폐렴에 대한 항생제

소개

폐렴 (med. 폐렴) 세균 감염에 의해 발생합니다. 병원균은 기침이나 재채기를 통해 전염되어하기도 염증을 유발합니다. 가장 흔한 유발 요인은 성인의 폐렴 구균, 어린 소아의 헤모필루스 인플루엔자 b 형 속 박테리아 및 황색 포도상 구균입니다.

세균성 폐렴은 일반적으로 항생제로 치료합니다. 대부분의 경우 약물 요법은 증상의 빠른 개선과 질병의 치유로 이어집니다. 항생제는 박테리아로 인한 염증에만 도움이된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 다른 원인 (예 : 바이러스, 기생충 또는 곰팡이)이있는 폐렴의 경우 항생제가 효과가 없습니다.

이 항생제는

폐렴의 경우 아미노 페니실린과 같은 베타 락탐 그룹의 항생제가 사용됩니다. 이들은 세포벽 합성을 방지하고 따라서 폐렴을 유발하는 병원체의 증식을 방지하는 제제입니다. 이 그룹에서 가장 잘 알려진 대표자는 페니실린입니다. 많은 사람들이 페니실린 알레르기를 앓고 있으며, 이것이 플루오로 퀴놀론 (예 : 목시 플록 사신 또는 레보플록사신) 또는 마크 롤 리드 (예 : 에리트로 마이신)를 대체 제로 처방 할 수있는 이유입니다.
경증 폐렴의 경우 약 5 ~ 7 일 동안 정제 형태로 복용합니다.

중증 폐렴의 경우 아미노 페니실린과 함께 베타-락타 마제 억제제 (예 : 암피실린 / 설 박탐)를 투여하는 것이 좋습니다. 주입을 통해 정맥으로 투여됩니다. 패 혈성 쇼크와 같은 합병증을 이미 유발하고있는 진행성 폐렴 환자에게는 macrolide와 함께 piperacillin / tazobactam (Pip / Taz)이 선택되는 약물입니다. 이 약은 병원에서만 정맥 주사됩니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.: 베타 락탐 항생제.

사용할 항생제를 어떻게 결정합니까?

폐렴 치료를 시작할 때 모든 준비가 모든 박테리아에 도움이되는 것은 아니기 때문에 의사는 적절한 항생제를 선택해야합니다. 의사는 일반적으로 폐렴으로 이어지는 특정 범위의 세균을 가정하고 그에 따라 약물을 선택합니다.

병력을 통해 감염 유형에 대한 가능한 결론을 도출 할 수 있습니다 (예 : 다중 내성 세균 발생률이 높은 국가로 여행, 이전 기계 환기, 요양원 거주자).
적절한 항생제의 선택은 또한 특정 약물에 대한 알레르기 또는 불내성 여부에 따라 다릅니다. 이전의 항생제 치료, 내성 및 가능한 내성도 항생제 선택에 영향을 미칩니다.

복잡하지 않은 폐렴의 경우 의사는 일반적인 폐렴 병원균에 효과적인 광범위하게 효과적인 항생제를 처방합니다. 항생제 치료는 질병의 급속한 진행을 방지하기 위해 정확한 병원체를 알지 못한 채 시작되어야합니다.
입원 치료가 필요한 중증 질환의 경우, 병원체가 실험실에서 검출되고 확인됩니다 (객담 진단, 혈액 배양). 이를 통해이 병원체에 특히 효과적인 항생제를 선택할 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 폐렴 진단.

어떤 항생제가 가장 좋습니까?

폐렴의 경우 선택한 약물은 아미노 페니실린 그룹의 항생제 (예 : 아목시실린)입니다. 그러나 폐렴에 가장 효과적인 항생제는 환자의 나이와 동반 질환, 니코틴과 알코올 섭취, 감염의 심각성과 원인에 따라 다릅니다.

