경추의 탈장 디스크 치료

소개

경추의 탈장 디스크 (경추)의 경우, 일반적으로 머리의 일정한 잘못된 자세로 인해 추간판의 젤라틴 코어 조직이 나타납니다.수핵) 경추 부위. 조직은 대부분 척추관으로, 측면으로 신경근으로, 또는 덜 자주 다음 하반신 디스크와 신경근으로 나타납니다.

각각의 신경근에 대한 압력은 제한된 이동성, 목 또는 두통과 같은 경추 디스크 탈장의 다양한 증상을 유발할 수있을뿐만 아니라 사고 지점에서 전기 통증을 당김으로써 손가락 끝으로 방사 될 수 있습니다.

또한 팔, 손 및 손가락의 마비 또는 힘 상실 또는 감각 장애 (예 : 핀과 바늘, 저림 또는 무감각)와 같은 신경 학적 증상이 발생할 수 있습니다.
경추 디스크 탈장으로 인해 척수가 압박되면 생명을 위협하는 호흡기 손상을 초래할 수도 있습니다.

경추의 탈장 디스크 치료에서 보수적 개념과 수술 개념을 모두 고려할 수 있습니다. 디스크의 누출 된 조직이 보통 잠시 후에 스스로 재 흡수되기 때문에 경추의 탈장 디스크는 보통 보수적으로, 즉 수술없이 치료할 수 있습니다. 경추 디스크 탈장에 대한 보존 적 치료의 목적은 경추의 잘못된 부하 또는 과부하를 방지하기 위해 통증을 줄이고 목과 등 근육을 강화하는 것입니다. 따라서 경추 탈장 디스크의 보존 적 치료는 주로 다양한 진통제 투여와 정기적 인 물리 치료를 포함합니다. 보존 적 치료에 대한 반응이 없거나 추가적인 신경 학적 불만이 발생하는 경우 (예 : 마비 또는 감각 장애) 경추 탈장 수술을 수행해야합니다.

의료 요법

경추 탈장 디스크의 보존 요법에는 다양한 약물 투여가 포함됩니다. 진통제를 투여하는 것이 특히 중요하며, 이는 경추에 디스크가 미끄러질 경우 통증을 예방하는 동시에 항 염증 효과가 있습니다.
일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제 그룹의 제제 (NSAID), 예를 들면 이부프로펜, 디클로페낙 또는 나프록센. NSAID에 대한 불내성 또는 금기의 경우, 파라세타몰을 대안으로 사용할 수 있으며, 이는 NSAID와 다른 메커니즘을 통해 통증 완화 및 항 염증 효과도 있습니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 헤르니아 디스크의 약물 요법

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헤르니아 디스크는 치료가 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 디스크 탈출증을 치료하려면 많은 경험이 필요합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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경추 추간판의 통증이 언급 된 약물에 반응하지 않는 경우 모르핀 또는 트라마돌과 같은 오피오이드 그룹의 더 강력한 진통제를 사용해야합니다. 이러한 약물은 현기증, 변비, 메스꺼움 및 구토와 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 처방전이 필요합니다.

경추 추간판의 통증이 만성화되는 경우, 즉 통증이 더 오래 지속되는 경우 항우울제 및 항 경련제 그룹의 비정형 진통제도 시도 할 수 있습니다. 이러한 약물은 일반적으로 우울증이나 간질 치료에 사용됩니다. 그러나 신경통 치료 용으로도 승인되었으며 NSAID 또는 아편 유사 제와 같은 기존의 진통제가 더 이상 진통 효과가 없을 때 여전히 효과적입니다.

언급 된 진통제 외에도, 근육 이완제, 소위 근육 이완제 또한 경추의 탈장 디스크에 대한 약물 치료에 역할을합니다. 중요한 대표자는 예를 들어 baclofen 또는 flupirtine입니다.근육 이완제는 피로, 졸음, 메스꺼움 또는 심장 부정맥과 같은 수많은 부작용으로 인해 처방이 필요합니다. 약물의 경구 투여, 즉 정제 형태의 약물 섭취가 통증 완화로 이어지지 않는 경우, 국소 마취제 또는 코르티손과 같은 약물을 경추 탈장 디스크에 대한 대체 보존 요법으로 미세 바늘을 사용하여 영향을받은 신경 뿌리에 직접 주입 할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음을 참조하십시오.

