내과

혈관염

소개

혈관염은 혈관의 염증입니다. 이것은 신체의 모든 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다. 동맥, 정맥 및 아주 작은 모세 혈관.
혈관염이라는 용어는 일반적인 용어로 다양한 과정을 밟을 수있는 다양한 질병을 포함하지만 모두자가 면역 질환에 속합니다. 자가 면역 질환의 경우 신체 자체가 신체 자체 구조에 대한 항체를 형성하여 파괴합니다.
혈관염에는 일차 및 이차 두 가지 형태가 있습니다.
원발성 혈관염은자가 면역 학적 과정으로 거슬러 올라갈 수있는 독립적 인 질병입니다. 이차성 혈관염은 약물, 감염 또는 특정자가 면역 질환의 사용으로 인해 발생합니다.

원인

ㅏ 혈관염 통과 할 수있다 다양한 원인 불러 일으킨다. 그러나 모든 혈관 염증은 면역계 반응.
원발성 혈관염은 독립적입니다. 자가 면역 질환염증성 류마티스 성입니다. 그러나 정확한 원인은 불분명합니다.
그만큼 이차 혈관염 다른 요인에 의해 촉발됩니다. 기본자가 면역 질환은 혈관 염증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 류머티스 성 관절염, 크론 병 및 전신 홍 반성 루푸스.
또한 감염 몸에 바이러스 또는 박테리아 혈관염의 원인이 될 수 있습니다. 연쇄상 구균 감염, 간염, HIV 또는 보렐리 시스가 가능한 원인입니다.
악성 종양은 또한 혈관염을 일으킬 수 있습니다.
또한 특정 약물 복용 가능한 부작용으로 혈관의 염증이 있습니다. 예를 들어 항생제, 세포 분열증 그리고 소위 ACE 억제제 사실입니다.

신체 자체 항체 약물, 바이러스 또는 박테리아와 함께있을 수 있습니다. 컴플렉스 혈관벽에 쌓입니다. 이로 인해 혈관 벽이 손상되고 결과적으로 염증이 발생합니다. 염증 반응으로 벽이 팽창하고 혈관이 좁아집니다. 이것은 혈류를 방해합니다.

조짐

혈관벽의 염증과 그로 인한 좁아짐은 신체의 혈류를 손상시킵니다. 일반적으로 혈관염의 영향을받는 것은 동맥 혈관입니다. 감염된 혈관 뒤에있는 장기에는 혈액 공급이 제대로 이루어지지 않습니다. 이것은 산소와 영양분 공급도 감소한다는 것을 의미합니다. 증상은 영향을받는 혈관에 따라 다릅니다.

그러나 대부분의 경우 혈관염은 처음에는 피로, 발열, 체중 감소 및 종종 식은 땀과 같은 일반적인 증상으로 나타납니다. 많은 환자들이 또한 관절통을보고합니다.
추가 증상은 혈관 염증에 의해 손상되는 기관에 따라 다릅니다. 피부는 종종 영향을 받거나 적어도 영향을받습니다. 이것은 발적과 때로는 열린 공간을 통해 눈에.니다.
눈 침범은 시각 장애 및 발적으로 나타날 수 있습니다. 심장이 충분히 공급되지 않으면 가슴 통증이 나타나고 심장 근육이나 심낭의 염증이 나타날 수 있습니다.
호흡 곤란과 혈액 기침은 폐 침범을 나타내는 반면 고혈압과 소변의 혈액은 신장 손상을 나타냅니다. 신경계가 영향을 받으면 발작, 뇌졸중, 두통 또는 마비가 발생할 수 있습니다.

혈관염에는 다양한 형태가 있으며 어떤 형태인지에 따라 특정 장기 시스템이 주로 영향을받습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 혈관염의 증상

피부 혈관염

피부 혈관염 (피부 혈관염)은 피부 혈관에 염증이 생기는 것을 말합니다. 이 경우 특히 작은 혈관은 혈관 벽에 침전물을 보여줍니다. 대부분의 경우 피부 혈관의 혈관염은 단독으로 그리고 독립적 인 질병으로 나타나지는 않지만 다른 영향이나 질병으로 인해 발생합니다.
일반적인 원인은 혈관 염증을 유발하는 약물 사용입니다. 예를 들어 항생제를 복용하는 경우가 이에 해당합니다. 다른 부위의 세균 감염이나 혈관 염증도 피부 혈관염을 유발할 수 있습니다.

