정맥 두염

소개

부비동염은 일반적으로 바이러스 나 박테리아에 의해 발생하는 부비동 내막의 염증입니다. 급성 부비동염과 만성 부비동염은 구별됩니다. 부비동은 안면 두개골의 공기로 채워진 공동이며 상악동으로 나뉩니다 (상악동 염, 코 바로 옆; 가장 큰 부비동), 정면 부비동 (정면 부비동염, 눈썹 위 코 위 중앙), 사골 세포 (사골 부비동염, 코와 눈 안쪽 모서리 사이) (또한보십시오: 사골 세포의 염증) 및 접형동. 급성 화농은 일반적으로 상악동에 영향을 주지만 사골 세포 또는 전두동의 염증도 발생할 수 있습니다. 접형 부비동 부위의 부비동염은 매우 드뭅니다. 비강 점막의 염증은 일반적으로 두통이나 안면 통증, 발열 및 일반적인 피로와 관련이 있습니다. 부비동염의 가장 흔한 유발 인자는 호흡기 바이러스이며, 약 20 %의 경우 세균 감염이지만 알레르기와 같은 다른 원인도 가능합니다. 급성 바이러스 성 부비동염은 예를 들어 기침이나 재채기를 할 때 물방울 감염에 의해 전염 될 수 있습니다. 종종 부비동에 염증성 폴립 (점막 돌출부)의 성장이 있습니다.

진단

진단은 다양한 조치를 통해 이루어집니다.

  • 신체 검사
  • 세균성 병원체를 확인하기 위해 비강 분비물에서 면봉을 채취
  • 비 강경 검사 (코경 검사)

다음과 같은 복잡한 프로세스 부비동의 MRI는 만성 부비동염으로의 전환, 치료 실패 및 대체 진단 (의학적 감별 진단)의 결정에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 부비동염에 대한 MRI는 결코 표준 진단 도구가 아닙니다. MRI의 대안으로 CT (컴퓨터 단층 촬영)를 사용하여 진단을 설정할 수도 있습니다.

그림 부비동

그림 부비동
  1. 정면 부비동-
    정면 부비동
  2. 사골 세포-
    셀룰라 사골
  3. 상악동 -
    상악동
  4. 접형동-
    접형동
  5. 얇은 중격-
    Septum sinuum frontalium

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

요법

부비동 감염 (정맥 두염) 대부분 바이러스 나 박테리아에 의해 발생합니다. 부비동염 치료는 코 내막의 염증을 줄이고 부비동에서 점액의 배액을 회복시키는 것을 목표로합니다. 무엇보다 먼저 조치를 취해야합니다. 점액의 액화 점액의 배설을 개선합니다. 이것은 예를 들어 수분 섭취 증가 (예 : 음주) 그러나 높은 습도, 증기 흡입 비강 관개 또는 -샤워 해 등장 식염수 또는 해수 스프레이를 사용하면 부비동 감염 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 할 수 있습니다 충혈 제거제 비강 스프레이 또는 방울 (예 : 활성 성분 : 자일로 메타 졸린, 옥시 메타 졸린)을 사용할 수 있습니다. Expectorants는 또한 분비물의 부비동을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 단시간에 거담제와 항 염증 효과가있는 활성 성분 시네 올이 함유 된 캡슐 등 약국이나 약국에서 처방전 없이도 다양한 제제가 가능하다. 코르티손의 사용비강 스프레이 함유 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 파라세타몰 또는 이부프로펜과 같은 활성 성분이 포함 된 일반 의약품 진통제는 두통과 안면 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 심각한 증상이있는 부비동염이나 세균 감염이 확인 된 경우 항생제가 적절할 수 있습니다. 중증 질환이있는 경우에는 점액 배출을 촉진하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다 (예 : 폴립 제거, 코 중격 교정). 그러나 현재의 최신 기술에 따르면 최적의 약물 요법은 수술만큼 효과적이기 때문에 약물 치료가 증상을 충분히 완화하지 못하는 경우에만 수술이 필요합니다. 만성 부비동염의 경우에도 수술로 증상이 완전히 해결되지 않는 경우가 많습니다.

증상의 빈도와 중증도는 완화 될 수 있지만, 대부분의 환자는 수술 후 많은 경우에 증상이 재발하므로 수술 후에도 치료를 계속 받아야합니다. 예를 들어, 제거 된 비강 폴립은 잠시 후에 다시 자랄 수 있습니다.

