협심증 원인

협심증은 어떻게 발생합니까?

협심증은 흉골 뒤에서 가장 심한 통증입니다.흉골 후통). 이 통증은 신체의 여러 부분으로 퍼질 수 있습니다. 협심증은 동맥 경화 또는 소위 동맥 경화로 인해 발생합니다. 동맥 경화의 원인은 혈중 지질 증가, 고혈압 또는 진성 당뇨병을 포함합니다.
혈관 석회화의 위험 요소에는 흡연, 과체중, 운동 부족 및 연령이 포함됩니다.

협심증의 원인

협심증은 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 관상 동맥 질환 (CHD)
• 심리적 원인 (우울증, 스트레스, 비관적 기분 등)
• 고혈압 (동맥 고혈압)
• 진성 당뇨병
• 춥다
• 비만
• 앉아있는 생활 방식
• 가난한 식단
• 원인으로 흡연
• 심장 판막 질환
• 빈혈 (빈혈)

원인으로서의 관상 동맥 질환

관상 동맥 질환은 협심증 (AP)의 가장 흔한 원인입니다. 죽상 동맥 경화증의 변화는 관상 동맥 부위에서 발생합니다. 여기에는 혈관 벽의 석회화 및 경화뿐만 아니라 혈관 내 소위 죽상 경화증 플라크의 침착이 포함됩니다. 결과적으로 혈관 직경이 줄어들어 심장 근육으로의 혈류가 감소합니다.
결과적으로 심장 근육 세포는 혈액에서 산소를 덜 공급받으며, 특히 운동 할 때 가슴 통증이나 가슴 압박 (협심증)을 유발합니다.
관상 동맥 질환의 발병에는 수많은 위험 요소가 있습니다. 여기에는 당뇨병, 흡연, 고혈압, 비만, 지방 수치 증가 (고지 단백 혈증) 및 노년이 포함됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 관상 동맥 심장 질환

원인으로서의 스트레스

지금까지 거의 조사되지 않은 협심증 발병의 원인은 만성 스트레스로, 주로 좌절감과 함께 발생하는 소위 부정적인 스트레스입니다.
신체가 매우 스트레스를 받으면 부신 피질에서 스트레스 호르몬 인 코티솔을 더 많이 방출합니다. 이것은 신체에 많은 기능을 가지고 있습니다. 혈압이 상승하는 것 외에도 혈관을 손상시키는 분자가 방출됩니다.
이미 존재하는 관상 동맥 질환은 관상 동맥 부위의 혈압 증가 및 혈관 손상으로 인해 악화 될 수 있습니다. 결과적으로 협심증의 증상이 나타날 수 있습니다.

원인으로서의 심리적 요인

지난 몇 년 동안 수많은 연구에서 조사 된 다른 심리적 요인도 스트레스와 유사한 영향을 미칩니다. 무엇보다 우울증, 비관적 기분, 수면 장애가 다양한 장기 기능에 영향을 미쳤다. 무엇보다도 심장으로가는 혈류가 영향을 받았습니다.
예를 들어 우울증의 경우 심장 마비 위험이 2.5 배 증가했습니다. 행복 호르몬 (세로토닌)의 방출 감소는 체내 혈소판 (혈소판) 형성을 증가시킵니다. 결과적으로 작은 관상 동맥 혈관 내에 침착 될 수있는 혈전 (혈전) 형성의 위험이 증가합니다. 이미 존재하는 관상 동맥 심장 질환의 경우, 이러한 혈관의 추가 폐색은 급성 협심증으로 이어질 수 있습니다.
이러한 이유로 협심증 치료에서 심리적 요소를 항상 고려하고 필요한 경우 정신 요법 또는 향정신성 약물을 사용한 약물 요법으로 치료해야합니다.

원인으로 감기

연구 결과에 따르면 특히 겨울철에 협심증 증상이 증가합니다.
특히 영하의 온도에서는 추위로 인해 혈관이 수축합니다.
이 현상은 이미 손에 알려져 있었지만이 메커니즘은 표면에 가까운 심장 혈관에서도 분명했습니다. 혈관이 좁기 때문에 심장은 더 큰 저항에 대해 펌프질을해야하므로 더 많은 산소가 필요합니다. 그 결과, 특히 이미 존재하는 관상 동맥 심장 질환의 경우 심장에 과부하가 걸립니다. 따라서 심장 근육 세포는 더 이상 산소를 적절하게 공급할 수 없습니다. 이러한 이유로 환자는 가슴 통증 (협심증)을 느낍니다.

