어린이의 팔뚝 골절
넓은 의미의 동의어
- 원위 팔뚝 골절
- 원위 요골 골절 (원위 = 신체에서 멀리 위치, 결과적으로 손목 근처)
- 골절 (골절) 어린 시절의 팔뚝 또는 손목 하단
- 손목 골절
- 깨진 스포크
소개
팔뚝은 척골과 반경이라는 두 개의 뼈로 구성됩니다. 많은 경우 뼈 중 하나만 부러집니다.
원위 요골 골절 (손목 부러짐 / 스포크 부러짐)은 어린 시절에 가장 흔한 골절이지만 인간 골격의 가장 흔한 골절이기도합니다. 일반적으로 아이가 넘어져 손으로 땅에 닿지 않도록 보호하려고 할 때 발생합니다. 따라서 일반적으로 뻗은 손이 넘어집니다.
그러나 꼬인 손으로 떨어지면 팔뚝 뼈가 골절 될 수 있습니다. 대부분의 경우 스포크 (반지름) 영향을 받았습니다.
완전한 팔뚝 골절은 두 뼈가 모두 부러 졌다는 것을 의미합니다. 척골과 요골은 팔과 손의 무제한적인 움직임에 필요하기 때문에 거의 항상 완전한 골절을 수술해야합니다.
완전한 팔뚝 골절은 어린 시절 팔뚝 골절의 약 1/3을 차지합니다. 팔뚝 골절은 소아에서 가장 흔한 골절이므로 완전 골절의 수가 상대적으로 높습니다.
고통
부러진 뼈는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 뼈 자체에는 통증을 전달하는 신경이 없지만 골막은 통증에 매우 민감하고 신경이 잘 공급됩니다. 또한 골절이 옮겨지면 주변 조직도 손상되어 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 팔뚝과 손목의 움직임은 통증으로 인해 불가능합니다.
팔뚝 탈장의 형태
원위 (손 끝) 팔뚝 부위가 구별됩니다. 세 가지 유형의 분수:
- 그린 우드 골절 / 그린 우드 골절
- 성장판 위의 압박 골절 (벌지 골절)
- 성장판 위의 굽힘 골절
- 골단 위의 쐐기 모양 조각이 있거나없는 스포크의 골단 (성장판)의 용해
그들은 가장 흔한 부상을 나타냅니다. 가난한 팔뚝 아래 부분의 전문성은 높은 성장 잠재력입니다. 따라서 자발적인 수정이 가능합니다.
주제 "어린 시절의 부러진 뼈“골절의 유형과 자발적인 교정에 대해 자세히 읽을 수 있습니다.
그린 우드 골절
아이의 뼈는 특정 한계 내에서 여전히 탄력적입니다.
그린 우드 골절의 경우 뼈가 장력 쪽에서 부러지고 압박 쪽이 구부러집니다. 그린 우드 골절은 아이의 뼈가 녹색 나뭇 가지처럼 부러지는 성질을 가지고 있기 때문에 그 이름이 붙여졌습니다. 그래서 완전히 부러지지는 않지만 부러지지 않고 터집니다.
오른쪽 그림
- 살
- 완척
- 그린 우드 골절
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 그린 우드 골절.
압박 골절 / 돌출 골절
압박 골절 / 돌출 골절의 경우 압박이 발생합니다. 이것은 뼈가 힘에 의해 함께 눌려지고 있음을 의미합니다.골막 (골막)은 보존되며 부상을 입어도 찢어지지 않습니다.
오른쪽 그림
- 손목 뼈
- 압박 골절 / 돌출 골절
- 스포크 (반경)
- 성장판 (epiphyses)
- 자뼈
요법
의 치료 어린이의 팔뚝 골절 / 말 골절 성인기 골절과 비슷합니다. 그러나 성숙한 인간 골격과 비교할 때 어린이의 뼈는 더 발전 할 수있는 능력이 있습니다. 따라서 약간의 정렬이 어긋난 팔뚝 골절은 어린 시절에 "함께 자랄"수 있습니다.
치료는 일반적으로 발생합니다. 고정화하여 보수적 벽토. 석고 모형은 3-4 주 동안 착용해야합니다. 감염된 부위의 높은 성장 잠재력 덕분에 뼈의 자발적인 치유는 거의 문제를 일으키지 않습니다. 필요한 경우 후속 검사를 위해 반복되는 X- 레이를 준비 할 수 있습니다. 그러나 의사는 이것을 개별적으로 결정합니다.
그러나 어떤 형태의 치료를 찾아야하는지 항상 개별적으로 결정해야합니다. 특히 골절이 변위되거나 혈관과 신경이 손상되면 골절은 종종 외과 적 치료가 필요합니다.
이다 절감, 따라서 초기 상태로 돌아가려면 뼈가 필요합니다. 마취 각기. 감소는 고통스럽고 아이가 가만히 있어야합니다.
뼈의 수정 된 위치는 자체적으로 유지되지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 추가적인 안정성을 제공하기 위해 추가 못, 나사 및 플레이트를 사용할 수 있습니다.
그 후 치유는 일반적으로 외부 영향없이 진행됩니다. 당신은 통해 지원할 수 있습니다 동종 요법.
주제 읽기 : 부러진 뼈와 동종 요법.
우리 아이는 언제 수술이 필요합니까?
