천식 발작이란 무엇입니까?

정의

기관지 천식에서는 기관지 점막에 영구적 인 과민증이 있습니다.

기도 영역의 가장 안쪽 층을 기관지 점막이라고합니다. 기관지 천식은 만성 질환이지만 전형적인 증상은 일반적으로 영구적이지 않고 일반적으로 발작입니다. 그런 다음 급성 천식 발작에 대해 이야기합니다.

급성 천식 발작은 다양한 유발 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 기관지 점막에 급성 자극이 있습니다. 점막이 두꺼워지고 부풀어 오른다. 이로 인해기도가 급격히 좁아집니다. 호흡 곤란은 공격에서 발생합니다. 또한 기관지 점막은 종종 급성 공격에서 많은 점액을 형성합니다.굵은 가래가있는 기침이있어 기침이 어려울 때만 기침 할 수 있습니다. 기도가 좁아지고 점액 생성이 현저하게 증가하면 천식의 전형적인 호흡 음, 소위 천명음과 허밍이 발생합니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 기관지 천식의 증상

천식 발작에 대한 응급 처치

급성 천식 발작의 경우 긴급 스프레이를 적시에 사용하는 것이 절대적으로 중요합니다. 따라서 천식 환자의 친척은 비상 스프레이를 어디에 보관해야하는지 항상 알아야합니다. 스프레이는 항상 휴대해야합니다. 낯선 사람으로서 급성 천식 발작을 앓고있는 사람을 만났 는데도 그 환자가 여전히 치료를받을 수 있다면 즉시 스프레이에 대해 물어봐야합니다. 환자가 더 이상 사용할 수 없지만 여전히 깨어있는 경우, 낯선 사람은 마우스 피스를 환자의 입에 넣고 뇌졸중을 가하고 환자에게 깊게 흡입하도록 지시해야합니다. 깨어있는 천식 발작 환자에게 가장 좋은 자세는 팔을 허벅지에 대고 앉은 자세입니다. 어떤 경우에도 사용할 수있는 천식 스프레이가 없거나 스프레이가 구제 효과를 제공하지 않으면 응급 서비스에 즉시 알려야합니다. 천식 발작은 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다.

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천식 발작 기간

천식 발작의 기간은 매우 다양합니다. 몇 분 또는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 천식 발작이 발생하면 의사가 처방 한 비상 스프레이를 가능한 한 빨리 사용해야합니다. 한 번의 뇌졸중으로 충분하지 않은 경우 몇 분 후에 두 번째 뇌졸중을 흡입 할 수 있습니다. 비상 스프레이를 사용한 후 몇 분 내에 증상이 현저히 가라 앉고 짧은 시간 내에 공격이 끝날 것입니다. 어떤 경우에는 비상 스프레이를 사용하는 것만으로는 발작을 멈출 수 없습니다. 이러한 경우 응급 서비스에 즉시 알리거나 환자를 즉시 ​​진료소로 데려 가야합니다.

천식 발작을 어떻게 예방할 수 있습니까?

천식 발작을 예방하기 위해 가장 효과적인 예방책은 방아쇠에 대한 노출을 차단하는 것입니다. 집먼지 진드기 또는 알레르기 성 천식의 동물 털 또는 비 알레르기 성 천식의 특정 약물과 같은 일부 유발 인자가 항상 쉬운 것은 아니지만 가능할 수 있습니다. 그러나 종종 천식은 일상 생활에서 적절하게 피할 수없는 유발 요인에 의해 유발됩니다. 이것의 예로는 꽃가루, 호흡기 감염 또는 신체 활동이 있습니다.

또 다른 예방 옵션이 여기에 적용됩니다. 예를 들어 천식이 주로 신체 활동 중에 발생하는 경우와 같이 잠재적 유발 요인에 대한 노출을 계획 할 수있는 경우 10-15 분 전에 천식 스프레이를 사용할 수 있습니다. 이것은 노출되었을 때 발생하는 천식 발작을 방지합니다. 피할 수없고 적시에 천식 스프레이로 치료할 수없는 유발 인자에 대한 가장 효과적인 예방책은 기본적인 약물 요법입니다.

천식 발작도 치명적일 수 있습니까?

