 적 완화도 고려해야합니다.

장기적인 신체 훈련도 류마티스 질환에서 중요한 역할을합니다. 급성 에피소드에서는 영향을받은 관절을 식히고 보호해야합니다. 코르티손은 또한 단기적인 완화를 제공 할 수 있습니다. 더 이상의 재발을 피하기 위해 소위 기본 치료제 (DMARD) 건선에도 사용되는 메토트렉세이트와 같은 치료. 이것이 도움이되지 않으면 다음과 같은 면역 억제제를 사용하십시오. 사이클로스포린 또는 다음과 같은 새로운 항체 약물 인플 릭시 맙, 사용할 수 있습니다. 다양한 약물의 적합성은 의사와 개별적으로 논의해야합니다.

고관절 통증 기간

불만 제기 기간은 원인에 따라 다릅니다. 류마티스 성 관절염이나 강직성 척추염과 같은 류마티스 질환과 관절 침범이있는 건선에서는 치료가 예상되지 않습니다. 약물 치료의 목표는 질병을 억제하여 질병의 재발을 예방하는 것입니다. 이런 식으로 질병이 더 오래 침묵을 유지할 수 있습니다.

반면에 골관절염은 관절 교체를 통해 치료할 수 있습니다. 초기 단계에서는 운동과 단기 진통제가 일시적으로 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 고관절염 치료

누울 때 엉덩이 통증

누울 때의 야행성 고관절 통증은 염증으로 인해 발생하거나 염증 부위의 압박으로 인해 발생할 수 있습니다. 통증이 주로 옆으로 누울 때 발생한다면 활액낭염 일 수 있습니다. 허벅지 옆쪽, 허벅지 뼈와 힘줄 판 사이, 엉덩이에서 다리까지 이어지는 근육에는 강한 기계적 스트레스에 의해 자극을받을 수있는 윤활 낭이 있습니다.

또한, 고관절의 류마티스 성 염증성 질환은 휴식을 취할 때 특히 두드러집니다. 류마티스 관절 질환에서는 누울 때의 통증 외에도 일 어설 때 관절의 초기 강성이 있으며, 이는 움직임이 증가하여 개선됩니다. 류마티스 관절염, 강직성 척추염 또는 건선과 관련된 관절염 일 수 있습니다.

또한 드문 경우에 뼈의 종양 질환이 누워있을 때 엉덩이 통증의 원인이 될 수 있습니다. 종양은 주로 뼈에 위치 할 수 있지만 다른 기관계에서 종양이 전이 될 수도 있습니다. 일반적으로 암이 고관절 통증의 원인이되는 경우는 극히 드물지만, 다른 이유를 찾을 수없는 휴식 중 통증이있는 ​​경우 항상 명확히해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 누울 때 엉덩이 통증

임신 중 고관절 통증

임산부는 항상 옆으로 누워자는 것이 권장되기 때문에 누워있을 때 엉덩이 통증이 빠르게 발생할 수 있습니다. 많은 사람들에게이 수면 자세는 낯설거나 누워있을 때 익숙하지 않은 자세가 좋지 않아 여성이 긴장합니다. 이것은 고통으로 이어질 수 있습니다.

또한 임신 배는 사타구니를 통과하는 민감한 피부 신경을 압박 할 수 있습니다. 통증 외에도 옆 허벅지 부위에 따끔 거림이 생깁니다. 고관절의 인대기구가 더 탄력적이되어 치골 결합이 고통스럽게 열리기 때문에 호르몬 요인도 임신에 중요한 역할을합니다.

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매트리스는 어떤 역할을합니까?

올바른 매트리스를 선택하는 것은 밤에 휴식을 취하는 데 중요한 역할을합니다. 매트리스를 구입할 때 매트리스가 몸의 자연스러운 곡선을 채우고 몸의 튀어 나온 부분이 가라 앉을 수있을만큼 단단하거나 부드럽도록주의해야합니다. 좁은 곡선은 앙와위의 하부 척추와 측면 위치의 허리를 포함합니다. 몸의 두드러진 부분은 예를 들어 옆으로 누울 때 엉덩이와 어깨입니다.

목표는 누워있을 때 척추가 서있을 때와 같이 옆 자세와 앙와위 자세에서 똑바로 펴지는 것입니다. 밤에 지속적으로 나쁜 자세를 취하면 엉덩이 통증뿐만 아니라 등이나 목의 통증을 유발할 수 있습니다.

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