  • 디스크 탈출증에 대한 약물
  • 디스크 탈출증을위한 코르티손 요법

코르티손 주사

코르티손은 글루코 코르티코이드 계열에 속하는 호르몬입니다. 그것은 부신 피질에서 우리 몸에서 생성되며 하루 중 시간에 따라 달라지는주기를 따릅니다. 아침에 더 많이 분비되며 스트레스가 많은 상황에서 더 자주 분비됩니다 ( "스트레스 호르몬"). 그것은 신체의 에너지 보유를 동원하고 면역 반응을 늦 춥니 다.

코르티손은 실험실에서 합성으로 생산할 수도 있습니다. 매우 효과적인 항염 효과가 있기 때문에 가장 유명하고 널리 사용되는 약물 중 하나이기도합니다.
오늘날 코르티손에서 파생 된 많은 약물이 있습니다. 여기에는 예가 포함됩니다. 프레드니솔론, 베타메타손, 덱사메타손 등. 이들은 연고, 정제, 좌약, 천식 / 비강 스프레이의 형태 및 주사액으로 제공됩니다.

탈출 디스크의 통증은 일반적으로 매우 특정한 위치에 국한되기 때문에 여기에서 코르티손 주사가 선택되는 방법입니다.
탈출 디스크의 위치를 ​​확인한 후 주사기로 약물을 원하는 위치에 배치 할 수 있습니다. 코르티손이 통증을 급격히 감소시킬 수 있지만 디스크 탈출증을 되 돌리지는 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다.
따라서 코르티손 치료는 통증의 원인을 고치는 것이 아니라 통증의 원인을 알아 차리지 못하게합니다. 헤르니아 디스크는 대개 저절로 치유됩니다. 그렇지 않은 경우 수술로 치료해야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 코르티손 주사.

Periradicular Therapy (PRT)

Periradicular therapy에서 코티손 주사기는 CT 또는 MRI와 같은 영상 절차를 통해 정확한 위치에 배치 할 수 있습니다. 탈장 된 디스크에 의해 눌려지고 자극받은 신경근에 정확하게 주입하려고 시도합니다. 이미징을 통해 바늘 끝 위치를 직접 제어 할 수 있으므로 주사를 매우 정확하게 배치 할 수 있습니다. 일반적으로 척추체는 뒤쪽에서, 즉 뒤쪽에서 접근합니다. 이것이 최상의 접근 경로이기 때문입니다.

코르티손 함유 제제는 통증을 유발하는 신경 뿌리의 국소 염증 과정을 감소시킵니다. 압력과 염증으로 인해 신경 뿌리가 부풀어 오르고 더욱 좁아집니다. 코르티손은 충혈 완화 효과가 있으며 압력 통증을 감소시킵니다.
이 치료는 디스크 탈출증의 통증 치료에서 몇 주 간격으로 여러 번 수행됩니다. 이 방법이 장기간 통증 완화로 이어지지 않으면 수술을 고려해야합니다.

일반적으로이 문제는 저절로 사라지고 디스크 탈출증이 퇴보합니다. 그러나 너무 크고 통증이 지속되면 추간판을 외과 적으로 제거해야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 코르티손의 효과.

물리 요법 및 수동 요법

물리 요법이라고도하는 물리 요법은 경추 추간판 탈출증에 대한 보존 요법의 중요한 부분입니다. 경추 디스크 탈장의 원인은 일반적으로 영구적 인 나쁜 자세와 잘못된 머리 하중으로 인해 목 근육의 긴장과 통증을 유발합니다. 물리 치료 응용 프로그램은 긴장된 근육을 풀고, 약화 된 근육 그룹을 강화하고, 머리의 건강한 자세를 회복하여 통증을 감소시키기위한 것입니다. 이것은 경추의 탈장 디스크에 대한 표적 운동을 통해 수행됩니다. 이것은 물리 치료사의지도하에 가중치를 부여하거나 포함하지 않고 수행 할 수 있습니다.

경추 추간판 탈출증의 경우에 사용되는 다른 특수 물리 치료 절차는 수동 요법과 온열 요법입니다. 수동 치료는 다양한 관절의 기능 장애를 검사하고 치료하는 절차입니다. 경추의 막힌 관절은 특별한 움직임으로 부드럽게 움직이며 정상적인 움직임이 회복됩니다. 이것은 통증의 감소로 이어져야합니다. 그러나 드물게 목의 혈관을 손상시킬 수 있으므로 머리를 갑작스럽게 움직이면 안됩니다.