어린이의 팔뚝 골절은 항상 석고 모형으로 치료할 수는 없습니다. 어떤 경우에는 뼈가 최적으로 치유되고 과정에서 뼈의 성장 장애가 없도록 외과 적 치료 옵션을 선택하는 것이 합리적입니다. 매우 복잡한 절차에서 최소 침습 기술에 이르기까지 다양한 수술 요법이 있으며 범위가 다양하다는 점에 유의해야합니다.
골절의 유형과 위치 외에도 어린이의 나이, 체중 및 크기도 치료 선택에 중요한 역할을합니다. 그러나 일반적으로 불안정한 골절의 경우 수술 절차가 일반적으로 뼈를 자연스러운 위치에 고정하는 것이 현명합니다. 개방성 골절 (뼈가 피부에서 튀어 나옴)이라도 수술을해야합니다. 골절이 성장판 내에있는 경우 골절 유형과 뼈의 위치에 따라 외과 적 치료가 필요한지 여부가 결정됩니다. 주치의는 X-ray 이미지와 신체 검사를 사용하여 개별 사례에서 가장 적합한 치료 방법을 추정하고 권장 할 수 있습니다.
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 아동의 X- 선 검사
어린이의 팔뚝 골절 합병증
모든 부상과 마찬가지로 팔뚝 골절은 합병증을 유발할 수 있습니다. 소아에서는 네 가지 합병증이 강조됩니다. 소아의 경우 수술을 가능한 한 피하고 보존 적 치료를 사용하기 때문에 스트레스가 너무 빨리되면 이미 다친 부위의 뼈가 다시 부러 질 수 있습니다. 이것은 플레이트로 고정 된 파 단점에서는 덜 일반적입니다.
두 번째 합병증은 팔뚝 운동의 장기적인 제한입니다. 척골과 요골로 구성된 팔뚝은 실제로 팔뚝 뼈의 움직임을 통해 손의 회전 움직임을 안내하는 관절입니다. 이 움직임은 제대로 치유되지 않은 골절에서 제한 될 수 있습니다.
세 번째 합병증은 연조직 손상입니다. 이것은 근육으로의 출혈이나 신경과 혈관의 손상을 요약합니다. 신경 손상은 손 부위의 영구적 인 마비 또는 감각 장애로 이어질 수 있습니다.
또한 근육 상자로의 출혈은 구획 증후군으로 알려진 원인이 될 수 있습니다. 근육은 단단하고 신축성이없는 피부로 묶여 있습니다. 출혈이 발생하면 이러한 외피의 압력이 너무 높아져 신경과 근육이 영구적 인 손상을 입을 수 있습니다. 구획 증후군은 수술을위한 응급 징후입니다.
반경과 마찬가지로 척골에는 다른 모든 소위 관형 뼈와 마찬가지로 성장판이 있습니다.골단). 이것은 길이의 성장이 일어나는 곳입니다. 이 영역이 손상되면 성장이 지연 될 수 있습니다.
성장판 부위의 골절은 어린 시절에 Aitken과 Salter로 나뉩니다.
우리의 주제 Child Bone Fracture에서 Aitken 및 Salter 분류에 대한 더 많은 그림 정보를 찾을 수 있습니다.
이 네 가지 합병증 외에도 외과 적 합병증 및 마취 합병증도 가능합니다.
치유 기간
부러진 뼈가 완전히 치유되는 데 걸리는 시간은 다양한 요인에 따라 다릅니다. 특히 영향을 휴식의 정확한 위치 뿐만 아니라 선택한 요법 치유 과정과 치유까지의 기간. 일반적으로 약 6 주 후에 골절은 보통 완전히 치유되었습니다. 이다. 영향을받은 아이의 나이에 따라 3-5 주 후에 뼈가 완전히 치유 될 수 있습니다. 그것은 또한 사실입니다 뼈 중앙의 골절은 일반적으로 완전히 치유되는 데 더 오래 걸립니다. 뼈의 끝 부분에 휴식으로.
골절을 안정화하고 치료하는 데 사용되는 기술에 따라 뼈가 마침내 치유되기 전에도 팔에 부하를 걸 수 있습니다. 에서 운영 관리 으로 골수 내 손톱 팔은 이미 수술 직후 회복력이 있습니다. 팔뚝의 틈이 석고 캐스팅 이 제품은 몇 주 동안 착용해야하며 팔은 석고 모형을 제거한 후에 만로드 할 수 있습니다..
캐스트는 얼마나 오래 착용해야합니까?
어린이의 팔뚝 골절 치료에 널리 사용되는 기술은 다음과 같습니다. 석고 캐스트 적용. 어린이의 뼈가 빠르게 치유되고 길이가 전반적으로 성장하기 때문에 석고 캐스트는 성인보다 어린이에게 남지 않습니다. 어린이의 석고 캐스트 기간은 팔뚝에 있습니다. 일반적으로 약 3-4 주, 어린이의 나이와 개별 골절에 따라 다릅니다. 에서 10 세 이상의 어린이 파리의 석고는 일반적으로 5-6 주 동안 휴가 감염된 뼈의 안전한 치유를 보장합니다.
석고 캐스트를 적용한 후 며칠이 지나면 캐스트를 열고 새 캐스트를 적용해야합니다. 이것은 팔뚝과 손목의 엄청난 부종 위반과 관련이 있습니다. 며칠 후 팔뚝이 부풀어 오르면 붕대가 너무 느슨해져 더 이상 고정 목적을 달성하지 못하는 것입니다. 다른 방법으로 붕대가 너무 빡빡하고 압력 포인트를 유발하는 경우 다시 적용 할 수 있습니다.. 손가락에 감각 장애가 발생하더라도 드레싱을 확인하고 다시 적용해야합니다.
