AO 분류

정의 / 소개

AO 분류 (=골 합성 문제를위한 실무 그룹) (Müller 분류라고도 함)는 골절에 대한 명확한 설명을 제공하기 위해 도입되었습니다. 이 분류는 전 세계적으로 유효하며 표준화 된 골절 치료의 기초 역할을합니다. 골절을 표준화 된 방식으로 설명하여 표준화 된 방식으로 치료할 수 있습니다.

역사

그만큼 골 합성 문제를위한 실무 그룹 (AO 분류)는 13 명의 외과의와 정형 외과 의사가 1958 년에 설립했습니다. 교육 커뮤니티의 관리가 인계 모리스 E. 뮬러, Martin Allgöwer, 로버트 슈나이더 과 한스 윌 레네 거. AO의 본부는 다 보스 (스위스). 1984 실무 그룹은 비영리 재단의 형태로 재구성되었습니다. 오늘날 골 합성 문제에 대한 실무 그룹은 약 5000 명의 회원을 보유하고 있으며 외과 의사 간의 중요한 네트워크가되었습니다. AO는 근골격계 질환에 대한 외과 적 골절 치료의 의료 발전을 촉진하고 표준화하는 임무를 맡았습니다. 이 때문에 AO 분류 골절을 설명하기 위해 소개되었습니다.

AO 분류의 구조

AO 분류는 5 자리 영숫자 코드로 구성됩니다. 이것은 골절의 정확한 위치와 심각도를 설명합니다. 뼈 골절 외에도 연조직 손상, 피부 또는 혈관 손상이 있으면 추가 코드가 사용됩니다. 특수 코드는 또한 부러진 발과 손뿐만 아니라 어린 시절의 휴식에도 사용됩니다. AO 분류는 주로 긴 관형 뼈 (예 : 허벅지 뼈)의 골절 맥락에서 사용됩니다.
표준화 된 방식으로 AO 분류를 사용할 수 있도록 신체 부위와 부상 패턴에 다른 번호가 할당됩니다.
가장 일반적인 사용은 상완 (상완골) = 1, 팔뚝 (반지름 = 스포크, 척골 = 척골) = 2, 허벅지 (대퇴골) = 3 및 하퇴 (경골 = 정강이, 비골 = 비골) = 4의 AO 분류입니다. 본문 영역은 코드에서 첫 번째입니다. 신체의 다른 모든 뼈도 번호가 매겨져 있으므로 AO 분류로 설명 할 수 있습니다. 그러나 이것은 위에서 언급 한 뼈에 주로 사용되므로 여기에 특별히 나열된 뼈만 있습니다.
골절은 신체 부위 내에 정확하게 국한되어야합니다. 몸체 근처의 뼈 끝 부분이 구별됩니다 (= 근위) = 1, 뼈 축 (diaphyseal) = 2 및 dem 맨 끝 (= 원위부) = 3. 내부 및 외부 너클 (말레 올리)은 예외를 형성하며 숫자 4로 코딩됩니다. 위치는 코드에서 두 번째입니다.
또한 골절은 중증도, 예후, 치료 난이도에 따라 분류해야합니다. 샤프트 골절은 A = 단순 골절, B = 쐐기 골절, C = 복합 골절의 세 그룹으로 나뉩니다. 골절이 관절에 영향을 미치는 경우,이 골절은 A = 관절 공간 외부 (관절 외), B = 부분 (부분) 관절 골절, C = 완전한 관절 골절로 나뉩니다. 골절의 심각성은 코드의 세 번째 위치에 표시됩니다. 또한 휴식의 심각도는 일반적으로 쉬움 = 1, 중간 = 2 또는 어려움 = 3으로 코딩됩니다.

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예

AO 분류를 명확히하고 더 잘 이해하기 위해 다음 두 가지 예가 제공됩니다.
32- A1 : 이것은 뼈 축 (2)과 관련된 허벅지 골절 (3)에 대한 코드입니다. 일반적으로 경미한 골절 (1)로 분류되는 단순 골절 (A)입니다.
21- C3 : 이 코드는 신체 근처의 뼈 끝 (1)에 영향을 미치는 팔뚝 골절 (2)을 나타냅니다. 전체적으로 심각한 (3) 골절로 분류되는 복합 골절 (C)입니다.

반경에 대한 AO 분류 (스포크)

반경 (스포크)에 대한 AO 분류는 손목 부위의 팔뚝 부러진 뼈를 분류하는 데 사용됩니다. 세 그룹의 뼈 골절 사이에 구별이 이루어지며 차례로 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. 분류의 결정적인 요소는 관절에 부상이 있는지 여부입니다. 스포크의 부러진 뼈만 있다면 (반지름) 또는 큐빗 (자뼈) 관절 침범없이 존재 (관절 외 골절), AO 분류에 따른 유형 A 부상입니다. A1에서는 척골 만 영향을 받고 A2에서는 스포크가 단일이며 A3에서는 여러 번 부러집니다.

그룹 B에서 부상은 관절이 부분적으로 영향을받는 (부분 관절 골절). 여기에서도 어떤 관절이 관련되어 있는지에 따라 부상 유형 B1, B2 및 B3을 구분합니다. 가장 심각한 것은 AO 분류에 따른 C 유형의 요골 골절입니다. 그들은 완전한 관절 골절입니다. 부러진 뼈의 종류와 개수에 따라 여기에서 하위 유형 C1, C2 및 C3로도 구분됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 스포크 파손 / 반경 골절

척추의 AO 분류

척추에서 척추체 골절 (척추 골절) AO 분류를 기반으로합니다. 이 분류는 척추의 안정된 부상과 불안정한 부상을 구분할 수 있기 때문에 특히 중요합니다. 안정적인 골절은 보수적으로 (즉, 수술없이) 치료할 수 있습니다. 반면 불안정한 골절은 외과 적 개입으로 안정화되어야합니다. 부상은 A, B 및 C 유형으로 나뉩니다.

A 형은 압박 부상이라고도합니다.골절을 유발하는 힘은 위에서 발생합니다 (예를 들어, 골 손실이있는 노인 여성의 피로 골절). 유형 A 부상은 척추체의 뒷면이 손상되지 않았기 때문에 대부분 안정적입니다.

반면에 B 형과 C 형의 척추 골절은 척추의 뒤쪽 부분도 부상의 영향을 받기 때문에 불안정합니다. 이러한 부상은 예를 들어 심각한 교통 사고에서 발생할 수 있습니다. 유형 C는 주로 부상의 성격에서 유형 B와 다릅니다. C 형에서는 회전력이 부상으로 이어지지 만 B 형에서는 그렇지 않습니다. 그러나 두 경우 모두 척수 손상 및 관련 마비를 예방하기 위해 일반적으로 즉시 수술을 수행해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 척추 골절