슬개골 후 관절증

정의

에서 슬개골 후 관절증 그건 관절 연골 마모 에 뒤 슬개골, 그래서 슬개골. 여기 관절은 소위 "대퇴 구 관절"어디 슬개골 ( "Patella", Facies articularis) 및 대퇴골 ( "Femur"; Facies patellaris) 서로 연결됩니다.

일반적인 무릎 골관절염에 대한 추가 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 무릎 골관절염

그만큼 슬개골 의 일부를 형성 할뿐만 아니라 무릎 관절 구성 요소 그러나 또한 종류입니다 레버 암 에 대한 대퇴사 두근 ( "Musculus quadriceps"), 힘줄이 슬개골 위로 이어져 있습니다. 코스는 레버 암 확장 따라서 토크가 증가합니다. 따라서이 큰 근육과의 의사 소통이 슬개골에 극심한 스트레스를 가할 수 있다고 상상할 수 있습니다. 이러한 부하는 연골 영양에 대한 활액, 소위 "Synovia“발생, 방해. 이로 인해 연골의 무게가 감소합니다. 물질 과 탄력성 의 결과로 공동 마모, 그래서 관절염 증상. 이것은 슬개골 뒤에 엄청난 통증을 유발할 수 있습니다.

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조짐

전형적인 조짐슬개골 후 골관절염 환자에서 발생하는 통증은 계단 오르기, 에서 아래로 경사의 일어나 웅크린 자세에서 오랜 시간 앉아 있으면. 고통은 대부분 임 무릎 관절의 앞쪽 영역 현지화. 종종 하나입니다 크리핑 과정, 약간의 고통에서 시작되고 시작되는 탄력성 부족 과 염증 까지 이동 제한 가장 큰 고통으로. 슬개골 후 골관절염의 경우 이전에도 그러했듯이 무릎 관절의 부하 용량이 감소 할 수 있습니다. 잘못된 압력 부하 왔다. 그런 다음 반응합니다 대퇴골 관절 슬개골의 마모 징후와 함께 전력 감소 허벅지 근육. 그러나 이것은 무릎 관절, 특히 슬개골 뒤쪽에 더 많은 스트레스가 있음을 의미합니다. 때문에 대퇴사 두근 중요한 소유 스트레칭 기능 무릎 관절에 입고 있다 더 자극했습니다.

스며드는 고통은 가끔 너와 함께 크래킹 소음 그리고 하나 불안정한 느낌 손에 손. 일부 환자는 또한보고합니다 젖니 문제 특히 장시간 앉아있는 경우, 즉 무릎이 구부러진 상태 일 때. 같이 수반되는 증상 관절은 과부하의 영향을받을 수 있습니다. 불을 붙이다그래서 고통 외에도 부종 과 홍반 나오다. 요약하면 원인은 불균형 중에서 부담 과 탄력성 무릎 또는 대퇴 슬개골 관절의 관절염.

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진단

같이 진단 조치 옆에 계산 임상 및 신체 검사 그만큼 이미징 절차 로 자기 공명 영상 (MRI) 그리고 뢴트겐. 임상 검사에서 검사는 다음을 수행 할 수 있습니다. "졸렌 사인" 어느 것이 특정 슬개골 후 관절증 이다. 환자는 다리를 펴고 등을 대고 누워 있습니다. 검사관은 슬개골을 한 손으로 잡고 조심스럽게 아래 다리쪽으로 눌러 고정합니다. 그런 다음 환자에게 허벅지 근육, 즉 대퇴사 두근을 긴장 시키라고합니다. 이것은 슬개골을 다시 위로 이동시킵니다.

