메니 에르 병 치료
넓은 의미의 동의어
메니 에르 병; 내이 현기증, 갑작스런 청력 상실, 평형 기관, 현기증
영어 : 메니 에르 병
정의
메니 에르 병은 내이 질환으로 1861 년 프랑스 의사 프로스 페르 메니 에르가 처음으로 인상적으로 묘사했습니다.
메니 에르 병에서는 내이의 막성 미로에 체액 (수종) 축적이 증가합니다 (해부학 귀 참조). 이로 인해 내이의 압력이 병리 적으로 증가합니다. 이러한 압력 증가는 전형적인 질병 징후 (증상 / 불만)로 이어집니다 : 발작과 같은, 입증 할 수없는 현기증, 일방적 인 귀의 소음 (이명) 및 일방적 인 청력 손실 또는 청력 손실. 또한 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.
그림 귀
- 외이
- 귀청
- 균형 기관
- 청신경 (청신경)
- 튜브
- 유양 돌기
대체 원인 / 감별 진단
의 갑작스런 청력 상실, 한쪽 귀의 갑작스런 청력 상실 및 그와 함께 발생할 수있는 귀 귀 울림 (이명), 메니 에르 병에 대한 감별 진단입니다.
메니 에르 병의 첫 발작이 현기증의 증상없이 나타날 가능성이 있기 때문에이 두 임상상을 구별하기 위해서는 환자의 관찰과 지속적인 관리가 필요합니다.
불편 함의 원인은 정형 외과 또는 내과, 주로 불만을 처리하고 있습니다. 경추 또는 유사한 증상의 일반적인 원인으로 알레르겐 제거를 명명합니다.
청각 또는 내이의 염증 또한 메니 에르 병을 결정하는 과정에서 배제되어야하는 중요한 진단입니다.
의 심인성 현기증 메니 에르 병의 중요한 감별 진단 / 대체 원인입니다.
현기증 발작은 일반적으로 불안감과 같은 폭력적인 감정을 동반합니다. 공황 발작, 심한 심계항진, 발한 및 더 극단적 인 무서움 동반.
이 현기증 발작 이동하지 마십시오 균형 기관 따라서 Menière 공격과 다른 치료 방법이 적용됩니다. 불안을 제거하기위한 심리적 치료는 심인성 현기증의 치료에 중요한 역할을합니다.
메니 에르 병 치료
그것은 일의 첫 번째이자 중요한 단계입니다메니 에르 병 치료영향을받은 사람들에게 효과적인 약물로 급성 발작을 완화 할 수있는 가능성에 대해 알립니다.
이 경우 환자는 현기증 때문이어야합니다. 침대 휴식 어지러움으로 넘어지지 않도록 따르거나 눕습니다.
대부분의 공격 기간이 짧기 때문에 관리는 단기적입니다. 메스꺼움 방지 약물 구토 (구토 제)가 의미가 있습니다. 이러한 구토 제에는 다음이 포함됩니다. Vomex ® 활성 성분 인 디 멘히 드리 네이트로, Paspertin ® 활성 성분으로 Metoclopramide 및 Peremesin ® 활성 성분으로 메 클로 진.
구토 방지 효과 외에도 메 클로 진은 평형 기관에도 영향을 미칩니다. 약이 자극을 평형 기관에서 멀리 유지하고 이것이 진정되어 현기증이 개선되기 때문에 현기증이 감소합니다.
에 급성기 환자는 물질 주입을받습니다. 혈액 순환 촉진 에 내이.
메이 네르 병의 치료 / 치료에 다른 약물이 사용됩니다.
- 베타 히 스틴2- (2- 메틸 아미노 에틸) 피리딘이라고도하는 피리딘은 메스꺼움, 구토 및 현기증 치료제입니다. 경구 투여되며 메니 에르 병 및 비특이적 현기증에 사용됩니다. 상품명을 가진 유효 성분 아쿠아 멘 ® , Vasomotal ® 내 이로의 혈류를 개선하고 중앙 균형 조절을 안정시켜 현기증 발작을 완화합니다.
- 은행 나무 혈액 순환을 촉진하는 효과가있는 이명을 억제하는데도 사용됩니다.
추가 정보는 다음 주제에서도 사용할 수 있습니다. 은행 나무 - 혈액 순환 촉진 효과도있는 신나 리진.
또한 이뇨제를 투여하여 내이에서 체액을 씻어 낼 수 있습니다.
환자에게 증상이없는 경우 Menière 공격 사이에 환자에게 의료 서비스도 제공해야합니다.