원인으로서의 당뇨병

당뇨병은 관상 동맥 심장병 발병의 빈번한 위험 요소입니다. 만성적으로 증가하는 혈당 수치는 당 분자가 혈관벽의 다양한 단백질 및 지질에 부착되어 혈관 내벽 (내피)을 손상시킵니다.
또한 설탕 분자는 콜레스테롤 분자와 반응하여 혈관벽 내에 침착되어 동맥 경화의 발달을 촉진 할 수 있습니다. 결과적으로 신체에서 여러 혈관 손상이 발생합니다.
무엇보다도 이것은 심장 근육 세포로의 혈류를 제한 할 수있는 관상 동맥에도 영향을 미칩니다. 결과적으로 협심증 발생 위험이 증가합니다.

원인으로 흡연

흡연은 관상 동맥 심장병 발병의 또 다른 위험 요소입니다. 담배 연기에서 발견되는 물질 (특히 일산화탄소 및 니코틴)은 동맥 혈관에 많은 영향을 미칩니다.
담배에서 발견되는 니코틴은 혈관 벽을 단단하게하고 혈관을 좁혀서 혈압을 높입니다. 이것은 주로 작은 혈관 (관상 동맥 포함)에 영향을 미칩니다.
또한 니코틴은 장기적으로 혈액 응고의 변화를 유발하여 혈액을 더 유동적으로 만들고 혈전 형성을 촉진합니다.
인체에서 일산화탄소는 주로 적혈구 (적혈구)에 축적됩니다. 그것은 더 적은 산소가 신체의 세포로 운반되고 방출 될 수 있음을 의미합니다. 결과적으로 산소 결핍 증상이 심장 근육 세포에서 발생하며 협심증 증상으로 나타납니다.
또한 흡연은 죽상 동맥 경화증의 발병을 담당하는 지방 대사 장애를 촉진합니다.

원인으로 과체중

병적 과체중 (비만)도 관상 동맥 심장병 발병의 위험 요소입니다.
몸통이 지배하는 복부 비만이 특히 영향을받습니다.
수많은 메신저 물질이 지방 조직에서 방출되어 당뇨병, 동맥성 고혈압 및 죽상 경화증의 발병을 촉진합니다. 결과적으로 협심증의 발달을 촉진하는 관상 동맥 부위를 포함한 혈관 변화가 있습니다.

원인으로 운동 부족

규칙적인 신체 활동은 심혈관 질환의 발병을 보호하는 요인으로 알려져 있습니다. 특히 운동 부족시 관상 동맥 심장 질환 (당뇨병, 고혈압, 지질 대사 장애, 비만)의 4 대 위험 요인이 발생합니다.
가벼운 지구력 활동 (자전거 타기, 조깅, 수영 등)은 이미 관상 동맥 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 일주일에 4 ~ 5 회 수행되는 최소 20 ~ 30 분의 신체 활동이 권장됩니다. 이것은 심장 근육으로의 혈류를 개선하고 위에서 언급 한 CHD의 위험 인자를 감소시킵니다.

원인으로 나쁜 식단

장기간에 걸친 잘못된 식습관은 협심증 증상을 동반 한 관상 동맥 질환 발병 위험도 증가시킵니다.
저지방 식단과 생선 제품, 통 곡물 제품, 과일 및 채소의 규칙적이고 풍부한 소비에주의를 기울여야합니다.
무엇보다도, 포화 동물성 지방 (예 : 육류, 소시지 및 유제품)은 혈액에 지방 (콜레스테롤 포함)이 축적되어 죽상 동맥 경화증 발병 위험을 증가시킵니다.

원인으로 "연령"

관상 동맥 심장병 발병의 또 다른 위험 요소는 나이이지만, 항상 다른 위험 요소를 고려하여 평가해야합니다.
따라서 45 세 이상의 남성 환자와 55 세 이상의 여성 환자에서 관상 동맥 질환을 유발할 수있는 죽상 경화성 변화의 위험이 분명하게 증가하고 있습니다.
여성은 여성 성 호르몬 (주로 에스트로겐을 통해)의 보호 효과로 인해 관상 동맥 심장병 발병 위험이 낮습니다.

안정 협심증

안정 협심증은 반복적으로 발생하고 발생할 때마다 유사하게 행동한다는 사실이 특징입니다.