피부 혈관의 염증은 종종 발진을 통해 눈에 띄며 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 붉은 반점, 물집, 덩어리 또는 편평한 발진은 가능한 이상일 수 있습니다. 또한 통증이나 가려움증이 발생할 수 있습니다.
조직을 제거하여 진단을 확인할 수 있습니다.
또한 혈액 검사는 염증이 신체에서 얼마나 진행되었는지 보여줍니다.
근본적인 원인에 따라 피부 혈관염은 다른 방식으로 치료됩니다. 세균성 병원체가 원인 인 경우 항생제 치료가 시작됩니다.
다른 원인의 경우 코르티손과 같은 항염증제를 사용한 치료가 의미가 있습니다. 뚜렷한 경우에는 면역 억제제가 사용됩니다.

다리의 혈관염

혈관염은 종종 다리의 크고 작은 혈관에 영향을 미칩니다. 다양한 혈관염 질환은 자신을 다르게 표현할 수 있습니다.

자반병 Schönlein Enoch는 종종 다리와 발의 작은 출혈 (점상 출혈)로 표현됩니다. 주로 작은 혈관에 영향을 미칩니다. 이 부위의 관절 문제도 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 발과 다리에 부종 (수분 저류)이 있습니다.

Endangiitis obliterans는 다리의 중소형 혈관에 영향을 미칩니다. 특히 젊은 남성 (40 세 미만)이 영향을받습니다. 담배를 많이 피우는 사람도 영향을받을 가능성이 더 높습니다. 이 질병은 주로 다리의 통증과 차가움을 통해 나타납니다.

미세한 범 동맥염은 다리에도 영향을 미칩니다. 피부 아래 작은 결절과 뚜렷한 출혈이 일반적입니다. 다리가 특히 영향을받습니다.

피부 백혈구 쇄골 혈관염에서 다리도 가장 일반적으로 영향을받습니다. 손가락으로 눌러도 사라지지 않는 점과 같은 발적 (자반)이 관찰됩니다. 또한 혈액 물집과 고통스러운 결절이 피부에 나타날 수 있습니다.

눈의 혈관염

혈관염이 눈에 영향을 미치는 경우 이는 주로 영향을받은 눈이 붉어지는 것으로 눈에 띄게 나타납니다. 시각 장애도 발생할 수 있습니다. 눈은 다양한 기저 질환의 일부로 영향을받습니다. 특히 혈관염이 신체의 작은 혈관에 영향을 미칠 때 눈에 자주 영향을줍니다.

뇌의 혈관염

뇌에 혈관염이 있으면 뇌와 척수의 혈관에 염증이 생길 수 있습니다. 뇌에서도 일차 혈관염과 이차 혈관염을 구분합니다.

뇌 혈관염의 증상은 중추 신경계 (CNS)에 영향을 미치는 다양한 증상으로 표현 될 수 있습니다. 중추 증상 및 기타 신체적 부작용의 일반적인 발생이이 질환의 전형입니다.
종종 한쪽에서 발생하는 두통, 혼란 또는 마비가 포함됩니다. 뇌졸중과 마찬가지로 혈관 염증은 뇌의 특정 부위의 공급 부족으로 이어지기 때문에 두 질병의 증상은 비슷합니다.
뇌 혈관염의 정확한 진단은 증상이 매우 특이하기 때문에 어렵습니다. 또한 뇌종양, 수막염 또는 척수 손상과 유사 할 수 있습니다.

진단을 내리기 위해 일반적으로 뇌액 (주류 진단)을 사용합니다. 여기에서 증가 된 염증 값은 혈관 염증의 존재를 나타내며 뇌의 다른 질병을 배제 할 수 있습니다.
머리의 MRI 이미지를 사용하여 염증을 감지 할 수 있습니다. 진단을 확인하려면 박테리아 나 바이러스에 의한 감염을 배제 할 수 있도록 뇌 또는 수막 검체 (생검)를 채취해야 할 수 있습니다.
뇌의 혈관염은 항염증제 또는 더 심한 경우 면역 억제제를 투여하여 혈관의 다른 염증과 마찬가지로 치료합니다.

혈관성 다발 신경 병증이란 무엇입니까?