균형 운동 Menière 환자의 치료 프로그램에 통합 될 수 있으므로 일반적인 자세와 보행 불확실성이 발생하지 않습니다. 따라서 이동의 안전이 촉진되거나 회복 될 수 있습니다.
이에 대한 일반 기사를 읽으십시오. 버티고 훈련.
환자의 청력이 일상적인 의사 소통과 행동이 손상 될 정도로 손상된 경우, 다음과 같은 기술적 보상 지원 보청기 또는 입술 읽기 훈련 까지 달팽이관 임플란트 (인공 내이)를 고려하고 그 사용법을 환자와 논의해야합니다.
보수적 인 치료 조치에도 불구하고 현기증 발작을 막을 수없는 경우, 외과 적 개입 청력 및 / 또는 균형 기관이 꺼지는 것을 고려해야합니다 (예방 참조).
예후 및 과정
일반적으로 질병이 지속됨에 따라 청력 손실은 청각 장애 이끌 수있다. 그만큼 어지러운 주문 그러나 힘은 감소합니다.
양쪽 내 이는 환자의 10 %에서 영향을받습니다.
예방
환자는 다음 조치를 통해 공격에 대비할 수 있습니다.
- 그만큼 나르다 ...에서 정제 또는 좌약 메스꺼움 및 구토에 사용하기 위해, 가방뿐만 아니라 약물을 복용 했는데도 구토가 발생하면 유용 할 수 있습니다. 환자에게 하나가 있습니까 자조 카드 집에서 (독일 이명 연맹에서 구할 수 있음), 그는 급성 발작이 발생한 경우 자신을 Menière 환자로 식별 할 수 있으므로 현기증 때문에 술에 취한 것으로 잘못 간주되지 않습니다. 휴대 전화는 Menière 공격이 발생하면 즉시 도움을 요청할 수있는 보안을 제공합니다.
- 더 이상의 발작을 피하려면 심리적 스트레스 상황 이는 환자의 발작 증상을 유발할 수 있습니다 (트리거). 전문적인 심리적 지원이 필요한 질병 대처 문제도 발생할 수 있습니다.
많은 환자들이 증상의 시작을 예견 할 수 없기 때문에 두려워하고 불안해합니다.
많은 환자들이 이것을 엄청난 부담으로 인식하고 항상 공격이 발생할 수 있다는 두려움을 동반합니다. 이러한 배경에서 많은 Menière 환자는 사회적 접촉에서 철수하고 불안한 상태로 홀로 남아 있습니다. 에 의한 현기증 발작을 예방하려면 무서움 환자의 불안감, 즉 심리적 원인이있는 경우 심리적 치료를 통해 예방할 수 있습니다.
- 니코틴의 즐거움, 카페인 알코올은 발작의 발생을 촉진하므로 커피, 흡연 과 알코올 소비 생략해야합니다.
- ㅏ 저염 식 막 미로의 체액 축적을 줄일 수 있습니다.
그러나 이러한 조치가 발작의 빈도와 중증도를 개선하지 않으면 청각 전문가와 상담해야합니다. 외과 적 개입 논의됩니다.
- 수술 적 측면에서 Menière 치료를위한 다양한 조치가 있습니다.
내이를 열 때 소위 Saccotomy, endolymophatic 낭이 열려 유체가 외부로 배출 될 수 있습니다.
따라서 내 림프 낭이 속한 막성 미로 (메니 에르 증상의 원인)에 체액이 축적되어 압력이 증가하는 것을 막을 수 있습니다.
더 확실히 희귀 한 것들 메니 에르 병의 외과 적 치료의 일환으로 수행되는 중재는 먼저 평형 기관 제거 내이를 손상시키는 약물 (이 독성) 겐타 마이신 (항생제) 외이도 및 고막을 통해 내 이로 도입됩니다.
둘째, 절차는 선택적입니다 신경 절제술 평형 신경의 (전정 신경) 평형 신경을 절단하여 제거하는 응용.
이러한 조치는 환자의 청력을 유지하면서 균형 기관을 꺼서 현기증을 없애는 데 목적이 있습니다.
청각 기관과 평형 기관이 가깝기 때문에 수술의 합병증으로 인해 내이가 손상되어 청력 손실이 발생할 수 있습니다. - 마지막 치료 옵션은 막 미로의 파괴 내 이와 평형 기관이 뼈 환경에서 제거됩니다. 이 수술은 환자의 청력이 실질적으로 소멸되었을 때만 수행됩니다.
