안과학

눈 부상

정의

눈 부상은 타격, 범프, 찌르기, 자외선 또는 부식성 물질과 같은 수많은 유발 요인으로 인해 발생할 수 있으며 원칙적으로 눈꺼풀, 눈물 기관, 각막, 결막, 망막, 유리 체액 및 시신경을 포함한 눈의 모든 구조에 영향을 미칠 수 있습니다.

동시에 여러 구조물을 손상시킬 수도 있습니다. 눈의 부상은 표면의 일반적으로 무해한 부상에서부터 눈을 관통하여 시력 상실로 이어질 수있는 심각하고 깊은 부상에 이르기까지 그 정도와 범위가 매우 다양합니다. 눈 부상은 심한 통증을 동반 할 수 있지만, 통증의 심각성은 종종 눈 부상의 정도에 대한 결론을 내리는 것을 허용하지 않습니다. 해당 인의 부상의 정도를 예측할 수없고 눈의 일부 부상은 실명, 급성 또는 장기적인 결과로 이어질 수 있으므로 어떤 경우에도 안과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

원인

눈 부상에는 여러 가지 원인이 있습니다. 눈의 부상은 종종 기계적 원인입니다. 또한 가장 일반적인 원인에 대한 개요도 찾을 수 있습니다.

눈의 이물질로 인한 부상
파란 눈
멍든 안구
안와 골절
망막 박리
눈에 화상
눈의 신체적 부상
눈 부위의 혈관 손상으로 인한 질병뿐만 아니라

눈의 이물질

이물질 부상은 안과에서 비교적 흔합니다. 환자는 일반적으로 동시에 강한 눈물 형성과 함께 갑작스런 이물 감각을 호소합니다. 여가 활동이나 작업 사고 중에 이물질이 관계자의 눈에 들어갈 수 있으며 표면적이지만 깊고 관통하는 부상을 입힐 수 있습니다. 많은 경우 환자는 상황을 기억할 수 있으며 이물질이 눈에 들어간 내용과 방법을 의사에게 말할 수 있습니다. 마비 및 형광 점안제 외에도 안과 의사는 눈에 파란 빛을냅니다. 이를 통해 노란색으로 빛나는 가장 작은 흠집을 인식 할 수 있습니다. 치료는 항생제가 포함 된 점안제 나 점안제로 환자가 며칠 동안 복용해야합니다.

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파란 눈

구어체로 검은 눈 제비꽃, 타박상입니다 (혈종) 눈 주위. 타격이나 낙상으로 인한 외부 충격의 일부로 발생합니다. 눈 주위 피부가 완전히 정상으로 변하는 데는 약 2 주가 걸립니다. 모든 타박상과 마찬가지로 눈의 혈종 (타박상)을 치료할 때는 특히 얼룩이 발생한 직후에 신속하게 냉각해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 파란 눈

멍든 안구

안구 또는 눈 소켓 부위의 무딘 힘으로 인해 안구가 타박상을 입습니다. 안구의 타박상은 예를 들어 주먹을 치거나, 눈덩이를 던지거나, 샴페인을 코르크에 넣는 방식으로 발생합니다. 통증이 있으며 타박상의 정도에 따라 시력이 저하됩니다. 일시적으로 이중 이미지가 가능합니다. 증가 된 안압은 약물로 낮아지고 지속적인 후속 검사를 통해 조절됩니다. 망막 손상은 일반적으로 레이저 수술로 치료합니다.

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안와 골절

또한 기계적 원인은 예를 들어 사고의 맥락에서 눈에 타격이나 충돌로 인한 안와의 골절뿐만 아니라 베인 상처, 찌르는 상처 또는 물린 상처로 인한 눈의 개방 부상입니다.

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망막 박리

망막 박리는 망막의 두 층을 서로 분리하는 것입니다. 원인은 유전성, 두 층의 부착 부족, 망막 균열, 당뇨병, 망막 또는 종양을 덮고있는 맥락막 혈관에서의 출혈 (망막 변위로 인한)입니다. 불만은 때때로 "작은 모기", "떨어지는 커튼"또는 "연기의 빛"으로 영향을받는 사람들이 묘사하는 섬광과 시각적 인상으로 발표됩니다. 유일하게 효과적인 치료 옵션은 두 개의 망막 층을 외과 적으로 빠르게 결합하는 것입니다 (그렇지 않으면 환자가 실명 할 수 있습니다).