혈관염의 맥락에서 혈관의 염증 변화는 주변 신경을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 불편 함, 따끔 거림 및 통증을 유발할 수 있습니다. 촉감과 온도도 바뀔 수 있습니다. 기존 혈관 신경 병증은 종종 혈관염 치료를 통해 약간만 개선됩니다.

분류는 무엇입니까?

혈관염은 일차 및 이차 혈관염으로 나뉩니다. 원발성 혈관염은 종종 자발적으로 발생하며 원인을 알 수 없습니다. 그들은 대, 중 및 작은 혈관의 혈관염으로 더 세분화됩니다.

이차 혈관염도 있습니다. 이들은자가 면역 질환, 감염 또는 종양이라는 또 다른 질병의 일부로 발생합니다. 특정 약물로 인해 발생할 수도 있습니다.

Purpura Schönlein Enoch

Henoch Schönlein 자반병은 혈관염 중 하나입니다. 작은 혈관의 염증이 특징입니다. 이것은 주로 피부와 점막으로의 작은 출혈 (소위 점상 출혈)이 특징입니다. 또한 경련과 같은 (산통 성) 복통과 통증이있는 관절 부기가있을 수 있습니다. 신장과 위장관이 영향을 받으면 소변이나 대변에 혈액이 나타날 수 있습니다. 항체 (이물질에 대해 신체에서 형성되는 단백질)는 작은 혈관의 혈관벽에 침착됩니다. 그러면 면역 체계가 혈관벽의 염증과 반응합니다. 이것은 혈관 벽을 파괴하고 혈액이 주변 결합 조직으로 빠져 나갈 수 있습니다. 이로 인해 피부에 작은 출혈 (점상 출혈)이 생깁니다.

Purpura Schönlein Henoch는 주로 어린 아이들과 학교 아이들에게서 발생합니다. 겨울철에 축적되는 것도 관찰 할 수 있습니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 바이러스 또는 박테리아 감염 후 몇 주 후에 증가 된 발생이 눈에 띄게 나타납니다. 약물에 의해 유발 될 수도 있습니다. 이 질병은 전염성이 없으며 일반적으로 저절로 치유됩니다. 주로 발열 및 통증과 같은 증상을 치료합니다. 신체 활동은 피해야합니다. 코르티손을 투여하여 염증을 늦출 수 있습니다. 전반적으로이 질병은 4 ~ 6 주 지속될 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Purpura Schönlein Enoch

베체트 병

베체트 병은 혈관염 그룹에 속하는 매우 드문 질병입니다. 이 질병은 지중해 지역과 아시아에서 더 자주 발생합니다. 또한 가족에서 발생하며 항원 HLA-B51과 관련이 있습니다. 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 바이러스 감염이 가능한 원인이라고 논의됩니다.

작은 혈관의 염증이 특징입니다. 눈, 피부 및 점막이 특히 영향을받습니다. 특징적인 증상은 입과 생식기 부위의 구내염 (점막의 결함 부위)과 안구 중간 피부의 염증 (포도막염)입니다. 높은 수준의 염증은 종종 혈액 검사에서 볼 수 있습니다. 무엇보다 일반적인 증상이 치료됩니다. 또한, 글루코 코르티코이드 (코르티손)와 면역 조절제를 사용할 수 있으며, 둘 다 면역 억제 효과가 있습니다. 이것은 면역 체계의 기능을 감소시킵니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 베체트 병

다카 야스 혈관염

Takayasu 혈관염은 특별한 유형의 혈관염입니다. 이는 복부 동맥 (대동맥)과 주요 가지 (예 : 신장 동맥)의 염증으로 나타납니다. 열, 식은 땀, 불쾌감 또는 체중 감소와 같은 일반적인 증상이있을 수도 있습니다. 복부 동맥의 내강이 좁아지면 맥박이 약해지고 팔과 다리 사이의 혈압 차이, 심장 마비 및 뇌경색이 발생할 수 있습니다.

Takayasu 혈관염은 매우 드문 질병입니다. 원인은 지금까지 알려지지 않았습니다. 주로 40 세 미만의 젊은 여성에게서 발생합니다. 이 질병은 코르티손과 아스피린과 같은 면역 체계의 기능을 감소시키는 약물로 치료됩니다.

혈관염과 콜라겐 증의 연관성은 무엇입니까?

