유방암의 예후
소개
다양한 질병의 예후는 종종 더 나은 비교를 위해 소위 5 년 생존율을 사용하여 백분율로 제공됩니다.
유방암의 경우이 생존율은 약 85 %입니다. 이는 유방암 진단을받은 지 5 년이 지난 후에도 영향을받은 사람들의 85 %가 아직 살아 있음을 의미합니다. 그러나 유방암에 걸린 모든 사람이 실제로 종양으로 사망 할 위험이 동일한 것은 아니므로 이러한 데이터를 다룰 때는주의를 기울여야합니다.
유방암 단계
유방암의 단계는 질병의 경과를 평가하는 데 특히 중요한 역할을합니다. 대부분의 암 유형과 마찬가지로 소위 TNM 분류가 여기에 사용됩니다.
T는 종양을 나타내며 원발성 종양의 정도만 나타냅니다 (가장 작은 형태 인 T1이 T4까지 구분됨). N은 "노드", 즉 림프절을 의미합니다.
N0은 림프절이 관여하지 않음을 의미합니다. 유방암에서는 여전히 N1에서 N3으로 구분되며 각 숫자는 a와 b로 세분됩니다.
N1a에서 N3b 로의 할당은 전이가있는 림프절의 수와 이러한 림프절의 위치에 따라 다릅니다.
M은 전이를 나타냅니다. 여기서는 M0 (즉, 먼 전이 없음)과 M1 (원격 전이가 존재 함을 의미) 사이에만 구분됩니다.
아직 림프절 (N0)에 감염되지 않았고 혈액에 퍼지지 않은 (M0) 매우 작은 종양 (T1)을 가진 여성은 매우 좋은 예후를 보입니다. 이는 여전히 암의 초기 단계 중 하나이므로 치료가 쉽습니다. . 그러나 먼 전이가 발견 되 자마자 병자의 생존 가능성은 매우 낮은 것으로 간주 될 수 있습니다.
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예측의 가장 중요한 5 가지 요소
가장 중요한 5 가지 요소는 다음과 같습니다.
- 나이
- 갱년기 상태 (즉, 여성이 이미 마지막 생리를했는지 여부)
- 종양 단계 또는 "단계 화"
- 퇴화 또는 "등급"의 정도
과 - 유방암의 호르몬 수용체 상태 (예 : 유방암이 호르몬에 민감한 지 여부)와 같은 예측 요인
일반적으로 유방암이 조기에 진단 될수록 회복 가능성이 높아진다고 말할 수 있습니다. 그렇기 때문에 여성이 정기적으로 자신의 유방을 스캔하고 산부인과 의사를 정기적으로 방문하도록 권장합니다.
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나쁜 예후
대부분의 경우 어린 나이의 질병은 좋지 않은 예후를 시사합니다. 35 세 미만의 사람들은 특히 재발 (재발)을 겪을 가능성이 있기 때문입니다.
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개별 예후
각 환자에게 나타나는 개별 예후는 궁극적으로 어떤 형태의 치료가 그들에게 가장 적합한 지 결정합니다.
성공적인 치료 후에도 항상 암이 재발 할 위험이 있습니다. 종양이 재발하면 재발이라고합니다. 성공적으로 치료받은 환자의 재발 위험은 처음 10 년 동안 약 5 ~ 10 %입니다.
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전이는 어떤 영향을 미칩니 까?
예후에 대한 전이의 영향은 일반화 될 수 없습니다. 우리는 훌륭한 통계를 통해 전이의 존재가 종종 질병이 더 이상 멈출 수 없음을 시사한다는 것을 알고 있습니다.
전이에 대한 평생 예후는 개별적으로 만 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 전이성 유방암에 걸린 여성마다 질병의 경과가 매우 다를 수 있으므로 시간에주의해야합니다. 많은 여성들이 진단 후 수년을 살고 반면에 수명이 짧은 훌륭한 코스도 있습니다. 치료하는 종양 전문의 만이 개별 맞춤형 예후를 제공 할 수 있습니다. 전이 치료의 목표는 특히 삶의 질을 개선하고 질병을 가능한 한 정지시키는 데 있습니다.
예후는 또한 전이의 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어 뼈의 전이는 좋은 치료 옵션이 있기 때문에 비교적 예후가 더 좋습니다. 일반적으로 전이성 유방암은 예후 적으로 고위험군, 즉 고위험군에 속한다고 말해야합니다. 이 분류는 또한 치료 선택에 영향을 미칩니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 유방암의 전이
림프절 침범은 어떤 영향을 미칩니 까?
