엄지 새들 조인트
동의어
Articulatio carpometacarpalis (위도), 수근 중수골 관절
엄지 안장 관절의 정의
엄지 안장 관절은 손목 부위에 위치하며 엄지 손가락의 유연한 이동성을 주로 담당하며 가장 스트레스를받는 관절 중 하나로서 종종 퇴행성 과정의 영향을받습니다.
엄지 안장 관절의 그림
- 엄지 새들 조인트-
Articulatio carpometacarpalis
폴리 시스 - 말단 지골-
지골 원위부 - 지골-
지골 근위부 - 중수골 뼈
엄지 손가락의-
Os metacarpi - 사다리꼴 뼈
(= 큰 다각형 다리)-
부등변 사각형 - 스포크- 반지름
- 큐빗-자뼈
- 손의 견갑골-
견갑골 - 사다리꼴 뼈
(= 작은 다각형 다리)-
사다리꼴 뼈 - 중수골 뼈-
오사 메타 카르 피
모든 Dr-Gumpert 이미지의 개요는 다음에서 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
구성
엄지 안장 관절은 큰 사각 다리 (부등변 사각형), 이것은 손목 뼈에 속하고 첫 번째 중수골 뼈 (중수골 I).
관절은 외부에서 볼 때 엄지 손가락이 시작되는 것처럼 보이는 곳이 아니라 더 아래로, 즉 손목 부분입니다.
그 이름의 이유는 관절 부위의 사다리꼴 모양의 안장 모양 때문입니다.
엄지 안장 관절을 둘러싼 캡슐은 상대적으로 느슨하지만 인대는 움직임이 안전하게 안내되도록합니다.
그럼에도 불구하고 관절은 넓은 운동 범위로 인해 다른 손가락의 손목 뼈와 중수골 사이의 관절에 비해 인대에 의해 훨씬 덜 긴장됩니다.
박사와의 약속. Gumpert?
조언 해 드리겠습니다!
나는 누구입니까?
제 이름은 박사입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자이며 Lumedis에서 정형 외과 의사로 일하고 있습니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송을 볼 수 있습니다.
그러나 이제는 충분합니다 ;-)
정형 외과에서 성공적으로 치료할 수 있으려면 철저한 검사, 진단 및 병력이 필요합니다.
특히 우리 경제 세계에서는 복잡한 정형 외과 질환을 철저히 파악하여 표적 치료를 시작할 시간이 충분하지 않습니다.
나는 "퀵 나이프 풀러"의 대열에 합류하고 싶지 않습니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
나를 찾을 수 있습니다 :
- Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
60311 프랑크푸르트 암마 인
여기서 예약 할 수 있습니다.
안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사에만 예약이 가능합니다. 이해를 바랍니다!
나에 대한 자세한 내용은 Lumedis-Orthopedists를 참조하십시오.
엄지 안장 관절의 기능
엄지 안장 관절은 주로 인간 엄지의 뚜렷한 이동성을 담당합니다.
이것은 무엇보다도 조인트 표면의 모양으로 인해 가능합니다. 이를 통해 다양한 수준의 움직임이 가능합니다. 굴곡 (회절) 및 신장 (스트레칭) 저것 유 괴 (확산) 및 예증 (소개) 및 회전 운동.
인간에게 없어서는 안될 운동은 반대 엄지의. 이것은 한 손이 같은 손의 다른 손가락의 손가락 끝을 엄지로 만질 때 수행되는 움직임을 설명합니다.
이 동작은 엄지 안장 관절에서도 발생하며 위에 나열된 여러 동작의 조합입니다. 예를 들어 핀셋 그립과 같은 미세한 모터 그립에는 반대가 필수적입니다.
임상 적 의의
엄지 안장 관절은 다양한 응력에 노출되므로 종종 퇴행성 (마모 관련) 변화 부위가됩니다.
