자기애 적 성격 장애

넓은 의미의 동의어

• 열광
• 자기 사랑
• 이기주의
• 이기주의

정의

그리스 신화에서 "수선화"의 모습은 강의 신 케피 소스의 아들이었습니다. 이 청년은 한때 요정의 사랑을 경멸했습니다. 그 후 그는 아프로디테 여신에게 저주를 받았습니다. 그의 반성에 미친 듯이 사랑에 빠지는 것은 그의 운명이었습니다. 전설에 따르면 그는 잎사귀가 수면에 비친 자신의 반사를 섞어 죽었다고합니다.

자기애 적 인격 장애 (인격 장애 참조)는 무엇보다도 자신과 자신의 능력을 과대 평가하는 명백한 경향, 다른 사람과 공감할 수있는 매우 제한된 능력, 다른 사람의 비판에 대한 극도의 민감성을 특징으로합니다.

참고 : 건강한 자기애

이 시점에서 ""와 구별하는 것이 중요합니다.건강한 자기애". 균형 잡힌 정신을 위해서는 자신을 특별하고 독특하게 평가하고 자신의 업적을 "위대한"것으로 설명 할 수 있어야합니다.

역학

정상 인구에서 자기애 적 성격 장애의 발생률은 약 0.3 %로 추정됩니다. 정신과 환자의 경우 발생률은 약 1 %입니다.

위 숫자는 추정치입니다. 내 개인적 및 임상 적 경험으로 볼 때이 상태의 발생률은 훨씬 더 높습니다.

진단

이 나라에서 내리는 모든 진단은 단순히 직감이 아닌 전문적으로 만들고 싶다면 "암호화"되어야합니다. 이것은 의학에 알려진 모든 질병이 어느 정도 잘 기록 된 시스템이 있음을 의미합니다. 따라서 의사는 암호화 시스템에서 요구하는 특정 기준이 충족되지 않는 한 진단을 배포 할 수 없습니다. 기준이 충족되지 않으면 진단을 내릴 수 없습니다.

이 연구는 미국 지역의 DSM-IV (정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼) 시스템을 사용합니다. 여기에 질병의 증상에 대한 설명이 실제로 더 정확합니다. 진단을 내리기 위해서는 정확하게 정의 된 기준이 충족되어야합니다.

DSM IV에 따른 진단 기준 (장애의 발병은 성인기 초기이며 최소 5 가지 기준이 있어야 함).

1. 자신의 중요성에 대한 대단한 느낌을 가지고 있음 (자신의 업적과 재능을 과장하고 해당 업적없이 우월한 것으로 인정 될 것으로 기대)
2. 무한한 성공, 힘, 화려 함, 아름다움 또는 이상적인 사랑에 대한 환상에 깊이 빠져 있습니다.
3. "특별"하고 자신이 독특하며 다른 특별하거나 존경받는 사람 (또는 기관)이 이해하거나 그들과 만 연관 될 수 있다고 믿습니다.
4. 부당한 감탄을 요구하다
5. 자격 감각을 표시합니다. 특히 선호하는 치료에 대한 과장된 기대 또는 자신의 기대에 대한 자동 반응
6. 대인 관계에서 착취 적입니다. 자신의 목표를 달성하기 위해 다른 사람들을 이용합니다.
7. 공감 (민감성) 부족 : 다른 사람의 감정과 필요를 인식하거나 동일시하지 않음
8. 종종 다른 사람을 질투하거나 다른 사람이 그를 질투한다고 믿는다
9. 거만하고 거만한 행동 또는 태도를 보여줍니다.

이 행동 패턴은 삶의 다양한 영역 (관계, 직장, 가족, 친구 등)에서 영구적이고 눈에 띄어 야합니다. 진단을 내리기 위해서는 관계자가 비정상적인 행동을해야합니다.

조짐

실제 용어 "자기애 적"은 우선 개인적인 과신을 의미합니다. 반면에 자기애 적 성격 장애의 임상상에서 문제 영역은 주로 환자와 그의 환경 간의 대인 관계에 있습니다. 그는 종종 다른 사람들에 대한 공감 부족, 비판에 대한 두려움 및 잘못된 사회적 행동의 전형적인 특성을 나타냅니다.

특히 과도한 자기 표현과 자신의 크기를 부각시키는 것은 다른 사람들과 정기적 인 대결로 이어진다. 그들이 지금 시도한다면, 예를 들어 환자의 성과를 더 현실적으로 평가하거나 과대 평가를 이해하고 싶지 않거나 이해할 수 없기 때문에 자기애 주의자는 자신의 성격에 대한 진정한 위협을 느끼고 따라서 그의 행동의 강화를 정당화합니다.