콜라겐 증은 결합 조직의 질병이며 혈관염은 주로 혈관의 질병입니다. 콜라겐 증은 주로 열과 일반적인 상태의 악화로 나타납니다. 또한 눈과 입이 건조해질 수 있습니다. 피부로의 작은 출혈 (점상 출혈)도 가능합니다. 따라서 콜라겐 증은 혈관염과 매우 유사하거나 혈관염이 콜라겐 증의 맥락에서 발생할 수도 있습니다.

진단

혈관염이 의심되면 먼저 혈액을 채취합니다. 염증 수준 증가, 어떻게 CRP 또는 백혈구는 신체의 염증의 증거입니다. 일부 형태의 혈관염은 특이합니다. 항독소 혈액이 증가했습니다.

그러나 영상 검사도 진단에 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 초음파 검사 또는 조영제 사용을 통한 특별한 혈관 프리젠 테이션 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI). 조영제를 사용한 X- 레이 검사도 혈관을 보여줄 수 있습니다.
의심을 확인하기 위해 조직 샘플 촬영 및 검사 (생검). 이것은 다양한 기관이나 혈관에서 가져올 수 있습니다. 그러나 종종 이것은 높은 위험으로 인해 불가능합니다.

MRI에서 무엇을 볼 수 있습니까?

MRI (자기 공명 단층 촬영)의 장점은 혈관벽을 잘 평가할 수 있다는 것입니다. 혈관염에서 발생하는 염증 과정은 혈관벽을 두껍게 만들 수 있습니다. 이것은 MRI에서 잘 보여 질 수 있습니다.

요법

있습니다 다양한 치료 옵션 혈관염. 어느 것이 선택되는지는 혈관 염증의 유형과 어느 정도까지 영향을받는 기관에 따라 다릅니다.

일반적으로 항 염증 효과가있는 약물이 혈관염에 사용됩니다. 여기에는 예를 들어 코르티손, 외용 크림 또는 전신 요법을위한 정제로 사용할 수 있습니다.
어떤 경우에는 특히 신장이 심하게 영향을받은 경우 다음을 수행해야합니다. 신체의 면역 체계를 억제. 이를 위해 소위 특수 약물 면역 억제제, 적용되었습니다.
또한 하나 다양한 활성 성분의 조합 가능합니다. 종종 혈관염이 있습니다 치료할 수 없음, 약물 요법을 통해 그러나 긍정적 인 과정 영향을 받고 증상을 줄일 수 있습니다.
혈관염을 겪고 치유 한 후에는 혈관염이 다시 발생할 위험이 상당히 높습니다. 따라서 신체의 초기 신호에주의를 기울이고 쇠약, 발열, 식은 땀 또는 체중 감소가 지속되는 경우 즉시 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

어떤 의사가 혈관염을 치료합니까?

혈관염이 의심되거나 오랫동안 혈관염으로 고통 받고있는 경우 첫 번째 연락 지점은 가정의가되어야합니다. 그는 전문가에게 추천서를 작성할 수 있습니다. 물론 응급 프리젠 테이션은 병원에서 또는 의료 대기 서비스를 통해 언제든지 진행될 수 있습니다.

내과 의사 (내과 의사)와 무엇보다도 류머티즘 전문의는 혈관염을 전문으로합니다. 혈관염이 진단 된 경우, 치료를 최적으로 조정할 수 있도록 정기적으로 자신을 소개해야합니다.

혈관염을 치료할 수 있습니까?

종종 혈관염에 대한 치료법이 없습니다. 치료 옵션의 발전으로 혈관염은 이제 대부분 치료가 가능합니다. 그러나 이것은 종종 코르티손과 면역 억제제 (면역 체계의 기능을 감소시키는)를 사용한 매우 공격적인 면역 요법을 수행해야 함을 의미합니다. 치료가 잘되고 혈관염이 호전되면 치료 의사와상의하여 치료를 줄이는 경우가 많으므로 고용량을 짧은 시간 동안 만 복용하면됩니다.

혈관염의 기대 수명은 얼마입니까?

혈관염으로 인한 기대 수명은 건강한 사람보다 치료 (면역 조절제)의 혁신으로 크게 줄어들지 않습니다. 면역 조절 요법은 면역 체계의 기능을 감소시키고 염증 반응을 감소시킵니다. 질병의 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 조기 발견과 즉각적인 치료를 통해 심각한 결과적 손상도 줄일 수 있습니다. 건강한 생활 방식을 유지하는 것도 중요합니다. 여기에는 충분한 운동, 건강한 식단 및 니코틴 금기가 포함됩니다.