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 망막 박리

눈에 화상

특히 산업 및 직업 의학 분야에서는 화학 물질, 특히 산성 또는 알칼리성 액체로 인한 부상이 자주 발생합니다. 눈에 화상을 입으면 눈 안팎에 통증이 발생합니다. 어쨌든 눈의 화학적 화상은 사고 현장에서 직접 응급 처치와 치료가 필요한 급성 응급 상황입니다. 첫 번째 방법으로 눈은 눈 세척 병으로 직접 헹궈 야합니다. 또는 열린 눈을 흐르는 물에 고정하거나 호스를 사용하여 헹굴 수 있습니다. 눈이 열려 있어야합니다.

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눈의 신체적 부상

또한 신체적 원인으로 인한 눈 부상이 발생할 수 있습니다. 여기에는 햇빛으로 인한 눈 구조, 특히 각막의 화상이 포함됩니다.자외선) 예를 들어 태양을 집중적으로 바라 보거나 눈 속에서 활동할 때 발생할 수 있습니다. 용접 작업 중에도 강한 자외선이 각막을 손상시킬 수 있는데,이를 플래싱이라고합니다.

부상에서 혈관에 이르는 안구 질환

눈 부위의 혈관 손상으로 인한 안구 질환의 원인도 다릅니다. 일부는 신체의 나머지 부분에도 영향을 미칠 수있는 기저 질환을 가정합니다. 가장 중요한 것은 아래에 나열되어 있습니다.

눈의 멍
유리체 출혈
눈의 순환 장애
눈의 동맥 폐색

눈의 멍

정맥이 부러져 눈에 무해한 타박상이 생기면 일반적으로 더 이상 증상이 없습니다. 그러나 눈 주위에 수반되는 통증과 심한 두통이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 타박상은 저절로 치유되며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 2 일 후에도 눈의 멍이 사라지지 않거나 부작용이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 멍이 눈에 재발하는 경우에도 검사를 받아야합니다.

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유리체 출혈

유리체 출혈은 눈의 유리체 공간으로 혈액이 침투하는 것입니다. 이것은 눈 렌즈 뒤에 있습니다. 예를 들어 망막 혈관에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 이것은 망막이 지지대에서 분리 될 때 발생합니다. 혈관이 찢어져 출혈을 일으킬 수 있습니다. 증상은 심각도가 다를 수 있습니다. 처음에는 종종 이미지 인식의 변화로 표현됩니다. 빛이 번쩍 일 수도 있습니다. 유리체 출혈의 치료 유형은 여러 요인에 따라 다릅니다. 더 자세한 설명을 위해 안과 의사와상의해야합니다.

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눈의 순환 장애

눈의 순환계 장애 (보통 망막 또는 시신경)로 인해 환자의 시력은 통증없이 빠르게 감소합니다. 주요 원인은 고혈압과 당뇨병입니다. 혈관이 처음에 막히거나 수축되지 않도록 이러한 원인을 치료하는 것이 중요합니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 눈의 순환 장애

눈의 동맥 폐색

중앙 동맥 또는 그로부터 분기되는 작은 동맥이 막히면 환자는 갑자기 또는 가능한 한 제한된 시간 동안 영향을받은 눈의 실명이됩니다. 실명은 적절한 치료가 시작될 때까지 지속되거나 짧은 시간 동안 만 지속될 수 있습니다. 안과 의사는 즉시 진찰을 받아야합니다. 즉각적인 치료를하더라도 감각 세포가 60 ~ 90 분만에 돌이킬 수 없게 파괴되기 때문에 눈의 동맥 폐색의 경우 성공 가능성이 매우 낮습니다.

여기에서이 주제에 대한 모든 것을 찾을 수 있습니다. 눈의 동맥 폐색

요법

눈 부상의 경우 일반적으로 가능한 한 빨리 안과 의사를 만나는 것이 좋습니다. 그러나 눈에 약간의 부상이있는 경우 안과 의사를 방문하기 전에 부상이 진행되지 않도록 조치를 취하는 것이 좋습니다.

이것은 특히 눈이 알칼리 또는 산으로 타는 경우에 해당됩니다.
즉각적인 조치로, 화학 물질의 추가 침투를 방지하기 위해 충분한 양의 맑은 물로 감염된 눈을 헹구는 시도를해야합니다. 표면 이물질이 있더라도 조심스럽게 제거하는 것이 유용 할 수 있습니다.

눈에 단단히 고정되어 있거나 관통하는 이물질은 어떤 상황에서도 제거해서는 안되지만 눈에 남아 있어야합니다. 그렇지 않으면 눈이 더 손상 될 수 있습니다.

그런 다음 다양한 검사 방법을 사용하여 눈의 손상을 진단하고 그 중증도를 평가 한 다음 필요한 치료를 시작할 수있는 안과 의사와상의해야합니다.

