교 모세포종

동의어

다형성 교 모세포종

소개

그만큼 교 모세포종 가장 흔한 악성 뇌종양 성인의 경우 WHO의 원발성 종양 분류에 따른 매우 나쁜 예후로 인해 중추 신경계 가장 심각한 정도이므로 IV 등급 교 모세포종,

분류됩니다. Glioblastoma는 조직 측면에서 (조직 학적으로) 뇌의지지 조직 (glial cell)의 세포와 유사한 성상 세포 종양 (gliomas) 중 하나입니다. 신경 교종은 신경교 세포의 전구 세포에서 발생하므로 뇌종양 (원발성 뇌종양)입니다.

회수

교 모세포종은 성인에서 가장 흔한 악성 뇌종양입니다. 일반적으로 뇌종양의 발병률은 인구 100,000 명당 연간 50 명 정도라고합니다. 원발성 뇌종양 중 교종은 인구 100,000 명당 4 ~ 5 건의 신규 사례로 가장 흔합니다. 가장 흔한 신경 교종은 교 모세포종으로 50 % 이상이며 모든 원발성 뇌종양의 약 25 %를 차지합니다. 따라서 교 모세포종의 새로운 사례는 인구 100,000 명당 연간 약 3 건입니다.

60 세에서 70 세 사이에 가장 자주 발생합니다. 그러나 상당히 젊은 사람들도 영향을받습니다. 남성은 여성보다 거의 두 배 더 자주 아프게됩니다. 교 모세포종은 어린이에게서 매우 드뭅니다. 다행히 뇌종양은 다른 종양에 비해 드뭅니다. 모든 암 환자의 약 2 %만이 뇌종양을 앓고 있습니다.

발생

교 모세포종은 중추 신경계 (CNS)의 모든 곳에서 자랍니다. . 그들은 신경 섬유로 구성된 뇌 부분에서 시작됩니다 (하얀 물질). 종양은 대부분 대뇌 피질 (피질 하), 껍질을 잡을 수도 있습니다. 그들은 모든 대뇌 엽에서 발견 될 수 있지만 뇌의 두 반쪽을 연결하는 소위 바 (bar)에서도 발견 될 수 있습니다.반구) 연결됩니다. 바에서 튀어 나온 교 모세포종 (코퍼스 callosum) 양쪽에서 전방 뇌 영역으로 (전두엽) 확산됩니다 나비 신경 교종 전화. 적어도 두 개의 뇌엽이 감염되어 뇌 조직이 광범위하게 침투하는 경우 하나는 하나를 말합니다. 뇌교 종증. 때로는 교 모세포종도 금고를 따라 자랍니다 (Fornix)는 바 아래에 있습니다. 시상 그리고 드물게 중간에 뇌간.

외관

현미경으로 볼 때 교 모세포종은 특이한 핵을 가진 다양한 크기와 모양의 다형 (다형) 세포가 특징입니다. 많은 세포가 세포핵 분열 (유사 분열)에 있습니다. 종양의 급속한 성장과 종양 조직에 의해 생성되는 혈관 형성 인자의 방출로 인해 벽 구조에 결함이있는 새로운 비정상 (병리학 적) 혈관이 형성됩니다. 이것은 작은 혈관 확장 (동맥류 및 정맥류), 동맥 및 정맥의 단락 (동정맥 문합) 및 소위 "초기 정맥"으로 이어집니다. 이것은 종종 출혈 (사멸 성 신경아 교종)과 종양의 영양 실조로 이어져 종양 내 활성 세포의 죽음 (괴사)으로 이어집니다. 이러한 괴사 성 종양 영역은 종종 선형으로 배열 된 새로 형성되는 (신 생물) 세포로 구성된 pseudopallisades로 둘러싸여 있습니다.

또한 종양 주변의 혈관계에서 체액이 축적되어 (종양 주위 부종) 조직 부종이 발생하여 종종 뇌의 전체 반구가 부어 오릅니다.

원인

교 모세포종은 원발성 (대부분 고령 환자) 일 수 있지만, 진행성 성장 (진행)으로 인해 이차적 일 수도 있습니다. 성상 세포종 WHO 등급 III가 발생합니다 (대부분 중년 환자). 성상 세포종은 성상 세포라고하는 특정 신경 교세포에서 발생하며 교 모세포종과 마찬가지로 교종 그룹에 속합니다.

