헤르니아 디스크의 코르티손

소개

디스크 탈출증의 경우 수술을 피하기 위해 보수적으로 치료할 수도 있습니다.
이것은 허리 통증, 따끔 거림 및 무감각과 같은 디스크 탈출증의 증상도 약물로 잘 치료할 수 있음을 의미합니다.
디스크 탈출증에 대한 보존 요법에서 매우 중요한 약물은 항 염증 및 면역 억제 효과가있는 글루코 코르티코이드 인 코르티손입니다.
Cortisone은 환자가 통증을 경험하지 않고 척추의 감염된 부위에 염증을 일으키지 않으며 신경 코드를 영구적으로 손상시키지 않도록 보장합니다.
코르티손은 정제, 주입 또는 주사 형태로 투여 할 수 있습니다.

코르티손을 사용한 치료 옵션

정제 형태의 코르티손

디스크 탈출증의 통증, 따끔 거림 및 무감각을 포함 할 수있는 증상의 치료는 코르티손을 복용하면 몇 시간 내에 개선 될 수 있습니다.
어떤 경우에는 정제로 제공됩니다. 환자는 배치에 따라 간단히 복용 할 수 있습니다.
디스크 탈출증은 종종 등 부위에 심한 통증을 수반하기 때문에 정제를 고용량으로 배열합니다.

가장 일반적인 약물은 프레드니솔론으로 다양한 제약 공급 업체에서 제공합니다. 활성 성분 인 프레드니손이 항 염증 (항 염증) 및 면역 억제 효과를 갖는 합성 생산 된 글루코 코르티코이드입니다.

여기에서이 주제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

  • 정제 형태의 코르티손
  • 프레드니솔론

주입 요법으로서의 코르티손

디스크 탈출증의 경우 주입으로 코르티손 치료를 수행하는 것도 가능합니다.
약물은 정맥 접근을 통해 혈류로 직접 투여됩니다.
프레드니솔론은 용해하여 주입으로 사용할 수 있습니다. 그러나이를 위해서는 입원 환자가 더 오래 병원에 입원해야합니다.

주입은 종종 최대 10 일 동안 제공됩니다. 환자가 하루 동안 정맥을 통해 약물을받는 빈도는 개별 용량과 물론 디스크 탈출증의 심각성으로 인한 증상의 정도에 따라 다릅니다.
이 투여 형태의 한 가지 장점은 약물의 활성 성분이 매우 빠르게 혈액에 침투하여 그 효과를 개발할 수 있다는 것입니다.
증상의 초기 개선은 약물이 매우 잘 작동하고 환자가 잘 견디는 경우 첫 주입 후 처음 2 시간 이내에 종종 볼 수 있습니다.

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디스크 탈출증 전문가와의 약속?

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헤르니아 디스크는 치료가 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 디스크 탈출증을 치료하려면 많은 경험이 필요합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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코르티손 주사

척추의 통증 부위에 직접 국소 적으로 코르티손을 주입하는 옵션도 있습니다.

이 방법은 환자가 급성 급성 통증에있을 때 특히 인기가 있지만 추간판의 탈출 (돌출)을 교정하지는 않습니다. 이 방법의 장점은 그 자리에서 직접 빠르고 오래 지속되는 효과입니다.

통증과 염증의 위협을 신속하게 예방할 수 있습니다. 주사는 일반적으로 일주일에 한 번 투여되며 증상의 심각성과 추가 치료 옵션에 따라 여러 번 반복 될 수 있습니다.

이에 대해 자세히 알아보기:

  • 코르티손 주사

Periradicular 치료

PRT (periradicular therapy)는 예를 들어 디스크 탈장 후 발생할 수있는 소위 방사통에 대한 진단 및 치료 방법입니다.

CT의 제어하에, 코르티손이 든 주사기가 척수를지나 신경근으로 유도되며, 이는 증상의 원인이라고 생각됩니다. CT에서 바늘 끝이 신경근에 도달했음을 알 수 있으면 주사기에서 코르티손을 도포합니다. 국소 적으로 작용하여 신경근의 부종이나 염증을 치료하여 기존의 통증을 줄여야합니다. 이상적으로,이 치료법은 고통으로부터 완전한 자유를 얻기에 충분합니다.