눈에 많은 부상을 입은 경우자가 치유율이 높기 때문에 치료 조치가 필요하지 않습니다. 여기에는 예를 들어 이물질로 인한 표재성 상처 또는 작은 상처와 약간의 타박상이 포함됩니다.

또한, 눈에 경미한 부상이있는 경우에는 안약이나 코르티손이나 항생제가 함유 된 연고를 투여하고 안구 붕대 나 냉찜질을하는 것이 필요할 수 있습니다.

눈의 심각한 부상은 일반적으로 눈의 기능을 유지하기 위해 외과 적으로 치료해야합니다. 눈의 부상 유형에 따라 다른 수술 절차가 사용됩니다. 눈 수술은 전신 또는 국소 마취하에 수행 할 수 있습니다.

그러나 눈 부상의 외과 적 치료에서 수술 자체는 출혈, 이차 출혈, 상처 치유 장애 및 감염 형태의 합병증뿐만 아니라 눈에 더 많은 부상을 초래할 수 있습니다. 눈 수술 후 환자는 24 시간 동안 자동차를 운전해서는 안되며 다음 며칠 동안은 편안해야합니다. 합병증이 발생하면 안과 의사와 다시 상담해야합니다.

조짐

원인에 따라 눈 부상은 다른 증상으로 나타날 수 있습니다.

대부분의 경우 결막의 자극으로 인해 눈이 강하게 붉어집니다. 눈이 붓고 눈물이 나며 자주 깜박일 수 있습니다. 종종 불쾌한 이물감도 있습니다.
많은 경우 이러한 증상은 영향을받은 눈과 영향을받지 않은 눈 모두에서 발견됩니다.

눈 부상의 또 다른 증상은 심한 통증으로 눈을 깜박일 때 악화 될 수 있습니다. 이들은 눈의 다른 구조와 달리 통증에 매우 민감하기 때문에 각막 손상에서 특히 발견됩니다. 예를 들어 작은 모래 알갱이가 각막을 문지르는 경우와 같이 눈의 경미하고 표면적 인 부상조차도 영향을받은 사람에게 엄청난 통증을 유발할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 눈 통증

눈에 타격이나 충돌로 인해 발생할 수있는 타박상이나 안와 골절의 경우 출혈과 타박상이 형성 될 수 있으며, 이는 외부에서 볼 수 있으며 부상의 원인을 표시 할 수 있습니다. 안와에 멍이 생기면 눈 근육과 시신경이 압박되어 복시, 시력 장애 또는 완전한 시력 상실을 유발할 수 있습니다.

눈 부상, 특히 유리체와 망막의 경우에 발생할 수있는 다른 광학 현상은 눈과 함께 움직이는 검은 점이나 번개를 보는 것입니다. 눈에 엄청난 힘이 작용하는 특히 심각한 사고의 경우 시신경이 찢어 질 수 있으며, 이는 영향을받은 눈의 즉각적인 실명을 동반합니다.

진단

눈의 일부 부상은 영향을받은 눈의 실명과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 안과 의사의 눈 부상을 평가해야합니다.

초점은 눈 부상의 원인에 대한 환자의 상세한 질문과 발적, 부기, 통증, 복시, 검은 점 또는 섬광 또는 시력 상실과 같은 증상에 대한 질문에 있습니다. 이 상세한 설문 조사는 Anamnese.

감염된 눈을 자세히 살펴 보는 것도 매우 중요합니다. 검사. 눈의 부상은 종종 외부에서 볼 수 있습니다 (예를 들어, 단단히 부착 된 이물질, 타박상 또는 영향을받지 않은 눈에 비해 영향을받은 눈의 정렬 불량) 진단을 용이하게 할 수 있습니다.

기억 상실 및 검사 후에는 눈 검사가 뒤 따릅니다.이 검사는 무엇보다도 눈을 감는 능력과 눈을 다른 방향으로 움직이는 능력을 테스트합니다.
대부분의 경우 국소 마취 점안액을 사용하여 검사 중에 통증이 발생하거나 악화되는 것을 방지합니다. 또한 다양한 검사를 통해 시각 장애 또는 완전한 시력 상실 여부를 확인합니다.

눈의 부상을 진단하는데도 사용되는 중요한 검사 도구는 세극등입니다. 세극등 검사를 통해 눈의 전방, 중간 및 후방 부분을 검사하고 외부에서 보이지 않는 손상 (예 : 망막 손상)을 감지 할 수 있습니다.

눈에 타격이나 부딪힘, 초음파, X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용한 눈 검사 (CT) 필요합니다.