예 : 나르시시즘

사무실의 한 동료가 하루에 20 명의 고객과 대화 할 수 있다는 사실을 반복해서 식당에 제시합니다. “올해의 직원”이라는 제목은 그에게 거의 확실합니다. 동료가 고객 중 일부가 자신에 대해 불평했다는 사실을 알고 있는지 물었을 때,이 동료는 이것을 막고 주변 사람들이 자신이받을 자격이있는 명성을 빼앗기기 위해 자신을 중요하게 만들고 싶다고 말했습니다.

이 시점에서 우리는 "응용 된 나르시시즘"의 몇 가지 실용적인 예를 나열하고 언급 한 페이지를 참조하고 싶습니다. 이 예제는 (보통) 알려지지 않은 게스트 작성자에 의해 무료로 제공되었습니다.

동반 질환

자기애 적 성격 장애는 서로 결합 될 수 있습니다. 성격 장애 나오다. 대부분의 경우 그것은 소위 histrionic (히스테리 / 히스토리) 성격 장애. (사례 : 전문 비평가에 의해 새 영화가 찢겨진 여배우의 행동.)

종종 상수 "세계와의 싸움 " 진짜 증상도 우울증 나타나게 하다.

원인

병리 적 자기애의 발달에 관한 주요 이론 (Millon and Davis 1996) 중 하나는 부모의 양육 스타일이 매우 결정적이라고 여겨진다는 것입니다. 부모가 잘못된 모델을 설정하면 (부모 중 하나 또는 둘 다 자기애 적), 아이는 아주 초기에 잘못된 형태를 가질 수 있습니다.

"잘못된 승진"은 또한 자기애 적 장애의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 어릴 때부터 자녀에게“다른 사람보다 낫다”고 가르치는 부모는 초기에 자신의 성과에 대한 실제 인식을 왜곡합니다. 종종이 아이들은 낯선 부모와 그들이 배운 더 이상한 믿음 때문에 외부인이됩니다. 이것은 차례로 아이들이 다른 아이들이 당신이 그들보다 낫다는 것을 질투한다는 부모의 말을 듣게 만듭니다.

이것은 자신에 대한 편협함과 오해의 발달을 더욱 촉진합니다. 이것은 환경과의 영구적 인 갈등으로 이어지며, 결국 우울하거나 공격적인 방향을 취할 수 있습니다.

참고 : 극단적 인 자기애

최악의 경우, 극도의 자기애 적 장애는 자살을 초래할 수 있습니다 (“아무도 나를 사랑하지 않고, 아무도 나를 이해하지 못합니다. 이제 보여 드리겠습니다!). 최악 및 최악의 폭력 범죄의 대부분은 자기애 적 모욕에서도 발생합니다 ( "내가 가질 수 없다면 아무도 가져서는 안됩니다").

Kernberg (1976)에 근거한 또 다른 이론은 자기애 적 성격 장애가 경계 성 성격 장애와 직접 관련이 있다고 말합니다. 그의 의견에 따르면 경계 성 장애는 더 심각한 형태의 자기애 적 장애입니다. Kernberg에 따르면 이것은 더 나은 "방어 메커니즘"을 가지고 있습니다. 정서적 변동은 경계선 장애만큼 강하게 돌파하지 않습니다.

요법

선택 요법의 형태는 심리 치료 다양한 시작점이 있습니다.

1. 행동 요법 :
   행동 치료는 주로 다른 사람을 대할 때 환자의 결핍에 대해 작용합니다. 필요한 공감, 올바른 사회적 상호 작용 및 부정적인 평가에 대한 두려움에 중점을 둡니다. 예를 들어 여기에 오십시오. 역할극과 비디오 녹화가 사용됩니다.
   
2. 심층 심리 치료 :
   심층 심리학은 주로 환자가 자신의 방어 메커니즘에 맞서고 그에 대해 작업하는 것입니다 (예 : "왜 자신을 과대 평가해야합니까?"분노, 시기심, 공격성과 같은 감정에 대해 어떻게 느끼십니까?).
   
3. 조언 및 코칭 :
   소위 코칭, 즉 다른 사람들을 대하고 특별한 문제를 다루는 데있어 매우 실용적인 팁은 자기애에 대한 효과적인 치료 옵션입니다. (그러나 이것은 모든 정신 장애에 적용되는 것은 아닙니다!).

위에서 언급했듯이 우울증이 발생하면 약물 와 항우울제 표시됩니다.