하나는 하나를 말한다 긍정적 인 급여 표시 너무 시험에 있다면 마찰 과 고통 온다. 이것은 슬개골 후 관절증을 의미합니다. 그만큼 뢴트겐원칙적으로 진단에 사용되는, 방사선 학적으로 인식 가능한 관절염 변화. 경기장을 기반으로 할 수 있습니다. 치료 적 접근 계획하십시오. 그러나 특히 초기 단계에서는 임상상이 방사선 학적 결과와 일치 할 수 없다는 것을 알아야합니다. 그만큼 관절 공간 협착, 골 형성 말초 부착, 연골 하 경화 요법 과 유사 낭 슬개 뒤 골관절염을 포함하여 X- 레이에서 볼 수있는 골관절염의 징후입니다. 그만큼 MRI 슬개골 후 관절증을 진단하는데도 사용할 수 있지만 X- 레이가 선호됩니다. MRI의 장점은 매우 상세하고 고해상도 디스플레이입니다. 관절 연골 그리고 방사선 노출이 없습니다.

이것에 대한 우리의 기사를 읽으십시오 골관절염 진단 과 무릎 관절의 MRI.

슬개골 후 관절염의 단계

1 차 또는 2 차적으로 발생할 수있는 슬개골 후 관절염의 병기는 관절 연골의 퇴행성 변화이기 때문에 연골 손상을 평가하는 데 사용됩니다. "Outerbridge"분류는 관절 마모가 진행된 정도를 설명합니다. 특정 단계에서 퇴행은 연골을 넘어 확장되어 뼈도 영향을받을 수 있습니다.

• 0 단계 : 연골 손상을 인식 할 수 없음
• 1 단계 : 연골의 표면은 여전히 ​​비교적 손상되지 않았으며, 그렇다면 균열 형태의 아주 작은 변화 만 있습니다.
• 2 단계 : 표면 손상, 구조적 연골 손상
• 3 단계 : 이미 깊고 명확하게 보이는 연골 손상
• 4 단계 : 연골이 완전히 파괴되고 뼈도 노출됩니다.

별도로 분류 "Outerbridge"로 프레임 워크 내에서 4 단계로 나눌 수 있습니다. 이미징 진단 각기. 소위 "켈 그렌 로렌스 점수" 골관절염의 방사선 학적 징후는 중증도를 정의하는 데 사용됩니다. 여기에는 연골 하 경화증, 관절 공간 협착 그리고 Osteophyte 형성. 아는 것이 중요합니다 단계와 실제 질병 감의 상관 관계 또는 환자의 제한 동일하지 않다 이다.

• 스테이지 1: 경미한 연골 하 경화증
• 2 단계 : 관절 표면이 약간 불규칙하고 관절 공간이 약간 좁아지고 골조직 형성
• 3 단계 : 매우 불규칙한 관절 표면, 관절 공간 좁아짐 및 골극 형성
• 4 단계 : 관절이 완전히 파괴됨

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요법

슬개골 후 골관절염의 치료는 다음과 같이 구성됩니다. 여러 기둥. 약물 기반의 증상 치료는 일반적으로 물질 군 NSAID ( "비 스테로이드 성 항염증제"). NSAID는 둘 다 작동합니다 고통에 대하여 (진통제)뿐만 아니라 염증에 대하여 (항염증제) 및 온도 상승에 대하여 (해열). 이것은 통증과 항 염증 치료를 가능하게합니다 주로 증상을 완화하는 약용 이끌 기 위해. 또 다른 의학적 조치는 코르티손 주사 관절에서 말하다. 주사 할 수있는 다른 물질은 다음과 같습니다. 히알루 론산 또는 글리코 사 미노 글리 칸, 이것은 활액의 중요한 부분입니다. 의 연골 손상 참으로 다시 되돌릴 수 없음, 그러나, 그 열화 과정이 정체 됨. 이것은 종종 약물 요법의 대안입니다 무릎 보호대 착용 도움이됩니다.