엄지 안장 관절의 관절염, 소위 엄지 안장 관절 관절 (Rhizarthrosis), 엄지 손가락의 통증, 부기 및 제한된 이동성을 유발하는 광범위한 질병입니다.
엄지 안장 관절의 통증
부위의 통증 안장 엄지 관절 매우 할 수 있습니다 불쾌한 거의 모든 움직임에 손 또한 하나 움직임 안장 엄지 관절에 손을 맞 춥니 다. 결과적으로 모든 움직임이 고통 스럽습니다. 고통은 다른 성격을 가질 수 있습니다. 차라리 단조롭고 지루한 과 지루한 그렇지 않으면 선명한 과 찌르기 있다. 고통이 사라질 수 있습니다 무지 아래에서 팔뚝까지. 그러나 귀하는 시간 엄수 또는 유연함 공동 수준에서 표현하십시오. 처음에 통증은 보통 움직일 때만 발생합니다. 통증이 진행성 질환에 기반한 경우, 엄지 안장 관절이 계속됨에 따라 종종 아파집니다. 동면. 드물지 않게 고통스러운 이동 제한 외에도 다음과 같은 다른 불만이 있습니다. 부종, 홍반 또는 과열 관절 영역에서. 엄지 손가락이 모든 불만에서 중요한 역할을하기 때문에 일상적인 움직임은 종종 불만으로 인해 크게 손상됩니다. 매력적인 움직임 손이 움직입니다. 엄지 안장 관절을 사용하면 엄지 손가락을 새끼 손가락까지 올릴 수 있습니다 (반대). 이 움직임은 사람의 그립 능력에 중요합니다. 엄지 안장 관절에 통증이 있으면 장애가 발생합니다. 일상적인 움직임 예를 들어, 나사 캡을 조이거나 풀 때, 무거운 물건을 들고, 손으로 물건을 누르거나 (일반적으로 전지 가위), 선조 작업 (수작업, 피아노 연주, 작은 물건 집기 등).
엄지 안장 관절 부위의 통증은 다른 원인을 가질 수 있습니다. 이다 엄지 안장 관절 관절염 인과 적으로 이것은 고통 연골 관절 표면이 마모되었다는 사실에서. 주변의 뼈는 움직임이있을 때마다 서로 마찰되어 통증을 유발합니다. 또한 시간이 지남에 따라 작아 질 수 있습니다. 연골과 뼈 조각 각질 제거 및 추가적인 불편 함 및 염증 관절에 원인. 엄지 안장 관절이 관절에 의해 변경되지 않은 경우 불만의 원인이 이전의 것일 수도 있습니다. 외상 (예 : 넘어짐) 관절이 뭉개지거나 압축되거나 부러졌습니다.
엄지 안장 관절 수술
엄지 안장 관절에 대한 수술은 기존의 경우 종종 필요합니다. 엄지 안장 관절 관절염 보수적 조치로 처리 할 수없는 경우 수행됩니다. 이 경우에도 불구하고 보수적 치료 방법 (석고 부목, 물리 치료, 항염증제) 증상이 개선되지 않거나 통증이 더욱 악화됩니다. 영향을받은 손의 기능이 일상적인 작업을 더 이상 수행 할 수 없을 정도로 제한되는 경우 수술을 권장합니다.
순서: 엄지 안장 관절 수술은 외래 환자 또는 변화 없는 만들어지다. 작업 중 손목 뼈엄지 손가락이 시작되는 곳. 이 손목 뼈는 부등변 사각형 (소위 큰 다각형 다리). 이러한 방식으로 두 관절 표면 사이의 마찰로 인한 통증이 제거됩니다. 누락 된 뼈는 인위적으로 만든 뼈로 대체됩니다. 힘줄 루프, 소위 APL 플라스틱 (Abductor Pollicis Longus Plastic). 이를 위해 근육의 힘줄, 엄지 손가락 (유전 근 폴리스 티스 롱 거스)을 손목 굴근 힘줄 거기에 누워 수 놓은. 이러한 방식으로 엄지 손가락에 대한 새로운 어 버트먼트가 생성되고 동시에 엄지 손가락이 손목 방향으로 너무 많이 미끄러지는 것을 방지합니다. 어떤 경우에는 APL 플라스틱이 전혀 사용되지 않습니다. 그러나 이는 영향을받은 손의 인대 관계가 정상 위치에 엄지 손가락을 고정 할 수있을만큼 안정적 일 때만 작동합니다.