발달에서 유전 적 요인의 역할 뇌종양 최근 몇 년 동안 점점 더 많이 등장했습니다. 이차 교 모세포종 환자의 주요 특징은 세포주기 (종양 억제 자)를 제어하는 ​​p53 단백질 (p53 돌연변이)의 변화와 17 번 염색체의 유전자 손실 (대립 유전자 손실)입니다. 일반적으로 EGF 수용체 유전자 중복 (증폭) 또는 EGF 수용체의 과도한 생산 (과발현)이있는 원발성 교 모세포종. EGF 수용체는 표피 성장 인자 (표피 성장 인자), 이는 세포주기에서 신호 분자 역할을합니다. 교 모세포종은 유 전적으로 매우 다르며 (이질적) 유전자 손실 (결실)이 약 20 %, 유전자 중복이 50 % 정도 높습니다. 가장 흔한 발견은 모든 사례의 3/4에서 10 번 염색체의 유전자 손실입니다.

그러나 대부분의 뇌종양에서는 유전 적 요인이 역할을하지 않습니다. 환경 적 요인도 종속적 인 역할을합니다. 플라스틱 PVC의 염화 비닐은 영향을 미치는 환경 요인의 예로들 수 있습니다.희귀 유전성 질환 인 Li-Fraumeni 증후군과 Turcot 증후군에서 유전 가능한 유전 적 요인을 관찰 할 수 있습니다. Glioblastomas는 여기 가족에서 발생합니다.

교 모세포종의 위험 인자

교 모세포종의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 대부분의 교 모세포종은 자발적으로 즉 무작위로 발생합니다. 그러나 높은 방사선 노출은 위험 요소로 식별 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들이 일반적으로 종양의 위험이 증가하는 희귀 유전 질환도 있습니다. 그만큼 리 프라우 메니 증후군. 이러한 종류의 질병은 또한 교 모세포종 발병의 위험 요소로 간주됩니다. 또한, 3 등급 뇌종양이 시간이 지남에 따라 더욱 악성이되어 교 모세포종 (등급 4)이 발생할 수있는 것은 드문 일이 아닙니다. 이 과정을 악성 진행. 다른 뇌종양에 기초하여 치료 중에도 교 모세포종이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 하나는 기술적 인 용어로 말합니다. 이차 교 모세포종.

조짐

첫 번째 임상 증상은 몇 주 또는 그 이전에 나타납니다. 두통 (35%), 간질 발작 (30 %)와 심리적 변화 (16 %)가 가장 흔한 초기 증상입니다. ㅏ 두개 내압 증가 종양의 공간 점유 효과와 관련 대뇌 흐름 장애 (액 순환)로 인해 두통, 메스꺼움, 토하다 및 시각 장애로 이어질 수있는 시신경 (울혈 성 유두)의 출구 지점의 부종 ​​(부종). 마비는 종양의 확산으로 인해 발생할 수도 있습니다. 발작과 같은 증상의 악화는 종양의 출혈 (아 포플 렉틱 신경 교종)으로 인한 것이며 드물지 않습니다.

다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 뇌종양 징후.

진단

컴퓨터 단층 촬영 (CT)에서 교 모세포종은 다양한 밀도, 흐릿한 종양 경계, 종양 내 중심 괴사 및 종양 주변의 큰 부종 (종양 주변 부종)을 특징으로합니다. 이미지 대비를 증가시키는 물질 인 조영제를 투여 한 후 조영제가 축적되며, 특히 종양의 주변부에 축적됩니다. 작은 종양에서는 고리 구조가 보이고 큰 종양에서는 화환이 형성됩니다. 종양 출혈은 교 모세포종의 약 7 %에서 볼 수 있습니다.

뇌의 MRI에서 종양의 확산을 부분적으로 볼 수 있습니다. 조영제 투여 후 조영제가 고형 종양 부분에 축적됩니다. 교 모세포종의 전형적인 MRI 이미지에는 잔류 출혈과 광범위한 손가락 모양의 종양 주변 부종도 포함됩니다. 큰 괴사 성 뇌 전이 및 뇌 농양과 구별하는 것은 어려울 수 있습니다.