부비동 수술 항상 숨는다 위험예를 들어, 코를 촉촉하게하는 데 사용되는 중요한 구조는 수술 중에 손상 될 수 있습니다. 건조한 점막 수술 후에 온다. 드물게 부비동 근처의 구조물도 손상 될 수 있습니다.

만성 부비동 감염은 여러 가지 원인을 가질 수 있기 때문에 어떤 유형의 수술이 각 개별 사례에서 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는지 개별적으로 결정해야합니다. 비갑개 크기의 축소는 오늘날 거의 수행되지 않으며 오늘날 일반적인 수술 방법은 소위 부비동의 기능적 내시경 수술 (짧은: FESS). 수축 또는 비강 폴립을 제거 할 수 있습니다. 이 방법은 매우 부드러운 거의 고통스럽지 않은, 일반적으로 시술 후 하루 만 입원하면됩니다. 비강 중격은 내시경으로도 수술 할 수 있습니다. 부비동 부위의 부은 점막을 수축시키기 위해 레이저 기술을 사용하는 옵션도 있습니다. 점막의 부종을 줄임으로써 부비동 부위의 막힘이 그렇게 빨리 발생하지 않기 때문에 감염 단계에서 더 가벼운 과정을 기대합니다. 만성 부비동염의 단순한 경우, 소위 풍선 팽창 수행됩니다. 카테터를 사용하여 풍선을 코에 삽입하고 부비동 입구에서 천천히 팽창하여 좁은 구멍을 확장 할 수 있습니다. 이 방법은 상대적입니다. 쉽고 합병증이 거의 없음 그러나이 수술이 장기적인 이점이 있는지는 의문입니다.

부비동염에 대한 약물 요법

부비동 감염 증상을 완화하기 위해 다양한 약물을 사용할 수 있습니다. 부비동염은 종종 두통, 안면 통증 또는 치통을 동반합니다. 이러한 증상은 파라세타몰 또는 이부프로펜과 같은 활성 성분이 포함 된 일반 의약품 진통제로 효과적으로 완화 될 수 있습니다. 충혈 제거제 비강 스프레이 또는 방울 (활성 성분 : 자일로 메타 졸린, 옥시 메타 졸린)은 급성 부비동 감염에 매우 자주 사용되어 점막의 팽창을 완화하고 정상적인 분비물 배출과 부비동의 적절한 환기를 가능하게합니다. 부비동염이 알레르기 질환으로 인해 발생하는 경우, 항히스타민 제와 글루코 코르티코이드 (코르티손)를 기본으로 한 비강 스프레이 또는 방울을 사용합니다. 그러나 비강 점막은 비강 스프레이에 의해 영구적으로 손상 될 수 있으며 장기간 사용하면 일종의 의존성이 발생할 수 있습니다. 비강 분비물을 액화하고 쉽게 배출 할 수 있도록 다양한 약물을 사용할 수 있습니다. 암 브록 솔과 같은 활성 성분이 여기에서 의문을 제기합니다. Naturopathy는 또한 부비동 감염을 치료하는 약을 제공합니다. Schüssler 소금, 동종 요법 치료뿐만 아니라 식물 성분 (예 : myrtol, 유칼립투스 오일, 엘더 플라워, 카모마일, 시네 올)도 부비동염 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, Sinupret® forte 또는 Sinupret® 방울로 제공되는 Sinupret®은 약초 제제로 사용됩니다.
다양한 유형의 적용에서 이러한 약제는 거담 효과를 가지며 급성 부비동 감염을 완화시킬 수 있습니다. 부비동염에는 항생제가 거의 나타나지 않습니다. 예를 들어, 활성 성분 아목시실린이 포함 된 항생제는 부비동염의 증상이 매우 심하거나, 일주일 이상 지속되거나, 부비동 감염의 원인이 박테리아 인 경우에만 복용해야합니다.