이 요법에서는 환자를 위장에 놓고 국소 마취제를 투여하여 주사로 인한 통증이 너무 심하지 않게합니다. 피부 부위를 사전에 잘 소독하는 것이 중요합니다. 의사는 이제 육안 검사하에 주사기를 삽입 할 수 있습니다. 이렇게하면 주사기가 올바른 깊이와 올바른 방향에 있는지 확인할 수 있습니다. 동시에 척수와 같은 다른 중요한 구조물에 손상을 입힐 위험이 최소화됩니다. 이 periradicular 치료는 약 5-10 분 걸립니다.

주사 후 환자는 스포츠, 무거운 물건을 들거나 자동차 운전을 피해야합니다. 국소 마취는 일시적으로 감각 장애와 마비 증상을 유발할 수 있기 때문입니다. 그러나 약 2 시간 후에 이러한 회귀가 발생합니다.

이 주제에 대한 추가 정보 : Periradicular Therapy

코르티손 치료에 대한 합병증 및 금기 사항

많은 개입과 마찬가지로, 특히 코르티손 주사로 코르티손으로 디스크 탈출증을 치료할 때 합병증이 발생할 수 있습니다.
따라서 절차 전에 사전 논의에서 가능한 위험에 대해 환자에게 알리는 것이 중요합니다. 첫째, 환자는 코르티손이 부작용을 일으킬 수 있음을 인식해야합니다.

또한 예기치 않은 알레르기 반응이 발생하여 혈압이 떨어지고 다양한 피부 발진이 발생할 수 있습니다.

주사는 또한 다른 불만을 유발할 수 있습니다. 신경이 손상 될 위험이 있으며, 이로 인해 가역적으로 이어질 수 있으며, 최악의 경우에는 돌이킬 수없는 감수성 또는 근육 손실이 발생할 수 있습니다.
또한 주사기를 삽입하면 세균이 척수 주변으로 옮겨져 염증을 일으킬 위험이 있습니다.

이러한 치료는 임산부에게 수행되어서는 안됩니다. 코르티손 주사로 치료하는 것은 헤파린이나 마르 쿠마와 같은 혈액 희석제를 복용하는 환자에게도 금기입니다. 이는 주사 부위의 출혈을 증가시켜 허리 부위의 불편한 부종을 유발할 수 있기 때문입니다.

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코르티손의 부작용

코르티손은 신체 자체의 호르몬이지만 특정 염증성 질환 치료에도 사용될 수 있습니다.
그것의 효과를 개발하기 위해 종종 매우 높은 용량으로 투여되며, 물론 바람직하지 않은 부작용을 일으킬 수도 있습니다.

코르티손의 가장 흔한 부작용은 혈압 상승입니다.고혈압) 및 혈당 증가.
많은 환자에게 특히 체중 증가 가능성이 주요 관심사입니다. 코르티손 요법은 또한 물 저장량을 증가시켜 환자가 부어 오르고 체중이 증가하도록합니다.

코르티손은 면역 억제 효과가 있기 때문에자가 면역 질환에서 신체의 방어 체계를 억제하는 데 자주 사용됩니다. 그러나 이것은 또한 박테리아 또는 바이러스 감염에 대한 감수성을 증가시킵니다.

특히 코르티손과 같은 글루코 코르티코이드의 장기간 치료로 인해 발생하는 또 다른 부작용은 쿠싱 증후군입니다.
공급 된 코르티손으로 인한 부신 피질의 수축 (atrhophia) 외에도 보름달 얼굴, 황소 목, 사지가 얇은 몸통 비만, 여드름 증가, 우울증 및 고혈압이 있습니다.

또한 코르티손은 골대사에 부정적인 영향을 미치고 골다공증의 발병을 촉진합니다.

여기에서 자세히 알아보십시오.

  • 코르티손의 부작용

코르티손의 복용량

디스크 탈출증을 치료하기 위해 50mg의 코르티손을 사용하고 하루에 최대 250mg의 고용량 요법을 목표로합니다.
최대 용량은 하루에 3 ~ 4 회 개별 용량으로 나누어 져 활성 성분의 지속적으로 높은 혈중 농도를 달성합니다.
이것은 환자가 척추의 손상된 부위에 통증이나 염증을 경험하지 않도록 보장합니다. 환자가 정제를 복용해야하는 시간은 한 손으로 치료의 성공 여부와 환자가 프레드니솔론을 잘 견디는 지 여부에 달려 있습니다.
치료는 일반적으로 최대 2 주까지 지속될 수 있습니다.