가장 적합한 약물은 각 경우에 대해 평가되고 의사가 개별적으로 결정합니다.

항생제 투여 기간

일반적으로 감염성 폐렴의 경우 항생제를 복용해야하며 치료 기간은 보통 7 일입니다. 약물은 정제 형태로 경구 복용 할 수 있습니다. 권장되는 항생제 섭취 기간은 내성 박테리아의 발생을 촉진하므로 절대로 줄여서는 안됩니다.

경증의 경우 경구 치료로 충분하지만 중증 폐렴의 경우 항생제를 정맥으로 투여해야합니다. 이를 위해 환자에게 말초 정맥 접근 권한이 부여되고 약물이 몸에 주입됩니다. 항생제는 보통 5 ~ 7 일 동안 투여되며 환자는 그 기간 동안 병원에 입원해야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 항생제 치료.

언제 개선을 기대할 수 있습니까?

치료 된 폐렴은 일반적으로 늦어도 3 주 후에 완전히 치유됩니다. 개선이 없으면 약물 요법을 변경해야 할 수 있으며 병원에서 더 집중적 인 치료가 필요할 수 있습니다.

CRB-65 점수는 환자가 폐렴으로 입원해야하는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 폐렴의 중증도를 추정하는 임상 지표입니다. 환자의 의식이 손상되거나 호흡률이 증가하거나 혈압이 떨어지거나 환자가 65 세 이상이면 입원하여 추가 치료를 받게됩니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 폐렴은 얼마나 오래 지속됩니까?

항생제가 효과가 없으면 어떻게합니까?

폐렴이있는 경우 의사는 합병증을 예방하기 위해 감염을 신속하게 치료해야하기 때문에 광범위한 항생제를 비교적 관대하게 처방합니다. 약물 요법으로 증상이 빠르게 개선되어야합니다.
며칠 후에도 개선이 없으면 항생제 치료가 효과가 없을 수 있습니다. 이러한 상황에서 환자는 입원 환자로 병원에 입원해야 할 수 있습니다. 그곳에서 정확한 병원체를 진단 할 수 있으며, 필요한 경우 세균에 특이 적으로 작용하는 다른 항생제를 투여 할 수 있습니다.

항생제가 폐렴에서 효과가없는 다른 이유는 감염이 바이러스 나 기생충에 의해 발생했기 때문일 수 있습니다. 병원균에 따라 다른 활성 성분을 투여해야합니다.
소위 저항성 박테리아 균주가 있어도 기존 항생제는 더 이상 작동하지 않습니다. 이러한 병원체는 항생제의 빈번한 사용을 통해 발생했으며보다 적극적인 항생제 치료 (특별 예비 항생제 사용)로 치료해야합니다.

주제에 대한 추가 정보 항생제 내성 여기로 오세요.

항생제를 복용해도 여전히 전염성이 있습니까?

항생제는 체내의 박테리아를 죽이거나 증식을 방지합니다. 이것은 증상을 개선하고 감염을 치료할 것입니다. 그러나 섭취하는 동안 살아있는 박테리아는 여전히 폐에 존재하며 환자는 잠재적으로 전염성이 있습니다.

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항생제없이 폐렴을 치료할 수 있습니까?

폐렴 치료는 감염의 정도에 따라 다릅니다. 원칙적으로 모든 폐렴은 치료가 부족하면 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 약물로 치료합니다. 이러한 이유로 항생제없이 치료하는 것은 드문 일입니다. 따라서 비 약물 치료는지지 적이어야하며 신체적 휴식 외에도 호흡 요법과 적절한 수분 섭취도 포함됩니다.

거담제 및 기침 억제제 (med. 점액 용해제 및 진해제) 및 진통제를 복용하여 증상을 완화 할 수 있습니다.

항균 및 항 염증 효과가있는 특정 가정 요법도 치료를 지원하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 우리의 기사를 읽으십시오 : 폐렴에 대한 가정 요법