혈관 조영술도 수행 할 수 있지만 더 이상 교 모세포종 진단의 표준이 아닙니다. 조영제는 혈관에 주입되고 혈관은 X-ray 또는 MRI와 같은 진단 영상 방법을 사용하여 표시됩니다. 교 모세포종의 혈관 조영술은 사례의 60 ~ 70 %에서 병리학 적 혈관에 조영제가 축적 된 것을 보여줍니다. 종양에서 배액되는 정맥은 동맥 기 ( "초기 정맥") 동안 이미 나타나며, 이는 혈액이 동정맥 문합을 통해 정맥으로 너무 빨리 흐르고 있음을 보여줍니다.

여기에서 혈관 조영술에 대해 자세히 알아보십시오.

종양 유형의 최종 진단은 조직에서 이루어집니다 (조직 학적). 많은 수술 불가능한 종양의 경우, 방사선 조사 전에 종양 유형의 조직 학적 확인이 바람직합니다. 아주 작은 뇌 조직 조각을 잘라내는 뇌 생검은 종양 감소와 동시에 공개적으로 수행되거나 최소 침습적 국소 마취하에, 즉 가장 작은 손상으로 수행됩니다.

관심이있을 수도 있습니다. 뇌 생검 말기 교 모세포종

뇌의 MRI-무엇을 봅니까?

교 모세포종은 종종 영상 검사를 사용하여 의심됩니다. 대부분 이것은 자기 공명 영상입니다. 전형적인 발견은 균질 한 (균일 한) 구조가없는 종양을 보여줍니다. 고체 부분 (고체 부분)은 혈액이 매우 잘 공급되므로 조영제를 많이 흡수합니다. 이것은 언뜻보기에 분명합니다. 그들은 매우 밝고 말 그대로 MRI 이미지에서 빛납니다. 조영제 (MRI에서 밝게 보이지 않는 영역)를위한 홈도 있습니다. 이들은 낭포 성 부분 또는 죽은 세포 응집체 (괴사)이며, 혈관에 의해 공급되지 않으므로 조영제를 흡수 할 수 없습니다. 종양은 보통 즉시 부종 (세포 부종)으로 나타납니다. 종양의 공간 소비 효과는 종종 초기 진단에서 인식 될 수 있습니다. 중간 선은 이미 종양 성장으로 옮겨졌습니다. 그러나 최종 진단을 위해서는 검체를 채취하여 현미경으로 검사해야합니다. 병리학 자만이 교 모세포종의 진단을 확실하게 확인할 수 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 뇌의 MRI

WHO-등급

세계 보건기구 (WHO) 성장 행동에 따라 뇌종양을 4 개 그룹으로 나눕니다. 1 등급 종양은 천천히 자라며 양성으로 간주됩니다. 4 등급 종양은 매우 빠르게 성장하고 예후가 매우 좋지 않습니다. 2 등급과 3 등급 종양이 그 사이에 있습니다. ㅏ 교 모세포종 신경 세포의지지 또는 외피 세포에서 발생하는 종양으로, 기술 용어로 불립니다. Glial 세포 전화. 따라서 이름. 빠른 성장과 불량한 예후로 인해 교 모세포종은 4 등급 종양입니다.

1 학년과 2 학년

WHO에서는 1 등급 종양을 양성 뇌종양이라고 부르지 만 2 등급 종양에서 악성 세포를 발견 할 수 있습니다. 2 등급 종양의 50 %에서 더 높은 수준의 악성 종양 (등급 3-4)을 가진 새로운 종양이 발생하므로 기대 수명도 제한됩니다. gliobastoma와 유사하게,이 종양은 또한 뇌의지지 또는 외피 세포에서 유래합니다. 4 등급 종양 인 교 모세포종과 달리 2 등급 뇌종양은 훨씬 더 느리게 성장하고 예후가 훨씬 더 좋습니다.

3 학년

세계 보건기구 (WHO) 분류에 따르면 3 등급 종양은 악성이며 빠르게 성장하는 뇌종양입니다. 예후가 나쁘다. 치료에도 불구하고 많은 환자가 2-3 년 후에 사망합니다. 전형적인 등급 3 종양은 소위 역 형성 성상 세포종; 신경 세포의지지 세포와 외피 세포에서 나오는 교 모세포종과 같습니다. 그러나 교 모세포종은 더 빠른 성장으로 인해 4 군 종양이며 최대 치료에도 불구하고 평균 생존 기간은 약 1 년입니다.