열 요법은 또한 경추의 탈장 디스크에도 사용됩니다. 온열 요법에서는 감기와 온열 요법이 구분됩니다. 열 요법은 특히 경추 디스크 탈장의 경우에 도움이됩니다. 열을 발생시키는 초음파 장치 또는 팡고 또는 미사로 만든 따뜻한 팩은 긴장된 근육 그룹의 혈액 순환을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 근육을 풀어주고 통증을 줄여줍니다. 물리 치료 응용 프로그램은 치료뿐만 아니라 경추의 새로운 탈장을 예방하는 데에도 사용할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

  • 경추 추간판 탈장 운동
  • 디스크 탈출증에 대한 물리 치료
  • 디스크 탈출을 예방하는 가장 좋은 방법

경추 디스크 탈장에 대한 보수적 치료에는 약물 및 물리 치료뿐만 아니라 목과 등 근육을 강화하기위한 다양한 운동과 스포츠가 포함됩니다.

목과 등 근육을 강화하는 스포츠는 수영, 아쿠아 에어로빅, 사이클링 또는 하이킹입니다. 이러한 스포츠를 정기적으로 연습하면 과체중을 줄이고 자세를 개선 할 수 있습니다. 이러한 방식으로, 향후 경추의 잘못된 적재 또는 과부하를 방지하고 경추의 또 다른 디스크 탈장을 예방할 수 있습니다.

집에서 목표로하는 근력 운동은 목과 등 근육을 강화하는데도 도움이 될 수 있습니다. 집에서 언제든지 할 수있는 간단한 운동은 똑바로 앉은 자세로 어깨를 귀에 대는 것입니다. 어깨를 몇 초 동안 당긴 다음 제어 된 방식으로 시작 위치로 돌아와야합니다. 이 운동은 약 5 ~ 10 회 반복해야합니다.

가중치가있는 운동은 처음에는 감독하에 수행해야합니다. 잘못된 실행은 증상을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 목과 등 근육의 긴장을 완화하기 위해 집에서 다양한 스트레칭 운동을 할 수 있습니다. 목을 스트레칭하는 간단한 운동은 똑바로 앉거나 서있는 자세로 머리를 왼쪽으로 기울인 다음 오른쪽으로 기울이는 것입니다. 머리를 몇 초 동안 기울인 자세로 유지 한 다음 다른쪽으로 전환해야합니다. 이 운동은 5 ~ 10 회 반복 할 수 있습니다.

또한 Jacobsen에 따르면 요가, 자율 운동 또는 점진적 근육 이완과 같은 다양한 이완 방법을 집에서 배우고 수행하여 스트레스를 줄이고 근육을 더 풀 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 경추 추간판 탈장 운동

치료 기간

경추 탈장 디스크의 보존 적 치료 기간은 다음과 같습니다. 보통 6 ~ 8 주. 경추 디스크 탈장의 정도에 따라 치료가 더 오래 지속될 수도 있습니다. 으로 정기적 인 물리 치료 적용 그리고 선물 약물 통증을 줄이고 머리의 나쁜 자세 (안정 자세)를 예방할 수 있습니다. 질병 진행에 긍정적 인 영향 지다.
경추의 탈장 디스크가 전혀 치료되지 않거나 너무 짧게 치료되면 다음으로 이어질 수 있습니다. 연대기 고통 및 기타 불만.

경추의 탈장 디스크 OP

통증 완화 약물 및 물리 요법을 사용한 보존 적 요법이 반응하지 않고 마비 또는 감각 장애와 같은 추가적인 신경 학적 증상이 발생하는 경우 경추 디스크 탈장의 수술 요법 (OP)을 수행해야합니다.

경추의 탈장 디스크 수술 중에 손상된 디스크를 먼저 제거하고 마지막으로 영향을받은 척추체를 나사와 금속판으로 고정합니다. 이 과정을 척추 경직이라고합니다. 척추를 뻣뻣하게 만드는 대신, 손상된 디스크를 제거한 후에 인공 디스크, 소위 디스크 보철물을 설치할 수도 있습니다.

경추의 탈장 디스크는 일반적으로 앞쪽 (목)에서 수술하고 덜 자주 뒤쪽 (목)에서 수술합니다. 경추의 탈장 디스크의 외과 적 치료는 최소 침습적 절차입니다. 이것은 이러한 유형의 시술로 피부와 연조직이 덜 손상된다는 것을 의미합니다. 수술 후에는 목과 등 근육을 강화하고 척추를 안정시키기위한 물리 치료와 특정 운동을 가능한 한 빨리 시작해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 경추의 탈장 디스크 OP