일반적으로 이러한 형태의 협심증은 특히 신체적 부담 의 위에. 협심증의 중증도는 증상이 발생하는 신체 활동의 강도에 따라 다릅니다.

불안정한 협심증

협심증의 첫 출현은 항상 불안정한 협심증으로 간주됩니다.

또한 협심증의 중증도가 증가하는 것은 불안정하다고합니다.
불안정 협심증은 급성 관상 동맥 증후군의 일부입니다. 급성 관상 동맥 증후군은 심장 근육에 산소를 공급하는 심장 혈관 질환입니다.

동맥 경화가 진행되는 동안 이러한 혈관이 막힙니다.

혈관이 막히면 심장 근육에 산소가 충분히 공급되지 않습니다. 혈관이 완전히 막히면 심장 마비입니다.

니트로 글리세린을 투여하면 혈관이 넓어지기 때문에이 약물은 협심증 발작시 영향을받은 심장 근육 부위에 산소를 잔류로 쉽게 공급할 수 있습니다. ㅏ.
통증의 원인은 심장 근육에 산소가 부족하기 때문입니다. 협심증이 안정된 형태와 같이 운동 중에 만 지속적으로 발생하면 관상 동맥 중 하나가 부분적으로 막힐 가능성이 매우 높으므로 정상적인 상황에서 적절한 산소 공급이 보장됩니다.

환자가 지금 스트레스를 받으면 공급이 더 이상 충분하지 않고 통증이 발생합니다.

심장 근육에 가해지는 스트레스가 끝나 자마자 공급이 다시 충분하고 통증이 가라 앉습니다. 심장 마비가 발생하면 폐쇄 된 혈관 뒤의 심장 근육에 더 이상 공급할 수 없으며 적절한 공급없이 심장 근육 세포가 죽을 수 있습니다.

Prinzmetal 협심증

이 형태의 협심증은 특별한 형태입니다.
불안정한 협심증과 유사하게, 심전도그러나 이러한 변화는 불안정한 협심증과는 대조적입니다. 거꾸로 할 수 있는.

영향을받은 환자는 매우 자주 수축 관상 동맥. 이러한 수축 영역에서 (Stenoses) 그런 다음 경련 관상 동맥의.

이것은 또한 완전한 수축으로 이어질 수 있기 때문에 그 뒤의 심장 근육 부위에는 혈관 경련 기간 동안 산소가 덜 공급되고 협심증의 통증이 발생합니다.

혈관 경련은 다음을 통과 할 수 있습니다. 춥다 또는 담배 연기 트리거됩니다. 영향을받은 사람들은 겨울과 같이 집을 떠날 때 통증을 느끼는 것이 일반적입니다.

보행 협심증

이 유형의 협심증은 다음과 관련된 가슴 통증의 기간입니다. 부담 시작했다가 저절로 멈 춥니 다.
신체는 증상 자체의 치료를 이어받습니다.

우선, 좁아진 혈관은 다음으로 인한 전형적인 통증을 유발합니다. 산소 공급 부족.
그러나 신체 자체가 메신저 물질을 방출하여 혈관이 확장되어 영향을받은 심장 근육 부위가 다시 충분한 산소를 공급 받게됩니다.

이런 식으로 신체는 일종의 니트로 글리세린을 스스로 공급합니다. 관상 동맥을 넓힐 수있는 메신저 물질이 충분하면 긴장에도 불구하고 통증이 가라 앉습니다.

그럼에도 불구하고 영향을받은 환자는 Printmetal 협심증 환자와 마찬가지로 정기적으로 의사와 상담해야합니다. 급성 관상 동맥 증후군 입고 있다.

예방

급성 협심증의 원인은 보통 변비이기 때문에 수축 된 선박 혈관을 가능한 한 적은 손상에 노출시키는 것이 중요합니다.
그것은 매우 중요합니다 혈중 지질 수치 정상 범위에 있습니다. 이것은 저지방 식단이나 지중해 식단을 통해 달성 할 수 있습니다. 또 다른 혈관 손상 요인은 흡연입니다.
수년간 담배를 피운 사람도 담배를 빨리 끊을수록 합병증의 위험을 낮출 수 있습니다. 물론 비 흡연자에 대한 위험을 줄일 수는 없지만 추가 피해를 제거하여 개선 할 수 있습니다.