겨드랑이의 림프절 침범은 중요한 예후 가치가 있습니다. 림프절은 종양 세포가 배액 경로를 따라 유방의 림프 배액을 통해 액와 림프절에 도달했을 때 영향을받습니다. 그러나 림프절 침범은 여러 세포가 거기에 둥지를 형성하고 측정 할 수도있을 때만 말합니다. 겨드랑이의 영향을받은 림프절의 수를 기반으로 치료가 완료된 후 재발 위험이 얼마나 높은지에 대한 진술을 할 수 있습니다.
국소 암이 전신에 영향을 미치는 전신 질환으로 바뀌었기 때문에 림프절 침범으로 예후가 악화됩니다. 림프절 침범이 전이성 유방암이 아니라는 사실을 구별하는 것이 중요합니다. 전이는 간이나 뼈와 같은 다른 기관이 영향을받을 때 사용됩니다. 림프절 침범은 또한 종양의 성장 행동이 얼마나 공격적인 지에 대한 결론을 도출 할 수있게하여 예후에 영향을 미칠 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암의 림프절 침범
감시 림프절 감염은 어떤 영향을 미칩니 까?
센티넬 림프절은 림프절이 감염되었을 때 종양 세포에 가장 먼저 침투합니다.
유방의 림프액은 겨드랑이의 다른 림프절로 흐르기 전에 먼저 감시 림프절로 이동합니다. 따라서 감시 림프절은 예후를 결정하는 것보다 수술 요법에서 더 중요합니다.
오히려 유방암의 예후는 다른 림프절도 영향을 받는지 여부에 달려 있습니다. 따라서 겨드랑이의 다른 림프절에 종양 세포가없는 한 감시 림프절 만 영향을받는 것이 예후 적으로 유리하다고 말할 수 있습니다. 감시 림프절이 감염된 경우 겨드랑이의 다른 모든 림프절을 외과 적 치료의 일부로 제거한 다음 검사합니다. 근거가 충분한 예후는 결과를 함께 살펴보아야 만 평가할 수 있습니다.
삼중 음성 유방암
삼중 음성 유방암에는 호르몬 수용체와 HER2 수용체 모두 음성으로 테스트 된 유방암 유형이 포함됩니다. 따라서 화학 요법은 수술과 함께 유일한 치료 옵션이며, 일반적으로 삼중 음성 유방암은 다른 그룹보다 전체 생존에 대한 예후가 더 나쁩니다. 이것은 더 공격적으로 성장하고 종종 이미 림프절에 영향을 주었거나 초기 진단 당시 다른 기관으로 전이했기 때문입니다.
그러나 삼중 음성 유방암은 매우 다르게 나타나며 예후도 다른 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이러한 하위 그룹으로의 이러한 구분은 아직 치료에 아무런 영향을 미치지 않았습니다. 따라서 삼중 음성 유방암의 예후는 주로 화학 요법에 대한 반응에 달려 있습니다. 유방암이 화학 요법에 잘 반응하면 다른 유형의 유방암과 마찬가지로 예후가 좋습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 삼중 음성 유방암이란?
채점
그만큼 채점 종양 조직을보다 정확하게 평가합니다.
여기 종양 그룹으로 G1 에 G4 할당. 종양 세포는 건강한 신체 세포에서 발생하며, 유사할수록 일반적으로 덜 공격적입니다. G1은 원래 세포와 여전히 상대적으로 유사하고 잘 분화 된 종양 세포를 말합니다.
그들은 일반적으로 매우 느리게 자라며 특별히 공격적으로 행동하지 않습니다.
G4까지 걸립니다 차별화 정도 G4 종양은 거의 완전히 분화되지 않고 원래 조직과 거의 유사하지 않으며 인접 조직으로의 성장을 포함하여 매우 공격적으로 행동하는 경향이 있습니다.
호르몬 민감성 유방암
일부 유형의 유방암은 에스트로겐 수용체를 가지고 있기 때문에 여성 호르몬 인 에스트로겐에 반응합니다. 다른 것들은 HER2라는 수용체를 가지고 있습니다.
이러한 수용체는 종양의 성장을 늦추기 위해 호르몬 또는 항체 요법의 일부로 사용될 수 있습니다. 따라서 이러한 요인은 치료 선택에 결정적인 영향을 미치기 때문에 예 후에도 중요한 역할을합니다.
이것에 대해 더 알아보기: 유방암 호르몬 요법
남성의 유방암
남성의 유방암은 매우 드물지만 여기서 간단히 언급해야합니다.
예후는 일반적으로 여성의 암과 동일하지만, 가족력이 남성에게 중요하지 않은 것으로 간주됩니다. 또한 5 년 생존율은 다소 낮지 만, 이는 남성이 여성보다 나이가 많을 때만 발병하기 때문이다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 남성의 유방암