급성 천식 발작은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 단시간 내에 약물로 적절하게 치료하지 않는 심한 천식 발작은기도가 상당히 좁아 져 질식으로 이어질 수 있습니다. 따라서 천식 환자가 어디를 가든 비상 스프레이를 항상 가지고 있어야 응급 상황에서이를 손에 넣을 수 있습니다. 어떤 경우에는 비상 스프레이를 사용해도 발작을 멈출 수 없습니다. 그런 다음 구급차 서비스에 즉시 알리거나 환자를 독립적으로 클리닉으로 데려 가야합니다. 여기에서 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 극단적 인 경우기도를 확보해야 할 수도 있습니다.

천식 치료

기관지 천식을 치료하는 방법은 증상의 유형과 빈도에 따라 다릅니다. 치료의 목적은 불만으로부터의 자유 달성하거나 발작 빈도 상당히 낮습니다. 또한 방해받지 않는 수면 천식 치료가 필요한 수준을 결정할 때 중요한 기준입니다. 목표는 또한 가능한 한 비상 스프레이로 응급 치료를 수행해야하는 상황을 피하는 것입니다. 환자에 따라 이러한 목표를 달성하기 위해 다른 약물 조치가 필요합니다.

천식 치료의 첫 번째 목표는 유발 인자를 식별하는 것입니다. 천식 발작을 유발하는 요인이 분명하면 예방할 수 있습니다. 그러나 이것은 모든 트리거에서 가능하지 않습니다. 예를 들어, 꽃가루가 알레르기 성 천식의 원인이라면 피하는 것은 거의 불가능합니다. 그러나 피하거나 예방할 수있는 특정 음식이나 운동과 같은 다른 유발 요인이 있습니다.

천식 약물은 급성 발작과 장기 요법 또는 방아쇠에 노출되기 전에 예방 요법으로 사용할 수 있습니다. 현재 5 단계의 천식 요법이 있습니다.

치료 수준 1에서 환자는 필요할 때만 사용해야하는 스프레이를받습니다. 예를 들어, 천식 발작이 예상되는 상황 전이나 발작이 발생했을 때 긴급 상황이 발생했습니다. 이 스프레이에는 단기 작용 베타 -2 교감 신경 작용. 가장 일반적인 활성 성분은 여기에 있습니다 살 부타 몰. 일반적으로 필요한 경우 한 번의 스트로크로 흡입하면 충분합니다. 단기 작용이있는이 흡입 완화 요법 베타 -2 모방 체 모든 추가 단계를 통해 계속됩니다.

치료 수준 2에서는 다음과 같은 장기 치료도 있습니다. 흡입 코르티코 스테로이드 (ICS) 낮은 복용량으로 추가되었습니다. 이 스프레이는 단기 작용 베타 -2 교감 신경 작용제처럼 즉시 작동하지 않지만기도에 장기적인 항염 효과가 있습니다. 이에 대한 일반적인 활성 성분은 다음과 같습니다. 부 데노 사이드베 클로 메타 손.

치료 수준 3에서는 중간 용량으로 흡입 코르티코 스테로이드 (ICS) 예 :쓰다. 또는 2 단계의 저용량 흡입 코르티코 스테로이드를 장기간 작용하는 베타 -2 교감 신경 작용제와 결합 할 수 있습니다. 두 스프레이 모두 필요할 때 흡입하지 않고 정기적으로 흡입합니다. 오래 지속되는 베타 -2 교감 신경 화 작용제의 전형적인 대표는 다음과 같습니다. Formoterol.

레벨 4에는 중간에서 높은 용량이 있습니다. 흡입 된 코르티코 스테로이드 그리고 오래 지속되는 베타 -2 교감 신경 작용 사용하기위한.

새로운 천식 지침에 레벨 5가 추가되었습니다. 레벨 4 약물 외에 레벨 5 코르티코 스테로이드 정제 형태 또는 항체 요법으로.

레벨 2부터 다른 약물을 사용할 수도 있습니다. 우리는 Montelukast. 이는 류코트리엔 수용체 길항제로서, 위에서 언급 한 각 수준의 치료 방법이 적절한 천식 조절을 달성 할 수없는 경우에만 사용해야합니다. Montelukast 태블릿 형태로 촬영됩니다.