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만약 성공하지 못한 보수적 치료법 불만의 단계와 정도에 따라 머무름 외과 적 개입 필요 있다. 각 절차 전에 관절 경 검사 (관절 경 검사) 마모 및 찢김 및 현재 상태를 평가하기 위해 수행되었습니다. 개입은 이미 여기에서 그리고 이른바 찰과상 연골 성형 연골 성장 지위가 올라가다. 시술은 연골 표면을 긁어내어 나중에 매끄럽게 만듭니다. 이것은 연골을 신 생물 자극. 슬개골 후 관절증은 또한 너무 진행되어 의치 사용 표시 이다. 그만큼 삽입 된 임플란트 해야한다 고통으로부터의 자유 리드 및 진행 슬개골 후 관절염 예방. 마모가 어떻게 나타나는지에 따라 다른 것을 선택할 수 있습니다. "부분 틀니" 고르다.한편으로는 허벅지 뼈의 영역, 즉 대퇴골에만 임플란트를 제공 할 수 있습니다. 다른 한편으로, 두 개의 상호 관절 구성 요소 대퇴골 관절, 즉 슬개골 뒤쪽과 허벅지 뼈는 임플란트로 대체 할 수 있습니다. 결정은 개별 사례에서 개별적으로 만났다.

이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 골관절염 수술 과 무릎 보철물.

슬개골 후 골관절염에 대한 붕대

그만큼 무릎 보호대 착용 둘 다 예방, 만큼 잘 복권 유용한. 붕대의 기능은 매우 다양합니다. retropatella 골관절염의 적용 분야에서 다음과 같은 측면이 있습니다. 마사지 기능, 통증 및 자극 감소, 치유 과정 촉진, 방출 그리고 안정 관련된. 마사지 기능은 내장 된 압력 패드, 소위 탄성 패드, 조건. 패드는 또한 붕대를 착용 할 때 슬개골을 제자리에 고정하는 기능을 수행하여 미끄러지지 마십시오 할 수있다. 완화 및 마사지 기능을 통해 통증과 자극을 줄일 수 있습니다.

오늘날의 붕대는지지 기능에도 불구하고 매우 신축성 및 s휴대시 이동성을 제한하지 마십시오. 일반적으로 통기성 직물 가장자리를 적절하게 처리하여 붕대가 운동 불쾌한 것으로 인식되지 않고 압력 표시 없음 뒤에 떠난다. 붕대는 일반적으로 호출되기 때문에 정형 외과 보조 이것은 환자와 환자 모두에게 적용될 수 있습니다 개인 및 법정 건강 보험 보통 환불 지다.

슬개골 후 골관절염의 장애 정도 (GdB)

약어 뒤에 "GdB" 용어입니다 "장애의 정도". GdB는 영향을받는 상태로 정의됩니다. 정서적, 정신적, 신체적 능력과 기능 나이에 맞지 않는 정도까지 장애가 있습니다. 정의에 따라 a는 6 개월 결정적인. GdB는 Social Code IX의 2 항 고정되고 질병이 장애로 간주되는 정도를 평가하는 데 사용됩니다. 모든 것에 대해 뭔가가 있습니다 점수 시스템 하나를 기반으로 10 단계 그라데이션 그는 따라 간다. 자마자 20 점 이상 에 의해 달성 될 수 있습니다 무능 말하다. 슬개골 후 골관절염은 제한된 이동성에 따라 수술 후 보철물 형태로 점이 분포됩니다. 이동 제한은 무릎을 구부리 다 (굴절) 또는 스트레칭 (확장) 할 수 있습니다. 부분 틀니를 삽입 한 경우 10 점만 얻을 수 있습니다. 전체 의치에 대한 가이드 라인 값은 20 ~ 30 포인트입니다.. 그러나 한쪽 또는 양쪽이 영향을 받는지 여부도 중요합니다. 0-10P. 약간의 이동 제한이 있습니다. 20P. 적당한 제한과 30P. 심각하게 제한되는 경우. 양측 사례의 경우 심각도 수준이 그에 따라 적용됩니다. 20P., 40P. 및 50P.. 입증 된 연골 손상에도 불구하고 움직임의 제한이없는 경우, 한쪽 변형을 사용할 수 있습니다. 10-30P. 그리고 양쪽 모두 20-40P. 수여됩니다.