4 학년

4 등급 종양은 훨씬 더 악성이며, 더 빨리 성장하며 치료에도 불구하고 기대 수명이 크게 감소합니다. 따라서 종양을 해당 WHO 등급으로 분류하면 환자의 예후에 큰 영향을 미칩니다. 교 모세포종은 항상 예후가 매우 나쁜 4 등급 종양입니다. 물론, 수술 성, 위치 및 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법에 대한 반응과 같은 다른 요인들도 환자의 예후와 관련하여 중요한 역할을합니다. 교 모세포종의 평균 생존 시간은 진단 후 평균 1 년입니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 4 등급 교 모세포종

기대 수명 / 예후

불행히도 교 모세포종은 치료하기가 매우 어렵습니다. 일반적으로 영구적 인 치료는 불가능합니다. 결국 환자는 일반적으로 종양으로 사망합니다. 표준 요법은 수술 후 방사선 및 화학 요법으로 구성됩니다. 불행히도 종양은 매우 빠르게 성장하고 주변 신경 조직에 침투하여 수술 중 모든 종양 세포를 제거 할 수 없습니다. 일반적으로 종양이 재발합니다 (재발). 예후와 기대 수명에 대한 다음 수치를 보면, 이는 통계적이며 개별 사례에서 환자의 실제 생존 시간은 크게 다를 수 있습니다.

수술 결과가 좋은 젊은 환자 (50 세 미만)의 예후가 가장 좋습니다. 70 %는 첫해에 살아남습니다. 진단 후 평균 생존 기간은 17-20 개월입니다. 약 15 %만이 5 년 후에도 여전히 살아 있습니다. 예후는 나이가 들어감에 따라 악화됩니다. 50 세 이상의 환자 또는 심각한 제한이있는 어린 환자의 경우, 수술 결과가 양호 함에도 불구하고 평균 생존 시간은 종종 1 년 미만입니다. 수술을받지 않았거나 수술 후 신경 기능이 좋지 않은 환자의 경우 예후가 더욱 악화됩니다. 첫해에는 1/3만이 살아남습니다. 평균은 8 개월 후에 사망합니다. 개별 환자는 재발에도 불구하고 상대적으로 좋은 삶의 질을 가지며 상관없이 몇 년 동안 생존합니다. 그러나 지금까지 이들은 고립 된 경우였습니다. 따라서 예후에 유리한 영향을 미치는 요인은 집중적으로 연구됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. Glioblastoma-개별 단계의 과정

교 모세포종의 진행 과정은 무엇입니까?

교 모세포종은 예후가 매우 나쁜 뇌의 악성 종양입니다. 일반적으로 치료는 불가능합니다. 환자는 진단 후 평균 약 1 년에 사망합니다. 종양의 위치가 좋고 환자의 전반적인 상태가 좋으면 먼저 외과 적 제거가 수행됩니다. 불행히도 교 모세포종은 신경 조직으로 너무 침투하여 모든 종양 세포를 제거 할 수 없습니다. 따라서 수술 후 방사선 및 화학 요법이 이어집니다. 그러나 이것은 질병의 자연적인 과정을 지연시킬 수 있습니다. 드문 경우를 제외하고는 종양이 재발합니다 (재발). 일반적으로 너무 빨리 자라서 뇌에 대한 압력이 증가하면 곧 메스꺼움 / 구토 및 심한 두통과 같은 증상이 나타납니다. 의식의 혼란이 뒤 따릅니다. 증가하는 두개 내압은 궁극적으로 뇌의 특정 영역을 가두어 둡니다. 뇌간이 영향을 받으면 호흡 마비와 사망이 발생합니다. 위의 치료는 이것을 몇 달 동안 지연시킬 수 있지만 질병의 진행은 멈출 수 없으며 죽음으로 끝납니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 교 모세포종의 과정

마지막 단계는 어떻게 생겼습니까?