급성 발작에 가장 중요한 약물은 다음과 같은 속효성 흡입 베타 -2 교감 신경 요법입니다. 살 부타 몰. 그러나 장기적으로 사용되는 다른 약물도기도에 장기적으로 긍정적 인 영향을 미치기 때문에 발작의 빈도와 빈도에 상당한 영향을 미칩니다.

에 대한 자세한 천식 치료 다음에서 찾을 수 있습니다.

  • 천식 치료
  • 천식에 대한 코르티손 요법
  • 천식 치료제

가정 요법이 도움이 될 수 있습니까?

우선, 급성 중증 천식 발작에는 가정 요법만으로는 충분하지 않다는 점을 언급해야합니다. 심각한 천식 발작은 적절한 약물 치료 없이는 생명을 위협 할 수 있습니다. 따라서 가정 요법에 대한 제한은 급성 공격에서 피해야합니다.

그러나 천식의 전형적인 기침 발작은 특정 가정 요법으로 완화 될 수 있습니다. 이러한 방식으로 공격을 부분적으로 방지 할 수 있습니다. 천식 발작 중에 점점 더 많이 생성되는 점액이 너무 진하지 않고 쉽게 기침 할 수 있도록 충분한 양의 물을 매일 마시는 것이 중요합니다. 또 다른 유용한 치료법은 카페인입니다. 카페인은기도를 약간 넓혀 천식 발작의 위험을 줄입니다.

짧게 끓인 마늘과 우유를 섞으면 기침을 예방하는 효과가 있다고합니다.

생강은 또한기도에 항 염증 효과가 있다고합니다. 또한기도의 부종을 억제하고기도에 이완 효과를 가져야합니다. 섭취를 위해 생강은 약간의 주스와 꿀로 퓌레로 만들고 달게 할 수 있습니다. 이 혼합물을 하루에 여러 번 한 스푼은 천식 증상에 긍정적 인 영향을 미친다고합니다.

천식 발작의 원인

급성 천식 발작을 유발할 수있는 수많은 유발 요인이 있습니다. 두 가지 천식 하위 유형, 즉 알레르기 성 천식과 비 알레르기 성 천식 사이에는 넓은 차이가 있습니다. 그러나 많은 환자들이 두 가지 형태의 천식을 복합적으로 앓고 있습니다.

알레르기 성 천식의 전형적인 유발 요인은 실제로는 위험하지 않지만 신체에서 위험한 것으로 분류되는 물질입니다. 면역 체계는 과도한 반응으로 반응합니다. 어떤 사람들에게는 이러한 과도한 반응이 알레르기 반응으로 나타납니다. 알려진 기관지 천식이있는 사람들에게는 이러한 물질이 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 천식이 기존 알레르기로 인해 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.

신체가 알레르기 반응을 일으키는 물질을 알레르기 항원이라고합니다. 천식 발작을 유발할 수있는 전형적인 알레르겐은 꽃가루, 동물의 털, 집먼지 진드기의 배설물, 곰팡이 포자 또는 특정 음식입니다. 특히 특정 직업 군에서 문제가 될 수있는 다양한 알레르겐도 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 밀가루 먼지, 목재 먼지 또는 염료 및 바니시가 여기에 포함됩니다.

알레르기 성 천식 외에도 비 알레르기 성 천식도 있습니다. 비 알레르기 성 천식 발작의 전형적인 원인은 특정 약물, 특히 특정 진통제, 신체 활동, 감기, 호흡기 감염, 담배 연기 또는 기타 자극 물질입니다.

추가 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 천식의 원인

스트레스도 유발 요인입니까?

스트레스 그 자체가 천식 발작의 유일한 원인은 아닙니다. 그러나 알려진 천식 환자의 스트레스 수준이 증가하면 천식 발작의 가능성이 높아진다는 증거가 증가하고 있습니다.

천식 발작을 유발하는 약물?

특정 약물은 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 특히 특정 진통제가 여기에서 역할을합니다. 특히 활성 성분 인 아세틸 살리실산 (ASA) 또는 이부프로펜, 디클로페낙 또는 인도 메타 신과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 그룹의 활성 성분을 포함하는 약물은 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 이것은 알레르기 반응이 아니라 신체의 과민 반응입니다. 따라서 약물 유발 천식은 비 알레르기 성 천식의 하위 그룹에 속합니다.