부비동염에 대한 항생제 치료

부비동염 치료에서 항생제 사용은 극히 드물게 필요합니다. 박테리아 및 바이러스 감염은 모두 60 ~ 80 %의 경우 합병증없이 14 일 이내에 치유되기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 급성 부비동 감염은 항생제를 처방하는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 항생제 치료는 심각한 증상이나 임박한 합병증의 경우에만 적용됩니다. 특정 증상은 고열, 일방적 중증과 같은 세균성 부비동염을 시사합니다. 안면 통증, 부종 눈 주위, 빛에 대한 민감성, 뻣뻣한 목 또는 증상이 7 일 이상 지속되는 경우. 이 경우 항생제가 권장됩니다. 항생제가 필요한 경우 활성 성분 인 amoxicillin이 특히 권장됩니다. 부비동 감염은 다음에서 가장 흔합니다. 호흡기 바이러스 트리거되었습니다. 이러한 경우 항생제는 효과가 거의 또는 전혀 없습니다. 점막의 부종을 줄이고 분비물의 정상적인 배출과 부비동의 적절한 환기를 가능하게하는 것을 목표로하는 항생제없는 치료는 대부분의 경우 부비동염의 증상을 완화하고 치유 과정을 가속화하기에 충분합니다.

부비동염에 대한 가정 요법

부비동에서 점액을 제거하고 호흡을 더 쉽게 만들어 부비동 감염을 치료하는 데 사용할 수있는 몇 가지 가정 요법이 있습니다. 첫 번째 증상이 나타나면 간단한 가정 요법으로 증상을 해결하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 따뜻한 연기를들이 마시다자극받은 점막이 부풀어 오르고 코의 점액을 제거합니다. 이렇게하려면 끓는 물을 채우십시오 (아마도 에센셜 오일, 유칼립투스 오일 또는 카모마일 꽃)을 그릇에 담아 수건으로 머리 위로 구부린 다음 증기를 흡입하십시오. 몇 분 동안 하루에 두세 번 흡입하면 감기 나 부비동 감염의 증상을 완화 할 수 있습니다. 영유아의 에센셜 오일은기도를 자극하고 천식 발작을 유발하여 영유아가 호흡 곤란을 겪을 수 있으므로주의해야합니다. 체온으로 찬 목욕은 또한 부비동을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

뿐만 아니라 연기의 따뜻함 또한 유익 할 수 있습니다 적외선부비동을 지시하면 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다. 그러나 열 사용은 유쾌한 것으로 인식되는 경우에만 의미가 있습니다. 매우 심한 염증의 경우 열에 의해 증상이 악화 될 수 있습니다. 부비동 세척에 적합합니다. 식염수약국에서 기성품을 구입하거나 직접 만들 수 있습니다. 소위 비강 샤워이를 위해 사용할 수 있지만 헹굼 용액을 작은 그릇에 넣을 수도 있습니다. 그런 다음 콧 구멍을 가리고 자유 콧 구멍으로 물을 빨아들입니다. 용액은 코를 통해 흐르고 입을 통해 나옵니다. 부비동을 헹구면 분비물을 쉽게 막을 수 있으며 소금물도 소독 효과가 있습니다. 부비동은 하루에 네 번 이상 헹구지 않아야합니다. 그러나 점막이 빠르게 자극을 받고 코피가 발생할 수 있으므로 부비동을 제거하는 조치로 과용해서는 안됩니다.

부비동 치료를위한 다른 가정 요법은 다음과 같습니다. 봉투. 린넨 타월 또는 수건을 넣습니다 따뜻한 물유칼립투스 오일 또는 레몬을 넣은 다음 부비동에 놓습니다. 부비동 감염에 대한 매우 중요한 가정 요법은 점액을 액화시키기위한 다량의 수분 섭취입니다. 허브 차와 페퍼민트 차도 충혈 완화 효과가 있습니다. 또한 거실의 습도가 충분하고 점막을 자극하기 때문에 해당 지역에서 담배 연기가 발생하지 않도록주의해야합니다.

가정 요법을 사용해도 부비동 감염 증상이 개선되지 않으면 질병이 완전히 치유되고 만성 경과를 예방할 수 있도록 의사의 진찰을 받아야합니다.

부비동염의 기간

급성 부비동염은 보통 며칠에서 몇 주 내에 치유됩니다. 기간에 따라 두 가지 유형의 부비동 감염이 있습니다.

증상이 2 ~ 3 개월 이상 지속되는 경우 만성 부비동염에 대해 말합니다. 만성 부비동염은 일반적으로 치유되지 않은 급성 부비동염으로 인해 발생하며 종종 상악동과 사골 세포에 영향을 미칩니다. 오래 지속되는 후각 상실 (후각 상실증), 만성, 묽은 콧물, 부비동에 대한 지속적이고 둔한 압력 및 인후로의 분비물 흐름은 만성 부비동염의 일반적인 증상입니다. 만성 부비동염은 부비동, 비강 폴립, 특수 병원체 또는 약화 된 면역 체계의 영구적 인 수축에 의해 선호됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 과감 염