Glioblastoma는 환자가 일반적으로 사망하는 악성 종양입니다. 현재 수술, 방사선 및 화학 요법에도 불구하고 치료법은 불가능합니다. 결국 터미널 단계에 도달 한 시점을 정확히 파악하기가 어렵습니다. 일반적으로 종양은 수술 후 다시 자랍니다 (재발). 이것은 종종 더 이상 작동하지 않습니다. 때때로 종양은 진단 당시 너무 크거나 바람직하지 않게 국소화되어 전혀 수술 할 수 없습니다. 4 등급 종양 인 교 모세포종은 빠른 성장이 특징입니다. 마지막 단계에서 종양은 매우 큽니다. 그러나 뼈 두개골에는 제한된 공간 만 있습니다. 뇌의 압력이 증가합니다. 두개 내압이 증가함에 따라 환자는 메스꺼움과 구토, 심한 두통을 겪습니다. 혼수 상태까지 의식 장애가 발생할 수 있습니다. 환자는 종종 졸리고 혼란스러워합니다. 증가하는 두개 내압으로 인해 특정 뇌 영역이 두개골의 과도한 압력으로 인해 끼일 위험이 있습니다. 예를 들어 뇌간의 호흡 중심이 영향을 받으면 호흡 마비 및 사망이 발생합니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 두개 내압 증가-징후, 원인 및 치료

대부분의 말기 암과 마찬가지로 환자는 종종 장기간의 질병으로 인해 쇠약 해집니다. 절뚝 거리고 지쳐서 침대에서 나오지 못할 수도 있습니다. 그런 다음 환자에게 강력한 진통제를 처방하여 고통을 다소 완화하려고 시도합니다. 환자는 또한 메스꺼움에 대한 약물을 투여받습니다. ㅏ 완화 치료 해야합니다.

관심이있을 수도 있습니다. 말기 교 모세포종

전이

전이는 암을 몸 전체에 퍼뜨립니다. 종양이 퍼졌다는 말도 종종 듣습니다. 종양이 신체의 다른 부분에 딸 덩어리를 형성했을 때이를 말합니다. Glioblastoma는 빠르게 성장하는 악성 뇌종양입니다. 침윤 적으로 자랍니다. 그것은 뇌와 수막 모두에 퍼집니다. 신경수 (분비액) 종양 세포는 중추 신경계 (뇌 및 척수) 전체에 분포되어 어디서나 다시 자리를 잡을 수 있습니다. 딸 종양은 중추 신경계 외부에서 거의 발생하지 않습니다.

종양으로 인한 자연의 변화

모든 암은 영향을받은 사람의 삶에서 중요한 전환점을 나타냅니다. 교 모세포종 진단의 과정은 사람마다 크게 다르지만,이 진단만으로는 엄청난 심리적 부담이됩니다. 인생이 유한하다는 사실에 대한 갑작스런 대립은 대부분의 사람들을 변화시킵니다. 또한 성격은 특히 뇌에 저장됩니다. 뇌의 앞부분에있는 소위 전두엽. 그곳에서 자라는 종양은 자신의 뇌 조직을 대체하기 때문에 자연의 유기적 변화를 일으킬 수 있습니다. 안타깝게도 환자는 보통 아무 이유없이 공격적이고 학대합니다. 그것은 환경에 대한 극심한 부담입니다. 질병의 마지막 단계에서 증가하는 두개 내압으로 인해 환자는 일반적으로 무기력하고 피곤합니다.

교 모세포종을 치료할 수 있습니까?

안타깝게도이 질문에는 분명한 아니오로 대답해야합니다. 진단 후 평균 생존 기간은 1 년입니다. 물론 개별 사례는 통계와 상당히 다를 수 있습니다. 특히 50 세 미만의 젊은 환자는 예후가 약간 더 좋습니다. 그들은 평균 약 18 개월 동안 생존합니다. 5 년 후에도 여전히 살아있는 환자의 고립 된 사례도 있습니다. 진단을받은 지 10 년이 지난 후에도 아직 살아있는 환자가 전 세계에 몇 명있을 가능성이 있지만 이는 확실히 예외입니다. 현재 과학 상태에서는 교 모세포종에 대한 치료가 불가능합니다. 수많은 연구 접근법이 추구되고 있지만, 지금까지 이러한 획기적인 치료법이 향후 몇 년 내에 발견되어 종양 치료로 이어질 가능성은 낮습니다. 지금까지의 모든 연구에서 생존 시간을 몇 달 만에 늘릴 수있었습니다.

다형 교 모세포종이란 무엇입니까?

용어 다중 형식은 문자 그대로 "다양한", 즉 종양과 관련하여 종양은 다양한 모양을 특징으로합니다. 이 용어는 병리학에서 비롯됩니다. 그러나 경험이없는 의사라도 MRI 영상에서 이미 종양이 균일 한 구조를 가지고 있지 않다는 것을 알 수 있습니다. 현미경으로 출혈과 괴사 (= 죽은 세포)를 볼 수 있습니다. 모든 교 모세포종은 정의상 다형성 종양입니다. 이 불균일 한 (고르지 않은) 구성은 교 모세포종을 특징 짓습니다.