베타 차단제는 천식 발작을 유발할 수도 있습니다. 그러나 이것은 과민 반응이 아니라 부작용입니다. 그 이유는기도 영역의 수용체에있는 특정 베타 차단제가이를 좁힐 수 있기 때문입니다. 따라서 베타 차단제는 알려진 기관지 천식 환자에게주의를 기울이고 절대적으로 필요한 경우에만 사용해야합니다.

나는 이러한 증상에 의한 천식 발작을 인식합니다

천식 발작은 일반적으로 비교적 갑자기 발생합니다. 오랫동안 기관지 천식을 앓고있는 사람들은 종종 그 원인이 무엇인지 비교적 정확하게 알고 있습니다. 천식 발작은 일반적으로 갑작스러운 기침, 쌕쌕 거림 및 숨가쁨으로 시작됩니다. 이 숨가쁨은 일반적으로 몇 분 안에 숨가쁨을 증가시킵니다. 호기는 특히 호흡 곤란에 의해 영향을받으며, 이는 흡입보다 더 어렵습니다.

가슴이 답답하거나 압박이 발생할 수도 있습니다. 종종 팔을 무릎에 얹고 똑바로 앉은 자세는 호흡을 개선하는 데 도움이됩니다. 숨을 내쉴 때 입술을 주름지게하면 숨가쁨 (립 브레이크)이 약간 줄어 듭니다. 갑작스런 숨가쁨, 기침 및 주로 호기 장애가있는 발작이있는 경우 이는 천식 발작의 징후입니다.

그러나 더 드물게 아나필락시스 성 쇼크, 즉 알레르기 반응의 최대 형태는 갑작스럽고 빠르게 증가하는 숨가쁨을 동반 할 수 있습니다. 그러나 여기서 흡입은 호기보다 더 많은 영향을받습니다.

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진단

천식의 경우, 전형적인 클리닉은 숨가쁨 발작으로 의심되는 첫 진단으로 이어집니다. 따라서 기억 상실은 결정적인 역할을합니다. 그 후 신체 검사가 이어집니다. 그러나 이것은 일반적으로 급성 발작을 제외하고는 정상입니다.

진단을 확인하려면 폐 기능 검사를 수행해야합니다. 이것은 병원 또는 내과 / 폐 질환 전문의 (폐 질환 전문의)가 수행합니다. 폐 기능 검사 중 특정 값은 기관지 천식의 존재를 나타냅니다.

종종 도발 테스트가 필요합니다. 따라서 환자는 공격을 유발할 가능성이있는 물질에 직면해야합니다. 그런 다음 폐 기능을 다시 검사합니다. 천식을 증명하기 위해 소위 기관지 연축 용해 검사가 종종 폐 기능 검사 중에 수행됩니다. 여기에서기도가 좁아지는 도발 검사 후기도를 다시 넓히는 약물을 투여합니다. 이것이 폐 기능의 개선으로 이어지는 경우 기관지 천식 진단이 확인됩니다.

필요한 경우 공격을 유발하는 물질에 대한 정보를 얻기 위해 추가 혈액 검사가 필요합니다.

자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 천식은 어떻게 진단됩니까?

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어린이의 천식 발작

어린이의 천식 발작은 성인의 천식 발작과 유사합니다. 방아쇠와 접촉하면 기침 발작, 숨가쁨, 천명음 및 호흡 곤란 증가와 같은 호흡 소음이 발생합니다. 아이들은 일반적으로 팔을 허벅지 / 무릎에 받친 똑바로 앉은 자세가 호흡을 좀 더 쉽게 만드는 데 가장 도움이된다는 것을 스스로 알아 차립니다. 성인과 마찬가지로 즉시 비상 스프레이를 사용하는 것이 중요합니다.

천식 발작이 특히 밤에 발생하는 이유는 무엇입니까?

천식 발작의 가능성은 특히 밤에 높습니다. 이것은 아마도기도가 특히 밤에 좁다는 사실 때문일 것입니다. 이것은 특히 밤에 기침 발작을 일으키고기도의 자극으로 인해 천식 발작을 유발할 수 있습니다.