후속 치료 : 수술 후 엄지 손가락은 약 1 시간 동안 사용해야합니다. 2 주 상처 표면이 평화롭게 치유 될 수 있도록 석고 부목이나 붕대로 고정됩니다. 그런 다음 봉합사를 제거하고 더 많은 것을 위해 엄지 2 주 의 도움으로 보조기 고정. 이것은 벨크로 패스너로 손목에 묶을 수있는보다 유연한 부목입니다. 이것은 샤워를 위해 제거 할 수도 있습니다. 에 4 주 최종적으로 물리 치료 운동 정상적이고 통증없는 손 기능이 회복 될 수 있습니다. 근육이 강화되고 엄지가 평소의 이동성을 회복합니다. 에 3 ~ 6 개월 엄지 손가락은 일반적으로 완전히 치유되고 거의 정상 수준으로 회복됩니다.
엄지 안장 관절 관절염
엄지 안장 관절도 Rhizarthrosis 호출, 호출 관절 표면의 마모 원인. 시간이 지남에 따라 연골이 너무 마모되어 뼈 관절 표면이 서로 마찰됩니다. 이것은 불편한 고통처음에는 움직일 때만 발생하고 나중에는 휴식 할 때 발생합니다. 때로는 더 작은 뼈 조각도 분리되어 관절에 더 많은 마찰을 일으키고 통증을 더욱 악화시킵니다. 처음에 엄지 안장 관절염은 단 하나에서만 나타납니다. 아침의 뻣뻣함그것은 하루가 진행됨에 따라 사라집니다. 나중에 고통 일상적인 움직임, 특히 나사 캡을 열고 닫고, 작은 물체를 잡고 전지 가위와 같은 물체를 세게 쥐어 짜십시오. 종종 하나도 있습니다 부종, 홍반 과 과열 공동 영역에서. 고급 단계에서 엄지 안장 관절의 관절염은 외부 일 수 있습니다. 눈에 보이는 변형 관절의.
진단: 증상으로 인해 관절이 X- 레이 촬영되면 엑스레이 이미지 전형적인 징후 관절염. 여기에는 좁히기 관절 공간, 거친 접합 표면 작은 뼈 조각으로 (Osteophytes)뿐만 아니라 압축 뼈 관절 부분 (경화 요법).
요법: 어떤 경우에는 안장 관절 관절염이 보수적 일 수 있습니다. 비 작동 조치 치료를 받으십시오. 이렇게하려면 먼저 엄지 손가락을 사용합니다. 협회 고정. 선택적으로 항염증제 또는 진통제 연고 에 쓰이는. 또한 항염증제 태블릿 형태로 이부프로펜 사용됩니다. 예를 들어 한 손으로 쉬는 것과 같이 엄지 손가락에 심한 부담을주는 것은 가능하면 피해야합니다.
이런 식으로 증상이 호전되지 않거나 심지어 악화되면 수술 요법 고려되어야한다. 일반적으로 큰 다각형 뼈 (os trapezium)가 제거되고 힘줄 루프 교체되었습니다. 엄지 손가락은 이제이 힘줄 루프에서 미끄러지며 적절한 물리 치료 훈련 원래 기능을 되 찾을 수 있습니다. 약 후 3 ~ 6 개월 수술 영역은 일반적으로 완전히 치유되며 정상적으로 다시로드 할 수 있습니다.