요법

이 치료법은 종양의 가장 급진적 인 외과 적 제거와 총 60 회 그레이 (30 개의 개별 분획-2Gy / 6 주 동안 주당 5 일)의 방사선 조사로 구성됩니다. 부종은 스테로이드 치료에 잘 반응합니다. 덱사메타손, 의 위에. 방사선 및 부종 방지 요법을 사용하면 처음에 임상 적으로 인상적인 개선이 발생할 수 있습니다. 종양의 재발 발생 또는 성장 (재발)은 불가피합니다. 주요 예후 요인은 다음과 같습니다. 치료 시작시 임상 적 장애의 연령과 정도.

또한 화학 요법 방사선, 특히 물질과 함께 점점 더 테모 졸로 미드, 결합 또는 이후에 사용됩니다. 그럼에도 불구하고 신경 교종 환자의 치료 가능성은 낮으며 다형성 교 모세포종의 1 년 생존율은 30-40 %입니다. 화학 요법 아산화 질소 (BCNU, CCNU) 수명이 몇 주에서 몇 달로 약간 연장됩니다. 아 질소 요소의 대안은 테모 졸로 미드로, 부작용이 적고 세포 분열을 억제하는 경구 세포 증식 억제제로 외래 환자에게 투여 할 수 있습니다. 테모 졸로 미드와 함께 방사선과 화학 요법을 병행하면 수명이 14 개월로 연장되고 (테모 졸로 미드없이 : 12 개월) 2 년 생존율이 26 % (10 %없이) 증가합니다. 건강 상태가 좋은 45 세 미만의 젊은 환자는이 치료법으로 가장 많은 혜택을받는 것 같습니다.

Temozolomide는 악성 교종의 재발 치료에도 사용됩니다. 재발 치료는 환자의 약 50 %에서 종양 성장의 안정화를 가져오고 재발 치료 시작 후 13 개월의 전체 생존 시간으로 이어집니다.

누가 수술을받을 수 있습니까?

교 모세포종의 외과 적 제거는 종양의 위치로 인해 종양에 쉽게 접근하고 제거 할 수있을 때 결정됩니다. 일반적으로 종양의 급속한 성장에 대한 징후가 이미 있습니다. 단면 영상에서 주변 조직이 변위 된 것을 볼 수 있습니다. 이것을 공간 소비 효과라고합니다. 마지막으로, 수술을 결정하는 데있어 환자의 일반적인 상태 또는 마취 능력이 결정적입니다. 중요한 뇌 영역에 너무 가까운 종양은 수술 할 수 없습니다. 예를 들어, 언어 또는 호흡 센터가 종양 바로 옆에 있으면 수술이 불가능하거나 유용하지 않습니다. 그런 다음 종양은 작동 불가.

조사

수술로 모든 종양 세포를 제거 할 수는 없습니다. 분리 된 종양 세포는 여전히 존재합니다. 이들은 다시 큰 종양으로 자랄 수 있습니다. 이를 예방하거나 가능한 한 많은 남은 종양 세포를 죽이기 위해 수술 후 방사선 치료가 이어집니다. 원래의 종양 부위가 조사 될뿐만 아니라 2-3cm의 안전 여유도 있습니다. 때때로 환자는 방사선과 병행하여 화학 요법을받습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 방사선 요법으로 치료

화학 요법

수술 및 방사선 이외에 화학 요법은 교 모세포종에 대한 표준 요법입니다. 종양이 매주 뇌 조직에 침투하기 때문에 수술 중에 모든 종양 세포를 제거 할 수 없습니다. 따라서 화학 요법은 재발없는 생존을 최소 몇 달까지 연장 할 수 있습니다. 테모 졸로 미드 선택되는 화학 요법 약물입니다. 혈액 뇌 장벽을 넘어가는 것이 좋다. 태블릿 형태로 제공되며 집에서 가져갈 수 있습니다. 또한 부작용이 비교적 적고 내약성이 좋습니다.

면역 요법

요즘 악성 종양과의 싸움에서 증가하고 있습니다 면역 요법 익숙한. 그러나 면역 요법이라는 용어는 실제로 무엇을 의미합니까?