섭취 기간

코르티손 섭취 기간은 치료 중 증상의 개선에 따라 다릅니다. 디스크 탈출증의 증상을 개선하기 위해 코르티손을 복용하기 때문에 증상 감소는 복용 여부를 결정하는 조작 변수 여야합니다.

기본적으로 글루코 코르티코이드를 몇 주 동안 복용하는 것은 다소 안전합니다. 코르티손을 오래 복용할수록 전신 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다. 그러나 코르티손을 복용하는 것이 환자에게 매우 도움이되고 부작용이 환자에게 허용되거나 디스크 탈출증의 증상보다 덜 심각한 경우 코르티손을 몇 년 동안 복용 할 수도 있습니다. 그러나 정기적 인 혈구 수를 측정해야합니다.

코르티손의 대안

코르티손은 이미 보존 적 치료 내에서 현저한 증가를 나타내므로 경구 코르티손 섭취 후 치골 주위 치료가 이어집니다.

신경근에 코르티손을 적용하는 것 외에도 국소 마취제를 사용할 수도 있습니다. 이것은 특히 뇌로의 통증 전달을 차단해야합니다.

이것이 실패하면 일반적으로 수술은 다음 치료 단계를 나타내며, 여기서는 신경근이 다른 구조에 의해 제한되지 않도록 충분한 공간을 확보하려고합니다. 이를 위해 돌출 된 추간판이 일반적으로 제거됩니다. 추간판을 제거하거나 추간판을 완전히 제거하고 추간 공간을 강화하는 것으로 충분할지 여부는 환자마다 다릅니다. 또한, 신경이 갇히게하는 좁아지는 경우 신경이 척추를지나 말초로 향하는 관을 넓힐 수도 있습니다.

이에 대해 자세히 알아보십시오.

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코르티손에 대한 추가 정보

코르티손은 스테로이드 호르몬이며 글루코 코르티코이드 그룹에 속합니다.
그것은 부신 피질의 몸에서 생성되며 미네랄과 수분 균형, 면역 체계에서 중요한 기능을 수행하며 뼈, 근육, 중추 신경계 및 눈에도 영향을 미칩니다.

또한 피부 질환, 천식 및 류머티즘과 같은 염증성 성격의 많은 질병에서 치료 목적으로 사용됩니다.
코르티손은 특정 전 염증 매개체의 생성을 방지하므로 강력한 항 염증 효과가 있습니다. 이것은 신체의 면역 체계를 억제하고 알레르기 나 천식의 경우 과도한 반응을 예방할 수도 있습니다.

여기에서 약물에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.

  • 코르티손

디스크 탈출증에 대한 코르티손 요법 요약

디스크 탈출증의 경우 근육 및 감수성 장애가 발생할 수 있습니다.
그 이유는 추간판의 일부인 미끄러 진 젤라틴 핵으로 인해 척추관의 특정 신경 섬유가 좁아지기 때문입니다.

증상이 진행되지 않고 신경줄이 영구적으로 손상되도록 보존 적 치료의 일환으로 코르티손 치료를 통해 증상을 완화하려는 시도가 이루어집니다.
코르티손은 항염 및 충혈 완화 효과가 있습니다.
치료가 디스크 탈장 부위의 부종을 감소시킬 것으로 기대됩니다. 부기가 가라 앉으면 증상이 개선되는 경우가 많습니다.

신경과 주변 조직의 수축은 또한 척추를 더욱 손상시키는 염증 반응을 유발할 수 있지만 이것은 코르티손을 투여하여 피할 수 있습니다.

코르티손은 정제 형태, 주입 또는 국소 주사로 투여 할 수 있습니다. 사용되는 방법은 주로 증상의 심각도에 따라 달라지며, 이는 손상된 신경 섬유의 정도에 따라 달라집니다.

따라서 좋은 진단을 위해서는 코르티손 치료가 선행되어야합니다. 코르티손 외에도 다른 약물이 종종 투여됩니다. 환자는 진통제와 필요한 경우 국소 마취제를 동시에받습니다.

코르티손 요법은 단기간 동안 증상을 개선하기 위해 특별히 사용됩니다. 대부분의 경우 장기 인과 요법이 권장됩니다.