면역 요법은 종양 세포를 죽이는 약물로 신체의 면역 체계에 영향을줍니다. 실제로는 다양한 접근 방식을 총칭하는 용어입니다. Glioblastoma는 최대 치료에도 불구하고 매우 열악한 예후와 관련이있는 매우 빠르게 성장하는 악성 뇌종양입니다. 따라서 많은 희망이 면역 요법에 달려 있습니다. 이 분야에는 매우 유망한 접근 방식이 있으며 현재 임상 연구에서 집중적으로 연구되고 있습니다.

메타돈

많은 환자와 친척들은 이제 메타돈에 대한 언론 보도를 통해 새로운 희망을 갖게되었습니다. 그러나 사실은 무엇입니까? 실험실에서는 메타돈이 화학 요법에 더 잘 반응하여 더 효과적으로 죽임을당하는 것으로 나타났습니다.
그러나 27 명의 환자를 대상으로 베를린의 Charité에서 수행 된 연구에서는 메타돈 치료 그룹의 생존 이점을 보여주지 못했습니다. 그러나 다른 동료들은 메타돈 환자가 재발없이 2-3 년 더 오래 사는 개별 사례를 반복해서보고합니다. 따라서 현재 추천하는 것은 매우 어렵습니다. 첫 번째 실험실 결과 및 개별 사례 보고서는 메타돈을 선호합니다. 그러나 지금까지 많은 환자 집단을 대상으로 한 고품질 임상 연구는 없습니다. 이 데이터는 약 3 년 안에 확실히 믿을 수 있습니다. 그 전에는 암 치료에서 메타돈의 중요성에 대해 과학적으로 건전한 진술을 할 수 없습니다. 영향을받은 환자는 메타돈 고려 여부를 담당 의사와 논의 할 기회가 있습니다. 오프 라벨 요법 그럼에도 불구하고 실험적인 치유 시도의 의미에서 처방 될 수는 없습니다. 오프 라벨 치료는 특정 질병의 치료에 대해 승인되지 않은 경우에도 의사가 환자에게 약물을 처방하는 것을 의미합니다. 메타돈은 오랫동안 시도되고 테스트 된 오래된 약물입니다. 그러나 지금까지 그 효과를 입증 할 유효한 데이터가 없기 때문에 교 모세포종에 대한 화학 요법을 보완하도록 승인되지 않았습니다.

중독 치료를위한 메타돈 사용에 대한 자세한 내용은 다음 기사를 참조하십시오. 중독 치료

코르티손은 언제 필요합니까?

수분 보유 (부종) 종양 주변은 종종 질병의 일부이며, 특히 교 모세포종의 말기에 있습니다. 이것은 신경 세포의 부종을 유발하여 두개 내압을 증가시킵니다. 소위 뇌 부종은 잠재적으로 생명을 위협하는 질병입니다. 코르티손은 대뇌 부종을 막기 위해 필요합니다. 그것은 세포벽을 안정화시키고 세포는 더 이상 통제되지 않은 방식으로 체액을 흡수하지 않고 다시 크기를 잃지 않습니다. 뇌가 부풀어 오른다. 이것은 코르티손 투여 후 몇 시간 내에 발생합니다. 따라서 코르티손은 종종 환자에게 필수적인 약물입니다.

간질

교 모세포종 환자의 절반도 간질 발작을 일으 킵니다. 발작은 때때로 진단으로 이어지는 종양의 첫 징후 일 수도 있습니다. 종양을 외과 적으로 제거하면 발작의 위험이 처음에 크게 떨어집니다. 그러나 기본적으로 뇌종양 환자는 간질 위험이 크게 증가하므로 첫 번째 발작 후 추가 발작의 위험을 줄이기 위해 약물 예방을 확실히 시작해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 뇌종양 징후

Glioblastoma 유전입니까?

다행스럽게도 대부분의 경우이 질문에 대해 대답 할 수 없습니다. 친척이라도 부모 중 한 명이 교 모세포종에 걸렸다면 일반 인구보다이 뇌종양이 발생할 위험이 높지 않습니다. Glioblastoma는 산발성 종양입니다. 종양은 무작위로 발생하며 유전의 증거는 없습니다. 그러나 일반적으로 악성 종양의 위험이 증가하는 희귀 유전 질환이 있습니다. 그만큼 리 프라우 메니 증후군 또는 터콧 증후군. 교 모세포종은 물론 영향을받은 가족에서 더 자주 발생할 수 있습니다.